文献阅读报告PPT课件

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1、文献阅读报告The Papers Reading Report PPT Templates 开 放 式 腕 管 松 解 术 治 疗 腕 管 综 合 征 疗效 的 主 观 评 价 本周阅读文献The Papers You Read This Week本周阅读文献标题：开放式腕管松解术治疗腕管综合征疗效的主观评价 季伟 陈振兵 黄启顺 翁雨雄 李涛 陈江海 陈燕花 李进引用次数：4期刊：中华手外科杂志 CONTENT 文章概述关键学习点后续研究参考文献Summary of this articleThe key learning points The follow-up study referen

2、ce documentation 1. 研究背景2. 研究目的 6. 研究结果3. 研究对象 4. 评价方法5. 统计分析 文章概述Summary of this article文章结构 主要内容研究目的：采用主观功能评价量表评价传统腕管切开松解减压术治疗腕管综合征(CTS)的疗效研究方法：回忆性研究 2021年4月至2021年10月，采用开放式腕管切开松解手术治疗CTS患者26例，术前及术后至少6个月采用4种主观功能评价量表(Levine腕管综合征病症及功能问卷调查表、DASH量表、UEFI量表及SF-36量表)对患者手部病症与功能、心理及社会功能进行评定。 文章概述Summary of t

3、his article 经 腕 正 中 开 放 式 腕 管 松 解 术 (OCTR)一 直 是 治 疗 腕 管 综合 征 的 标 准 术 式 ， 在 其 疗 效 评 价 方 面 ， 目 前 国 内 外 大 局 部学 者 都 采 用 医 源 性 的 客 观 功 能 评 价 方 法 1-3， 但 是 医 源性 评 价 方 法 有 其 局 限 性 ， 评 价 结 果 往 往 与 患 者 的 主 观 感 受不 一 致 。 近 年 来 国 外 有 少 数 ， 学 者 采 用 患 者 源 性 的 主 观 功能 评 价 方 法 来 评 估 疗 效 ， Kamezis和 Fragkiadakis4认为 这 样

4、 能 更 准 确 地 反 映 手 术 前 后 患 者 的 功 能 改 善 情 况 。 本研 究 采 用 4种 主 观 功 能 评 价 量 表 (Levine腕 管 综 合 征 问 卷 调查 表 、 DASH量 表 、 UEFI量 表 及 SF 36量 表 )评 价 我 院 腕 管综 合 征 患 者 OCTR术 后 生 理 、 心 理 及 社 会 功 能 的 康 复 情 况5-8.研究背景 文章概述Summary of this article 研究对象2021年 4月 至 2021年 10月 ， 华 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附属 协 和 医 院 手 外 科收 治 随 访 腕 管

5、 综 合 征 患 者 26例先 经 保 守 治 疗 ， 根 据 Kelly功 能 评 定 标 准 为 无 效 后 均 接受 手 术 治 疗术 式 相 同术 后 均 甲 钴 胺 片 1片 /tid po 文章概述Summary of this article 评价方法本 研 究 共 采 用 4种 量 表 ， 各 量 表 评 估 内 容 不 同 ， 具 有 互补 作 用 ， 可 对 患 者 手 术 前 后 上 肢 功 能 及 全 身 情 况 进 行 评 估 ；所 有 量 表 均 由 患 者 在 手 术 前 及 随 访 时 填 写 。4种 量 表 分 别 为 ： Levine腕 管 综 合 征 病

6、症 及 功 能 问 卷调 查 表 DASH量 表 UEFI量 表 SF-36量 表 文章概述Summary of this article 评价方法Levine腕 管 综 合 征 病 症 及 功 能 问 卷 调 查 表 ： 包 含 病 症和 功 能 问 卷 两 局 部 ， 专 门 用 来 对 腕 管 综 合 征 患 者 的 病 症 和功 能 进 行 评 估 。 每 个 问 题 的 分 值 由 1 5分 ， 1分 表 示 使 用腕 部 的 时 候 完 全 没 有 病 症 或 功 能 不 受 限 制 ， 5分 表 示 使 用腕 部 的 时 候 有 严 重 的 病 症 ， 几 乎 无 功 能 5 D

7、ASH量 表 :由 30个 问 题 组 成 ， 用 来 评 估 双 上 肢 的 功 能 及病 症 情 况 ， 分 值 被 转 换 成 0 100分 ， DASH值 为 0时 ， 表 示上 肢 功 能 完 全 正 常 ， DASH值 为 100说 明 上 肢 功 能 极 度 受 限 ，分 值 越 高 表 示 功 能 越 差 61 文章概述Summary of this article 评价方法UEFI量 表 : 即 上 肢 功 能 指 数 量 表 ， 反 映 手 术 前 后 双 上肢 整 体 功 能 状 况 ， 由 20个 工 程 组 成 ， 其 中 第 1、 2项 反 映 社会 功 能 ， 其

8、 余 18项 反 映 身 体 活 动 ， 每 条 工 程 评 分 依 据 受 试者 完 成 的 难 易 程 度 分 为 O(不 能 完 成 )。 4分 (无 困 难 )共 5个等 级 ， 总 分 值 为 80分 ， 总 分 越 低 表 示 残 疾 程 度 越 高 7SF-36量 表 :评 价 9个 方 面 ， 分 别 为 健 康 变 化 (HT)、 生 理功 能 (PF)、 活 力 (VT)、 心 理 健 康 (MH)、 生 理 原 因 导 致 的作 用 受 限 (RP)、 心 理 原 因 导 致 的 作 用 受 限 (RE)、 社 会 功 能(SF)、 疼 痛 感 (BP)、 一 般 健 康

9、 (GH)； 所 有 条 目 又 可 分 为 2 个 综 合 向 量 ， 为 生 理 综 合 向 量 (PCS)和 心 理 综 合 向 量(MCS)， 分 别 评 价 生 理 和 心 理 方 面 的 变 化 情 况 8。 文章概述Summary of this article 数据分析所 有 资 料 记 录 在 统 计 软 件 中 ， 计 算 平 均 值 ， 结 果 以 元 s表 示 ， 采 用 配 对 t检 验 对 手 术 前 后 的 各 项 指 标 进 行 比较 ， P0.05时 为 差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 文章概述Summary of this article 研究结果在

10、 病 症 评 估 方 面 :Lvine病 症 评 分 (SSS)差 值 本 研 究 的 结果 为 1.49,与 国 外 学 者 报 告 的 疗 效 相 似 .在 Levine病 症 表的 细 化 工 程 方 面 ， 钝 痛 的 改 善 明 显 优 于 刺 痛 的 改 善 ， 夜间 病 症 的 改 善 也 很 显 著 .在 功 能 评 估 方 面 ;本 研 究 及 国 外 学 者 的 研 究 结 果 显 示 手术 前 后 DASH值 改 善 分 别 为 21.6、 12.4、 15.8、13.46.11-12， 本 研 究 及 国 外 学 者 的 研 究 结 果 显 示 手术 前 后 Levin

11、e功 能 评 分 (FSS)差 值 分 别 为 1.3、 0.6、 1.2、1.1、 0.595 本 研 究 的 功 能 评 估 结 果 均 优 于 其 他 学 者 文章概述Summary of this article 研究结果在 心 理 及 社 会 功 能 的 评 估 方 面 :横 向 比 较 本 研 究 与 国 外 学 者的 研 究 结 果 显 示 ， 术 前 本 研 究 中 生 理 原 因 导 致 的 作 用 受 限(RP)及 心 理 原 因 导 致 的 作 用 受 限 (RE)明 显 比 其 他 学 者 报 告 的结 果 严 重 14-15， 但 术 后 本 研 究 的 疗 效 却

12、明 显 优 于 其 他 两位 学 者 报 告 的 疗 效 .纵 向 分 析 SF-36量 表 ,患 者 觉 得 术 后 自 身健 康 状 况 (HT)明 显 好 转 ， 心 理 原 因 导 致 的 作 用 受 限 (RE)的 改善 情 况 优 于 生 理 原 因 导 致 的 作 用 受 限 (RP)的 改 善 情 况 ， 社 会功 能 的 改 善 也 非 常 显 著 ， 心 理 综 合 恢 复 情 况 (MCS)明 显 优 于生 理 综 合 恢 复 情 况 (PCS). 在 DASH及 SF-36量 表 的 随 访 结 果 中 ， 我 们 观 察 到 患 者 心 理 、社 会 功 能 的 康

13、复 程 度 明 显 优 于 生 理 功 能 的 康 复 程 度 文章概述Summary of this article 结论开 放 式 腕 管 松 解 术 能 明 显 缓 解 患 者 的 病 症 ， 显 著 改 善 手部 功 能 ， 促 进 患 者 心 理 及 社 会 功 能 的 康 复 ， 全 面 提 升 患者 的 生 活 质 量 。 文章概述Summary of this article CONTENT 文章概述关键学习点后续研究参考文献Summary of this articleThe key learning points The follow-up study reference

14、documentation 关键学习点The key learning points1.作 者 采 用 主 观 评 价 主 观 功 能 评 价 量 表 应 用 到 腕管 松 解 术 患 者 的 手 术 疗 效 中 ， 而 在 之 前 的 松 解 术 后 疗效 评 估 研 究 中 ， 国 内 外 大 局 部 学 者 都 采 用 医 源 性 的 客观 功 能 评 价 方 法2.作 者 选 取 的 研 究 切 入 点 ： 作 者 采 用 4种 主 观 功 能 评 价量 表 (Levine腕 管 综 合 征 问 卷 调 查 表 、 DASH量 表 、 UEFI量 表 及 SF-36量 表 )多 角 度

15、 、 全 方 位 从 主 观 上 评 价 腕 管综 合 征 患 者 OCTR术 后 生 理 、 心 理 及 社 会 功 能 的 康 复 情 况 。3.作 者 对 研 究 结 果 的 讨 论 比 较 详 细 ， 各 个 量 表 研 究 结果 逐 一 进 行 讨 论 ， 让 读 者 更 清 楚 其 研 究 意 思 。 CONTENT 文章概述关键学习点后续研究参考文献Summary of this articleThe key learning points The follow-up study reference documentation 后续研究 The follow-up study 参

16、考文献1顾 玉 东 ， 陈 德 松 ， 史 其 林 ， 等 腕 管 综 合 征 128例 分 析 J 中 华 手 外 科 杂 志 ，2006， 22(5)： 283 2852喻 林 波 ， 利 春 叶 ， 贾 赛 雄 ， 等 腕 管 综 合 征 84例 临 床 分 析 J 中 华 手 外 科 杂 志 ，201l， 27(6)： 345 3473朱 艺 ， 张 凯 莉 ， 劳 杰 ， 等 腕 管 综 合 征 术 前 、 后 感 觉 神 经 动 作 电 位 与 复 合 肌 肉 动作 电 位 检 测 结 果 的 比 较 J 中 华 手 外 科 杂 志 ， 2005， 21(1)： 23 254 Ka

17、mezis IA， Fragkiadakis EG Association between objecttive clinical variables and patient rated disability of the wristJ J Bone Joint Surg Br， 2002， 84(7)： 967-9705 Levine DW， Simmons BP， Koris MJ， et a1 A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status

18、 in caIpal tunnel syndromeJ J Bone Joint SurgAm， 1993， 75(11)： 1585 15926Amirfeyz R， Penflow A， Foote J， et a1 Assessing the clinical significance of change scores following carpal tunnel surgeryJ Int Orthop， 2021， 33(1)： 181 185 参考文献reference documentation 参考文献7Stratford PW， Binkley JM， Stratford D

19、 Development and initial validation of the Upper Extremity Functional IndexJ PhysiotherCan， 2001，52： 259 2678Ware JE Jr， Sherbottme CD The MOS 36一 item short form health survey(SF-36) I Conceptual framework and item selectionJ Med Care，1992， 30(6)： 473 4839顾 玉 东 腕 管 综 合 征 与 肘 管 综 合 征 的 临 床 分 型 现 状 与

20、 建 议 J 中 华 骨 科 杂 志 ，2021， 31(7)： 818 819 10Mondelli M， Reale F， Sicurelli F， eta1 Relationship between the self-administered Boston questionnaire and eleetrophysiological findings in follow up of surgically treated carpal tunnel syndromeJ J Hand Surg Br，2000， 25(2)： 128 13411Jeen SH， Lee JH， Chung M

21、S， et a1 Responsiveness of the Korean version of the disabilities of the arm， shoulder and hand questionnaire(K DASH) after carpal tunnel releaseJ Clin Orthop Surg， 2021， 3(2)： 147 151 参考文献reference documentation 参考文献1顾 玉 东 ， 陈 德 松 ， 史 其 林 ， 等 腕 管 综 合 征 128例 分 析 J 中 华 手 外 科 杂 志 ，2006， 22(5)： 283 285

22、2喻 林 波 ， 利 春 叶 ， 贾 赛 雄 ， 等 腕 管 综 合 征 84例 临 床 分 析 J 中 华 手 外 科 杂 志 ，201l， 27(6)： 345 3473朱 艺 ， 张 凯 莉 ， 劳 杰 ， 等 腕 管 综 合 征 术 前 、 后 感 觉 神 经 动 作 电 位 与 复 合 肌 肉 动作 电 位 检 测 结 果 的 比 较 J 中 华 手 外 科 杂 志 ， 2005， 21(1)： 23 254 Kamezis IA， Fragkiadakis EG Association between objecttive clinical variables and patien

23、t rated disability of the wristJ J Bone Joint Surg Br， 2002， 84(7)： 967-9705 Levine DW， Simmons BP， Koris MJ， et a1 A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in caIpal tunnel syndromeJ J Bone Joint SurgAm， 1993， 75(11)： 1585 15926Amirfeyz R， P

24、enflow A， Foote J， et a1 Assessing the clinical significance of change scores following carpal tunnel surgeryJ Int Orthop， 2021， 33(1)： 181 185 参考文献reference documentation 参考文献12Rosales RS， Diez de la Lastra I， McCabes eta1 The relmive responsiveness and construct validity of the Spanish version of

25、the DASH instrument for outcomes assessment in open carpal tunnel ReleaselJ J Hand Surg Eur Vol， 2021， 34(1)： 72-7513Patel JN， McCabe SJ， Myers J Characteristics of sleep disturbance in patients with carpaltunnel syndromeJ Hand(N Y)， 2021， 7(1)： 55 5814Imaeda T， Hirata H， Toh S， eta1 Comparative res

26、ponsiveness of Japanese versions of the DASH and SF-36 questionnaires and physical measurement to clinical changes after carpal tunnel releaseJ Hand Surg， 2006， 11(1-2)：27 3315Uchiyama S， ImaedaT， Toh S， etal Comparison of responsiveness of the Japanese Society for Surgery of the Hand veision of the carpal tunnel syndrome instrument to surgical treatment with DASH， SF-36， and physical findingsJ J Orthop Sci， 2007， 12(3)： 249 253 参考文献reference documentation