眼科病变的MRI诊断课件



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1、单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,,眼科病变的MRI诊断,,,,海绵状血管瘤,,海绵状血管瘤是成年人眶内最常见的良性,,肿瘤,30-50岁女性多见,病变进展缓慢,,肿瘤多在肌锥内,早期就可出现眼球轻度向正,,前方突出,而无临床症状;肿瘤位于眶内一侧,,可使眼球偏位;肿瘤位于眶尖时,视神经受压,,早期视力下降;位于眶前部的肿物,眶缘可扩,,及,肿物表面光滑,中等硬度,边界清楚,可,,推动。,,,,病理表现:,,主要由充满血液的窦状间隙所构成,,,具有完整包膜,常形成局限性肿块,肿瘤,,内纤维间质多少不等,缺乏肌层与弹力纤,,
2、维,,MRI表现,,T1加权像肿瘤与眼肌相比呈等信号,,T2加权像为高信号,肿瘤内的血管钙化,,血栓形成及出血可使信号不均匀,Gd,,DTA增强扫描肿瘤呈明显强化,,,,海绵状血管瘤,,,,静脉血管瘤,,静脉性血管瘤也叫静脉性蔓状血管瘤,,,多见于儿童和青年,女多于男。,,临床表现为慢性进行性眼球突出,低,,头或压迫颈静脉时,眼球突出加重。眶部,,常可扪及肿物,多位于眶内上象限,肿块,,柔软,表面光滑,边界不清,局部压迫可,,使肿块变小,但不能推动。如肿块位于眶,,尖部,常出现视力下降;侵犯眼外肌时,,,可有眼球运动障碍。,,,,病理上肿瘤主要为管壁厚薄不一的静脉团,,块和纤维组织,缺乏包膜,瘤内可有积血、血,,栓形成及纤维化等,以致血管间互不贯通,呈,,节段状或葡萄状。,,MRI表现肿块T1加权像呈中等信号,T2加,,权像呈高信号。瘤区有时可见管状结构,信号,,表现不一。肿瘤内反复出血可使瘤区信号不均,,或T1、T2加权像均呈高信号。病变区常可见到,,静脉石,后者在T、T2加权像均呈点状低信号,,,,se:10,,0,3,,FSE/FLOS,,OTHHURGDHO No,,ET:10,,Q纸,,,,静脉性血管瘤,,051A,,,,检,,单,,静脉性血管瘤,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
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