人体解剖生理学运动系统课件

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1、第二章:运动系统运动系统:运动系统:运动系统:运动系统:l l 由骨、骨连结、肌肉三部分组成。由骨、骨连结、肌肉三部分组成。由骨、骨连结、肌肉三部分组成。由骨、骨连结、肌肉三部分组成。l l 骨和骨连结构成人体的支架称为骨骼。骨和骨连结构成人体的支架称为骨骼。骨和骨连结构成人体的支架称为骨骼。骨和骨连结构成人体的支架称为骨骼。l l 骨骼肌跨过关节,附着在关节两端的骨面上,在神经系统的支配下,骨骼肌跨过关节,附着在关节两端的骨面上,在神经系统的支配下,骨骼肌跨过关节,附着在关节两端的骨面上,在神经系统的支配下,骨骼肌跨过关节,附着在关节两端的骨面上,在神经系统的支配下,当肌肉收缩时,牵动骨骼产

2、生各种运动。当肌肉收缩时,牵动骨骼产生各种运动。当肌肉收缩时,牵动骨骼产生各种运动。当肌肉收缩时,牵动骨骼产生各种运动。l l 运动系统的功能:运动、支持、保护。运动系统的功能:运动、支持、保护。运动系统的功能:运动、支持、保护。运动系统的功能:运动、支持、保护。l l 体育锻炼与运动系统的关系。体育锻炼与运动系统的关系。体育锻炼与运动系统的关系。体育锻炼与运动系统的关系。运动系统骨连骨运动系统骨连骨 支持运动加保护支持运动加保护 肌肉动力骨杠杆肌肉动力骨杠杆 关节枢纽连邻骨关节枢纽连邻骨 第一节:骨与骨连结第一节:骨与骨连结 一、概述一、概述(一)骨:(一)骨:成人共有成人共有 206 20

3、6 块,约占体重的块,约占体重的 20%20%。骨是一个器官,具有一定的形态和功能;骨是一个器官,具有一定的形态和功能;骨由骨细胞、胶原纤维和骨基质构成。骨由骨细胞、胶原纤维和骨基质构成。1 1、分类:按骨的不同形态分为:、分类:按骨的不同形态分为:长骨:呈长管状,分为中间的骨干,又称为骨长骨:呈长管状,分为中间的骨干,又称为骨 体,两端膨大的骨骺,多见肢骨。体,两端膨大的骨骺,多见肢骨。短骨:立方形,主要分布于手和足,如腕骨及短骨:立方形,主要分布于手和足,如腕骨及 跗骨,承受较大的压力,灵活。跗骨,承受较大的压力,灵活。扁骨:板状,多见于颅腔,胸廓的骨,如颅骨的顶骨,扁骨:板状,多见于颅腔

4、,胸廓的骨,如颅骨的顶骨,肩胛骨等,构成腔壁。肩胛骨等,构成腔壁。不规则骨:形状不规则,如椎骨。不规则骨:形状不规则,如椎骨。含气骨:内有空腔,如颅骨的上颌骨,减轻颅重,引起共鸣。含气骨:内有空腔,如颅骨的上颌骨,减轻颅重,引起共鸣。籽骨:退化的骨块,位肌腱内。籽骨:退化的骨块,位肌腱内。2 2、骨的构造:、骨的构造:l 骨组织由细胞和细胞间质组成。骨组织由细胞和细胞间质组成。骨细胞分骨细胞分4 4种:骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。种:骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。骨组织的细胞间质习惯上称为骨基质,简称骨质。骨组织的细胞间质习惯上称为骨基质,简称骨质。l 骨质:骨质:密质:长骨

5、的骨干和其它骨的表面。密质:长骨的骨干和其它骨的表面。坚硬,抗压,抗扭曲力强。坚硬,抗压,抗扭曲力强。松质:长骨的骨骺、短骨、扁骨的内部。松质:长骨的骨骺、短骨、扁骨的内部。由许多片状的骨小梁交织排列而成,呈蜂窝状。由许多片状的骨小梁交织排列而成,呈蜂窝状。l 骨基质(非细胞结构)呈板层状排列,称为骨板。骨基质(非细胞结构)呈板层状排列,称为骨板。l 骨单位,又称为哈弗斯系统,呈长柱状,由数层呈骨单位,又称为哈弗斯系统,呈长柱状,由数层呈 同心圆排列的骨板(又称哈弗斯骨板)围成,骨单同心圆排列的骨板(又称哈弗斯骨板)围成,骨单 位中央为中央管,或称哈弗斯管。位中央为中央管,或称哈弗斯管。l 间

6、骨板是位于骨单位之间的一些平行骨板,是原有间骨板是位于骨单位之间的一些平行骨板,是原有 骨单位或内、外环骨板更新改建过程中的残留部分。骨单位或内、外环骨板更新改建过程中的残留部分。l 骨的解剖结构骨的解剖结构骨髓:骨髓:红骨髓:胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨髓,具有造血功能。红骨髓:胎儿幼儿骨髓腔及松质内部都是红骨髓,具有造血功能。黄骨髓:黄骨髓:5 5岁后,骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,成为黄骨髓。岁后,骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,成为黄骨髓。骨膜:是一层纤维结缔组织膜,紧贴于关节面以外的骨面上骨膜:是一层纤维结缔组织膜,紧贴于关节面以外的骨面上(1 1)外膜:外表面。)外膜

7、:外表面。(2 2)内膜:腔面。)内膜:腔面。l 纤维软骨纤维软骨l 弹性软骨弹性软骨3 3、骨的化学成分和物理特性:、骨的化学成分和物理特性:化学成分:化学成分:有机质有机质 无机质无机质(脱脂干骨)(脱脂干骨)骨蛋白骨蛋白33%33%钙盐钙盐67%67%物理特性:物理特性:弹性与韧性弹性与韧性 硬脆硬脆 年龄差:成人:年龄差:成人:3 73 7 幼儿:幼儿:5 55 5 老年:老年:4 4、骨的可塑性:骨受内外环境的影响,发生形态和结构上的改变。、骨的可塑性:骨受内外环境的影响,发生形态和结构上的改变。内在因素:内在因素:激素、体液激素、体液 外在因素:营养、机械力的打击、疾病、化学物。外

8、在因素:营养、机械力的打击、疾病、化学物。5 5、骨的发生:软骨内成骨和膜内成骨。骨的发生:软骨内成骨和膜内成骨。6 6、骨的生长:加长生长和加粗生长两种方式。骨的生长:加长生长和加粗生长两种方式。7 7、骨的功能:支持、保护、运动、调节磷钙的平衡。、骨的功能:支持、保护、运动、调节磷钙的平衡。二、骨连结二、骨连结骨与骨之间借结缔组织、软骨或骨组织相连,骨与骨之间借结缔组织、软骨或骨组织相连,构成骨连结。构成骨连结。由于身体各部分骨的形态和功能不同按其连结由于身体各部分骨的形态和功能不同按其连结的方式,可分为的方式,可分为直接连结和间接连接。直接连结和间接连接。1 1、直接连结(纤维连结)、直

9、接连结(纤维连结)骨与骨之间由结缔组织膜(如颅顶骨之间的缝)或软骨(如椎体之间的骨与骨之间由结缔组织膜(如颅顶骨之间的缝)或软骨(如椎体之间的椎间盘)直接连结,无间隙,不活动或仅有少许活动。椎间盘)直接连结,无间隙,不活动或仅有少许活动。软骨结合软骨结合 骨性结合骨性结合 缝隙结合缝隙结合 2 2、间接连结(关节):关节是人体骨连接的主要形式。、间接连结(关节):关节是人体骨连接的主要形式。关节的构造:关节面、关节囊、关节腔。关节的构造:关节面、关节囊、关节腔。关节面:关节面:一凸一凹,表面有关节软骨,一凸一凹,表面有关节软骨,属透明软骨属透明软骨,减,减 少磨擦,缓冲冲击少磨擦,缓冲冲击。关

10、节囊:包在关节周围的结缔组织囊,内有滑膜层,分关节囊:包在关节周围的结缔组织囊,内有滑膜层,分 泌滑液,保持运动的灵活性和动态平衡。泌滑液,保持运动的灵活性和动态平衡。关节腔:囊与面之间的密闭间隙,正常情况呈负压。关节腔:囊与面之间的密闭间隙,正常情况呈负压。辅助结构:辅助结构:u 韧带韧带囊内韧带囊内韧带囊外韧带囊外韧带 囊外韧带囊外韧带囊内韧带囊内韧带关节唇关节唇 韧带韧带关节内软骨关节内软骨u 关节内软骨:关节内软骨:属于属于纤维软骨纤维软骨,位于两骨面之间。,位于两骨面之间。半月板:仅存在于膝关节内半月板:仅存在于膝关节内.关节盘关节盘 胸锁关节胸锁关节 桡腕关节桡腕关节 颞下颌关节颞

11、下颌关节1、承重、承重 2、维持膝关节运动协调、维持膝关节运动协调 3、维持稳定、维持稳定 4、吸收震荡、吸收震荡 l 半月板的作用:半月板的作用:u 关节唇关节唇a.a.是附着于关节窝周缘的是附着于关节窝周缘的纤维软骨环纤维软骨环,有加深关节窝,增加关节稳固,有加深关节窝,增加关节稳固性的作用。性的作用。b.b.机体内有关节唇的关节:机体内有关节唇的关节:肩关节肩关节和和髋关节髋关节。关节的运动:关节的运动:屈屈-伸:伸:两骨的角度变小为屈(前两骨的角度变小为屈(前 屈)。屈)。两骨的角度变大为伸两骨的角度变大为伸(后伸后伸)。l 收收-展:展:收(内收)向中线靠拢。收(内收)向中线靠拢。展

12、(外展)远离中线。展(外展)远离中线。l 内旋外旋:内旋外旋:内旋(前转向内)内旋(前转向内)外旋(前转向外)外旋(前转向外)环转:以上动作的复合动作。环转:以上动作的复合动作。(4 4)关节的分类:)关节的分类:根据关节运动轴的多少和关节的形态,分为以下几种:根据关节运动轴的多少和关节的形态,分为以下几种:单轴关节:单轴关节:A A:车轴关节:围绕垂直轴转动。:车轴关节:围绕垂直轴转动。B B:滑车关节:通常作冠状轴上的屈伸运动,如指间关节。:滑车关节:通常作冠状轴上的屈伸运动,如指间关节。C C:蜗状关节:滑车关节的变形,关节面倾斜,运动轴与骨:蜗状关节:滑车关节的变形,关节面倾斜,运动轴

13、与骨 的长轴不成直角,如肘关节。的长轴不成直角,如肘关节。双轴关节:双轴关节:A A:椭圆关节:关节头椭圆,窝与其相适应,额状轴屈伸,矢状:椭圆关节:关节头椭圆,窝与其相适应,额状轴屈伸,矢状 轴上的收、展、环转,如桡腕关节。轴上的收、展、环转,如桡腕关节。B B:鞍状关节:关节面马鞍状、屈、伸收展、环转,如姆指腕掌:鞍状关节:关节面马鞍状、屈、伸收展、环转,如姆指腕掌 关节。关节。多轴关节:多轴关节:A A:球窝关节:头大、窝浅、肩关节,运动范围大。:球窝关节:头大、窝浅、肩关节,运动范围大。B B:杵臼关节:头大、窝深、髋关节,运动范围小,稳固性大。:杵臼关节:头大、窝深、髋关节,运动范围

14、小,稳固性大。三、全身骨的分布概况与特征三、全身骨的分布概况与特征人体共有骨人体共有骨 206 206 块,各骨以骨连结互相结合块,各骨以骨连结互相结合构成骨骼,按部位不同,可分为躯干骨、四肢构成骨骼,按部位不同,可分为躯干骨、四肢骨和颅骨三部分。骨和颅骨三部分。1 1、躯干骨及连结、躯干骨及连结 (1(1)躯干骨的组成:)躯干骨的组成:A A、躯干骨由脊椎、躯干骨由脊椎、12 12 对肋骨和胸骨组成。对肋骨和胸骨组成。B B、脊柱是躯干背部中央的长形骨柱,由、脊柱是躯干背部中央的长形骨柱,由 椎骨椎骨2424块(颈椎块(颈椎 7 7 个,胸椎个,胸椎 12 12 个,腰个,腰 椎椎 5 5

15、个),骶骨个),骶骨 1 1 块,尾骨块,尾骨 1 1 块构成块构成。脊柱整体观:脊柱整体观:前面观:上小下大。前面观:上小下大。后面观:颈部棘突短;胸部棘突后面观:颈部棘突短;胸部棘突长,伸向后下,呈现瓦状;腰部长,伸向后下,呈现瓦状;腰部棘突成板状,水平向后。棘突成板状,水平向后。侧面观:脊柱呈颈、胸、腰、骶侧面观:脊柱呈颈、胸、腰、骶 4 4 个弯曲,呈个弯曲,呈 “S S”型。型。l 椎骨的一般结构:椎骨的一般结构:每个椎骨由椎体和椎弓两部分构成,二者间为椎孔。每个椎骨由椎体和椎弓两部分构成,二者间为椎孔。相相邻邻两两个个椎椎体体以以椎椎间间盘盘相相连连,椎椎弓弓的的上上、下下有有关关

16、节节突突,分分别别与与相相邻邻关节组成椎间关节。关节组成椎间关节。相邻椎骨之间有韧带加强。相邻椎骨之间有韧带加强。l 颈椎特点:颈椎特点:椎体较小椎体较小.横突有孔称横突孔横突有孔称横突孔.棘突末端分叉棘突末端分叉.特化颈椎有:特化颈椎有:第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。第二颈椎,有齿突,又称枢椎。第二颈椎,有齿突,又称枢椎。第七颈椎,棘突特长,又称隆椎,是计数椎骨第七颈椎,棘突特长,又称隆椎,是计数椎骨的重要体表标志。的重要体表标志。l 胸椎特点:胸椎特点:胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹。棘突向后下斜

17、伸呈叠瓦状。棘突向后下斜伸呈叠瓦状。l 腰椎特点:腰椎特点:椎体大。椎体大。棘突呈板状水平后伸。棘突呈板状水平后伸。l骶骨:呈三角形,前面主要结构有岬、骶前孔等;后面主要结构有骶骨:呈三角形,前面主要结构有岬、骶前孔等;后面主要结构有骶后孔、骶管裂孔和骶角等,骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。骶后孔、骶管裂孔和骶角等,骶角是骶管麻醉时重要的体表标志。侧面主要结构有耳状面等。侧面主要结构有耳状面等。l尾骨:由尾骨:由4 4块尾椎融合而成。块尾椎融合而成。骶骨骶骨尾骨尾骨 脊柱侧面观:脊柱侧面观:呈呈“S S”形,为生理性弯曲,分为颈形,为生理性弯曲,分为颈曲,胸曲,腰曲,骶曲。颈、腰曲凸曲,胸曲,

18、腰曲,骶曲。颈、腰曲凸向前,胸、骶曲凸向后。向前,胸、骶曲凸向后。生理弯曲的意义:维持重心,缓冲振生理弯曲的意义:维持重心,缓冲振荡。荡。脊柱的功能:保护内脏、脊髓。作前脊柱的功能:保护内脏、脊髓。作前屈、后伸、侧屈、环转的运动;支撑屈、后伸、侧屈、环转的运动;支撑躯体。躯体。颈腰部活动范围较大,易损伤。颈腰部活动范围较大,易损伤。l椎骨的连结椎骨的连结 椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。椎骨间的连结主要有椎间盘、韧带和关节等。(1)(1)椎间盘椎间盘 a.a.位置:位于相邻椎体之间位置:位于相邻椎体之间.b.b.构成:由纤维环和髓核构成构成:由纤维环和髓核构成.l纤维环为环形的纤维软骨

19、,连于上下椎体之间;纤维环为环形的纤维软骨,连于上下椎体之间;l髓核为胶冻状,位于中央髓核为胶冻状,位于中央.c.c.临床意义:纤维环后外侧较薄弱临床意义:纤维环后外侧较薄弱,用力过猛可致髓核脱出而压迫脊神经用力过猛可致髓核脱出而压迫脊神经.(2)(2)韧带韧带:主要有五条,即三长两短。主要有五条,即三长两短。l三条长韧带:三条长韧带:前纵韧带,连接于椎体之前。前纵韧带,连接于椎体之前。后纵韧带,连接于椎体之后。后纵韧带,连接于椎体之后。棘上韧带,连接于棘突之后。棘上韧带,连接于棘突之后。l两条短韧带:两条短韧带:棘间韧带,连接于棘突之间。棘间韧带,连接于棘突之间。黄韧带,连接于椎弓之间。黄韧

20、带,连接于椎弓之间。l临床意义:临床意义:腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间腰椎穿刺时由外向内依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。韧带、黄韧带。2 2、胸廓:、胸廓:胸廓的组成:由胸椎胸廓的组成:由胸椎 12 12 块,肋块,肋 12 12 对,胸骨对,胸骨 1 1 块。块。胸廓的整体观:呈前后略扁的锥体形。胸廓的整体观:呈前后略扁的锥体形。年龄差异:幼儿圆、成人扁、老人更年龄差异:幼儿圆、成人扁、老人更扁。扁。性别差异:女圆短,男扁。性别差异:女圆短,男扁。胸廓的功能:保护胸腹腔脏器,协助胸廓的功能:保护胸腹腔脏器,协助呼吸。呼吸。l胸骨胸骨 形态分部:自上而下分为胸骨

21、柄、形态分部:自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部。胸骨柄上方凹胸骨体和剑突三部。胸骨柄上方凹陷为颈静脉切迹,柄、体交界处形陷为颈静脉切迹,柄、体交界处形成略微向前隆凸的胸骨角。成略微向前隆凸的胸骨角。临床意义:胸骨角平对第二肋软临床意义:胸骨角平对第二肋软骨骨,是记数肋的标志。是记数肋的标志。l肋骨:共十二对。肋骨:共十二对。形态分部:前部为肋软骨,后部为肋骨,末端有肋头,内面形态分部:前部为肋软骨,后部为肋骨,末端有肋头,内面下缘处有肋沟下缘处有肋沟.肋的连结肋的连结 肋的后端连结:肋的后端连于胸椎。肋的后端连结:肋的后端连于胸椎。肋的前端连结:肋的前端连结不尽相同:肋的前端连结:肋的前端

22、连结不尽相同:a.a.第一肋借肋软骨连于胸骨柄。第一肋借肋软骨连于胸骨柄。b.b.第二肋借肋软骨连于胸骨角。第二肋借肋软骨连于胸骨角。c.c.第第3-73-7肋借肋软骨与胸骨体相连。肋借肋软骨与胸骨体相连。d.d.第第8-108-10肋借肋软骨依次连于上位肋软骨,形成肋弓肋借肋软骨依次连于上位肋软骨,形成肋弓e.e.第第1111、1212肋前端游离于腹肌之中,称浮肋。肋前端游离于腹肌之中,称浮肋。l肋椎关节:肋骨后端与胸椎之间有两处关肋椎关节:肋骨后端与胸椎之间有两处关节。节。l肋头关节:由肋头与椎体肋凹组成,多数肋头关节:由肋头与椎体肋凹组成,多数肋头关节内有韧带将关节分成上下两部分,肋头关

23、节内有韧带将关节分成上下两部分,第第1 1、1111和和1212肋头关节则无这种分隔。肋头关节则无这种分隔。l肋横突关节:由肋骨结节关节面与横突肋肋横突关节:由肋骨结节关节面与横突肋凹组成。凹组成。l肋头关节与肋横突关节都是平面关节,两肋头关节与肋横突关节都是平面关节,两关节同时运动(联合关节)。关节同时运动(联合关节)。l胸廓的整体观及运动:胸廓的整体观及运动:胸廓呈前后略扁的圆锥形,上窄下宽。胸廓呈前后略扁的圆锥形,上窄下宽。肋骨间为肋间隙,由肋间肌封闭。肋骨间为肋间隙,由肋间肌封闭。胸廓上口:由第一胸椎、第一肋、胸骨的颈静脉切胸廓上口:由第一胸椎、第一肋、胸骨的颈静脉切迹围成,向前下倾斜

24、。迹围成,向前下倾斜。胸廓下口:由第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓胸廓下口:由第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓和剑突围成,膈肌就是附着于胸廓下口周围的骨面。和剑突围成,膈肌就是附着于胸廓下口周围的骨面。胸廓的运动:吸气时,胸廓和肋上升。胸廓的运动:吸气时,胸廓和肋上升。呼气时,胸廓和肋下降。呼气时,胸廓和肋下降。l 胸廓的整体观:胸廓的整体观:呈前后略扁的锥体形;呈前后略扁的锥体形;年龄差异:幼儿圆、成人扁、老人更扁;年龄差异:幼儿圆、成人扁、老人更扁;性别差异:女圆短,男扁;性别差异:女圆短,男扁;胸廓的功能:保护胸腹腔脏器,协助呼吸;胸廓的功能:保护胸腹腔脏器,协助呼吸;3 3、颅骨及其连

25、接、颅骨及其连接(一)颅骨的组成:颅骨由(一)颅骨的组成:颅骨由 23 23 块骨组成。块骨组成。1 1、脑颅:脑颅:8 8块(位于颅的后上方,容纳脑)块(位于颅的后上方,容纳脑)额骨额骨1 1块;块;顶骨顶骨2 2块;块;蝶骨蝶骨1 1块;蝶骨体内有空腔,称蝶窦;块;蝶骨体内有空腔,称蝶窦;枕骨枕骨1 1块;块;筛骨筛骨1 1块,有许多空腔称筛窦;块,有许多空腔称筛窦;颞骨颞骨2 2块,内有位听器;块,内有位听器;脑颅骨脑颅骨 成对:颞骨、顶骨成对:颞骨、顶骨不成对:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨不成对:额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨颞骨(2)顶骨顶骨(2)额骨额骨蝶骨蝶骨枕骨枕骨筛骨筛骨蝶骨蝶骨2 2

26、、面颅、面颅:1515块(面颅各骨分别构成眶腔、鼻腔和口腔的骨性支架块(面颅各骨分别构成眶腔、鼻腔和口腔的骨性支架 )成对的有:成对的有:上颌骨:上颌骨:鼻骨鼻骨 颧骨颧骨 泪骨泪骨 下鼻甲下鼻甲 腭骨腭骨 不成对有:不成对有:犁骨:犁骨:舌骨:舌骨:下颌骨。下颌骨。(2 2)颅骨的连结:)颅骨的连结:直接连结:是颅骨的主要连结形式,靠缝,结缔组直接连结:是颅骨的主要连结形式,靠缝,结缔组 织膜,软骨相连结。织膜,软骨相连结。关节:下颌关节,颞骨的下颌窝和下颌骨的髁突组关节:下颌关节,颞骨的下颌窝和下颌骨的髁突组 成,作上、下、前后、左、右运动(研磨)。成,作上、下、前后、左、右运动(研磨)。

27、(3 3)人颅的特点:由于人类直立劳动及改变了原来的生活习性,给颅)人颅的特点:由于人类直立劳动及改变了原来的生活习性,给颅 带来了一系列的变化,与猿相比表现为:带来了一系列的变化,与猿相比表现为:脑颅发达,前额隆起,顶骨高耸,颅腔增大,猿脑颅发达,前额隆起,顶骨高耸,颅腔增大,猿 650 ml 650 ml 脑容量,脑容量,人人 1200ml1200ml4000 ml 4000 ml 脑容量。脑容量。颅骨变薄,变轻。颅骨变薄,变轻。牙齿及牙槽缩小,出现下巴,面部平坦。牙齿及牙槽缩小,出现下巴,面部平坦。(4 4)新生儿颅特点:)新生儿颅特点:a a、比值大(与身体)新生儿、比值大(与身体)新

28、生儿 1/41/4,成人,成人 1/71/7。B B、脑颅面颅,比值是、脑颅面颅,比值是 8:18:1。C C、顶、额结节明显。、顶、额结节明显。D D、骨化不全,留有间隙,叫囟门,有膜封闭。、骨化不全,留有间隙,叫囟门,有膜封闭。前囟(额囟)和后囟。前囟(额囟)和后囟。前囱位于额骨与矢状轴前段之间,呈菱形,出生后前囱位于额骨与矢状轴前段之间,呈菱形,出生后 1-2 1-2 岁闭合;岁闭合;后囱,位于人字缝与失状缝相交处,多呈三角形,出生后囱,位于人字缝与失状缝相交处,多呈三角形,出生2-3 2-3 个月闭合。个月闭合。新新生生儿儿颅颅上上面面观观4、四肢骨、四肢骨1.1.上、下肢骨的组成基本

29、相同,分为肢带部和游离部。上、下肢骨的组成基本相同,分为肢带部和游离部。2.2.上、下肢在功能上有分工,因此在形态上也不同。上、下肢在功能上有分工,因此在形态上也不同。l 上肢骨骼形体轻巧,关节松弛,附属结构少,运动灵活;上肢骨骼形体轻巧,关节松弛,附属结构少,运动灵活;l 下肢主要功能是支撑体重,便于行走,因而其骨骼形体坚下肢主要功能是支撑体重,便于行走,因而其骨骼形体坚 实粗壮,关节结构稳定性强,连接紧密。实粗壮,关节结构稳定性强,连接紧密。1 1、上肢骨及其连结:、上肢骨及其连结:(1 1)上肢骨:上肢带骨和自由上肢骨。)上肢骨:上肢带骨和自由上肢骨。上肢带骨:锁骨和肩胛骨。上肢带骨:锁

30、骨和肩胛骨。自由上肢骨:肱骨、尺骨、桡骨、手骨。自由上肢骨:肱骨、尺骨、桡骨、手骨。(2 2)上肢骨的连结:)上肢骨的连结:肩关节:肩关节:肘关节:由肱骨下端和尺骨、桡骨的上端构成。肘关节:由肱骨下端和尺骨、桡骨的上端构成。肱骨图肱骨图l 桡骨和尺骨图桡骨和尺骨图l 肘关节肘关节 构成:由肱骨下端和尺、桡骨上端构成。构成:由肱骨下端和尺、桡骨上端构成。特点:特点:a.a.一个关节囊内包括三组关节一个关节囊内包括三组关节,即肱桡、肱尺、桡尺近侧关节。即肱桡、肱尺、桡尺近侧关节。b.b.韧带有固定桡骨头的桡骨环状韧带和尺、桡侧副韧带。韧带有固定桡骨头的桡骨环状韧带和尺、桡侧副韧带。c.c.肱骨内、

31、外上髁与尺骨鹰嘴三者在屈肘关节时呈三角形,伸肘关肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者在屈肘关节时呈三角形,伸肘关节时呈一条直线。节时呈一条直线。l 手关节手关节 包括:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、包括:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌指关节、指骨间关节等。掌指关节、指骨间关节等。2 2、下肢骨及其连结:、下肢骨及其连结:(1 1)下肢骨:下肢带骨、自由下肢骨。)下肢骨:下肢带骨、自由下肢骨。下肢带骨:髋骨。下肢带骨:髋骨。自由下肢骨:股骨、髌骨、自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、胫骨、腓骨、腓骨、足骨。足骨。(2 2)下肢骨的主要连结方式:)下肢骨的主要连结方式:a a、髋关节:由髋骨的髋臼与股骨头

32、的构成。、髋关节:由髋骨的髋臼与股骨头的构成。b b、膝关节:股骨下端与胫骨上端及髌骨组成的膝关节。、膝关节:股骨下端与胫骨上端及髌骨组成的膝关节。c c、骨盆:、骨盆:d d、足弓:、足弓:l下下肢肢骨骨骨盆:骨盆:由髋骨、骶骨、尾骨及其骨连结组成。由髋骨、骶骨、尾骨及其骨连结组成。男男 女女骨盆外形骨盆外形窄而长窄而长宽而短宽而短骨盆上口骨盆上口较小,近似桃形较小,近似桃形较大,近似圆形较大,近似圆形骨盆腔的形态骨盆腔的形态形似漏斗形似漏斗呈圆桶状呈圆桶状耻骨弓的角度耻骨弓的角度70707575 9090100100 l髋关节髋关节 1.1.构成:髋臼和股骨头。构成:髋臼和股骨头。2.2.

33、主要特点:主要特点:股骨头圆小、髋臼由髋臼唇加深。股骨头圆小、髋臼由髋臼唇加深。关节囊厚而坚韧、只有后下壁稍薄关节囊厚而坚韧、只有后下壁稍薄弱。弱。囊内囊外均有韧带加强,囊外为髂囊内囊外均有韧带加强,囊外为髂股韧带、囊内为股骨头韧带。股韧带、囊内为股骨头韧带。l 股骨l l 胫骨和腓骨图胫骨和腓骨图l膝关节膝关节 1.1.构成:由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁和髌骨构构成:由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁和髌骨构成。成。2.2.主要特点:主要特点:是最大最复杂的关节。是最大最复杂的关节。关节囊松弛但韧带发达,囊外有髌韧带、囊内关节囊松弛但韧带发达,囊外有髌韧带、囊内有前后交叉韧带。有前后交叉韧带。关节

34、腔内有呈关节腔内有呈“C C”形的内侧半月板和呈形的内侧半月板和呈“O O”的外侧半月板,以加强稳固性和适应性。的外侧半月板,以加强稳固性和适应性。l足骨:包括跗骨、跖骨、趾骨。足骨:包括跗骨、跖骨、趾骨。跗骨:共七块(最上方的是距骨;跗骨:共七块(最上方的是距骨;距骨下为跟骨;距骨前有足舟骨;距骨下为跟骨;距骨前有足舟骨;跟骨前接骰骨,足舟骨前接内、中、跟骨前接骰骨,足舟骨前接内、中、外侧三块楔骨。外侧三块楔骨。l足弓:跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。足弓:跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。第第二二节节 骨骨骼骼肌肌一、概述:全身肌肉一、概述:全身肌肉 600 600 多块,占

35、体重的多块,占体重的40%40%。(一)肌的形态构造和分类:(一)肌的形态构造和分类:长肌:长梭形,多分布于四肢。长肌:长梭形,多分布于四肢。短肌:肌腹短,位于躯干深部。短肌:肌腹短,位于躯干深部。阔肌:薄而宽,一端无肌腱而是腱膜,腹部的阔肌。阔肌:薄而宽,一端无肌腱而是腱膜,腹部的阔肌。轮匝肌:肌纤维呈环形排列,口、眼周围。轮匝肌:肌纤维呈环形排列,口、眼周围。l 每块骨骼肌分为肌腹和肌腱两部分。每块骨骼肌分为肌腹和肌腱两部分。a.a.肌腹:肌腹:外包有结缔组织外膜;由此肌外膜发出纤维性隔进入肌腹内将外包有结缔组织外膜;由此肌外膜发出纤维性隔进入肌腹内将其分割为较小的肌囊。其分割为较小的肌囊

36、。肌腹主要由横纹肌纤维组成,色红,柔软,有收缩能力。肌腹主要由横纹肌纤维组成,色红,柔软,有收缩能力。b.b.肌腱:肌腱:位于肌腹两端,主要由平行的胶原纤维囊构成,色白,坚韧,无位于肌腹两端,主要由平行的胶原纤维囊构成,色白,坚韧,无收缩能力,肌肉一般以腱附着在骨骼上,是力的传递结构。收缩能力,肌肉一般以腱附着在骨骼上,是力的传递结构。长肌肌腹呈梭形,肌腱细呈索形状;长肌肌腹呈梭形,肌腱细呈索形状;阔肌肌腹呈薄片状,其腱性部分也相应呈膜状,称腱膜。阔肌肌腹呈薄片状,其腱性部分也相应呈膜状,称腱膜。(二)肌的起止:(二)肌的起止:起点:近侧的为起点,即相对静止的一端。起点:近侧的为起点,即相对静

37、止的一端。止点:远侧一端为止点,牵引骨运动的一端。止点:远侧一端为止点,牵引骨运动的一端。起点起点-止点跨一个或多个关节,除皮肌外,至少要跨过一个关节。止点跨一个或多个关节,除皮肌外,至少要跨过一个关节。(三)肌的分布:(三)肌的分布:1 1、分布在关节周围,按运动的需要进行配布;、分布在关节周围,按运动的需要进行配布;2 2、运动幅度大的关节肌肉发达,运动灵活的地方肌块小而多、运动幅度大的关节肌肉发达,运动灵活的地方肌块小而多3 3、使关节完成同一个方向运动的肌肉叫协同肌;、使关节完成同一个方向运动的肌肉叫协同肌;4 4、使关节完成相反运动的肌称为拮抗肌,如肱二头肌和肱三、使关节完成相反运动

38、的肌称为拮抗肌,如肱二头肌和肱三 头肌互为拮抗肌。头肌互为拮抗肌。(五)肌肉的辅助装置:1 1、筋膜:、筋膜:浅筋膜:由疏松结缔组织构成,又称皮下组织,内含丰浅筋膜:由疏松结缔组织构成,又称皮下组织,内含丰 富的脂肪,血管和神经。富的脂肪,血管和神经。深筋膜:又称固有筋膜,由致密结缔组织构成,伸入到深筋膜:又称固有筋膜,由致密结缔组织构成,伸入到 肌肉,附着在骨膜上形成肌间隔,包在血管周肌肉,附着在骨膜上形成肌间隔,包在血管周 围形成血管鞘,在某一地方增厚形成韧带。围形成血管鞘,在某一地方增厚形成韧带。l 筋膜作用:筋膜作用:a a、扩大肌的附着面积,改变肌的扩大肌的附着面积,改变肌的 牵拉方

39、向。牵拉方向。B B、保证肌块、肌群的单独活动、保证肌块、肌群的单独活动c c、有利于血液畅通。、有利于血液畅通。2 2、腱、腱 鞘:包绕在肌腱表面的双层管状结构,鞘腔内有少量滑液。鞘:包绕在肌腱表面的双层管状结构,鞘腔内有少量滑液。作作 用:减少磨擦。用:减少磨擦。3 3、滑膜囊:为结缔组织形成的囊,内含少量的粘液,位于、滑膜囊:为结缔组织形成的囊,内含少量的粘液,位于 骨和肌腱之间,有的与关节囊相通,减少运动骨和肌腱之间,有的与关节囊相通,减少运动 时的磨擦,促使运动灵活。时的磨擦,促使运动灵活。(六)(六)人体肌肉的分部人体肌肉的分部1 1、躯干肌、躯干肌 (1 1)背肌背肌 (2 2)

40、颈肌颈肌 (3 3)胸肌胸肌 (4 4)膈膈 (5 5)腹肌腹肌 (6 6)会阴肌会阴肌l 介诏几块常用的肌肉介诏几块常用的肌肉面部面部:表情肌表情肌(表现喜怒哀乐表现喜怒哀乐)颈部颈部:胸锁乳突肌胸锁乳突肌胸部胸部:胸大肌胸大肌(协助吸气协助吸气).).肋骨肌(肋骨之间)肋骨肌(肋骨之间).膈肌(胸腹腔之间膈肌(胸腹腔之间).).均参与呼吸运动均参与呼吸运动.腹部腹部:腹直肌(中间有白线腹直肌(中间有白线,血管少血管少.手术切口处手术切口处,不易出血)不易出血)上肢上肢:三角肌(注射部位)三角肌(注射部位).下肢下肢:臀大肌(肌注部位)臀大肌(肌注部位).股四头肌(动物实验股四头肌(动物实验,药物刺激试验部位)药物刺激试验部位).腓肠肌(动物实验腓肠肌(动物实验,坐骨神经坐骨神经-腓肠肌标本)腓肠肌标本).l头肌面部面部:表情肌表情肌(表现喜怒哀乐表现喜怒哀乐)Thanks

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