重症医学科转出转入工作流程课件

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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,重症医学科转出转入工作流程,重症医学科转出转入工作流程,1,重症医学科收治范围,转出转入标准及流程,岵长材,sc ,主讲人,重症医学科收治范围,2,k,主要内容,1、重症医学科收治范围,2、转出及转入指症,3、转出及转入工作流程,k,3,重症医学科收治标准,(=)急性可逆性疾病,(二)高危病人,(三)慢性疾病的急性加重期病人,

2、(四)急慢性疾病出现不可逆性恶化,重症医学科收治标准,4,重症医学科收治病种的范围:,1、心跳呼吸骤停复苏成功后,2、各类型休克,3、急性呼吸衰竭,4、慢性呼吸功能不全急性发作,5、急性肺损伤/ARDS,6、重症哮喘,7、急性冠脉综合征,重症医学科收治病种的范围:,5,重症医学科收治病种的范围:,8、急性心功能衰竭,9、严重心律失常,10、血压危象,11、急性肾功能不全或肾衰,12、重症胰腺炎,13、大出血,14、严重创伤、多发伤无急诊手术指症,15、急性神经系统损伤等,重症医学科收治病种的范围:,6,二、重症医学科转入及转出标准,1、心脏呼吸骤停复苏成功后,抢救成功后可收入,转出指症:生命体

3、征平稳、不需要呼吸,循环等参数监测,不需要呼吸机,二、重症医学科转入及转出标准,7,2、各类型休克,有休克表现及各类型休克(低,转出指症:休克得到纠正,3、重大高危手术,手术室中大手术围手术期,转出指症:生命体征基本平稳,4、急性肺损伤/ARDS,转出指症:呼吸功能改善,血,要呼吸机,5、急性心功能衰竭,转出指症:症状得到控制,6、严重心律失常,转出指症:心律失常基本控伟,2、各类型休克,8,急性肾功能不全或肾衰,尿量为少尿或无尿,血钾6omml/L,血,酐、尿素氮急剧增高,转出指症:相关症状以控制,病情稳定需长,期透析治疗,8、重症胰腺炎,9、大出血,转出指症:经观察2472小时生命体征稳定

4、,急性肾功能不全或肾衰,9,10、严重多发伤,严重创伤合并创伤性休克,有窒息史、呼,吸异常,心脏骤停,GCS评分8分,意识障,碍等,转出指症:生命体征平稳,11、急性重症肌无力,转出指症:呼吸机无力得到缓解,无需呼,吸机机械通气,10、严重多发伤,10,多发伤诊断标准,受伤部位,伤情,颅脑损伤颅内血肿、脑挫裂伤及颅底骨折,损伤,开放性骨折伴有大量出血,胸部损伤气胸、血胸、连枷胸、心或纵膈气肿,腰部损伤腹腔内脏器损伤,盆骨损伤伴有腹膜血肿而致休克,上肢,肩胛骨或长骨骨折,下肢,长骨骨折,软组织损伤伴有广泛的挫伤或撕裂伤,多发伤诊断标准,11,重症医学科转出转入工作流程课件,12,重症医学科转出转入工作流程课件,13,重症医学科转出转入工作流程课件,14,重症医学科转出转入工作流程课件,15,重症医学科转出转入工作流程课件,16,重症医学科转出转入工作流程课件,17,谢谢,46,、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。卡耐基,18,

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