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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,针灸学发展简史,针灸学与中医护理学的关系,针灸学基础理论是中医护理人员的必备知识。,针灸操作是中医护理人员必须掌握的技能。,针灸学尤其是针灸技能是中医护理学的重要组成部分。,一、针灸学发展史,萌芽时期：商周以前,肇始时期：战国晚期（汉初）,建立时期：秦汉时期,发展时期：魏晋至明中
2、期,低谷时期：明清,繁荣时期：建国后,3,3,萌芽时期（商周以前）,针法的起源及发展,灸法的起源及发展,4,4,“,砭”之古字,5,5,砭石,6,6,针具,7,箴,鍼,砭石,砭木,竹针,骨针,陶针,铜针,铁针,金针,银针,不锈钢针,电针,激光针,7,金属砭石,8,8,砭、灸的发源地,9,9,甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸）,10,10,甲骨文“尹”字,11,11,甲骨文“伊”字,12,12,甲骨文“殷”字,13,“,商、周初早已普遍流行着针刺疗法，由文字出现之晚，以及它远落后于现实生活的一般规律推测，这还是针术流行时期的下限”。,“以针刺代表整个医术，可见针刺疗法在当时医术中所占的地位之重要”,1
3、3,甲骨文“燮”字,14,14,金文“灸”字,15,15,（一）、针灸理论体系的肇始时期（战国晚期）,汉代马王堆帛书：,足臂十一脉灸经,阴阳十一脉灸经,(,现存最早的针灸学文献,),16,16,马王堆帛书,17,17,（,二）针灸理论体系的建立时期（秦汉时期）,以,内经,成书为标志。,针灸学的奠基之作：,18,素,问,灵,枢,明堂,孔穴,针灸,治要,针灸甲乙经,内经,难经,明堂孔穴针灸治要,18,内经,针灸学成就,建立了较为完备的经络理论体系,载有,100,百多个穴位。对阿是穴、特定穴均有论述,重于针略于灸,确立了选穴处方两大原则：按经选取穴和按脏腑选穴,记载了三十多类病证的针灸处方,19,1
4、9,针灸理论体系建立时期的针灸贡献,难经,汉代,难经,，首次提出,“奇经八脉”,“八会穴”的理论；,20,20,难经,针灸学成就,首次提出了奇经八脉是区别于十二经脉的一个独立的经脉的体系,提出八会穴理论，对俞募穴、原穴皆有论述和新的发挥,重于针而略于灸,发展了,内经,的针刺补泻及配穴理论,21,21,针灸理论体系建立时期的针灸贡献,汉代华佗创“华佗夹脊穴”；,22,22,针灸理论体系建立时期的针灸贡献,东汉张仲景创立六经辨证，在伤寒论中记载了许多针灸处方，主张针药并用，辨证论治。,23,23,（三）针灸学术的发展时期（魏晋至明中期）,针灸专著,综合性著作,专业机构,针灸学术,24,24,针灸甲
5、乙经,25,晋代皇甫谧著,25,针灸甲乙经,针灸学成就,它是我国,现存最早而较全面的系统性针灸专著,补充完善了,内经,的针灸理论，共收录,349,个腧穴的名称、定位和刺灸方法。,结束了经穴分离的局面，使经脉和腧穴理论初步地结合了起来（研究经穴关系的入点）,首次明确了,80,多个交会穴（后世增减极少）,保存了晋以前的重要文献（从,712,卷，以将近一半的篇幅记述了约,200,多种病证的,500,多个处方，其内容多是现存晋以前其它古籍中所未记载的）,26,26,发展时期的针灸专著,宋王惟一,铜人腧穴针灸图经,、王执中,针灸资生经,、闻人耆年,备急灸法,；,金何若愚,流注指微赋,、窦默,针经指南,；
6、元王国瑞,扁鹊神应针灸玉龙经,、滑伯仁,十四经发挥,；,明代徐凤,针灸大全,、汪机,针灸问对,、高武的,针灸聚英,、杨继洲的,针灸大成,、李时珍的,奇经八脉考,。,27,27,发展时期的综合性医学著作,晋代葛洪的,肘后备急方,；隋唐孙思邈的,备急千金要方,、王焘的,外台秘要,等。,28,28,29,发展时期的针灸机构,29,铜人腧穴针灸图经,经络图拓本,30,30,仿宋铜人模型,31,31,发展时期的针灸学术贡献,晋代,针灸甲乙经,唐代孙思邈唐代王焘的,外台秘要,宋代王惟一的,铜人腧穴针灸图经,金代何若愚的,流注指微赋,元代滑伯仁的,十四经发挥,32,32,发展时期的针灸学术贡献,唐代孙思邈，
7、绘有历史上最早的彩色经络腧穴图（已佚），并首次提出了“阿是穴”的概念，及创有“指寸法”等同身寸法。,33,33,发展时期的针灸学术贡献,唐代王焘的,外台秘要,，首次采取“以经统穴”的方法，将所有腧穴分列于十二经脉之中。这种排列腧穴的方法，与,针灸甲乙经,千金要方,头身分部，四肢分经的方法不尽相同。对经络与腧穴的关系做了进一步的整理,34,34,发展时期的针灸学术贡献,宋代王惟一的,铜人腧穴针灸图经,，对腧穴进行了重新考订，确立了,354,个经穴。,35,35,发展时期的针灸学术贡献,金代何若愚的,流注指微赋,，创立了子午流注针法。,36,36,发展时期的针灸学术贡献,元代滑伯仁的,十四经发挥,
8、，首次把任、督二脉和十二经脉并称为“十四经”。,37,37,（四）针灸学术的低谷时期（清代、民国）,吴谦的,医宗金鉴,-,刺灸心法要诀,、廖润鸿的,针灸集成,、李学川的,针灸逢源,。,38,38,针灸名家承淡安,39,39,（五）针灸学术的繁荣时期（建国以后）,科研方面,手段方面,临床方面,教育方面,40,40,总结,萌芽,成型,补充,研究,41,41,二、,针灸学,对外交流,公元,6,世纪，针灸学被传到朝鲜、日本及东南亚；十六世纪传到欧洲法国。,1979,年,12,月,WHO,向全世界推荐,43,种病应用针灸治疗。,1996,年,11,月召开了世界卫生组织意大利米兰会议，提出,64,种针灸适应证。,目前全世界有,120,多个国家和地区应用针灸治疗。,42,42,（,1),采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、变应性鼻炎（花粉症,),、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等,),、抑郁、戒毒、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、愿发性低血压、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、肩周炎（冻结肩,),、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟、三叉神经痛、泌尿道结石。,43,43,
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