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3、式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,宠物药理项目4 作用于外周神经系统的药物电子课件,项目四 作用于外周神经系统的药物,任务一 作用于传出神经的药物,【案例分析】,一病犬起初兴奋不安，肌肉痉挛，轻则震颤，重则抽搐，四肢肌肉阵挛时，病犬频频踏步，横卧时则做游泳动作。瞳孔缩小，严重时成线状。大量流涎，流泪，腹痛、肠音高朗、不断拉稀水，甚至排便失禁。怀疑为有机磷中毒，请问该选择何种药物？如何使用？,任务一 作用于传出神经的药物,【任务目标】,掌握常用作用于传出神经的药物的药理作用、临床应用、使用注意事项和用法用量。,任务一 作用于传出神经的药物,一、概述,1.,传出神经分类,（,1,）按解剖
4、学分类,（,2,）按递质分类,胆碱能神经,肾上腺素能神经,2.,传出神经的受体,（,1,）胆碱受体,毒蕈碱型胆碱受体,烟碱型胆碱受体,（,2,）肾上腺素受体,肾上腺素受体：简称,受体。,肾上腺素受体：简称,受体。,任务一 作用于传出神经的药物,3.,传出神经递质的作用,（,1,）胆碱能神经递质的作用,M,样作用,(,毒蕈碱样作用,),N,样作用,(,烟碱样作用,),（,2,）肾上腺素能神经递质的作用,M,样作用,N,样作用,4.,传出神经的生理功能,5.,传出神经系统药物的作用与分类,（,1,）传出神经系统药物的作用,直接作用于受体,影响递质的代谢过程,（,2,）传出神经系统药物的分类,任务一
5、 作用于传出神经的药物,氯化氨甲酰甲胆碱,【,概述,】,无色的澄明液体。主要成分为氯化氨甲酰甲胆碱。属于兽用处方药。,【,作用,】,本品能兴奋,M,胆碱受体，对,N,胆碱受体几乎无作用。其特点是对胃肠道和膀胱平滑肌的选择性较高，收缩胃肠道及膀胱平滑肌作用显著，对心血管系统作用很弱。因在体内不易被胆碱酯酶水解，故作用持久。,任务一 作用于传出神经的药物,氯化氨甲酰甲胆碱,【应用】用于胃肠弛缓，也用于膀胱积尿、胎衣不下和子宫蓄脓等。,【注意】本品较大剂量偶见呕吐、腹泻、气喘、呼吸困难。本品过量中毒时可用阿托品解救。患有肠道完全阻塞及怀孕动物禁用。无需制定休药期。遮光，密闭保存。,【用法】一次皮下注
6、射，犬、猫 0.250.5mg/kg体重。,【规格】注射液：1ml：2.5mg，5ml：12.5mg，10ml：25mg，10ml：50mg。,任务一 作用于传出神经的药物,甲硫酸新斯的明,【,概述,】,无色的澄明液体。主要成分为甲硫酸新斯的明。属于兽用处方药。,【,作用,】,本品能能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱不能水解，提高体内乙酰胆碱的浓度，从而加强和延长乙酰胆碱的作用。新斯的明兴奋胃肠道、膀胱和子宫平滑肌的作用较强，兴奋腺体、虹膜和支气管平滑肌及抑制心血管的作用较弱；对中枢作用不明显。,新斯的明对骨骼肌的作用最强，兴奋骨骼肌作用除与其抑制胆碱酯酶作用有关外，还与其能直接兴奋运动终板上的,
7、N,受体，以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱有关。,新斯的明内服难吸收，也不易通过血脑屏障。血浆蛋白结合率为,15,25,。在体内部分药物被血浆胆碱酯酶水解，以季铵醇和原型从尿中排泄。经肝脏代谢的部分从胆道排出。,任务一 作用于传出神经的药物,甲硫酸新斯的明,【应用】用于治疗胃肠弛缓、重症肌无力和胎衣不下等。,【注意】本品可延长和加强去极化型肌松药氯化琥珀胆碱的肌肉松弛作用。与非去极化性肌松药有拮抗作用。本品治疗剂量副作用较小。过量可引起出汗、心动过缓、肌肉震颤或肌麻痹。机械性肠梗阻、支气管哮喘、肠胃机械性损伤、泌尿道阻塞和腹膜炎的患病动物禁用。中毒时可用阿托品对抗其对 M 受体的兴奋作用。,无
8、需制定休药期。遮光，密闭保存。,【用法】一次肌内、皮下注射，犬0.251mg。,【规格】注射液：1ml：0.5mg，1ml：1mg，5ml：5mg，10ml：10mg。,任务一 作用于传出神经的药物,硫酸阿托品,【,概述,】,片剂为白色片，注射液为无色的澄明液体。主要成分为硫酸阿托品。属于兽用处方药。,【,作用,】,本品能与乙酰胆碱竞争,M,胆碱受体，从而阻断乙酰胆碱及外源性拟胆碱药的,M,样作用。大剂量也能阻断位于神经节和骨骼肌运动终板部位的,N,胆碱受体。,治疗量的阿托品对过度收缩或痉挛的胃肠平滑肌有极显著的松弛作用，对膀胱逼尿肌次之，对支气管和输尿管平滑肌的作用较弱。另外，还可松弛虹膜括
9、约肌和睫状肌，表现为散瞳、眼内压升高和调节麻痹。唾液腺和汗腺对阿托品极敏感，小剂量能使唾液腺、支气管腺及汗腺分泌减少，较大剂量可减少胃液分泌。治疗量阿托品可短暂减慢心率。较大剂量阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制，对抗因迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞及心律失常。大剂量可加快心率，促进房室传导，并能扩张外周及内脏血管，解除小动脉痉挛，改善微循环。,大剂量阿托品可明显兴奋迷走神经中枢、呼吸中枢、大脑皮层运动区和感觉区。中毒量偶见大脑和脊髓的强烈兴奋。,阿托品肌注易吸收。吸收后迅速分布全身，能透过胎盘屏障和血脑屏障。在肝脏代谢，经肾脏排泄，约,30%,50%,以原形随尿排出,。,任务一 作用于传出神经
10、的药物,硫酸阿托品,【,应用,】,用于解除消化道平滑肌痉挛、分泌增多和麻醉前给药等，也可用于有机磷和拟胆碱药等中毒。,【,注意,】,本品副作用与用药目的有关，其毒性作用往往是使用过大剂量所致。在麻醉前给药或治疗消化道疾病时，易致肠臌胀和便秘等。所有动物的中毒症状基本类似，即表现为口干、瞳孔扩大、脉搏快而弱、兴奋不安和肌肉震颤等，严重时则出现昏迷、呼吸浅表、运动麻痹等，最终可因惊厥、呼吸抑制及窒息而死亡。中毒解救时宜采用对症性支持疗法，极度兴奋时可试用毒扁豆碱、短效巴比妥类、水合氯醛等药物对抗。禁用吩噻嗪类药物如氯丙嗪治疗。本品可增强噻嗪类利尿药、拟肾上腺素药物的作用。可加重双甲脒的某些毒性症状
11、，引起肠蠕动的进一步抑制。肠梗阻、尿潴留等患病动物禁用。青光眼，晶状体脱位，角膜结膜干燥的患病宠物禁用。无需制定休药期。密封保存。,【,用法,】,一次内服，每,1kg,体重，犬、猫,0.02,0.04mg/kg,体重。一次肌内、皮下或静脉注射，麻醉前给药，犬、猫,0.02,0.05mg/kg,体重；解除有机磷酸酯类中毒，犬、猫,0.1,0.15mg/kg,体重。,【,规格,】,片剂：,0.3mg,。注射液：,1ml,：,0.5mg,，,2ml,：,1mg,，,1ml,：,5mg,，,5ml,：,25mg,，,5ml,：,50mg,，,10ml,：,20mg,，,10ml,：,50mg,。,任务
12、一 作用于传出神经的药物,颠茄,【,概述,】,浸膏为灰绿色的粉末；流浸膏为棕色的液体，气微臭；酊剂为棕红色或棕绿色的液体；气微臭。主要成分颠茄草。,【,功能,】,解痉止痛。,【,主治,】,用于冷痛。,【,注意,】,按规定的用法用量使用尚未见不良反应。密闭，置阴凉处保存。,【,用法,】,一次内服，颠茄浸膏：犬,0.02,0.03g,；颠茄流浸膏：犬,0.05,0.1ml,；颠茄酊：犬、猫,0.2,1ml,。,任务一 作用于传出神经的药物,盐酸肾上腺素,【,概述,】,无色或几乎无色的澄明液体；受日光照射或空气接触易变质。主要成分为肾上腺素加盐酸适量。属于兽用处方药。,【,作用,】,本品对,与,受体
13、均有很强的兴奋作用，药理作用广泛而复杂。兴奋心脏：通过激动心脏,1,受体，提高心肌兴奋性，增强心率和心肌收缩力，增强心输出量。通过激动血管,受体，使皮肤、黏膜血管和肾脏血管强烈收缩；通过激动,2,受体，使冠状血管和骨骼肌血管扩张。升高血压：对血压的影响与剂量有关，常用剂量下收缩压升高，舒张压不变或下降；大剂量下收缩压和舒张压均升高。松弛支气管平滑肌：通过激动支气管平滑肌,2,受体，产生快速而 强大的松弛支气管平滑肌的作用。此外，还可以抑制肥大细胞释放致炎和致敏性物质，间接缓解支气管平滑肌痉挛，加之其能收缩支气管黏膜血管，降低了毛细血管通透性，从而有助于缓解过敏性疾病的呼吸困难症状。,本品肌内或
14、皮下注射吸收良好，其中肌内注射比皮下注射吸收快。皮下注射一般在,5,10min,后出现作用，而肌肉注射作用可立即出现，且作用强烈。肾上腺素不能通过血脑屏障，但能通过胎盘屏障或分泌到乳汁中。肾上腺素主要通过神经末梢的摄取和代谢终止其作用。在肝脏和其他组织中则由单胺氧化酶、儿茶酚胺氧位甲基转移酶代谢灭活。,任务一 作用于传出神经的药物,盐酸肾上腺素,【,应用,】,用于心脏骤停的急救；缓解严重过敏性疾患的症状；亦常与局部麻醉药配伍，以延长局部麻醉持续时间。,【,注意,】,本品可诱发兴奋、不安、颤抖、呕吐、高血压（过量）、心律失常等。局部重复注射偶见注射部位组织坏死。碱性药物，如氨茶碱、磺胺类的钠盐、
15、青霉素钠（钾）等可使本品失效。某些抗组胺药（如苯海拉明）可增强其作用。酚妥拉明可拮抗本品的升压作用。普萘洛尔可增强其升高血压的作用，并拮抗其兴奋心脏和扩张支气管作用。强心苷可使心肌对本品更敏感，合用易出现心律失常。与催产素、麦角新碱等合用，可增强血管收缩，导致高血压或外周组织缺血。本品如变色即不得使用。与全麻药如水合氯醛合用时，易发生心室颤动。亦不能与洋地黄、钙剂合用。器质性心脏疾患、甲状腺机能亢进、外伤性及出血性休克等患病动物慎用。无需制定休药期。遮光，密闭，在阴凉处保存。,【,用法,】,一次皮下注射，犬,0.1,0.5mg,。一次静脉注射，犬,0.1,0.3mg,。,【,规格,】,注射液：
16、,0.5ml:0.5mg,，,1ml:1mg,，,5ml:5mg,。,任务二、局部麻醉药,【案例分析】,一京巴犬，,1,岁，体重,5kg,，病犬主要表现出顽固性呕吐、腹泻、血便、腹痛等症状，腹部触诊时病犬表现敏感，在右下摸到坚实而有弹性的类似香肠样肿块，初步判定为肠套叠，对其进行手术治疗。请问该选择何种局部麻醉药物？如何使用？,任务二、局部麻醉药,【任务目标】,掌握常用局部麻醉药物的药理作用、临床应用、使用注意事项和用法用量。,任务二、局部麻醉药,一、概述,1.,概念,2.,作用特点,3.,作用机理,4.,麻醉方式：根据手术及用药目的的不同，局麻药常采用以下给药方式。,（,1,）表面麻醉,（,2,）浸润麻醉,（,3,）传导麻醉,（,4,）椎管内麻醉,（,5,）封闭疗法,任务二、局部麻醉药,盐酸普鲁卡因,【,概述,】,无色的澄明液体。主要成分为盐酸普鲁卡因。属于兽用处方药。,【,作用,】,本品属于短效酯类局麻药，对皮肤、黏膜穿透力差，故不适于表面麻醉。注射后,1,3min,呈局麻效应，持续,45,60min,。本品具有扩张血管的作用，加入微量缩血管药物如肾上腺素，则局麻时间延长。吸收作用
宠物药理项目4— 作用于外周神经系统的药物ppt课件
