骨科基础影像学--骨科X线阅片--课件



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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,ppt课件,,骨科,X,线阅片,1,ppt课件,X,线平片的阅片顺序,,A-B-C-S,Alignment,Bones,Cartilage,Soft tissue,2,ppt课件,Alignment,骨排列,畸形,脊柱曲度,3,ppt课件,脊柱生理曲度,4,ppt课件,腰椎侧弯,5,ppt课件,手腕部,x-ray,阅片,——,三条弧线,,,,6,ppt课件,肩锁关节间隙,正常肩锁关节间隙不超过,5mm,7,ppt课件,距舟关节脱位,8,ppt课件,Bones,形态,骨皮质,骨小梁,骨膜反应,骨质,骨龄,9,p
2、pt课件,胫腓骨骨折,10,ppt课件,舟骨先天变异与舟骨骨折,11,ppt课件,骨表面血管沟,,12,ppt课件,骨岛,骨岛可见于全身任何骨,表现为类圆形高密度影,其与肿物的鉴别:,a,)骨岛内可见骨小梁 (说明其并非钙化),b,)且骨小梁方向与周围骨小梁相一致,13,ppt课件,腓肠小骨,,,14,ppt课件,距骨,后三角骨,,距骨副骨,,15,ppt课件,Cartilage,软骨,关节囊,间盘,16,ppt课件,滑膜化生,,,关节腔内滑膜表面的高密度影,,17,ppt课件,Soft Tissue,肿胀,肿物,钙化,脂肪垫,气管影,血管影,骨髓,18,ppt课件,19,ppt课件,骨化
3、性肌炎,骨折线周围斑片状高密度影,确诊需要,CT,,20,ppt课件,骨软骨瘤,,,21,ppt课件,肘关节脂肪垫征,正常时,肘关节前、后脂肪垫紧贴关节囊。当骨折等损伤发生后,脂肪垫翘起,此时为脂肪垫征(,+,),若前后脂肪垫征均(,+,),则外观呈“八”字翘起,称“八字征”,脂肪垫,征(,+,)考虑骨折可能性大,若平片不能找到骨折线,应,CT,复查,,22,ppt课件,舟骨脂肪垫,,23,ppt课件,脊柱,X-ray,阅片,A,:曲度:生理曲度?变直?侧弯?滑脱?,,计数节段,:,7-12-5-5-4,移行椎?,B,:椎体形态:压缩?楔变?,,椎弓根: 虫蚀样改变?峡部不连?,,椎板:
4、隐性脊柱裂?,,骨质密度,,退变增生,,棘突:术后棘突缺如,C,:椎间隙变窄,,椎间盘钙化,S,:椎体周围软组织影:椎旁脓肿?气管居中?肺部?血管钙化,,,24,ppt课件,移行椎,25,ppt课件,26,ppt课件,27,ppt课件,椎间隙观察,颈椎:椎间隙自上而下逐渐增大,腰椎:,L4/5,间隙为最宽,,L5/S1,宽度约为其,2/3,。,若发现,L5/S1,宽度,> L4/5,宽度,则说明,L4/5,间隙变窄,28,ppt课件,间盘积气,表现为椎间隙内线状的极低密度影,间盘疝出后,血液中的氮气等渗入椎间隙,形成间盘积气病变,,,29,ppt课件,腰椎滑脱,/,滑移,30,ppt课件,腰椎斜位的“小狗征”,本椎体的上关节突为“狗耳”,近侧横突为“狗头”,椎弓根为“狗眼”,椎弓峡部为“狗脖子”,本椎体的下关节突为“前腿”,近侧椎板为“狗身”,棘突为“后腿”,另一侧的横突为“狗尾”,31,ppt课件,斜位,-,小狗征,,32,ppt课件,峡部不连,本例患者为腰,4,椎体峡部不连伴椎体前滑脱,,33,ppt课件,隐性脊柱裂,S1,椎板不连续,为隐性脊柱裂。,正常骶椎可见骶正中嵴。,,34,ppt课件,,35,ppt课件,,,,,,,,,,36,ppt课件,谢谢!,,37,ppt课件,
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