内容完整产科获奖案例品管圈主题汇报讲课PPT演示课件

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1、江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 护理品管圈成果汇报医 院：北京大学第一附属医院科 室：您的科室产科获奖案例完整详实 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 目录CONTENT01科室简介 02关于呼啦圈 03主题选定 04活动计划拟定 05现状把握 06目标设定07解析 08对策拟定 09对策实施与检讨 10效果确认 11标准化 12检讨与改进 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第一部分科室简介 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应

2、笑我早生华发科室名称 科室简介 我科室组建于1985年，在各级领导的关怀下，不断发展壮大，现已经形成具有一定规模和专科医疗特色的医教研全面发展的科室。现有床位90张，医护人员69名。科室具有国内一流的先进设备，目前服役的医疗设备达两千多万元。能开展疾病分析、听诱发电位、全自动化诊断与复位、视频眼震图、耳声发射、重心平衡功能、鼻窥镜、耳窥镜、电子鼻咽喉镜、纤维喉镜等各项专科检查，并具有先进的手术设备。具有良好的门诊就诊环境和独立的专科病房。 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 某某科室门诊 病房 检验中心专家门诊 普通门诊专家门诊 普通门诊普通门诊普通

3、门诊普通门诊 A病区 加护门诊 B病区一号病房 二号病房 普通病房 检验一区 检验二区某某病区 某某病区 科室组成 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 科室荣誉 l 卫生部产前检查中心l 北京市某某病研究所 l 卫生部全国三甲医院护理培训基地l 北京市优生优育办公室 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 科室团队 科室拥有一大批知名专家，其中主任医师、教授4名，副主任医师5名，主治医师4名，医师8名，技师7名，护理人员40名。其中博士4名，硕士3名团队风采 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时

4、多少豪杰多情应笑我早生华发 第二部分关于某某圈 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 圈成立日期 2016年7月7日圈的口号 你我同心，健康同行圈长 李某某辅导员 李某某圈员 李某某 主管护师 李某某 护士李某某 护师 李某某 主任医师李某某 护师 李某某 主治医师李某某 护师 李某某 临床营养师科室 某某医科大学附属医院某某科某某区活动时间 2016年7月7日-9月7日 小组简介 u 呼啦圈小组成员平均年龄：26岁；平均工作年限：4.5年 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 小组成员 我们的平均年龄为25岁

5、，平均学历为本科，我们来自五湖四海，围着同一个目标而奋斗 青春活波 组员多次获得各项奖励。责任心上进心强，具有很好的团队协作能力与社会实践能力。 专业高效我们是一群具有创新意识、拥有共同目标、有着不同专业知识背景的朝气蓬勃的年轻人组成的不可分割整体 团结互助我们的呼啦圈我们共同奉献，我们共同围绕于一个每一个成员能够为之信服的目标；我们共同挑战、相互协作，平等分享工作成果；我们有激情、活力、有理想、有野心 ；我们共同承诺、共同承担，努力为广大患者提供更优秀、贴心的服务，努力打造优质医院的招牌； 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 拟定圈名候选圈名 圈

6、徽 得 票 结果翱翔圈 1向日葵圈 1温馨圈 0齐心圈 4 给力圈 2和谐圈 1快乐天使圈 0本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），同心圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为同心圈。 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 圈名及圈徽的寓意寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。 中间的爱心：代表了我们护士紧密团结在一起，齐心协力，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅

7、膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。齐心圈 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 职务 姓名 工作年资（占30%） 学历改善能力（占30%） 主题改善能力（占40%） 改善能力工作年限 能力值 学历 能力值 改善能力 能力值圈长 王某某 15 22.5 本科 80 4 32 78.5圈员 李某某 14 21 本科 80 4 32 77王某某 8 12 专科 60 4 32 62刘某某 8 12 本科 80 4 32 68杜某某 5 7.5 专科 60 4 32 57.5刘某某 4 6 专科 60 4 32

8、56 王某某 3 4.5 本科 80 4 32 60.5魏某某 4 6 本科 80 4 32 62平均 18.6 70 4 32 65.2 圈能力值计算 注意事项：1.工作年资基础分为50分，每年加1分，25年均为100分。2.学历改善能力基础分50分，中专至博士每增加一级加5分。3.品管圈经验值，有参加过品管圈1次者，在能力值基础上加2分，依此类推，最高分10分。 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第三部分主题选定 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时

9、多少豪杰多情应笑我早生华发 主题选定主题评价题目 上级政策 紧迫性 可行性 圈能力 总分 顺序 选定 提案人减少产后乳房胀痛的发生率 37 33 45 39 154 1 姓名提高腕带的核对率 33 33 43 29 138 5 姓名提高产妇对婴儿沐浴时间安排的满意度 35 41 41 33 150 2 姓名提高患者对护士工作满意 度 35 33 39 29 136 6 姓名提高母婴分离的母乳喂养成功率 37 35 41 27 140 4 姓名减少患者深静脉导管周围皮肤破损率 27 31 37 25 120 8 姓名提高急救器械规范使用率 21 25 33 25 104 9 姓名评价说明 分数

10、重要性 迫切性 圈能力 上级政策1 次重要 次迫切 0-50% 次相关3 重要 迫切 51-75% 相关5 极重要 极迫切 76-100% 极相关 u注：以评价法进行主题评价，共10名圈员参加，采用5、3、1打分，根据票选分数，第一顺位为本次活动主题 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 选题背景产后乳房胀痛的发生率是当前最常发生的事件，存在安全隐患，应该尽快解决；宣传正确的产后护理知识，降低产后感染率。提高患者的满意度选题背景 1 闫素芹 护理干预对对减轻产后乳房胀痛的效果观察临床合理用药杂志 2012年12月2 王海仙 产后乳房按摩减轻乳房胀痛的效

11、果观察全科护理2011年8期参考文献 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 对同仁而言满足产妇所需，增加自身成就感对同仁而言为产妇与婴儿提供安全照护的环境对同仁而言 减少产妇乳房肿胀的疼痛 选题理由 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 指标定义及衡量指标乳房胀痛的定义是：产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛甚至延及腋窝下副乳腺，伴有低热。 1 闫素芹:护理干预对对减轻产后乳房胀痛的效果观察临床合理用药杂志2015年12月2 王海仙:产后乳房按摩减轻乳房胀痛的效果观察全科护理2

12、016年8期3 金悬 何仲:护理干预对产后乳房胀痛的影响中华护理杂志2015年12月36期 参考文献指标定义 产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩产妇人数100%衡量指标 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第四部分活动计划拟定 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 活动计划拟定WHAT WHEN WHO HOW WHERE6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 负责人 工 具 地 点2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 P

13、主题选定 小组讨论、评价法 科室办公室计划拟定 甘特图 科室办公室现状把握 流程图、柏拉图 科室办公室目标设定 小组讨论、柱状图 科室办公室解 析 头脑风暴、关联图 科室办公室对策拟定 头脑风暴、评价法 科室办公室D 对策实施与检讨 头脑风暴 科室办公室C 效果确认 A 柏拉图、雷达图 科室办公室 A 标准化 小组讨论 科室办公室检讨与改进 小组讨论 科室办公室成果发表 小组讨论 科室办公室计划线 实施线资料收集时间过长 步骤周次 月份 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第五部分现状把握 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰

14、多情应笑我早生华发 了解病情 汇报病历，医生开具医嘱 谨遵医嘱进行治疗监测患者生病体征专科护理基础健康是否出现不适症状 正常情况下顺利完成 结束治疗 护士记录身体状况患者出现 不适症状 立即监测血压、严重者则按医嘱用药 现状流程 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 资料收集检查日期 总人数 乳胀人数 乳胀发生原因9月7日 6 2 活动不便2例9月8日 7 3 母乳知识缺乏3例9月9日 5 09月10日 6 1 混合喂养1例9月11日 9 3 母乳喂养知识缺乏2例，活动不便1例 9月12日 4 09月13日 6 1 混合喂养1例9月14日 6 0 9月

15、15日 7 2 相关母乳喂养知识缺乏1例，混合喂养1例9月16日 3 0 9月17日 6 2 混合喂养1例，母乳知识缺乏1例9月18日 5 0 9月19日 11 5 相关知识缺乏2例，混合喂养2例，母乳条件差1例9月20日 9 3 相关知识缺乏1例，混合喂养1例，活动不便1例9月21日 5 1 混合喂养1例 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 资料收集 地点： 血液净化二区对象：维持性血液透析患者 目的：调查透析患者透析中低血糖发生率方法：维持性血液透析患者发生低血糖监测表 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华

16、发 数据收集总和表相关因素 不良数量 累计不良数量 百分比 累计百分比相关母乳喂养知识缺乏 13 13 38.24% 38.24%混合喂养 10 24 29.41% 67.65%活动不便 7 31 20.59% 88.24%乳头条件差 3 33 8.82% 97.07%家庭及其他因素 1 34 2.94% 100.00%u 九月份采取发放问答卷的方式收集患者136人次，发生低血糖 32 次，发生率为25.53%u 根据调查研究显示，影响哺乳期乳胀发生的相关因素如下：数据收集汇总数据收集结果 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情

17、应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第六部分目标设定 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第七部分解析 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 为什么会发生肿胀环节 人物其他 家属 探视人员过多知识不全病患 护士宣教不到位观念落后术后疼痛知识不足身体条件不好实习生告知“两早”未执行 缺少交班工作态度不足母婴分离分娩方式不同 过多使用代乳品未排空乳房 错觉未按需哺乳 催乳不当进补解析 江山如画一时多少豪杰多情应笑我

18、早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 真因验证要因 确认内容 确认方法 确认时间 负责人 确认地点缺乏相关的宣教资 料 护士是否制定相关资料 观察护士是否制定相关资料 8.2810.28 李某某 产科病房喂养知识缺乏 是否制定称重流程及是否认真执行 每天由护长观察两组护士是否按规范记录体重 5.26-5.30 张某某 产科病房产妇进补不当 记录干体重数据是否正确 明天长由护士观察护士是否正确记录患者干体重 8.2810.28 胡某某 产科病房产后术后切口疼痛 向患者宣教对饮食、水分的控制 护士长监督分管护士是否宣教 8.2810.28 魏某某 产科病房根据全体圈员投票选定以下四个要

19、因：1、护士知识掌握不全；2、产妇母乳喂养知识缺乏；3、产妇进补不当；4、产后术后切口疼痛 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第八部分对策拟定 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 对策拟定问题点 原因分析 对策方案 评价 总分 采用 对策编号可行性 经济性 圈能力 上级政策 活动不便 产后或术后切口及子宫收缩痛 舒适体位，心里疏导 43 49 46 48 186 2合理使用镇痛药物 42 42 45 41 170 2未掌握正确

20、的喂哺姿势 产前利用多种形式宣传母乳喂养知识技能 49 40 41 40 170 2产后及时指导三早 45 43 43 48 179 2建立交流平台 37 35 34 36 142 母乳喂养知识不足 健康教育指导不足 建立预防奶胀护理流 47 44 39 48 178 2护士长每天抽查反馈 42 44 43 42 171 2护士忽视防奶胀饮食教育 及时宣教合理饮食 44 42 45 43 174 2病房粘贴饮食提示牌 42 40 46 44 172 护士知识掌握不全 加强培训并定期考核 38 43 40 40 161 1实行一对一带教制 47 35 46 44 172 1定期与外院信息交流 3

21、0 42 32 33 137 混合喂养 担心宝宝吃不饱 强化知识宣教 47 47 45 44 183 2担心奶少 指导三早及按需哺乳 46 44 42 43 175 2高需求宝宝 婴儿抚触 31 40 38 42 151 婴儿游泳 34 41 39 41 155 给宝宝听音乐 31 33 35 35 134 提供宝宝模拟宫内环境 27 25 31 28 111 针对查找出来的真因，运用对策系统图，进行对策拟定。依据可行性、经济性、圈能力，上级政策为评价指标，全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力，上级政策进行对策选定；评价方式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人，总分200分；

22、以8020定律160分以上为实行对策。将选定措施进行同类项合并，最终确定两个对策；详见下页表： 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第九部分对策实施与讨论 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 对策一 对策名称 制定新进与轮转护士培训计划主要因 护士知识掌握不全改善前：经现状调查发现，护士在母乳喂养宣教方面存在以下几个问题：1、宣教内容单一；2、母乳喂养技术不熟练；3、简单问题无法排除。对策内容：1、对母乳喂养知识进行理论和操作考核，人人过关2、将喂养知识培训纳入新上岗、轮转护士培训内容3、实行N3以上的护士

23、对低年资护士一对一带教， 教会低年资护士技能方法及沟通技巧 负责人：曹某某、章某某、张某实施时间：2016.10.5-2016.10.15实施地点：产科病房操作说明： 1、2016.10.5-2016.10.12由章青香对产科全体成员进行母乳喂养相关知识培训，并对N3、N4进行技能培训。培训后进行考核。 2、2016.10.13-2016.10.15由张芳对N2进行技能培训，由曹某对N1、N 0进行技能培训。 3、护士长每周晨会不定时抽查提问。 4、母乳喂养技术作为新进与轮转护士出科必考项目 5、实行由N3、N4对低年资护士一对一带教。对策处置：上述内容列为新进（含实习生）教育培训教育内容 对

24、策效果确认 效果评价，产后乳房胀痛发生率有效降低，培训计划有效 P DA C 项目 改善前 改善中 改善后调查时间 9.7-9.27 9.28-10.25 10.26-11.8资料来源 住院产妇乳房肿胀发生原因登记表产后乳房胀痛发生率 25% 18.23% 14.26 % 对策一实施 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发知识考核培训由某某组织知识技能培训，并进行理论考核，考核后进行一对一技能带教，提升大家的专业知识技能 对策一实施 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 对策一 对策名称 规范宣教流程及内容 主要

25、因 产妇母乳喂养知识缺乏，产妇进补不当、及术后或分娩后切口疼痛改善前：经现状调查发现存在以下几个问题：1、护士三早未指导到位。2、宣教方式单一，宣教力度不够。3、产妇催乳时间不当。4、产后术后切口疼痛几个问题：对策内容：1、及时尽早进行母乳喂养知识宣教，病房、走廊建立 母乳喂养宣传栏及产后健康教育手册，发放母乳喂养 小处方，每周开展家属课堂一次；2、加强病房巡视，产后及时进行三早并教会产妇挤奶 手法，教会产妇缓解疼痛的方法； 3、指导正确催乳时间；4、粘贴产后预防奶涨饮食提示牌；5、设计产科专用宣教单，并及时评价效果；6、建立检查护士工作反馈表； 负责人：曹某某、章某某、张某实施时间：2016

26、.10.5-2016.10.15实施地点：产科病房操作说明： 1、做好入院宣教，着重讲解母乳喂养好处，树立产妇喂养信心。利用宣传手册、宣传栏、母乳喂养小处方、母乳喂养课堂向家属及孕妇讲解母乳喂养相关知识，指导乳房按摩及纠正乳头凹陷 2. 手术产妇当天指导取舒适卧位、心理疏导、使用镇痛药物缓解疼 痛 ，顺产产妇取健侧卧位加强会阴护理减轻疼痛； 指导三早， 教会母乳喂养技巧及婴儿正确的含接姿势。 3、产后第一天，讲解泌乳知识，提倡产后3天内不喝荤汤，粘贴提 示牌。指导产妇如何挤奶，告知一天挤奶的次数及挤奶时间 4、产后第二天，了解产妇是否掌握母乳喂养知识及技能，不足者 再次宣教巩固效果；5、在产科

27、专用宣教单，及时评价效果， 护士长检查反馈。对策处置：1、 预防奶胀流程标准化。2、列为新进（含实习生）教育培训教育内容 对策效果确认 效果评价，产后乳房胀痛发生率有效降低，更改宣教流程及内容有效 P DA C 项目 改善前 改善中 改善后调查时间 9.7-9.27 9.28-10.25 10.26-11.8资料来源 住院产妇乳房肿胀发生原因登记表产后乳房胀痛发生率 25% 9.04% 8.36 % 对策二实施 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 入院宣传喂养小知识 小处方 针对个体宣教 入院宣教利用多种形式宣传母乳喂养针对产妇母乳喂养知识缺乏，产妇

28、进补不当、及术后或分娩后切口疼痛的问题，我们采取了喂养知识宣传，针对教书入院宣教，一些小处方的宣传，并针对个体进行宣教，取得了良好的效果； 对策二实施 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 对策实施 指导“三早” 及正确挤乳知识 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 对策实施 责任护士对前一日的宣教进行反馈 护士长检查产妇知识掌握的情况 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 对策实施 自制宣教读物，发放宣传资料进行重点知识教育每月开展23次健康血糖，为并有讲解相关知识

29、江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第十部分效果确认 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 改善后数据收集总和表项目 不良数量 累计不良数量 百分比 累计百分比相关母乳喂养知识缺乏 5 5 26.32% 26.32%混合喂养 5 10 26.32% 52.64%活动不便 3 13 15.79% 68.43%乳头条件差 4 17 21.05% 89.48%家庭因素及其他因素 2 19 10.53% 100.00%改善后数据收集 改善后数据收集表 项目 改善前 改善后调查时间 9月7号-9月27号 11月16日-

30、12月20日资料来源 住院产妇乳房肿胀发生原因登记表 分娩人数 136 210乳胀人数 34 19乳胀率 25% 9.07% 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 成果汇报情况 检查护士工作反馈表 预防奶胀护理指导流程 产后防奶胀饮食提示牌 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华

31、发 无形成果 出版某某专注申请某某专利发表某某论文 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 期间所获荣誉 无形成果 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 无形成果个 人 价 值提供展示自我才能的平台，极大地体现了个人价值，提升了自信心凝 聚 力 团队的凝聚力大大加强，带动了整个科室的工作效率病 人 满 意 度患者满意度提高，病患对医院更加的信任 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第十一部分标准化 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早

32、生华发 编号 名称 执行时间 制定时间001 加强检查护士工作反馈表 2014.11.15 2014.11.12002 预防奶胀饮食提示牌 2014.11.9 2014.11.6003 母乳喂养课堂开展 2014.11.10 2014.11.7004 预防奶胀护理指导流程 2014.11.12 2014.11.10标准化 根据此次QCC结果制定了一系列的标准流程 作业流程图 作业流程图 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 第十二部分检讨与改进 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 活动项目 优点 缺点或今后努

33、力方向 主题选定 从科室现存问题出发 科室的质量改进内容是存在的，需要激发大家积极主动参与管理，并能够集思广益解决问题 活动计划拟定 每个阶段都有相应的负责人，激发大家积极主动参与管理，团结协作 问题的提出需要计划更加周全现状把握 掌握现存问题的关键点和各个环节的问题在哪里 登记可能存在着遗漏，需要及时、准确记录目标设定 目标明确 圈员共同努力，实现目标，希望有更高的挑战解析 通过对原因的分析，结合各种QC手法，找出问题的根本原因 提升解析的能力，深入问题的真实存在原因中去 对策拟定 头脑风暴，集思广益 对策拟定可能需要护士与患者双方的有效配合 对策实施与检讨 对于选定的对策，圈员们能够很认真

34、的参与 对策中有护士与患者共同参与和多重的对策，效果不知是谁与否效果确认 根据数据显示，目标基本达成 巩固现有成果，并持续标准化 制作流程，新宣教单 严格落实各项对策内容与日常工作中去 圈会运作情形 大家利用自己休息时间每次圈会气氛活跃，讨论愉快 每次圈会的时长过长 检讨与改进 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 头脑风暴提议 理 由 投票减少产后乳房胀痛的发生率（王某某） 当前最常发生的事件，存在安全隐患，应该尽快解决 5提高腕带的核对率（张某某） 宣传正确的产后护理知识，降低产后感染率。 1提高产妇对婴儿沐浴时间安排的满意度 （章某某） 减少等候

35、时间，降低婴儿受凉风险提升满意度。 1提高患者对护士工作满意度（方某某） 我们所有的工作就是为了提高患者的满意度 1 提高母婴分离的母乳喂养成功率（曹某某） 确保患者安全，保护自己 3 下期活动计划 评价说明 分数 上级重视度 可行性 迫切性 圈能力1 没听说过 不可行 半年以后再说 需多部门配合3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门解决5 常常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 赠送矢量可编辑医学图标 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 赠送矢量可编辑医学图标 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发 江山如画一时多少豪杰多情应笑我早生华发感谢大家THANKS FOR LISTENING