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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十章,循环系统疾病患儿的护理,儿科护理,目 录,学习目标,第一节 小儿循环系统解剖生理特点,一、心脏胚胎发育,二、胎儿血液循环和出生后的改变,（一）正常胎儿血循环,（二）出生后血循环的改变,三、正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点,1,心脏特点,2,心率与脉率,3,血压,第二节 先天性心脏病患儿的护理,【,临床表现,】,（一）室间隔缺损,临床表现：小型缺损可无明显症状。,体格检查：小型缺损者仅在胸骨左缘第,3,、,4,肋间闻及,级响亮粗糙全收缩期杂音。,室间隔缺损易并发支气管肺炎、心力衰竭、肺水肿、感染性
2、心内膜炎。,（二）房间隔缺损,临床表现：症状及并发症同室间隔缺损。,第二节 先天性心脏病患儿的护理,【,临床表现,】,（三）动脉导管未闭症状及并发症同室间隔缺损，当右心室压力大于左心室时，可发生青紫，由于动脉导管链接于主动脉降支多见，故常见下肢青紫、左上肢青紫（称为差异性青紫），也可全身青紫。,（四）法洛四联症组成：肺动脉狭窄；室间隔缺损；主动脉骑跨；右心室肥厚（继发）。其中以肺动脉狭窄最关键，决定患儿的病理生理和临床表现。,第二节 先天性心脏病患儿的护理,【,辅助检查,】,1,X,线检查,2,心电图,3,超声心动图首选检查。,4,其他检查方法,【,治疗原则,】,1,内科治疗目的在于维持患儿正
3、常生活，使之能安全到达手术年龄。,2,外科治疗随着心脏外科的迅速发展，常见的先天性心脏病目前均能手术根治。,第二节 先天性心脏病患儿的护理,【,护理措施,】,（一）增加活动耐力,（二）供给充足营养,（三）注意观察病情，防止并发症发生,（四）预防感染,（五）按医嘱用药、择期手术,第三节 病毒性心肌炎患儿的护理,【,病因与发病机制,】,引起病毒性心肌炎的常见病毒有常见的有毒（,A,组和,B,组）、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、合胞病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒及流行性腮腺炎病毒等。,本病的发病机制尚不完全清楚。,第三节 病毒性心肌炎患儿的护理,【,辅助检查,】,1,心电图,2,血清心肌酶谱测定,3,病毒学诊断,4,超声心动图检查,【,治疗原则,】,本病目前尚无特殊治疗，急性期休息减轻心脏负荷，改善心肌营养，促进心肌修复。,第三节 病毒性心肌炎患儿的护理,【,护理措施,】,（一）增加活动耐力,1.,休息,2,饮食,3,按医嘱给予营养心肌药物,4,保证大小便通畅，防止便秘发生。,5,采取保护性隔离，积极预防各种感染，避免去人多的公共场所。,（二）严密观察病情，及时发现和处理并发症,
第十章--循环系统疾病患儿的护理-《儿科护理》课件
