前列腺增生ppt课件

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1、 前列腺增生陈凡 前列腺增生陈凡前列腺增生陈凡眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观前列腺的生理位置前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。前列腺的生理位置前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底前列腺的生理位置前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,

2、可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观前列腺的病理增生的前列腺使前列腺的体积逐渐增加,压迫尿道和膀胱颈,使膀胱排空尿液受阻。前列腺的病理增生的前列腺使前列腺的体积逐渐增加,压迫尿道和膀前列腺的病理增生的前列腺使前列腺的体积逐渐增加,压迫尿道和膀眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐

3、观前列腺增生的临床表现排尿无力、排尿无力、尿线变细尿线变细和尿滴沥和尿滴沥血尿血尿尿潴留尿潴留膀胱刺膀胱刺激症状激症状大的前列腺表明有许多血管,这些血管在压力增高的情况下,会发生破裂,使得尿液中带血即为血尿由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状前列腺增生较重的晚期患饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁 夜尿次数增多说明了病变的发展和加重前列腺增生的临床表现排尿无力、尿线变细和尿滴沥血尿尿潴留膀胱前列腺增生的临床表现排

4、尿无力、尿线变细和尿滴沥血尿尿潴留膀胱眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观前列腺增生的并发症前列腺增生前列腺增生并发症并发症肾积水肾积水膀胱结石膀胱结石尿潴留和尿失禁尿潴留和尿失禁痔痔感染感染疝疝前列腺增生的并发症前列腺增生肾积水膀胱结石尿潴留和尿失禁痔感前列腺增生的并发症前列腺增生肾积水膀胱结石尿潴留和尿失禁痔感眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况

5、都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观前列腺增生的治疗原则适用于轻度梗阻和全身情况差不能耐受手术者。一般是用药物或者射频等非手术非手术文本反复发生尿路梗阻 感染 或者有肾功能损害,残余尿量超过60ML时,应手术。一般使用经尿道前列腺电切术(TURP),或者是前列腺切除术(开放法)一般导尿并保留导尿管。若失败,可行耻骨上膀胱穿刺或者造瘘引流尿液手术手术急性尿急性尿潴留处潴留处理理前列腺增生的治疗原则适用于轻度梗阻和全身情况差不能耐受手术者前列腺增生的治疗原则适用于轻度梗阻和全身情况差不能耐受手术者眼睛是心灵的窗户,

6、是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观前列腺电切术前列腺电切术前列腺电切术眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观前列腺切除术(开放)前列腺切除术(开放)前列腺切除术(开放)眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学

7、期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观术前护理一般常规术前准备,如备皮等一般常规术前准备,如备皮等心里护理心里护理:做好解释工作说明手术前准备的重要性:做好解释工作说明手术前准备的重要性 以以消除病人的疑惑消除病人的疑惑对合并心血管对合并心血管 肺部疾病患者应积极治疗肺部疾病患者应积极治疗 戒烟戒烟 忌饮酒忌饮酒 避避免便秘,以免诱发急性尿潴留免便秘,以免诱发急性尿潴留对排尿困难程度重残余尿多者,宜用导尿术持续引流膀胱对排尿困难程度重残余尿多者,宜用导尿术持续引流膀胱,改善,改善肾功能,有尿路感

8、染的应使用抗生素,定时进行冲洗膀胱肾功能,有尿路感染的应使用抗生素,定时进行冲洗膀胱加强营养,鼓励起床活动,增强体质,提高对手术的耐加强营养,鼓励起床活动,增强体质,提高对手术的耐受力受力术前护理术前护理1一般常规术前准备,如备皮等心里护理一般常规术前准备,如备皮等心里护理:做好解释工作:做好解释工作眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观术后护理(一)严密观察病人意识状态及生命体征防止固定或牵拉气囊尿管移位,而失去

9、气囊压迫膀胱颈口的作用,而导致出血。维持膀胱冲洗通畅,术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗15天,以防血块堵塞尿管。冲洗速度可根据尿色而定,色深则快、色浅则慢。若血尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时通知医师处理。若引流不畅应及时施行高压冲洗抽吸血块,以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。术后6小时病人无恶心、呕吐,可进流质,鼓励多饮水,12天后无腹胀即可恢复正常饮食术后护理术后护理(一)严密观察病人意识状态及生命体征防止固定或牵拉(一)严密观察病人意识状态及生命体征防止固定或牵拉眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼

10、睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观示意图膀胱造瘘管膀胱造瘘管伤口引流管伤口引流管尿管尿管示意图膀胱造瘘管伤口引流管尿管示意图膀胱造瘘管伤口引流管尿管眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观术后护理(二)预防感染:病人留置导尿管加之手术所致免疫力低下,易发生尿路感染和精道感染,每日用消毒棉球擦拭尿道外口2次,以免引起泌尿系统逆行感染。膀胱痉挛的护

11、理:术后膀胱痉挛可引起阵发性剧痛、诱发出血。此时应嘱病人做深呼吸,以放松腹部肌肉张力。严重者遵医嘱给予解痉药物。不同手术方式的护理并发症的预防及护理术后护理术后护理(二)预防感染:病人留置导尿管加之手术所致免疫力低(二)预防感染:病人留置导尿管加之手术所致免疫力低眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观不同手术方式的护理TURP开放手术开放手术观察有无观察有无TUR综合征综合征的发生。原因是术中的发生。原因是术中大量

12、的冲洗液被吸收大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加,使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症,形成稀释性低钠血症,病人可在术后几小时病人可在术后几小时内出现烦躁、恶心、内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。脑水肿、心力衰竭等。此时应遵医嘱减慢输此时应遵医嘱减慢输液速度,给高渗盐水、液速度,给高渗盐水、利尿剂、脱水剂,对利尿剂、脱水剂,对症处理。症处理。TUR术后术后35天尿液颜色清澈,即天尿液颜色清澈,即可拔除导尿管。可拔除导尿管。耻骨后引流管术后耻骨后引流管术后34天待引流量很少天待引流量很少时拔除;耻骨上前时拔除;耻骨上前列

13、腺切除术后列腺切除术后57天、耻骨后前列腺天、耻骨后前列腺切除术后切除术后79天拨天拨出导尿管;术后出导尿管;术后1014天,若排尿通天,若排尿通畅拔除膀胱造瘘管,畅拔除膀胱造瘘管,然后用凡士林油纱然后用凡士林油纱布填塞瘘口,排尿布填塞瘘口,排尿时用手指压迫瘘口时用手指压迫瘘口敷料以防漏尿,一敷料以防漏尿,一般般23天愈合。天愈合。不同手术方式的护理不同手术方式的护理TURP开放手术开放手术 观察有无观察有无TUR眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重

14、视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观并发症的预防及护理动脉出血:尿液呈鲜红、黏稠及多量的血块,易堵塞尿管。病人血压下降,脉搏增快、皮肤湿冷和苍白,通常需要紧急做外科手术。静脉出血:尿液呈现暗红色及少许血块,前列腺处的出血可利用增加导尿管水囊压力来达到止血。出血出血血栓和栓塞血栓和栓塞膀胱痉挛膀胱痉挛鼓励病人翻身和适当地施行腿部活动,以预防血栓形成。膀胱痉挛可引起阵发性剧痛、诱发出血。此时应嘱病人做深呼吸,以放松腹部肌肉张力;确保冲洗及引流通畅;严重者遵医嘱给予解痉药物。动脉出血:尿液呈鲜红、黏稠及多量的血块,易堵塞尿管。病人血压下降,脉搏增快、皮肤湿冷和苍白,通常需要紧急做外科手术。静脉出血

15、:尿液呈现暗红色及少许血块,前列腺处的出血可利用增加导尿管水囊压力来达到止血。并发症的预防及护理并发症的预防及护理动脉出血:尿液呈鲜红、黏稠及多量的血块,动脉出血:尿液呈鲜红、黏稠及多量的血块,眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观健康教育1.2.3.4.寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。防止受寒饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又

16、会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。绝对忌酒少食辛辣饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。适量饮水有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。慎用药物健康教育健康教育1.2.3.4.寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观眼睛是心灵的窗户,是人体中最宝贵的感觉器官,可很多孩子对眼睛的重要性不重视。在每学期的视力测查中情况都不容乐观Thank You!16

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