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2、瘤,（,hemangiopericytoma,HPC),先前，将,HPC,归为脑膜瘤亚型,-,血管外皮细胞型；最新的,WHO,中枢神经系统肿瘤分类中将,HPC,归为脑膜肿瘤的,间叶组织来源、非脑膜上皮细胞肿瘤,中。目前多认为,HPC,起源于毛细血管以及后毛细血管周围的,Zimmermann,细胞，该细胞是指紧贴毛细血管网状纤维膜排列的梭形细胞，,为变异的平滑肌细胞,，并非脑膜细胞，,该细胞具有多向分化的能力,。,HPC,是一种低度恶性的肿瘤，见到大片坏死出血时，则提示肿瘤恶性程度较高，,WHO,分级为,-,级，血运丰富，术中出血较多，常难以全切，易复发和中枢神经系统以外转移；术后应常规放射治疗
3、，可以减少复发的概率和延长复发的时间。,影像表现,颅内脑外肿瘤,皮质挤压征；宽基底与邻近硬膜相连，,D,字征；肿瘤与脑实质间见受压蛛网膜下腔，邻近的脑沟、脑池扩大,形态不规则，边缘有分叶。,影像表现,CT,呈稍高密度影，,T1WI,示肿瘤呈等信号或稍高信号，,T2WI,呈等信号或稍高信号，,FLAIR,呈稍高信号，,DWI,呈不均匀低信号。,增强扫描肿瘤实体性部分显著强化，内可见斑点、片状囊变或坏死区，瘤内无钙化，肿瘤周边可见血管流空信号。,可侵犯破坏周围脑组织或骨组织，但无骨质增生。,血管周细胞瘤是一种少见的间质性肿瘤，可发生于全身任何部位，多发生于四肢、盆腔及腹膜后，颅内发生率较低，不足整
4、个中枢神经系统肿瘤的,1%,。,颅内,HPC,鉴别诊断,幕上室管膜瘤,脑膜瘤,幕上室管膜瘤,幕上室管膜瘤多发生于脑室旁脑实质，男性多见，起源于原始神经胶质细胞发育过程中异位的原始室管膜细胞。多见于脑实质内侧脑室旁，大囊、大结节、多囊变、大结节内周边出血，实性部分明细强化是瘤体常见的,MRI,征象。,男，,2,岁，因“右侧肢体无力,2,个月，抽搐,1,次”为主诉入院。,20,天前患者出现呕吐，呕吐呈喷射性，伴思睡，渐进性肢体无力，行走不便。,患者女，,2,岁,6,个月，以“行走不稳，右下肢无力,10,余天”为主诉入院。,脑膜瘤,实质性脑膜瘤常呈等,T1,、,T2,信号,DWI,常为等高信号、等信号特点以及宽基底连于脑膜、可见“脑膜尾征”，无粗大流空血管影，邻近颅骨改变以增生、硬化或吸收为主，侵蚀性的骨质破坏少见。当脑膜瘤恶变时，不易鉴别。,谢谢,
医学影像-幕上血管周细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断
