《病毒学肠道课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病毒学肠道课件（21页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,*,肠道病毒,Enterovirus,目 的 要 求,掌握：,主要肠道病毒的种类以及共同特征,脊髓灰质炎病毒的致病性、免疫性与特异
2、性预防,了解：,其他肠道病毒的生物学特性,脊髓灰质炎病毒（,Poliovirus,）,柯萨奇病毒（,Coxackievirus,）,埃可病毒（,ECHO,）,新型肠道病毒,人类肠道病毒包括：,分 类,归属于,小,RNA,病毒科（,Picornaviridae,）,有,71,个血清型,肠道病毒的共同特性,小,RNA,病毒：,24-30nm，球形，,20,面体立体对称的裸露病毒，基因组为,+ssRNA,常,暂时性,寄生在肠道并在肠道细胞中增殖,从,粪便,排毒，粪,口传播，隐性感染多见,主要是经过,血液,扩散侵犯其他器官，同一病毒可,表现多种临床症 状，不同病毒可表现相同症状,对理化因素抵抗力较强，
3、在污水、粪便中存活数月,对酸有一定的抵抗力，能耐受蛋白酶和胆汁的作用,生物学性状,根据抗原性的差异，有三种血清型,I,、,II,、,III,，之间无交叉免疫，,感染以,I,型为主,有严格的自然宿主：人,具有典型的肠道病毒形态，,呈球形，二十面体立体对称，无包膜,单股正链,RNA,脊髓灰质炎病毒电镜图,该病毒仅能在灵长类动物的细胞中生长增殖,病毒增殖后出现,CPE,怕热：,55,，,30min,怕化学消毒剂：各种氧化剂、甲醛等,怕紫外线,怕干燥,抵抗能力强,四怕,二不怕,在常温下污水和粪便中可存活数月,耐,PH3,8.5,，耐胃酸、蛋白酶及胆汁,局部粘膜和淋巴结中增殖,病毒,以肠道，咽喉黏膜，为
4、侵入门户,致 病 性,传染 源：病人、病毒携带者,传播途径：消化道,血脑屏障,中枢神经系统,延髓,死亡,脊髓前角运动神经细胞,弛缓性肢体麻痹,第一次病毒血症,入血,易感非神经组织,累及,第二次病毒血症及临床症状,入血,病后可获得牢固的同型免疫,SIgA,为主要免疫中和抗体。,双份血清,IFA,ELISA,补结试验,中和试验,血清学检查,病毒分离检查：,微生物学检查,初步鉴定,明显,CPE,最后鉴定,中和试验鉴定型别,类似自然感染途径,刺激肠道局部产生,SIgA,产生间接免疫,优点,防 治 原 则,积极治疗病人 隔离传染源,切断传播途径,保护易感人群,人工主动免疫,OPV,（口服减毒活疫苗）,（
5、,live oral polio vaccine,Sabin,苗）,IPV,（,注射死疫苗）,（,inactivated polio vaccine,salk,苗）,出生,2,个月第一次口服三价疫苗，连续,三次，,4,岁加强,1,次。,名词解释：,脊髓灰质炎病毒（,Poliovirus,）,简答题：,简述对脊髓灰质炎的预防策略和措施,?,思考题,概 述,呼肠病毒科,轮状病毒,（,Human Rotavirus,，,HRV,）,杯状病毒科,SRSV,、,“,典型,”,杯状病毒,腺病毒科,肠道腺病毒,星状病毒科,星状病毒,引起的胃肠炎临床表现相似，主要为呕吐和腹泻。,流行方式,5,岁以下的小儿腹泻
6、,爆发流行,-,与年龄无关,结构,核心,六边形排列的,双股,RNA,，,分,11,个节段,衣壳,双层衣壳无包膜,每层衣壳呈二十面体对称,外壳辐射呈车轮状,轮 状 病 毒,RNA,的每一节段分别编码,6,个,结构蛋白,VP,和,5,个,非结构蛋白,NSP,VP1,VP3,位于核心,VP6,位于内衣壳，为,组,和,亚组,特异性抗原,VP4,、,VP7,位于外衣壳，都是重要的中和抗原；,VP4,为病毒的血凝素，,VP7,是一种糖蛋白，决定病毒的血清型。,其它非结构蛋白在病毒复制中起重要作用,病毒内外衣壳,核酸,病毒体,不怕酸碱，在,PH3.5,10.0,之间都有传染性,抵抗力,二怕,四不怕,轮 状
7、病 毒,怕,：湿热，,56,加热,30min,即可灭活,怕：,95%,乙醇是最好的病毒灭活剂,不怕乙醚、氯仿,不怕,反复冻融、超声波,不怕,37 1h,或室温（,25,）,24h,处理,致病性及免疫性,晚秋,及,冬季,为主要发病季节，,5,岁以下儿童,多发，尤其是,6,月到,2,岁。,粪口,途径为主要传播方式,入侵后在小肠粘膜绒毛细胞内增殖,NSP4,为主要致病因子，,导致严重腹泻及水和电解质的丧失,主要保护性抗体为,SIgA,，对同型病毒有保护作用,对异型也有部分保护作用，细胞免疫亦有交叉保护作用,微生物学检查及防治,电镜检查、细胞培养、免疫电镜、,PAGE,、,PCR,控制传染源，严格消毒，经常洗手,治疗时注意补液；纠正电解质平衡,预防用猴、牛轮状病毒，可提供交叉保护,名词解释：,轮状病毒,简答题：,轮状病毒的感染流行特点？,思考题,
病毒学肠道课件
