保洁员医院感染知识培训

《保洁员医院感染知识培训》由会员分享，可在线阅读，更多相关《保洁员医院感染知识培训（52页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、感 染 管 理 科 目 的 、 意 义 及 重 要 性 ： 加 强 医 院 感 染 知 识 的 认 识 确 保 医 院 环 境 的 清 洁 卫 生 做 好 双 向 性 保 护 （ 既 保 护 自 已 ， 又 保 护 病 人 ） 达 到 控 制 医 院 感 染 ， 确 保 医 疗 安 全 ， 提 高 医 疗 质 量 。 是 医 院 生 存 、 发 展 的 需 要 ， 是 医 院 保 障 系 统 的 重 要 任 务 。 展 现 医 院 的 整 体 形 象 ， 反 映 医 院 精 神 风 貌 ， 清 洁 卫 生 工 作 是 控 制 医 院 感 染 的 基 础清 洁 是 任 何 消 毒 或 灭 菌 措

2、 施 必 要 的 第 一 步医 院 的 保 洁 团 队 也 是 感 染 控 制 团 队 的 一 部 分 清 洁 卫 生 的 程 序 和 方 法消 毒 隔 离 基 本 知 识医 疗 废 物 的 管 理职 业 暴 露 与 标 准 预 防手 卫 生 规 范 保 洁 人 员 不 了 解 清 洁 区 、 半 污 染 区 、 污 染 区 的 划 分 及 意 义 。 拖 布 没 有 分 区 ， 为 了 完 成 工 作 任 务 ， 保 洁 工 具 混 放 混 用 。 抹 桌 毛 巾 未 做 到 一 桌 一 用 一 消 毒 ， 而 是 一 桌 多 用 。 医 疗 废 弃 物 混 装 ， 混 运 。 手 套 的

3、错 误 使 用 ， 自 我 保 护 意 识 差 ， 不 了 解 消 毒 的 目 的 ， 意 义 和 要 求 ， 不 知 道 消 毒 液 的 使 用 方法 一 般 要 求 ： 湿 式 清 扫 ， 一 天 1-2次 。 拖 把 严 格 分 区 使 用 ， 标 识 清 楚 。 使 用 后 冲 洗 晾 干 备 用 ， 定 期 消 毒 。 有 条 不 紊 ， 有 秩 序 、 不 遗 漏 、 一 次 擦 完 。 不 宜 反 复 擦 拭 无 序 进 行 。 每 个 拖 布 清 洁 面 积 最 好 不 超 过 20m2。 早 晨 8点 之 前 完 成 。 坚 持 每 日 定 时 清 扫 制 度 ， 清 扫 必

4、 须 在 早 晨 上 班 前 进 行 ， 经 常 保 持 医 院 内 、 外 环 境 整 洁 ， 防 “脏 、 乱 、 差 ”。 及 时 清 扫 地 面 ， 清 除 痰 迹 、 污 物 、 废 弃 物 、 积 水 ， 制 止 随地 吐 痰 和 乱 扔 、 乱 倒 废 弃 物 。 防 止 空 气 污 染 ， 坚 持 湿 式 清 扫 ， 严 禁 在 医 院 内 焚 烧 树 叶 、 纸 屑 等 。 达 到 窗 明 、 物 洁 、 地 净 。一 般 要 求 ： 病 房 各 类 用 品 表 面 的 清 洁 与 消 毒 ： 病 房 内 物 品 桌 子 、 椅 子 、 凳 子 、 床 头 柜 、 床 栏 杆

5、 、 窗 台 、等 一 般 情 况 下 这 些 物 品 的 表 面 只 进 行 日 常 的 清 洁 卫 生 工 作 ，用 清 洁 的 湿 抹 布 每 日 2次 擦 拭 ， 可 去 除 大 部 分 微 生 物 当 以 上 物 品 的 表 面 受 到 病 原 菌 的 污 染 时 ， 必 须 采 取 严 格 的消 毒 处 理 ， 可 用 含 有 效 氯 的 消 毒 液 擦 拭 。 其 它 表 面 的 清 洁 和 消 毒 包 括 门 把 手 、 水 龙 头 、 洗 手 池 、 卫 生 间 、 便 池 等 物 表 ， 这些 地 方 容 易 受 到 污 染 ， 要 求 每 天 用 清 水 擦 拭 或 刷

6、洗 处 理 ，特 别 是 共 用 坐 式 便 器 ， 应 每 日 用 含 有 效 氯 500mg/L消 毒 液擦 洗 坐 板 及 盖 板 ， 便 器 外 表 面 用 清 水 冲 洗 干 净 。 当 受 到 病 原 微 生 物 污 染 时 可 用 含 有 效 氯 1000mg/L 2000mg/L进 行 消 毒 处 理 。 地 面 清 洁 和 消 毒当 地 面 无 明 显 污 染 情 况 下 ， 通 常 采 用 湿 拭 清 扫 ， 用 清 水拖 地 每 日 2次 。当 地 面 受 到 病 原 菌 污 染 时 （ 血 迹 、 分 泌 物 、 排 泄 物 时 ） ，先 用 500mg/L含 氯 消

7、毒 剂 适 量 倒 在 污 染 地 面 （ 覆 盖 法 ：使 用 一 次 性 沾 有 消 毒 剂 的 织 物 或 擦 手 纸 覆 盖 ） 避 免 污 染区 域 扩 大 ， 30分 钟 后 用 拖 把 拖 干 净 。拖 把 用 500mg/L 含 氯 消 毒 剂 浸 泡 30min， 再 用 清 水 冲 洗干 净 ， 晾 干 备 用 。对 多 重 耐 药 菌 感 染 病 人 （ 传 染 病 人 ） 体 液 污 染 的 表 面 ，用 含 有 效 氯 1000mg/L 2000mg/L进 行 消 毒 处 理 。 拖 把 标 识拖 把 上 粘 一 段 相 应 色 不 粘 胶 纸 ： 治 疗 室 使 用

8、 绿 色 标 识 病 房 使 用 黄 色 标 识 楼 道 (公 共 区 域 )使 用 黑 色 标 识 卫 生 间 使 用 红 色 标 识 清 洁 用 具 分 区 使 用 标 记 明 确 ！ 一 个 床 单 元 一 个 抹 布 ,一 房 间 一 拖 布 ！ 每 个 拖 布 清 洁 面 积 最 好 不 超 过 20m2! 擦 拭 顺 序 ： 先 污 染 轻 的 区 域 ， 后 污 染 重 的 区 域 ！ 拖 把 分 池 清 洗 ， 禁 止 在 洗 漱 池 冲 洗 ， 拖 把 及 水 桶 用 后 要 洗 干 净 进 行 消 毒 并 晾干 ， 拖 把 不 晾 干 不 准 隔 天 再 用 。 要 严 格

9、 区 分 ， 固 定 放 置 ， 不 得 交 叉 使 用 。注 意 ： 病 房 分 区 ： 清 洁 区 ： 医 护 人 员 值 班 室 、 更 衣 室 、 储 物 间 。半 污 染 区 ： 治 疗 室 、 护 士 站 、 内 走 廊 。 污 染 区 ： 病 房 、 走 廊 、 接 诊 室 、 厕 所 、 污 物 间 。 手 术 室 分 区 ：非 限 制 区 ： 值 班 室 、 洗 澡 更 衣 室 、 换 鞋 及 推 车 转 换 处 、 污 物 间 、 病 人 接 收 区 。半 限 制 区 ： 办 公 室 、 敷 料 准 备 室 、 器 械 室 、 刷 手间 。 限 制 区 ： 无 菌 手 术

10、间 、 一 般 手 术 间 、 隔 离 手 术 间 、无 菌 物 品 存 放 间 。 浓度 含氯消毒片量 水量5 0 0 mg/L 1 片 1 0 0 0 mL1 0 0 0 mg/L 2 片 1 0 0 0 mL消 毒 剂 的 配 制 方 法 配含氯消毒剂时要做好相关防护 因为含氯消毒剂虽然有优点，但也有缺点：易受有机物及酸碱度的影响，有腐蚀性，不稳定，有难闻的氯味，浓度高可对皮肤粘膜产生刺激性。而值得注意的是其与甲醛接触或用热水稀释都可生成致癌物质。高浓度氯侵入呼吸道可很快导致“内击性死亡” 配 制 时 戴 口 罩 ， 一 次 性 薄 膜 手 套 、 必 要 时 戴 橡 胶 手 套 ， 防

11、护 眼 镜 、 穿 防 护 服 或 围 裙 。 应 在 科 室 护 士 指 导 下 进 行 清 洁 用 具 有 明 显 标 志 （ 清 洁 区 绿 色 ， 半 污染 区 黄 色 ， 污 染 区 红 色 ） 。 清 洁 程 序 ： 先 清 洁 区 ， 再 半 污 染 区 ， 最 后污 染 区 。 悬 吊 式 或 移 动 式 等 消 毒 时 ， 离 污 染 表 面 不 宜 超 过 1米 ,消 毒有 效 区 为 灯 管 周 围 1.5米 -2米 紫 外 线 灯 管 必 须 保 持 清 洁 ， 每 周 1次 用 酒 精 擦 拭 一 次 ， 照射 时 间 不 得 少 于 30分 钟 ,根 据 物 品 及

12、 要 杀 的 病 原 微 生 物 适当 延 长 照 射 时 间 。 照 射 时 注 意 不 要 直 接 照 射 到 人 ， 以 免 引 起 伤 害 。 因 紫 外 线对 人 的 眼 睛 和 皮 肤 均 有 刺 激 作 用 ， 因 此 勿 直 视 紫 外 线 光 源 在 紫 外 线 灯 照 射 下 工 作 时 ， 必 须 戴 防 护 镜 、 穿 防 护 服 ， 不宜 超 过 2小 时 。 医 疗 废 物 医 院 废 物 生 活 垃 圾 感 染 性 废 物损 伤 性 废 物药 物 性 废 物病 理 性 废 物化 学 性 废 物 活 生 废 物 黑 色 袋 医 疗 垃 圾 有 警 示 标 识 的 黄

13、 色 专 用 包 装 袋 放 射 垃 圾 红 色 袋 装 三不准三禁止 三 不 准 ： 不 准 混 合 放 置 医 疗 废 物 不 准 取 出 已 放 入 容 器 中 的 医 疗 废 物 不 准 运 出 未 达 包 装 要 求 的 医 疗 废 物 三 禁 止 ：禁 止 买 卖 医 疗 废 物 禁 止 在 非 存 放 地 点 倾 倒 医 疗 废 物 禁 止 将 医 疗 废 物 混 入 生 活 垃 圾 四 川 遂 宁 农 妇 张 秀 琼 ， 在 九 龙 坡 区 被 查 获 非 法 收 购 了 33.9吨 废 旧 输 液 器 、 针 头 、 输 血 器 等 ， 涉 嫌 非 法 贮 存 危 险 物 质

14、罪 ， 被 九 龙 坡 区 检 察 院 批 准 逮 捕 。 如 果 罪 名 成 立 ， 她 将 坐牢 3年 至 10年 。 据 悉 ， 她 是 重 庆 市 也 是 全 国 第 一 个 因 为 收购 医 疗 废 物 而 被 逮 捕 的 人 。 （ 2007年 12月 20日 ） 医疗废物产生科室要求 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层黄色包装袋，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。 盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3 /4 时，应当使用有效的封口方式，使包装

15、袋或者容器的封口紧实、严密。 错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口 有 效 封 口 和 标 识 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。 运送、收集的工作要求 运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。 医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室医务人员和收运员要分别签名，科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。 运送人员

16、在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 错 误 的 运 送 医疗废物处理员将医疗废物移交给哈国环医疗废物处理中心，要认真清点核实数量，如实填写四联单并签名。 以上各种记录资料要妥善保管，至少保留3 年。 收运来的医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2 天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。 每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。 职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，以及吸入具有

17、感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。 血 源 性 传 播 性感 染 者 或 患 者血 液 、 体 液 传 染 性 物 质感 染 性 的气 溶 胶工 作 人 员被污染的针头或其他锐器 经呼吸道传播麻疹、水痘、结核、流感等 经消化道传播甲型肝炎、戊型肝炎、感染性腹泻等 经血液传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等 被 锐 器 刺 伤 冲 洗 伤 口 碘 伏 消 毒报 告科 室 负 责 人 必 要 时 包 扎 标准预防主要内容： 把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均视为有传染性，须进行隔离， 不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。 手卫生（洗手和

18、手消毒） 手套 口罩、护目镜、面罩 防护服装 按要求收集、运送、储存医疗垃圾 工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，戴橡胶手套。 近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤。 每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手。 什 么 是 手 卫 生 ？手 卫 生 (hand hygiene):为 医 务 人 员 洗 手 、 卫 生手 消 毒 和 外 科 手 消 毒 的 总 称 洗 手 (hand washing)卫 生 手 消 毒 (antiseptichandrubbing)外 科 手 消 毒 (surgicalhandantisepsis) 洗 手 ： 医 务 人

19、员 用 肥 皂 (皂 液 )和 流 动 水 洗 手 ， 去除 手 部 皮 肤 污 垢 、 碎 屑 和 部 分 致 病 菌 的 过 程 卫 生 手 消 毒 ： 医 务 人 员 用 速 干 手 消 毒 剂 揉 搓 双 手 ，以 减 少 手 部 暂 居 菌 的 过 程 。 外 科 手 消 毒 ： 外 科 手 术 前 医 务 人 员 用 肥 皂 (皂 液 )和 流 动 水 洗 手 ， 再 用 手 消 毒 剂 清 除 或 者 杀 灭 手 部暂 居 菌 和 减 少 常 居 菌 的 过 程 。 使 用 的 手 消 毒 剂 可具 有 持 续 抗 菌 活 性 。 手部卫生与医院感染的关系 洗手能有效预防控制和降

20、低医院感染 洗手是自我防护的重要措施 既 古 老 又 现 实 ， 既 熟 悉 又 陌 生 概 念 似 乎 清 楚 ， 实 践 起 来 困 难 应 遵 循 以 下 原 则 当 手 部 有 血 液 或 其 他 体 液 等 肉 眼 可 见 的 污 染 时 ， 应 用 肥 皂(皂 液 )和 流 动 水 洗 手 手 部 没 有 肉 眼 可 见 污 染 时 ， 宜 使 用 速 干 手 消 毒 剂 消 毒 双 手代 替 洗 手 。 摘 手 套 后 要 洗 手 洗 手 或 使 用 速 干 手 消 毒 剂 指 征 直 接 接 触 每 个 患 者 前 后 ， 从 同 一 患 者 身 体 的 污 染部 位 移 动 到 清 洁 部 位 时 。 接 触 患 者 黏 膜 、 破 损 皮 肤 或 伤 口 前 后 ， 接 触 患 者的 血 液 、 体 液 、 分 泌 物 、 排 泄 物 、 伤 口 敷 料 等 之 后 。 洗 手 或 使 用 速 干 手 消 毒 剂 指 征 穿 脱 隔 离 衣 前 后 ， 摘 手 套 后 。 进 行 无 菌 操 作 、 处 理 清 洁 、 无 菌 物 品 之 前 。 接 触 患 者 周 围 环 境 及 物 品 后 。 处 理 药 物 或 配 餐 前 。 重 要 的 知 识 往 往 是 简 单 的 ！ 简 单 的 事 情 做 好 了 就 不 简 单 ！