骨科qcc成果汇报

《骨科qcc成果汇报》由会员分享，可在线阅读，更多相关《骨科qcc成果汇报（49页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,品管圈阶段汇报,骨科护理组,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,提高骨折患者功能锻炼依从性,品管圈,圈徽,圈名,圈名意义,骨心圈,骨，代表骨科；心，代表圈友,对待患者一心一意，对待同事,亲如姐妹，为患者的康复同心协力,圈名,票数,排名,起名者,彩虹圈,2,苏丽娜

2、,携手圈,3,乌彦妮,康复圈,1,王海琴,骨心圈,5,王美凤,温馨圈,4,杨美丽,圈的组成基本信息,科室：,骨科,组圈日期：,201,5,年,06,月,圈名：,骨,心圈,辅导员姓名：,王,彩云,圈名意义：,同心协力,圈长姓名：,乌彦妮,圈员合计：,7,人,圈员基本信息,职务,姓名,年龄,（岁）,资历,（年）,学历,辅导员,王彩云,43,25,大专,圈长,乌彦妮,32,6,大专,圈员,苏桂林,4,0,25,大专,杨美丽,38,20,大专,王海琴,26,3,本科,王美凤,2,4,3,大专,苏丽娜,2,4,2,大专,主题选定方法,有人用“三分治疗，七分锻炼”来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼是多么

3、重要 。,本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用,100,打分标准选定主题,。,品管圈第一次圈会会议记录,提高患者功能锻炼依从性,品管圈,第,一,次圈会,会议时间,201,4,年1,1,月20日,会议地点,学习园地,圈长,乌彦妮,记 录,王海琴,应到人数,7,人,实到人数,7,人,出勤率（）,100,出席者签名,缺席者,会议内容,本次会议主题：,讲解有关功能锻炼的相关知识,全科共同学习，经过学习培训，使每个人认识到,功能,锻炼的,重要性,，如何指导患者有效的功能锻炼。,下次会议时间：201,4,年12月5日,下次会议地点：,学习园地,辅导员意见,主题选定,题目（问题点

4、）,迫,切,性,圈,能,力,上,级,政,策,可,行,性,总,分,顺,序,选,定,提高骨折患者功能锻炼的依从性,30,23,21,22,96,1,提高住院患者满意度,20,24,18,20,92,2,如何避免压疮,16,29,16,22,83,3,提高床单位的清洁率,22,17,16,20,75,4,主 题 选 定,提高骨折患者对功能锻炼的依从性,。,主题选定理由,我们知道创伤骨科治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的，尽快的恢复正常功能。而医疗护理的各项措施也都是围绕这个目的进行的，无论整复固定，还是手术治疗，都只是完成了初步的治疗工作，即使骨折愈合，也距受伤肢体功能恢复相差甚远，要想尽快地达

5、到这一目的，就必须在医务人员下进行科学的，多种形式的功能锻炼。才能使病人减少并发症，顺利愈合，尽快地恢复工作和生活能力。有人用“三分治疗，七分锻炼”来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼是多么重要,！,骨心圈活动计划表,骨心圈活动计划表,(,甘特图,),why,what,When2015.06-09,where,how,who,活动过程,重点,项目,6,月第一周,第二周,第三周,第四周,7,月第一周,第二周,第三周,第四周,第五周,8,月第一周,第二周,第三周,地点,方法,责任分配,P,发掘问题,组圈,会,议,室,主题选定,头脑风暴矩阵图,王美凤,现状分析,制定计划,甘特图,王海琴,现状调查,矩

6、阵图柏拉图,苏丽娜,目标拟定,目标设定,条形图,苏丽娜,原因分析,头脑风暴鱼骨图,王美凤,制定对策,计划图,乌艳妮,D,改善过程,组织实施,PDCA,苏桂林,C,效果检讨,成果检查,条形图柏拉图,杨美丽,效果确认,雷达图,杨美丽,A,扩展,标准化,制定标准,王海琴,实施,检讨改进,头脑风暴,王美凤,展望,下期计划,计划表,苏丽娜,月份周期,活动项目,2012,年,6,月,2012,年,7,月,2012,年,8,月,2012,年,9,月,负责人,1,2,3,4,1,2,3,4,5,1,2,3,4,1,2,3,4,5,选出圈名及圈徽,一,魏文婧,1,、主题选定,一,赵树娥,2,、活动计划拟定,一,

7、范桂英,3,、现状把握,一,一,孙平,4,、目标选定,一,潘翠真,5,、解析,一,魏文婧,6,、对策拟定,一,朱彤,7,、对策实施核定,一,一,一,一,一,一,一,赵树娥,8,、效果确认,一,一,范桂英,9,、标准化,一,一,孙平,10,、检讨与改进,一,魏文婧,11,、资料整理与发表,一,潘翠真,指导患者功能锻炼流程图,开始,了解病情,年龄、文化程度,病房床边,讲解功能锻炼,的重要性,亲自示范,功能锻炼方法,检查患者学习,效果,护士每日查房检查患者执行情况,患者的积极性,结束,开始时间,结束时间,输液外渗的原因,合计,穿,刺,部,位,不,当,应,用,刺,激,药,物,穿,刺,部,位,固,定,方

8、,法,不当,未,能,掌,握,穿,刺,位,置,穿,刺,技,术,有,待,提,高,选,择,输,液,器,材,不,当,2013.06,2013.09,13,13,10,4,4,3,47,占总输液人次百分比,(%),1.45,1.45,1.12,0.45,0.45,0.34,4.81,占液体外渗百分比,(%),27.66,27.66,21.28,8.51,8.51,6.38,100,占液体外渗累计百分比,(%),27.66,55.32,76.60,85.11,93.62,100.00,回顾性分析医院201,3,年,6,月至201,3,年,9,月,892 例,输液病人中共,47例,液体外渗患者资料,，,制作

9、查检表，将相关情况记录于查检表,。,改善前柏拉图,四、目标设定,目标值,=,现况值,+/-,改善值,=,现况值,+/-(,现况值,改善重点,圈能力,),圈能力,改善重点,现况值,功能,锻炼,率,患者,家属,疼痛,原因分析,知识,缺乏,患者,功能,锻炼,依从,性差,医护人员,护士态度,心理因素,文化程度,患者体位,心理因素,与医生沟通,止痛治疗,健康教育,早期,指导,重视,锻炼,方法,督促,时间,心理,因素,主动性,护患,关系,病人与病人交谈,知识缺乏,患者功能锻炼依从性差的真因查验,原因分析,例数,百分比,累计百分比,疼痛,22,32.8%,32.8%,患者锻炼意识差,18,26.9%,59.

10、7%,家属督促意识差,12,17.9%,77.6%,医护人员指导缺失,9,13.4%,91%,年龄，文化程度,6,9%,100.00%,对策拟定,问题点,主要因素,对策方案,提案人,实施计,划时间,责任者,协助者,疼痛,患者骨折处及软组织损伤导致疼痛,及时解决患者的疼痛问题，必要时运用止痛药，给予患者心理安慰。,王海琴,11,月,12,月,吴艳,全体护士,患者及家属,由于疾病的原因出现烦躁及未予足够重视,耐心指导患者及家属，告知功能锻炼的重要性。,王美凤,11,月,12,月,郭凯,全体护士,医护人员,未能经常督促及检查患者锻炼情况,制定一套切实可行的监督方案。,苏丽娜,11,月,12,月,张小

11、玲,全体护士,提高患者功能锻炼依从性,品管圈,第,五,次圈会,会议时间,201,4,年1,1,月20日,会议地点,学习园地,圈长,乌彦妮,记 录,王海琴,应到人数,7,人,实到人数,7,人,出勤率（）,100,出席者签名,缺席者,会议内容,本次会议主题：,讲解有关功能锻炼的相关知识,全科共同学习，经过学习培训，使每个人认识到,功能,锻炼的,重要性,，如何指导患者有效的功能锻炼。,下次会议时间：201,4,年12月5日,下次会议地点：,学习园地,辅导员意见,晨间护理,对策实施具体内容,PDCA,P,计划,1,、加强护士相关理论知识培训,2、,医护人员做好日日督促工作,3、,日间多加巡视病房，关心

12、病人锻炼情况,4、,积极向,患者及家属普及功能锻炼的好处,5、,将,各种骨折患者的功能锻炼方法制作成手册，,每人一份派发,6、在病房做些积极功能锻炼的提醒标语,D,实施,1,、每日护理查房重点检查功能锻炼情况,2,、对科内全体人员进行相关理论知识的培训,3,、护士之间相互学习、总结经验。,C,确认,全科护士能按计划培训，专业理论,。,患者掌握方法并积极锻炼,A,处置,实施评估效果好,七、对策实施,对策名称,主要原因,问题点,对策内容：,What,改善对象,How,实施步骤,对策处置：,达目标列入标准,未到目标再对策,P,D,C,A,效果确认：,对策执行情形,对问题点改善效果,对策：,Who,负

13、责人,When,实施时间,实施地点,32,七、对策实施,对策名称,主要原因,问题点,对策内容：,What,改善对象,How,实施步骤,对策处置：,达目标列入标准,未到目标再对策,P,D,C,A,效果确认：,对策执行情形,对问题点改善效果,对策：,Who,负责人,When,实施时间,实施地点,33,七、对策实施,对策名称,主要原因,问题点,对策内容：,What,改善对象,How,实施步骤,对策处置：,达目标列入标准,未到目标再对策,P,D,C,A,效果确认：,对策执行情形,对问题点改善效果,对策：,Who,负责人,When,实施时间,实施地点,34,对策一,对策名称,提高健康宣教知晓率,主因分析

14、,1.,宣教资料不完善；,2.,宣教方式单一,改善前：,1.,宣教材料不完善；,2.,宣教方式单一；,3.,宣教时间灵活性差。,对策内容：,1.,完善宣教资料；,2.,运用多种方式向患者讲解按时注射胰岛素的意义；,3.,加强重点时间的宣教，如患者入院时、进餐前、外出检查前、护士巡视病房时。,4.,每月为患者及家属举办,12,次糖尿病知识讲座。,对策实施：,负责人：赵树娥 范桂英,实施时间：,2012.08,实施地点：保健内分泌科病房,对策处置：,实施效果良好，继续维持。,效果确认：,对策二,对策名称,提高护士思想重视程度,主因分析,1.,对患者的依赖强；,2.,主动观察意识差,改善前：,1.,

15、护士为患者餐前注射胰岛素时过度依赖患者,2.,主动观察意识差,3.,巡视患者的主动性差,对策内容：,1.,加强对护士的培训，督促其加强患者安全管理意识，提高对患者的巡视及观察主动性。,2.,结合案例分析，使护理人员意识到过度依赖患者的危险性。,3.,对需进行胰岛素注射及血糖监测的患者加强餐前巡视。,对策实施：,负责人：魏文婧 潘翠真,实施时间：,2012.08,实施地点：保健内分泌科病房,对策处置：,实施效果良好，继续维持。,效果确认：,对策三,对策名称,提高护士交接班的准确性,主因分析,患者外出检查或请假后，治疗的执行情况的交接不严格,改善前：,护士对未执行胰岛素注射的人员名单无记录,对策内

16、容：,1.,对外出未归人员严格交接班，返回病房后及时提醒其未完成的相关治疗。,2.,应用交接班备忘表，将未完成的工作记录在提示本上，交给下一班完成，双方签字确认。,3.,治疗后及时签字，每日下班前检查治疗单，对未签字的治疗马上询问，确保治疗的完成。,对策实施,负责人：,孙平 朱彤,实施时间：,2012.08,实施地点：保健内分泌科病房,对策处置：,1.,经由效果确认，该对策有效。,2.,交接班备忘表执行情况良好。,效果确认：,1.,有形成果,目标达成,100%10%,是不错的，目标达成率 高于,150%,或低于,80%,者应提出说明；,改善前后结果以,柏拉图,或其他图形比较。,改善后：,目标达成率与进步率的计算,:,达成率,=,进步率,=,改善后,改善前,目标设定值,改善前,100%,改善后,-,改善前,改 善 前,100%,改善后柏拉图,收集2012年,4,月1日至10月30日非计划性拔管发生例数，同,期置管共1,6,98例，发生UEX,28,例，发生率为1.7%。,目标为2.1%，超过预期目标。,无形成果,雷达图,沟通,协调,自信心,自信心,团队凝聚力,类别 管理办法,作业名称：,