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1、健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 1 第 二 课 体 温 、 脉 搏 、 呼 吸 、 血 压 的 正 确 测 量 方 法 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 2 教 学 目 标 1.简 述 体 温 计 的 构 造 。 2.说 出 测 量 体 温 、 脉 搏 、 呼 吸 、 血 压 的 注 意 事 项 。 3. 叙 述 体 温 计 的 清 洁 、 消 毒 和 检 验 法 。 4.简 述 血 压 计 的 种 类 及 汞 柱 式 血 压 计 的 构 造 。 5.正 确 测 量 和 记 录 体 温 、 脉 搏 、 呼 吸 、 血
2、 压 ， 认 真 负 责 ， 实 事 求 是 。 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 3 一 、 体 温 的 测 量 及 记 录（ 一 ） 体 温 计 的 种 类 与 构 造1.水 银 体 温 计 （ mercury thermometer） 口 表 腋 表 肛 表 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 4 2. 电 子 体 温 计 (electronic thermometer) 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 5 （ 二 ） 体 温 测 量 部 位 、 方 法 及 注 意 事 项
3、不 同 部 位 测 量 比 较部 位 口 腔 直 肠 腋 下方 法 水 银 端 斜 放 舌 下 水 银 端 涂 润 滑 剂 水 银 端 放 入 腋 窝 处 闭 口 用 鼻 呼 吸 插 入 直 肠 34cm 屈 臂 过 胸 夹 紧时 间 3min 3min 10min优 点 简 便 、 较 准 确 准 确 简 便 安 全缺 点 破 碎 机 会 多 、 使 用 不 方 便 时 间 长 ； 过 瘦 者 夹 消 毒 不 严 易 同 左 不 紧 。 交 叉 感 染 易 受 气 温 影 响 。 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 6 注 意 事 项 1.注 意 准 确
4、性 （ 1） 不 随 意 更 换 测 量 部 位 （ 2） 进 食 、 冷 热 饮 、 冷 热 敷 、 洗 澡 、 坐 浴 、 灌 肠 后 或 剧 烈 活 动 后 ， 应 间 隔 30min 方 可 测 温 （ 3） 测 量 结 果 与 病 情 不 符 时 应 复 测 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 7 2、 注 意 安 全 防 止 损 坏（ 1） 测 量 前 向 病 人 交 待 清 楚 ， 防 咬 碎 或 跌 落 。（ 2） 精 神 异 常 ， 昏 迷 、 小 儿 、 口 、 鼻 疾 病 、 呼 吸 困 难 者 勿 测 口 表 ； 腹 泻 、 直 肠
5、或 肛 门 手 术 、 心 肌 梗 塞 病 人 不 宜 测 肛 温 。（ 3） 为 婴 幼 儿 、 重 病 人 测 温 时 ， 护 士 应 守 护 。（ 4） 甩 体 温 表 时 注 意 周 围 环 境 , 体 温 表 放 于 容 器 内 ， 测 量 前 后 清 点 总 数 。 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 8 （ 5） 病 人 不 慎 咬 碎 体 温 计 的 处 理 清 除 玻 璃 碎 屑 以 免 损 伤 唇 、 舌 、 口 腔 、 消 化 道 粘 膜 。 口 服 蛋 清 液 或 牛 奶 ， 以 延 缓 汞 的 吸 收 。 服 用 膳 食 纤 维 丰
6、 富 的 食 物 ， 促 进 汞 的 排 泄 。 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 9 （ 三 ） 体 温 计 的 清 洁 消 毒1.常 用 消 毒 液 ： 1%过 氧 已 酸 75%酒 精 2.消 毒 方 法 ： 浸 泡 于 消 毒 液 中 5min 另 一 消 毒 液 容 器 中 浸 泡 30min 冷 开 水 冲 洗 ， 消 毒 纱 布 擦 干 备 用 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 10 （ 四 ） 体 温 计 的 检 验 法1. 将 所 有 体 温 计 汞 柱 甩 至 35度 以 下2. 同 时 放 入 4
7、0度 以 下 温 水 中3. 3min后 取 出 检 视4. 读 数 相 差 0.2度 以 上 不 能 再 用5. 汞 柱 有 裂 隙 的 体 温 计 不 能 再 用 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 11 二 、 脉 搏 的 测 量 记 录（ 一 ） 部 位（ 二 ） 方 法 （ 四 ） 短 绌 脉 的 测 量 （ 三 ） 注 意 事 项 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 12 剧 烈 活 动 后 应 休 息 20min再 测 勿 用 拇 指 诊 脉 ， 以 免 混 淆 异 常 脉 搏 、 危 重 病 人 应 测 1
8、min 偏 瘫 者 测 健 肢 注 意 事 项 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 13 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 14 三 、 呼 吸 的 测 量 记 录1.测 量 脉 搏 后 ,仍 保 持 诊 脉 手 势 ,观 察 病 人 胸 或 腹 部 起 伏2.观 察 呼 吸 的 深 度 和 节 律3.计 数 30s 24.如 呼 吸 不 规 则 或 婴 幼 儿 应 测 1min 5.呼 吸 微 弱 不 易 观 察 时 ， 可 用 少 许 棉 花 置 于 病 人 鼻 孔 前 ， 观 察 棉 花 纤 维 被 吹 动 的 次
9、 数 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 15 四 、 血 压 的 测 量 记 录（ 一 ） 血 压 计 的 种 类台 式 血 压 计 立 式 血 压 计 1. 水 银 血 压 计2.表 式 血 压 计 3.电 子 血 压 计 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 16 1.输 气 球 气 门2.袖 带3.测 压 计 ： 刻 度 汞 槽 开 关（ 二 ） 血 压 计 的 构 造 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 17 （ 三 ） 测 量 方 法1.用 物2.部 位 ： 肱 动 脉 腘 动
10、 脉3.步 骤（ 1） 病 人 安 静 ， 坐 或 仰 卧 位（ 2） 血 压 计 与 上 臂 、 心 脏 同 一 水 平 坐 位 肱 动 脉 平 第 4肋 仰 卧 位 肱 动 脉 平 腋 中 线 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 18 （ 3） 缠 袖 带 （ 下 缘 距 肘 窝 23cm） 打 开 汞 槽 开 关 （ 4） 戴 听 诊 器 ， 触 肱 A搏 动 放 胸 件 关 气 门 充 气 至 肱 A搏 动 音 消 失 再 升 高 2030mmHg放 气 汞 柱 下 降 ， 注 意 音 响 及 汞 柱 刻 度 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血
11、压 的 正 确 测 量 方 法 19 （5）从听诊器听到第一声响为收缩压， 音响变弱或突然消失时为舒张压（WHO）（6）测毕打开气门解下袖带排气整理 （7）记录：收/舒（如：120/70） 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 20 （ 四 ） 注 意 事 项1. 测 前 应 安 静 休 息 5-10min 活 动 后 应 休 息 30min 2. 一 般 测 右 臂 ， 有 疾 患 者 测 健 侧 3. 四 定 ： 定 时 间 、 部 位 、 体 位 、 血 压 计 4. 排 除 外 界 因 素 影 响 所 致 的 误 差5. 复 测 健 康 第 二 课 体
12、 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 21 示 教 1. T P R Bp测 量 及 记 录2. 短 绌 脉 测 量 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 22 体 温 记 录 单日期 时间 床号 体温 脉搏 呼吸 大 小 便 其它 健 康 第 二 课 体 温 脉 搏 血 压 的 正 确 测 量 方 法 23 课 后 思 考 题 1.如 何 进 行 体 温 计 的 消 毒 ? 2.如 病 人 测 口 表 不 慎 咬 碎 体 温 计 ， 你 应 如 何 紧 急 处 理 ? 3.哪 些 因 素 可 影 响 血 压 测 量 的 准 确 性 （ 导 致 血 压 过 高 或 过 低 ） ? 请 归 纳 血 压 值 产 生 误 差 的 可 能 原 因 和 预 防 措 施 。 4.测 血 压 时 应 注 意 哪 些 事 项 ?
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