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1、麻醉学专业主治医师资格考试试题儿科学麻醉学专业主治医师资格考试试题儿科学呼吸系统疾病A1 1.小儿肺活量为：（B）A 3050ml/kg B 50-70ml/kgC 70-90ml/kg D 90-110ml/kgE 110-130ml/kg2.下列有关小儿呼吸的描述哪项是错误的：（A）A 婴幼儿呼吸类型以胸式为主 B 早产儿、新生儿易出现呼吸节律不齐C 年龄越小、呼吸频率越快 D 婴幼儿胸廓短，呈桶状E 小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳，引起中耳炎3.小儿呼吸功能的特点不包括：（E）A 年龄越小，潮气量越小B 正常婴幼儿每分钟通气量如按体表面积计算与成人相近C 小儿肺脏小
2、，肺泡毛细血管总面积与总容量均比成人小，故气体弥散量亦小D 小儿气道阻力大于成人，随年龄增大而递减E 小儿肺活量为 7090ml/kg4.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是：（B）A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 真菌5.小儿急性支气管炎的主要临床症状为：（B）A 发热 B 咳嗽 C 气促 D 发绀 E 腹泻6.小儿急性上呼吸道感染的常规治疗不包括：（D）A 休息、多饮水 B 呼吸道隔离C 预防并发症 D 抗生素治疗E 对症治疗7.小儿病毒性肺炎最常见的病原体为（C）A 腺病毒 B 流感病毒C 呼吸道合胞病毒 D 柯萨奇病毒E EB 病毒8.小儿肺炎的抗生素治疗原则不包括：（C
3、）A 选用敏感药物 B 早期治疗C 先单个后联合用药 D 选用下呼吸道浓度高的药物E 足量、足疗程9.一般肺炎氧疗所采取的鼻前庭给氧，氧流量为：（A）A 0.51.0L/min B 1.0-1.5 L/minC 1.5-2.0 L/min D 2.0-2.5 L/minE 2.5-3.0 L/min10.肺炎合并心力衰竭时的治疗不包括：（E）A 镇静 B 强心 C 利尿 D 给氧 E 输血A2 1.3 岁，男孩，发热、咳嗽、气促 1 周。查体：神清，精神软，面色苍白，呼吸急促，双肺可闻及细湿罗音。胸片示：双肺多发性小脓肿病灶。该患儿最可能的诊断是：（E）A 革兰氏阴性杆菌肺炎 B 衣原体肺炎C
4、 支原体肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎E 葡萄球菌肺炎 若出现脓胸，应给予的最佳治疗为：（B）A 大剂量有效抗生素 B 胸腔闭式引流C 胸腔穿刺排脓 D 胸廓成形术治疗E 中成药治疗 2.2 岁，男孩，高热稽留 7 天，伴有咳嗽、呼吸困难、喘鸣。查体：神清，精神不振，面色苍白，气促，心音中，律齐，右肺呼吸音减低，可及散在湿罗音，肝肋下 0.5cm。最可能的诊断为：（B）A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 腺病毒肺炎C 金葡菌肺炎 D 革兰氏阴性杆菌肺炎 E 支原体肺炎 确诊还需要：（E）A 胸片提示大小的片状阴影 B 周围白细胞偏低，以淋巴细胞为主，可见异形淋巴细胞C 抗生素治疗无效D 胸部 X 线表现
5、较肺部体征出现早E 病原学检查 3.女孩，8 月，突发极度烦躁不安、呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，口唇发绀，呼吸急促 65 次/分，心音低钝，律齐，心率 170 次/分，双肺呼吸音粗，可闻及较多水泡音，叩诊正常，肝肋下 3.5cm，质中。最可能的诊断是：（B）A 支气管肺炎合并心肌炎 B 支气管肺炎合并心力衰竭C 支气管肺炎合并中毒性脑病 D 气管异物合并心力衰竭E 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 该并发症的急救措施首选：（C）A 2：1 等张含钠液扩容 B 能量合剂、丹参等营养心肌C 静脉给予毒毛 K 制剂 D 护肝E 降低脑水肿，营养脑细胞4.男孩，2 岁，咳嗽 1 周、发热 2 天来诊
6、。以下哪项最能鉴别是否存在肺炎：（C）A 气促，闻及喉喘鸣 B 外周白细胞增高，以中性粒细胞为主C 双肺闻及湿罗音，位置固定 D 心音低钝，偶有早搏E 咳痰，咽红 最有助诊断的检查是：（B）A 血常规 B 胸部 X 线检查C 痰培养 D 病毒分离E 冷凝集试验 5.女孩，9 月，咳喘 5 天，伴发热 2 天入院。入院后，突发喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动，呼吸 70 次/分，三凹征阳性，双肺闻及广泛哮鸣音，右下肺及少许湿罗音，心音中，肝肋下 1.0cm。胸片示：双肺少量点片状影及肺气肿。最可能的诊断为：（D）A 腺病毒肺炎 B 支原体肺炎C 金葡菌肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎E 哮喘急性发作 该
7、患儿最易出现的并发症是：（A）A 心力衰竭 B 脓胸C 代谢性酸中毒 D 气胸E 中毒性脑病 6.男孩，10 月，咳喘 3 天，加重半天来院。查体：体温 37.5度，呼吸 60 次/分，心率 152 次/分，喘憋，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音，右下肺可及少许湿罗音，心音中，肝肋下 0.5cm。胸部正位片最可能见到：（A）A 小片阴影，肺纹理增多，可见肺气肿 B 大小不等片状阴影，可见融合病灶C 多发肺脓肿，可见胸腔少许积液 D 肺纹理增粗，无片状阴影E 两肺弥漫性网状结节样阴影加用何种药物对缓解喘憋最有效：（B）A 异丙肾上腺素 B 肾上腺皮质激素C 肾上腺素 D a糜蛋白酶雾化
8、吸入E 氨茶碱B1 1.A 喘憋为突出表现 B 多稽留热，咳多，常伴喘憋C 热型不定，咳嗽多，胸部体征少 D 咳嗽，多痰，咯血E 突发高热、咳嗽等，起病前常有皮肤破溃和感染史呼吸道合胞病毒肺炎常为：（A）腺病毒肺炎常为：（B）2.A 胸片示大小不等片状阴影，可相互融合成大病灶，可见肺气肿和胸膜反应B 大小不等斑片状结节阴影，可于短时内出现肺脓肿、肺大泡、脓胸及纵隔气肿C 肺部改变多样化，可以一侧为主，也可两肺弥漫性网状结节样阴影或均匀片状阴影D 大小不等絮状斑片影、多变、游走性浸润E 肺纹理增强，可见肺底部蜂窝状透明区 金葡菌肺炎的胸部 X 线表现为：（B）腺病毒肺炎的胸部 X 线表现为：（A）X 1.男孩，1 岁，发热咳嗽 1 周，气促喘息 3 天，进行性加重。查体：面色苍白，烦躁，双肺闻及细湿罗音。有皮肤脓疱疹病史。胸片示：多发小脓肿。治疗应选择：（ABCD）A 吸氧 B 保持呼吸道通畅C 支气管解痉剂 D 用敏感抗生素E 静滴氢化考的松2.男孩，8 岁，咳嗽 1 周，喘憋 3 天，无发热，双肺可及细湿罗音，治疗应包括：（ABCE）A 止咳、祛痰 B 平喘C 有效抗生素 D 输血E 适当镇静
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