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1、社区医院本钱核算管理研究摘要：基于青岛市市南区金门路街道仙游路社区卫生效劳中心的根本状况，本文首先分析了社区医院在开展本钱核算管理过程中需要关注的一些问题，并在此根底上，针对社区医院当中各项本钱的核算重点进行了分析，最后提出了针对社区医院本钱核算管理过程中，自己的一些意见和建议。关键词：社区医院；本钱核算管理；费用支出种类；意见建议我国目前处在市场化经济阶段，社区医院为了能够得到更好的生存与开展，就一定要提升自身的经营意识，改进医疗效劳结构，提升医护人员的效劳态度、增强效劳质量并尽可能降低效劳本钱。而在上述工作当中，针对本钱所开展的核算工作便成为了社区医院强化经济管理的重点，同时也是社区医院可
2、开展科学化管理，让社会效益和经济效益都得到显著提升的一项重要措施。社区医院针对本钱所开展的核算工作能够强化自身的内部管理力度，增强社区医院的社会竞争力。同时让社区医院当中的全体工作人员树立起效益意识和本钱意识，让社区医院当中有效的资源得到最大程度的使用。但就目前全国范围内社区医院的本钱核算管理工作来看，仍存在有很多的问题，这些问题的出现，将严重阻碍社区医院这一便民机构的长期可持续开展。一、社区医院本钱核算管理过程中需要关注的一些问题社区医院的收入支持都是将大中型医院会计科目核算作为根底的。其本钱支出范围涵盖有药品支出、医疗支出等，社区医院的本钱核算管理原那么是：确立本钱核算对象，强化会计核算的
3、重大意义，有效控制本钱支出范围，提供清楚明白的会计信息。坚持可理解性、谨慎性、及时性原那么。使得社区医院能够通过本钱核算管理更好的展现出自身的财务收支状况。基于以上内容和青岛市市南区金门路街道仙游路社区卫生效劳中心的根本状况，本文提出了社区医院开展本钱核算管理时需要关注的一些问题。(一)如何对财政经费进行合理使用社区医院有国家的资金补助，和企事业单位倡导经济效益的最大化存在不同，社区医院的工作重点应是保障当地居民能够接受到平安、有效、实惠、便捷的公共医疗卫生效劳以及根底医疗效劳，因此，社区医院应建立在这一原那么上来对财政经费进行使用，在最低的医疗投入前提下，让患者得到最为有效的治疗并早日康复，
4、是社区医院的职责所在。(二)如何控制和调节科室的本钱增强社区医院的整体工作效率，需要完善本钱支出的申请、审批以及拨款制度。建议使用“分级一支笔审核制度，对社区医院的本钱支出进行科学严格的控制，杜绝出现资源浪费现象，切实降低社区医院的运营本钱，提升社区医院的经济效益。把本钱核算、分析和管理工作在各大科室当中进行普及，并对每一个科室当中的医疗工作者制定出完善的一套定额标准，指派专人对科室医疗工作者的工作情况进行考核监督，以此来针对各科室的医疗本钱投入进行严格科学的控制。(三)如何针对各科室在本钱核算的过程中开展倾斜政策例如，在社区医院的保健科室当中，医护人员主要效劳对象是身体比拟健康的人群，针对这
5、一类人群开展医疗保健工作，疾病治疗通常只是辅助手段。基于此，社区医院在本钱核算的过程中，需要针对保健科室的本钱投入进行一定程度的降低，并将降低的一局部本钱投入到其他科室当中，这样的本钱分配更加具有科学性和合理性。另外，社区医院还需要制定出一套健全的内部本钱调节系数来对各大科室之间的绩效差异进行科学的衡量。社区医院需要根据自身管理的具体内容，参考大型医院本钱核算和本钱控制的方法和经验，科学核算社区医院当中各种收支的范围，建立完成的本钱会计体系和本钱考核指标。并且针对社区医院出的本钱效益开展全方位的评价分析工作，让社区医院所开展的本钱核算管理工作得到最大程度的优化。二、社区医院当中各项医疗本钱的核
6、算社区医院所开展的本钱核算工作，主要是医疗本钱核算以及药品本钱核算。本钱费又可以分成直接费用与间接费用。建立了药品支出、医疗支出、费用管理等类别，在开展本钱核算的过程当中需要对这些类别开展逐一的核算。(一)针对医疗本钱的核算在“医疗支出类别当中，需要建立根底支出与工程支持一级明细科目。设计工资福利、效劳支出和商品支出。针对个人家庭补助等二级明细科目，设计根底工资、补助经费、其他经费、员工节假日福利、社会保障、业务费、公务费、卫生材料费、医院修缮费、药品费、设备购置费等列为三级明细科目。(二)管理本钱费用的核算在社区医院当中，管理费用指的是所开展的行政管理与后勤部门在工作过程中所产生的各项费用。
7、这些费用涵盖有员工的根本工资、补助工资、保险金、福利金、社保基金、工会经费、职工教育费用、法律诉讼费用、科研费用、坏账准备费用、场地道具租赁费用、利息费用、银行手续费、报刊杂志费、汇兑损益费用以及无形资产费用。针对以上费用进行本钱核算的过程中，工作人员可以使用一定的方法。例如：使用人员比例法，即根据药品部门人数、医疗部门人数开展管理费用的合理分配。在期末分摊之后没有余额费用。涵盖有药品科室与医疗科室所支出的根底工资、其他工资、补助工资、节假日福利、社会保障费用、业务费、公务费、医疗卫生材料费、药品费、社区医院修缮费、医疗材料购置费以及其他费用等。(三)辅助科室当中可以确定的药品、医疗效劳费用核
8、算诸如社区医院当中的洗衣房、营养食堂的支出，几乎都是为医疗业务所效劳的，能够直接并入医疗支出的范畴当中。所下拨的医疗资金需要根据固定资产的具体使用状况以此计入药品支出和医疗支出当中。(四)间接费用的核算所谓间接费用，指的是在社区医院当中，不能够直接并入医疗支出或者药品支出，但是确实使用了的费用。通常情况下，这些费用为社区医院当中的行政管理部门和后勤保障部门所使用，涵盖有社区医院员工的教育费用、社区医院的坏账准备费用、社区医院的银行手续费用、科研费用、无形资产摊销费用、汇兑损益费用等。通常情况下，社区医院针对间接费用的摊销都是根据医院医疗科室和药品科室的人员数量比例进行分配，同时依照支出的详细内
9、容进行分摊，实现社区医院本钱核算管理的精细化。三、社区医院本钱核算管理的意见和建议当前社区医院和大型医院在科室的类型上存在有一定的差异，一般情况下，在社区医院当中设立有全科诊室、临床科室、康复治疗室、中医诊室、儿童保健室、预防接种室等。从会计工作的角度着手，应维持和当前的?医院会计制度?的一致情况，并根据社区医院自身的实际情况开展本钱核算。但值得注意的是，社区医院在医疗支出、药品支出等方面都含有管理本钱等费用，无法全面真实有效的彰显出社区医院的医疗支持和药品支出情况，不能提供精准的财务数据。社区医院应针对各科室所产生的各项费用，独立进行各大科室的本钱核算。在社区医院当中的供给室、洗衣房、药剂室
10、、食堂、消毒室等科室，它们不能为患者提供直接的医疗效劳和疾病诊断效劳，但是同样需要进行对应的本钱投入(如以上科室员工的工资、福利、保险、教育经费等)这些费用，可以依照一定的比例，摊派到各大临科室当中，或者也可以进行独立本钱的核算。以上的做法都能够更加全面的展现出社区医院当中，各大科室的详细经营状况，帮助社区医院更好的开展本钱的核算工作。四、结束语本文认为，社区医院在进行本钱核算的过程中，只有使用准确的数据，合理的本钱考核标准，再加上科学化的本钱核算方法，才能让社区医院拥有一个健全的绩效考核标准，并能对本钱进行更加精确化的核算，帮助社区医院实现可持续开展，为老百姓提供更好的医疗效劳，并让自身的经济效益得到提升。
社区医院成本核算管理研究
