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2、级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胰腺癌患者的护理,胰腺癌患者的护理,胰腺
3、癌,病因病理,临床表现,辅助检查,治疗要点,护理措施,胰腺癌病因病理,医院肿瘤科胰腺癌患者的护理培训ppt课件,一、病因病理,1,、病因,首要危险因素,-,不良生活习惯,其他,-,糖尿病、胆石症、饮酒以及慢性胰腺炎等。进食高脂肪、高蛋白饮食和精致的面粉食品。,一、病因病理,2,、病理,导管细胞癌,-,最多，约占,90%,。,腺泡细胞癌,胰岛细胞癌,其他：未分化癌等,2、病理,浸润和转移途径,直接浸润、淋巴结转移 早期即可转移到区域淋巴结（,90%),确诊时半数以上病人已有肝转移。,浸润和转移途径 直接浸润、淋巴结转移,二、临床表现,1,、上腹部不适及隐痛,-,最常见的首发症状。,2,、食欲减退
4、和消瘦。,3,、梗阻性黄疸,-,胰头癌的突出表现。,黄疸持续且进行性加重。大便色泽变淡，甚至呈陶土色、皮肤黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症状。,二、临床表现,为什么胰腺癌,-,黄疸？,为什么胰腺癌-黄疸？,4,、胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及。,梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。,4、胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及。,胰头癌患者查体时可扪及胆囊、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊。,胰头癌患者查体时可扪及胆囊、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊。,三、辅助检查,1,、,CA19-9-,诊断胰腺癌的指标,2,、,B,超,3,、,CT-,目前诊断胰腺癌的主要方法。,4,、磁共振成像（,MRI)-,
5、判断早期局部侵犯和转移。,5,、内镜逆行胰胆管造影（,ERCP),。,6,、细胞学检查,-,对胰腺癌有很高的诊断价值。,三、辅助检查,四、治疗原则,-,手术,+,放疗、化疗、介入、生物疗法、温热疗法,四、治疗原则-手术+放疗、化疗、介入、生物疗法、温热疗法,外科治疗,1,、胰十二指肠切除术,2,、全胰腺切除术,3,、胰头癌扩大切除术加胰体尾癌根治术,4,、姑息性手术,外科治疗,五、护理措施,补充维生素,K,。,控制糖尿病：胰腺癌病人糖尿病发生率比普通人群高得多。,术前减黄：胆囊造影、,PTCD,、经十二指肠安放鼻胆引流管或胆肠引流管。,五、护理措施,术后护理：,血糖的检测,引流管的护理,营养支持,预防各类感染,术后护理：,并发症的观察和,护理,1,、出血,2,、胰瘘,:,生长抑素持续泵入,3,、胆瘘、胃肠吻合口瘘,4,、胃肠功能紊乱,5,、腹腔感染,并发症的观察和护理,感,谢,聆,听！,感,
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