麻醉学专业主治医师资格考试试题急性心力衰竭



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1、麻醉学专业主治医师资格考试试题急性心力衰竭麻醉学专业主治医师资格考试试题急性心力衰竭围术期心肌缺血围术期心肌缺血(占 0.1%)共 2 题其中 A1 型(50%)1 题,A2 型(30%)1 题,B1型(10%)0 题,X 型(10%)0 题。1围手术期心肌缺血最常见原因是:(B)A 原发性高血压B 冠心病C 心肌病D 血容量不足E 贫血2一胆囊炎患者两天前出现胸骨后疼痛,入院后心电图表现为:、avF 导联 Q 波加深,T 波倒置。最可能的诊断为:(A)A 急性心肌梗塞B 急性心肌炎C 急性心包炎D 急性胆囊炎E 急性胃炎该患者最好多少时间后可以行胆囊切除术:(E)A 7 天后B 半个月后C
2、一个月后D 二个月后E 六个月后急性心力衰竭急性心力衰竭(占 0.5%)共 10 题其中 A1 型(50%)5 题,A2 型(30%)3 题,B1型(10%)1 题,X 型(10%)1 题。1洋地黄制剂最适用于以下哪种心力衰竭:(A)A 心力衰竭伴房颤B 二尖瓣狭窄伴肺淤血C 主动脉狭窄伴肺淤血D 肺心病伴右心功能不全E 心肌炎伴心功能不全2下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点:(D)A 肝大B 浮肿C 腹水D 颈静脉怒张,肝颈回流征阳性E 黄胆3右心衰诊断最好的指标是:(C)A CVPB PCWPC RVEF,RVEDVD EKGE UCG4米力农的药理作用为:(B)A 兴奋受体B 抑制
3、cAMP 降解C 促进 cAMP 降解D 促进钙离子外流E 抑制细胞膜的钠钾泵5心力衰竭的基本用药包括,除了:(D)A 利尿剂B 洋地黄制剂C 血管扩张剂D 钙拮抗剂E ACEI 制剂6女性,35 岁,5 年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2 周来上感后加重。体检:血压 120/70mmHg(16/9.3Kpa),心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音,心率 120 次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿罗音,肝肋下 3cm,压痛阳性,脾未及,下肢中度浮肿,脉率 80 次/分 该患者的临床表现为:(C)A 右心功能不全B 左心功能不全C 全心功能不全D 肺部感染E 肝炎该患者心律不齐是
4、:(B)A 室上性心动过速B 心房纤颤C 心房扑动D 室性心动过速E 房性早搏7女性,35 岁,5 年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2 周来上感后加重。体检:血压 120/70mmHg(16/9.3Kpa),心尖区舒张期雷鸣样杂音,心率 120 次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉无怒张,双肺底闻及湿罗音,肝肋下未及,脾未及,下肢无浮肿,脉率 80次/分。该患者最可能的诊断为:(B)A 右心功能不全B 左心功能不全C 全心功能不全D 肺部感染E 房性早搏 对该患者的心律失常治疗应首选:(C)A 电复律B 奎尼丁转复C 洋地黄减慢心室率D 胺碘酮转复E 静注利多卡因8女性,35 岁,二尖瓣置
5、换术后 1 小时。体检:血压 80/40mmHg,中心静脉压 15mmHg,心率 76 次/分,律齐,双肺底闻及少量湿罗音。该患者最可能的诊断为:(B)A 右心功能不全B 左心功能不全C 全心功能不全D 肺部感染E 血容量不足 该患者首选治疗药物为:(A)A 多巴酚丁胺B 洋地黄C 大量补液D 抗感染E 阿托品A 夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫样痰B 夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白粘痰C 下垂性双下肢对称性水肿D 晨起面部浮肿E 颈静脉怒张9心源性哮喘:(A)10心源性水肿(C)11RAS 对血压的影响机制:(A、B、C)A 外周血管阻力增加B 促去甲肾上腺素分泌C 促醛固酮分泌D 促甲状腺素分泌E 促肾上腺皮质激素分泌
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