《宠物药理项目5— 作用于外周神经系统的药物ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《宠物药理项目5— 作用于外周神经系统的药物ppt课件（42页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,新疆农业职业技术学院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,新疆农业职业技术学院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,新疆农业职业技术学院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,新疆农业职业技术学院,宠物药理,Veterinary Pharmacology,新疆农业职业技术学院,动物科技学院,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级
2、,第四级,第五级,动物药理,Veterinary Pharmacology,新疆农业职业技术学院,动物科技学院,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,动物药理,Veterinary Pharmacology,新疆农业职业技术学院,动物科技学院,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,动物药理,Veterinary Pharmacology,新疆农业职业技术学院,动物科技学院,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样
3、式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,宠物药理项目5 作用于外周神经系统的药物电子课件,项目五 作用于中枢神经系统的药物,任务一 中枢兴奋药,【案例分析】,拉布拉多犬，4岁，雄性，38kg，因长时间栓在太阳下暴晒，食欲下降、体温达41.5，喘气、心跳过速，出现昏迷症状，经诊断为中暑，应该使用哪种药物解救？,任务一 中枢兴奋药,【任务目标】,1.掌握中枢兴奋药的基本概述。,2.掌握常用中枢兴奋药的药理作用、临床应用、使用注意事项和用法用量。,任务一 中枢兴奋药,中枢兴奋药是能提高中枢神经系统机能活动的药物。其作用的强弱、范围与药物的剂量和中枢神经系统机能状态有关。如咖啡因剂量过大时，兴奋可
4、扩散到延髓甚至脊髓，产生过度兴奋甚至惊厥，继而转化为中枢抑制，且这种抑制不能再被中枢神经兴奋所对抗，此时可危及宠物的生命。多数中枢神经兴奋药的治疗量与中毒量比较接近，作用时间较短，常需反复用药。因此，中枢兴奋药绝大多数属毒剧药物，故在使用时要针对中枢抑制症状选择适当药物，严格控制剂量和给药间隔时间，以免发生中毒。,任务一 中枢兴奋药,根据中枢兴奋药的主要作用部位和效用不同常分下列三类：,1.大脑精神兴奋药 除提高大脑皮层高级神经活动外，也对抗皮层下中枢的抑郁。,2.延脑呼吸兴奋药 主要兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢，常用于呼吸衰竭的急救。,3.脊缸反射兴奋药 易化脊髓传导，提高反射功能，解除脊
5、髓反射低落症状。,任务一 中枢兴奋药,安钠咖,【概述】无色的澄明液体。主要成分为咖啡因、苯甲酸钠。属于兽用处方药。,【作用】本品有兴奋中枢神经系统、兴奋心肌、松弛平滑肌和利尿等作用，其作用机理主要是阻断腺苷受体；抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP水平；抑制细胞内钙的运转与利用。,任务一 中枢兴奋药,安钠咖,咖啡因对中枢神经系统各主要部位均有兴奋作用，但大脑皮层对其特别敏感。小剂量即能提高大脑皮层对外界的感应性与反应能力，使宠物精神活泼；治疗量时，增强大脑皮层的兴奋过程，提高精神与感觉能力，减少疲劳，短暂的增加肌肉工作能力；较大剂量可兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢；大剂量可兴奋包括脊髓在内的整个
6、中枢神经系统，中毒量可引起强直或阵挛性惊厥，甚至死亡。咖啡因能直接作用于心脏和血管，使心肌收缩力增强，心率加快，使冠状血管、肾血管、肺血管和皮肤血管扩张。咖啡因还可松弛支气管平滑肌，但强度不如氨茶碱。,本品注射易吸收，吸收后能分布到全身各组织，脂溶性高，易通过血脑屏障，还可通过胎盘屏障进入胎儿循环。犬的半衰期为6.25 h。主要经肝脏氧化、脱甲基化及乙酰化代谢，大部分以甲基尿酸和甲基黄嘌呤形式经尿排出，约10%以原形排出。亦可从乳中分泌。,任务一 中枢兴奋药,安钠咖,【应用】本品能加强大脑皮质的兴奋过程，兴奋呼吸及血管运动中枢。用于中枢性呼吸、循环抑制和麻醉药中毒的解救。,【注意】本品与氨茶碱
7、合用可增加其毒性。与肾上腺素等有相互增强作用，不宜同时注射。与阿司匹林配伍可增加胃酸分泌，加剧消化道刺激反应。与氟喹诺酮类合用时，可使咖啡因代谢减少，从而使咖啡因的血药浓度升高。剂量过大可引起反射亢进、肌肉抽搐乃至惊厥。心动过速（100次/min以上）或心律不齐时禁用。忌与鞣酸、碘化物、盐酸四环素、盐酸土霉素等酸性药物混合配伍，以免发生沉淀。剂量过大或给药过频易发生中毒。中毒时，可用溴化物、水合氯醛或巴比妥类药物对抗兴奋症状。无需制定休药期。遮光，密闭保存。,任务一 中枢兴奋药,安钠咖,【用法】一次皮下、肌肉或静脉，犬13mL。,【规格】注射液：5mL：无水咖啡因0.24g与苯甲酸钠0.26g
8、，10mL：无水咖啡因0.48g与苯甲酸钠0.52g。,任务一 中枢兴奋药,尼可刹米,【概述】无色的澄明液体。主要成分为尼可刹米。属于兽用处方药。,【作用】本品对延髓呼吸中枢具有选择性直接兴奋作用，也可作用于颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对缺氧的敏感性，使呼吸加深加快。对大脑皮层、血管运动中枢和脊髓有较弱的兴奋作用。对其他器官无直接兴奋作用。,任务一 中枢兴奋药,尼可刹米,常用于各种原因引起的呼吸中枢抑制，如中枢抑制药中毒，疾病引起的中枢性呼吸抑制，新生仔畜窒息或加速麻醉宠物的苏醒等。对阿片类药物中毒所致的呼吸衰竭比戊四氮更有效，对吸入麻醉药中毒作用次之，对巴比
9、妥类药物中毒的解救效果不如戊四氮。,本品内服、注射均易吸收，作用维持时间短暂，一次静脉注射仅维持药效2030min。在体内代谢为烟酰胺，再被甲基化为N-甲基烟酰胺经尿液排出。,任务一 中枢兴奋药,尼可刹米,【应用】用于用于解救呼吸中枢抑制。,【注意】本品不良反应少，但剂量过大偶见血压升高、出汗、心律失常，震颤及肌肉强直，过量亦偶见惊厥。本品静脉注射速度不宜过快。如出现惊厥，应及时静脉注射地西泮或小剂量硫喷妥钠。兴奋作用之后，常出现中枢抑制现象。无需制定休药期。遮光，密闭保存。,【用法】一次皮下、肌肉或静脉，犬0.1250.5g。,【规格】注射液：1.5mL：0.375g，2mL：0.5g。,任
10、务一 中枢兴奋药,樟脑磺酸钠,【概述】无色或几乎无色的澄明液体。主要成分为樟脑磺酸钠。属于兽用处方药。,【作用】本品注射后通过对局部的刺激可反射性地兴奋呼吸中枢和血管运动中枢，吸收后能直接兴奋延髓呼吸中枢。大剂量也可兴奋大脑皮层。有一定的强心作用，使心肌收缩力增强、输出量增加、血压升高等。,【应用】用于心脏衰弱，呼吸抑制等辅助治疗。,任务一 中枢兴奋药,樟脑磺酸钠,【注意】按规定的用法用量使用尚未见不良反应。如出现结晶时，可加温溶解后使用。过量中毒时可静脉注射水合氯醛、硫酸镁和 10%葡糖糖注射液解救。无需制定休药期。遮光，密闭保存。,【用法】一次皮下、肌内、静脉注射，犬0.050.1g。,【
11、规格】注射液：1mL：2mg，10mL：20mg。,任务二 全身麻醉药,【案例分析】,比格犬，5岁，雄性，8.7kg，近期排尿时时间较长，每次呈现排尿宠物却尿不出来，排尿时断断续续，通过临床及实验室检查诊断为膀胱结石，需要手术进行治疗，请问该选用哪种麻醉药？如何使用？使用时需要注意什么？,任务二 全身麻醉药,【任务目标】,1.掌握全身麻醉药的基本概念及分类。,2.掌握常用全身麻醉药的药理作用、临床应用、使用注意事项和用法用量。,任务二 全身麻醉药,1.概念与分类,（1）概念 全身麻醉药简称全麻药，指能引起中枢神经系统部分机能暂停，表现为意识与感觉特别是痛觉消失，反射与肌肉张力部分或完全消失，但
12、仍保持延脑生命中枢功能的药物。主要用于外科手术。,中枢神经系统各个部位对麻醉药有不同的敏感性，随血药浓度升高，依次出现不同程度的抑制。其作用的顺序是大脑皮层、间脑、中脑、桥脑、脊髓，最后是延脑。麻醉结束后，血药浓度下降，中枢神经系统各个部位依相反顺序恢复其兴奋性。,（2）分类 全麻药可分为吸入麻醉药（如乙醚、氟烷等）和非吸入麻醉药（水合氯醛、氯胺酮、硫喷妥钠等）两大类。吸入性全麻药使用时比较复杂且需一定设备，基层宠物门诊难以实行，兽医临床多用非吸入性麻醉药。,任务二 全身麻醉药,2.麻醉机理 目前为止全麻药作用的机理尚未完全定论，其学说有：,（1）脂溶性学说 认为全麻药的脂溶性与麻醉强度有密切
13、关系，脂溶性高的药物如乙醚容易进入富有类脂质的神经细胞，并与其中的类脂质成分发生物理性结合，从而干扰了整个细胞的功能。但此类学说，对许多非脂溶性全麻药（如水合氯醛）则难以解释。,（2）脑干网状激活系统抑制学说 认为脑干网状结构是维持苏醒状态的重要部位，脑干网状结构是由多种神经元突触传导系统组成，由此与大脑皮层进行上、下行性激活系统联系。全身麻醉药对上行激活系统具有选择性抑制作用，使外周传入冲动受到阻抑并产生麻醉现象。,（3）神经突触学说 认为麻醉药进入以双层脂质分子为基础的膜结构时，吸附于疏水部分，使膜膨胀增厚，影响钠、钾离子信道，受体或酶等的构象发生变化，影响神经冲动在突触的传递而产生麻醉。
14、,任务二 全身麻醉药,3.麻醉分期,为了掌握麻醉深度，取得外科麻醉的效果，防止麻醉时发生事故，常根据宠物在麻醉过程中的表现将其分为三个时期。,（1）第一期（诱导期）是麻醉的最初期，宠物表现不随意运动性兴奋、挣扎、嘶鸣、呼吸不规则、脉搏频数、血压升高、瞳孔扩大、肌肉紧张，各种反射都存在。,（2）第二期（麻醉期）又分浅麻期和深麻期。,浅麻期：宠物的痛觉、意识完全消失。肌肉松弛，呼吸浅而均匀，瞳孔逐渐缩小，痛觉反射消失，角膜和跖反射仍存在，但较迟钝。一般手术可在此期进行或配合局部麻醉药进行大手术。,任务二 全身麻醉药,深麻期：麻醉继续深入，宠物出现以腹式呼吸为主的呼吸式，角膜和跖反射也消失，舌脱出不
15、能回缩，由于深麻期不易控制而易转入延脑麻痹期，使宠物发生危险，故常避免进人此期。,（3）第三期 麻醉由深麻期继续深入，宠物瞳孔扩大，呼吸困难，呈现陈一施二氏呼吸，心跳微弱而逐渐停止，最后麻痹死亡，称延脑麻痹期。如宠物逐渐苏醒而恢复，称苏醒期。苏醒过程中，宠物虽然醒觉，但站立不稳，易于跌撞，应加以防护。,任务二 全身麻醉药,4.麻醉方式,为了克服全麻药的不足，增强麻醉效果，常采用联合给药或辅以其它药物的方式。,（1）麻醉前给药 在麻醉前给予某种药物，以减少全麻药的毒副作用和用量，扩大安全范围。如在麻醉前给予阿托品，以防止在麻醉中唾液和支气管腺分泌过多而引起异物性肺炎，并可阻断迷走神经对心脏的影响
16、，防止心率减慢或骤停。,（2）混合麻醉 将数种麻醉药混合在一起进行麻醉，取长补短，往往可以达到较为安全可靠的麻醉效果。如水合氯醛+酒精、水合氯醛+硫酸镁等。,（3）配合麻醉 是以某种全麻药为主，配合局部麻醉药进行的麻醉。如先用水合氯醛达到浅麻，然后在术部使用局部麻醉药普鲁卡因等，这种方式安全范围大，用途广，临床常用。,任务二 全身麻醉药,5.应用麻醉药的注意事项,（1）麻醉前 麻醉前要仔细检查宠物体况，对过于衰弱、消瘦或有严重心血管疾病或呼吸系统、肝脏疾病的病宠及怀孕母畜，不宜进行全身麻醉。,（2）麻醉过程中 在麻醉过程中，要不断观察宠物呼吸和瞳孔的变化情况，检查脉搏数和心搏的强弱、节律，以免麻醉过深。如发现瞳孔异常，应立即停止麻醉并进行对症处理。如打开口腔、引出舌头、进行人工呼吸或注射中枢兴奋药等。,（3）准确选用全麻药 要根据宠物种类和手术需要选择适宜的全麻药和麻醉方式。一般马属宠物和猪对全麻药较能耐受，但巴比妥类易引起马产生明显的兴奋过程，反刍宠物在麻醉前宜停饲12h以上，且不宜单用水合氯醛作全身麻醉，多以水合氯醛与普鲁卡因进行配合麻醉。,任务二 全身麻醉药,异氟烷,【概述】无色
宠物药理项目5— 作用于外周神经系统的药物ppt课件
