麻醉学专业主治医师资格考试试题颅内压增高颅脑损伤

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1、麻醉学专业主治医师资格考试试题颅内压增高颅脑损伤麻醉学专业主治医师资格考试试题颅内压增高颅脑损伤成人的侧卧位腰穿测量所得的正常颅内压范围:CA.50100mmH2o B.80150 mmH2o C.70200 mmH2o D.50200 mmH2o当成人的侧卧位腰穿测量所得颅内压超过多少时可诊断为颅内高压症:CA.100mmH2o B.180 mmH2o C.200 mmH2o D.250 mmH2o颅内高压的最主要临床表现是:AA.头痛 B.呕吐 C.视乳头水肿 D.恶心脑灌注压为:AA.平均动脉压颅内压 B.收缩压颅内压 C.收缩压舒张压 D.收缩压舒张压男,33 岁,车祸致头部外伤后 3

2、 小时。查体,昏迷意识,左侧瞳孔5mm,对光反射消失,右侧瞳孔 3mm,对光反射存在。头颅 CT 示:左颞顶部硬膜外血肿,中线结构偏移 1cm。其诊断首先考虑为:AA.急性硬膜外血肿,脑疝 B.急性硬膜外血肿,视神经损伤 C.急性硬膜外血肿,动眼神经损伤 D.急性硬膜外血肿,脑干损伤下列哪项处理是错误的:DA.维持呼吸道通畅 B.立即静脉推注 20甘露醇 250ml C.急诊行开颅血肿清除去骨瓣减压术 D.行脑室外引流术男,10 岁,反复头痛,恶心、呕吐 2 月余。头颅 CT 示:脑积水,四脑室明显扩张。今行腰穿检查,放出部分脑脊液后,患儿突觉剧烈疼痛,然后呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快就

3、呼吸停止。病情突然变化的原因首先考虑为:BA.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.颅内出血 D.迷走神经反射下列哪项处理是最佳的:AA.立即气管插管辅助呼吸,同时行脑室外引流术 B.立即气管插管辅助呼吸,立即静脉推注 20甘露醇 250ml C.立即气管插管辅助呼吸,急诊行开颅血肿清除术 D.立即气管插管辅助呼吸,补液抗休克A.头颅 X 线摄片 B.腰穿 C.头颅 CT D.脑血管造影确诊颅内压增高的检查方法:B怀疑有脑积水时首选检查方法为:C颅内高压的病因包括:A B C DA.脑体积增加 B.颅内血容量增加 C.颅内脑脊液增加 D.颅内占位性病变开放性颅脑外伤的处理原则:AA.尽早行清创缝合

4、术,使之成为闭合性脑损伤 B.抗生素治疗 C.密切观察 D.脱水治疗头部外伤,单纯颅盖骨线性骨折的处理:CA.手术固定 B.抗生素治疗 C.密切观察,复查头颅 CT D.脱水治疗按 Glsogow 评分,重型颅脑外伤的评分为:CA.35 分 B.38 分 C.37 分 D.912 分女,43 岁,车祸致头部外伤后 5 小时。查体,昏迷意识,双侧瞳孔3mm,对光反射存在。呼之不应,疼痛刺激未见睁眼,无言语,可见有肢体逃避反应。其 GCS 评分为:BA.1+1+5 B.1+1+4 C.1+2+3 D.2+1+5首选的检查方法:CA.头颅 X 线摄片 B.腰穿 C.头颅 CT D.头颅 MRIA.开

5、颅血肿清除 B.脱水治疗 C.抗感染治疗 D.密切观察,复查头颅 CT急性硬膜外血肿伴脑疝时治疗方法:A车祸致头部外伤后 4 小时,头颅 CT 未见明显异常,下一步治疗措施应为:D脑外伤性脑水肿的治疗选择包括:A B C DA.脱水治疗 B.激素治疗 C.过渡换气 D.严重时可行去骨瓣减压最常见的颅内肿瘤是:AA.胶质瘤 B.脑膜瘤 C.转移瘤 D.垂体瘤最常见的垂体腺瘤是:AA.催乳素腺瘤 B.生长激素腺瘤 C.无功能性腺瘤 D.促肾上腺皮质激素腺瘤颅内肿瘤的最佳检查方法:DA.头颅 X 线摄片 B.脑血管造影 C.头颅 CT D.头颅 MRI女,43 岁,进行性头痛伴恶心、呕吐 3 月。查

6、体,意识清,精神软,双侧瞳孔 3mm,对光反射存在,视乳头水肿,四肢活动正常。首选的检查方法:CA.头颅 X 线摄片 B.脑血管造影 C.头颅 CT D.头颅 MRI影像学检查提示大脑凸面脑膜瘤,大小约 45cm,首选的治疗:CA.化学治疗 B.放射治疗 C.手术切除 D.随访观察A.双颞侧视野缺损 B.听力下降 C.共济失调 D.癫痫发作鞍区肿瘤的典型表现包括:A小脑半球肿瘤的特征性临床表现:C根据肿瘤同硬脊膜及脊髓的关系,椎管内肿瘤可分为 A B CA.硬脊膜外肿瘤 B.髄内肿瘤 C.髄外硬脊膜下肿瘤 D.硬脊膜下肿瘤自发性 SAH 最典型的临床表现是:AA.突发剧烈头痛 B.四肢抽搐 C.大小便失禁 D.突发肢体活动障碍女,50 岁,突发剧烈头痛 1 小时。查体,嗜睡意识,精神软,双侧瞳孔 2mm,对光反射存在,血压 170/110mmHg,四肢活动正常。首选的检查方法 CA.头颅 X 线摄片 B.脑血管造影 C.头颅 CT D.头颅 MRI影像学检查提示自发性蛛网膜下腔出血,进一步检查应首选:BA.头颅 X 线摄片 B.脑血管造影 C.头颅 CT D.头颅 MRI

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