麻醉学专业主治医师资格考试试题术后脑功能障碍

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1、麻醉学专业主治医师资格考试试题术后脑功能障碍麻醉学专业主治医师资格考试试题术后脑功能障碍（占 0.2%）共 4 题其中 A1 型（50%）2 题，A2 型（30%）1 题，B1型（10%）0 题，X 型（10%）1 题。A1 型1关于术后脑功能障碍的发生原因哪项是不正确的A吸入麻醉药可引起脑功能障碍，其中以环丙烷B氯胺酮所引起的情绪反应最为常见C术后脑功能障碍与手术无关D巴比妥类药物和麻醉性镇痛药较少术后谵妄、躁动E术前药如抗胆碱药物东莨菪胆碱与麻醉手术后兴奋的发生率呈正相关标准答案：C2麻醉手术后苏醒延迟的临床诊疗不正确处理是A氧疗 B加强监测，及时发现问题，分析原因C采用纳络酮拮抗阿片类镇

2、痛药的作用D采用毒扁豆碱拮抗苯二氮卓类药物（如咪唑安定）的作用E纠正内环境紊乱标准答案：DA2 型女性，46 岁胆石症病人，腹腔镜下行胆囊切除手术，有 II 型糖尿病史多年，平时口服降糖药控制血糖，但血糖仍然波动较大。无其他重大器官疾病病史。考虑到术中手术和麻醉的刺激会引起血糖升高，外科医师在术前给病人 15 单位的普通胰岛素皮下注射。术中采用常规剂量的丙泊酚，瑞芬太尼，阿屈库胺麻醉诱导；麻醉维持采用标准剂量的七氟醚吸入和瑞芬太尼微泵用药。麻醉深度在 BIS 监测下控制在 50 左右。术中输入 1500ml 生理盐水。40min 后手术结束，术中手术和麻醉顺利，保温良好。停用麻醉药物后自主呼吸很快恢复，但一小时尚未苏醒。此时麻醉医师首先要做的检查是：A脑部 CT，排除脑血管意外B血气电解质分析，排除酸中毒、电解质紊乱C血糖测定，排除低血糖D体温测定，排除低、高体温E肝功能检查标准答案：C上述病人哪项处理是正确的A心理治疗B氟马西尼拮抗C适量葡萄糖输入D毒扁豆碱拮抗E以上都不是标准答案：C