麻醉学专业主治医师资格考试试题内科学内分泌系统疾病

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1、麻醉学专业主治医师资格考试试题内科学内分泌系统疾病麻醉学专业主治医师资格考试试题内科学内分泌系统疾病(0.5%)10 题 A1 型(50%)5 题,A2 型(30%)3 题,B1 型(10%)1 题,X 型(10%)1 题。第一节尿崩症 第二节甲状腺功能亢进症 第三节库欣综合征 第四节原发性醛固酮增多症 第五节嗜铬细胞瘤第六节甲状旁腺功能减退症A1 型:1、尿崩症是缺乏下列那种激素而引起的一组综合症:A.胰岛素B.促甲状腺激素C.糖皮质激素D.精氨酸加压素E.生长激素标准答案:D2、库欣综合征的最常见病因为 A 依赖垂体 ACTH 的 Cushing 病 B 异位 ACTH 综合征C 肾上腺皮

2、质腺瘤 D 长期大剂量激素治疗E.不依赖 ACTH 的双侧小结节性增生 标准答案:A3、甲亢最常见的病因是:A.弥漫性毒性甲状腺肿 B.甲状腺腺瘤C.甲状腺炎 D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌 标准答案:A4、原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用哪种降压药:AACEI 类B钙通道阻滞剂C受体阻滞剂D受体阻滞剂E螺内酯 标准答案:E 5、内分泌性高血压为继发性高血压的常见病因之一,下列疾病不能引起高血压的是:A原发性醛固酮增多症B库欣氏综合症C尿崩症D嗜铬细胞瘤E 甲状腺功能亢进症标准答案:CA2 型:1、患者,男,18 岁。主诉:怕热、多汗、纳亢消瘦 4 月,突起双下肢乏力、行走不能

3、3 小时。体检:双眼炯炯有神,皮肤潮热,甲状腺度肿大,弥漫性,左甲状腺上极可闻及血管杂音,HR:118 bPM,心音亢进。双肺(),双下肢肌力级,腱反射减弱。该患者诊断首先考虑是:A.弥漫性毒性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺炎D.结节性甲状腺肿E.甲状腺癌 标准答案:A 治疗首先选择哪种方法:A.手术治疗B.放射性碘治疗C.抗甲状腺药物治疗D.碘剂治疗E.不用药,观察标准答案:C2、患者,女,36 岁。主诉:间歇高血压伴剧烈头痛,心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前与人吵架后出现剧烈头痛头晕,心悸,胸闷,多汗,乏力,颜面苍白,至当地医院就诊,体检示 BP:240/135mmHg,P:132 bp

4、m,未经处理约 10 分钟后症状缓解,血压降至正常;以后每当情绪激动时则症状复发,每次持续几分钟至十几分钟,半年来共发生 7 次,无明显的抽搐及意识障碍,体重降低 6 Kg。入院体检:BP:150/100mmHg,P:102 bpm,心肺听诊(),腹部未及包块,四肢肌力正常。该患者诊断首先考虑是:A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.肾性高血压E.甲状腺功能亢进 标准答案:C 对诊断最有意义的检查是:A.血尿儿茶酚胺B.血醛固酮C.血皮质醇D.血糖E.血胰岛素 标准答案:A3、患者,女,49 岁。阵发性手足抽搐 1 年。患者 1 年前颈部手术后于情绪激动时出现手足抽搐,双手呈

5、鹰爪状,伴焦虑不安,每次发作约定 1015 分钟,曾在外院测血钙低于正常。体检:神情,颈部见 一 手 术 疤 痕,心 肺 正 常,皮 肤 略 干 燥。化 验:血Ca+:1.65mmol/L,Phos:1.4mmol/L。患者抽搐首选考虑什么病因?A低钾血症B低钙血症C低镁血症D高钾血症E低血糖血症 标准答案:B诊断考虑为:A甲状旁腺功能亢进B甲状腺功能亢进C甲状腺功能减退D甲状旁腺功能减退E甲状腺癌 标准答案:DB1 型:A.甲状腺自身抗体B.血清甲状腺激素C.促甲状腺激素D.促甲状腺素释放兴奋试验E.T3 抑制试验1、对亚临床型甲亢和甲减有重要诊断意义标准答案:C2、反映下丘脑垂体甲状腺轴功能的敏感指标标准答案:CX 型:甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现,下列哪些是甲状腺危象时的临床表现:A高热B房颤C恶心D休克E心率减慢 标准答案:ABCD

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