2012执业护士考试介绍

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1、护士执业资格考试辅导护士执业资格考试辅导 护士执业资格考试辅导护士执业资格考试辅导一、题型:一、题型:A1、A2、A3/A4型题二、题量:二、题量:120160题。三、内容:三、内容:1、护理任务:2、知识模块:3、常见疾病:每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。三、考核内容三、考核内容:包括三个方面。(一)护理任务:照护及满足患者基本需求;与协助治疗相关的任务;沟通及协调活动;评估/评价活动;保证患者安全;健康指导;伦理/法律活动。(二)知识模块:护理工作需要的医学基础知识;护理专业知识和技能;护理相关的社会人文知识。(三)常见疾病:循环、消化

2、、呼吸、泌尿生殖系统疾病,传染性疾病,皮肤疾病,妊娠、分娩和产褥期疾病,新生儿疾病,损伤和中毒,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,肿瘤,血液、造血器官及免疫疾病,内分泌、营养及代谢疾病,神经系统疾病和精神障碍。每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。患者,男,78 岁,患原发性高血压 26 年,并发心力衰竭入 院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:A。心率、心律B、24小时尿量C、呼吸频率D、血压E、水肿程度本题考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景),护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)

3、。休克病人的血压正常、中心静脉压低,提示:A、血容量严重不足B。血容量不足C、心功能不全D、肾功能衰竭E、容量血管过度收缩四、科目划分:四、科目划分:(一)专业实务:运用与护理工作相关的知识,有效而安全地完成护理工作的能力。内容涉及与健康和疾病相关的医学知识、基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。(二)实践能力:运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。(一)专业实务:1、女性21岁,现支气管哮喘急性发作,应采取A。端坐卧位B、侧卧位C、V型卧位D、去枕仰卧位E、屈膝仰卧位2

4、、原发性肝癌最常见的发病人群为A、男性、2030岁B、男性、3040岁C、女性、3040岁D。男性、4050岁E、女性、4050岁3、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A、空肠弯曲菌;B。幽门螺杆菌;C、胎儿弯曲菌;D、鼠伤寒沙门菌;E、副溶血性弧菌;女性,45岁,患支气管扩张10年,咳嗽,吐脓性痰,痰量50ml/天,下列处理不当的是A、体位引流B、加强营养C、给祛痰药D、给雾化吸入E。长期应用抗生素属于主观资料的是A、呼吸困难B、黄疸C、发绀D。乏力E、心脏杂音为防止脐带脱垂,采用的卧位是A、半坐卧位B、V型体位C、屈膝仰卧位D、头高足低位E。头低足高位(二)实践能力:女性、输血过程

5、中出现畏寒、寒战,体温40,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑:A。发热反应B、溶血反应C、循环负荷过重D、细菌污染反应E、急性肺水肿 患者车祸后2小时来院,诉咳嗽,胸部疼痛。查T36.8,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢骨折征。胸片示:右侧液气胸。首先采取的措施是:A、止痛B、骨折固定C、镇静D。胸腔闭式引流E、剖胸探查急腹症患者哪项须作胃肠减压A。急性肠梗阻B、老年急腹症患者C、急腹症伴糖尿病D、急腹症伴腹膜刺激征E、急腹症伴移动性浊音患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是A、清除毒素来源,彻

6、底清楚坏死组织和异物B、用青霉素C。用镇静解痉药D、中和游离毒素E、防止并发症患儿男,16岁,篮球比赛时不慎扭伤踝关节,40分钟后到校医室就诊,正确的处理方式是A、热敷B。冷敷C、热水足浴D、局部按摩E、冷热交替使用五、题型说明:五、题型说明:全部采用选择题。由一个题干和五个选项组成,五个选项中只有一个正确答案,其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确。(一)A1型题(单句型最佳选择题)以简明扼要的提出问题为特点,1、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是A、腹腔内炎症;B、腹腔内出血;C、腹腔内异物;D、腹腔内创伤;E。腹腔内手术。2、疲劳性骨折的好发部位是:A、髌骨上极B、尺骨鹰嘴C、第

7、一趾骨D。第二、三跖骨E、尺骨下段3、破伤风患者注射大量破伤风抗素目的是:A、控制和解除痉挛B、抑制细菌生长C、减少毒素的产生D。中和游离毒素E、中和游离与结合的毒素4、与妊娠高血压综合征无关的是A、双胎妊娠B、胎盘早剥C。前置胎盘D、羊水过多E、胎儿窘迫5、吞服强酸类腐蚀性药物的患者禁忌的护理操作是:A。洗胃B、口腔护理C、输液D、导泻E、灌肠6、不属于临产后正常宫缩特点的是(B)A、节律性B。规律性C、对称性D、缩复作用E、极性7、孕产妇死亡的主要原因不包括:A、产后出血,B、异位妊娠,C、产褥感染D。前置胎盘,E、妊娠合并心脏病、8、血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降,下列哪

8、一项例外?A红细胞活力B。钾离子浓度CpH值D血小板的活性E红细胞携氧能力9、急性肾盂肾炎的女性青年,出院指导错误的是:A、低盐饮食B。盆浴C、多饮水D、避免劳累E、保持大便通畅(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)以叙述一段简要病历为特点,1、患者,男,30 岁。30 分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:A.床头抬高1520B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔。D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁2、27岁初孕妇,孕38周,重度妊高征,昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断应是。A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥。D.先兆子

9、宫破裂E.子宫破裂3、男,70岁,晨练后突发左下腹痛l天,肛门停止排便、排气;有便秘史。查体明显腹胀,以左下腹为著,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。为明确诊断宜作:A、腹部X线摄片检查;B、钡剂灌肠。C、腹腔穿刺;D、腹部B超检查;E、消化道钡餐检查;4、女,32岁,孕2产1,无难产史,孕39周,3小时前开始规则宫缩。检查:宫缩持续45秒,间隙3分钟,胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。最恰当的处理是:A急诊室留观B破膜后住院C立即住院待产D。急送产房消毒接生E灌肠以促进产程,减少污染5、女,28岁,停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天,妇科检查:子宫6周妊娠大小,

10、宫口开,有血液不断流出,处理首选的是A。立即清宫B、立即抗感染C、按摩子宫D、输血E、剖腹探查6、24岁初产女,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是(B)A、人工破膜B。不需干涉产程进展C、静脉缓注硫酸镁16mlD、静脉滴注缩宫素E、静脉推注地西泮1.0mg7、男,28岁,司机,车祸后腹痛3小时入院,伴有呕吐。痛苦表情,血压11575mmHg,脉搏98次分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是:A、肝破裂;B、肠系膜大血管损伤;C、胰腺损伤;D。腹内空腔脏器损伤;

11、E、腹膜后巨大血肿8、男、30岁、60KG,双小腿、双足、左前臂、左手、前胸2个半手掌面积烧伤,剧痛,水泡大而壁薄,病人第一天补液量为:A、3500ml;B。4500ml;C、5500ml;D、6500ml;E、7500ml;9、如你在路上遇一老年男性突然晕倒,为判断情况首先采取下列哪一步骤:A。检查有无颈动脉搏动;B、捶击心前区;C、口对口人工呼吸;D、开始胸外按摩;E、以上同步进行(三)A3型题(病历组型最佳选择题)以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出23 个相互独立的问题。(共用题干)男,40 岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。检查:神智清楚,腹部平,全腹明

12、显压痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。1.分诊护士应首先判断该患者最可能为:A.食物中毒 B.癔症 C.消化道感染 D.中枢神经疾病,E.急腹症,怀疑胰腺炎。2.分诊护士最恰当的处理是:A.急诊按序就诊 B.回家观察 C.仔细询问病史 D.优先神经外科急诊 E.优先普通外科急诊。3.肠鸣音消失的原因最可能是:A.肠穿孔 B.肠血运障碍 C.机械性肠梗阻D.剧痛而不敢腹式呼吸 E.炎症刺激而致肠麻痹。女性,42岁,偶尔发现左乳肿块5天,无自觉症状;检查左乳外上象限有一约2.0cm1.5cm1.5cm包块,质地硬、无压痛;左腋下可扪及直径lcm大小结节,可活动。1、该病例最可能的诊断是:A。乳腺癌;B、乳

13、腺结核;C、乳房脓肿;D、乳腺囊性增生病;E、乳管内乳头状瘤;2、B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm,呈分叶状,与周围组织边界不清,腋下淋巴结肿大1.0cm1.5cm,提示左乳肿块,乳癌可能。进一步的重要检查是:A、钼靶X线摄片;B。切除活检;C、穿刺活检;D、结核菌素试验;E、放射性核素扫描3、病检证实为左乳浸润性导管癌,最合适的治疗方法:A、乳房部分切除术;B、乳房单纯切除术;C、抗结核治疗;D。乳癌根治术;E、放射性核素患者,男,53岁,晚餐后突发右上腹阵发性绞痛4小时来院1、此时首选的检查是:A、X-线B。B-超C、ERCPD、PTCE、CT2、下列护理措施中不正确的是A。清淡

14、饮食B、禁止止痛C、禁止灌肠D、禁止镇静E、加强运动3、此时病情观察的重点是:A、出入水量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、血象变化E。腹部症状和体征例题:男性患者,头部外伤男性患者,头部外伤1515小时,当时有昏迷小时,当时有昏迷2020分钟,分钟,3 3小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不小时前开始神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位但),刺痛可以定位但左侧肢体力弱,左侧病理征(左侧肢体力弱,左侧病理征(+)1、最可能的诊断是:A、脑震荡;B、脑干损伤;C、左侧硬膜下血肿;D、左侧硬膜外血肿;E。右

15、侧硬膜外血肿2、确诊的最佳检查是:A。CT;B、X线;C、MRI;D、腰穿;E、脑电图3、此患者目前的护理诊断/问题不包括:A、清理呼吸道无效;B。焦虑恐惧;C、营养失调;D、潜在并发症:脑疝;E、潜在并发症:消化道出血4、下列哪项措施不可取:A、甘露醇;B、速尿;C、吸氧;D。腰穿;E、呼吸道通畅5、明确血肿后应该采取的治疗是:A、保守治疗;B、观察;C、腰穿;D。手术;E、输血(四)A4型题(病历串型最佳选择题)以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出46个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,考查临床综合能力。(共用题干)患者,男,患者,男,63 63 岁。确诊慢

16、性阻塞性肺病近岁。确诊慢性阻塞性肺病近10 10 年,因呼吸困难需家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然年,因呼吸困难需家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。1、采集病史时应特别注意询问:A.近期服药史 B.吸烟史 C.冠心病病史 D.胸部 X 线情况 E.胸痛部位、性质和伴随症状。2、体检重点应是:A.肺下界位置及肺下界移动度 B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音 D.颈动脉充盈E.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较。3、确诊最有价值的辅助检查是:A、B型超声显像B、心电图C、MRID。X线透视或摄片E、核素肺扫描4、经检查确诊肺气肿并发左

17、侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是:A、维护已经严重受损的肺功能。B、缩短住院时间C、防止形成慢性气胸D、防止胸腔继发感染E、防止循环系统受扰和引起并发症(共用题干)男,57岁,无痛性肉眼血尿1月;IVP:双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变。1、为确定诊断,最可靠的检查方法是:A、B超;B、CT;C、MRI;D、逆行造影;E。膀胱镜及活检。2、检查确诊为肿瘤,哪项与预后关系最不密切:A、生长方式;B、浸润程度C。有无钙化。D、肿瘤组织类型;E、细胞分化程度;3、确诊为膀胱癌,有关血尿的特征哪个是错误的:A、全程无痛肉眼血尿;B。血尿与活动有

18、关;C、血尿出现前,可有尿频、尿痛、排尿困难;D、血尿可自行停止或减轻,多数间歇出现;E、出血量与肿瘤大小、数目、恶性程度不一致4、入院第三天进行膀胱肿瘤电切术,关于术后护理哪项是错误的:A、术后膀胱冲洗3天B。术后少饮水以防出血C、术后6小时可进食D、高营养粗纤维饮食E、保持大便通畅5、关于膀胱癌术后的健康教育哪项不对A、加强营养增强体质B、术后半月开始化疗C、膀胱灌注化疗持续2年D、禁止吸烟E。第一年每半年复查一次男性,48岁,晚餐后突发中上腹部持续性胀痛,向左侧腰部放射,伴恶心、呕吐2小时来院。查体:T:37.8,P:90次/分,R:18次/分,BP:100/80mmHg,血淀粉酶升高。

19、1、患者最可能诊断是A。急性胰腺炎;B急性阑尾炎;C胃溃疡穿孔;D重症胆管炎;E肝脓肿腹腔穿破2、为进一步明确诊断,需做的检查是A。增强CTBMRIC、腹部平片D选择性动脉造影E、DSA3、患者目前最主要的护理问题是A。体液不足B、疼痛C、体温升高D、焦虑、恐惧E、知识缺乏4、目前首要的护理措施是A、监测生命体征B、解痉止痛C、补液输血D、应用抗生素E。禁食、胃肠减压5、目前的处理措施不应包括A输液及抗休克B生长抑素CTPND持续胃肠减压E。剖腹探查术6、本病可发生的局部并发症不包括:A。胆道出血B胰周脓肿C胰腺囊肿D胰瘘肠瘘E腹腔出血7、2周后,病情稳定,体温不高,CT见胰体尾部增强不均匀,小网膜囊可见液性包块。此时处理是A、手术清创引流B、腹腔穿刺引流C、切除胆囊D、总胆管探查引流E。继续保守治疗

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