注射用生长抑素

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1、内容概要内容概要1 1乙乙己己苏基本信息苏基本信息2 2乙己乙己苏用于上消化道出血治疗苏用于上消化道出血治疗3 3乙己苏处方信息乙己苏处方信息4 4乙乙己己苏优势小结苏优势小结受体受体亚型型主要分布部位主要分布部位奥曲奥曲肽结合情况合情况乙己乙己苏结合情况合情况SSTR1胃肠道，胰腺细胞-+SSTR2脑，肾上腺，免疫系统，胰腺细胞+SSTR3脑+SSTR4脑，胰腺-+SSTR5脑+注：+完美结合+结合良好+结合欠佳 -几乎不结合乙己苏受体结合特点乙己苏受体结合特点u静脉给药后，迅速在肝内代谢，随后经肾排泄。u半衰期很短，一般在1.13min；肝病患者为1.24.8min；慢性肾衰患者为2.64

2、.9min。u起效快起效快，静脉滴注1min后起效，15min即可达到稳定血药浓度，是治疗急性上消化道出血的一线抢救用药！乙己苏药代动力学特点乙己苏药代动力学特点首次将生长抑素列为上消化道出血治疗推荐用药。首次将生长抑素列为上消化道出血治疗推荐用药。指南指出：生长抑素可显著降低消化性溃疡出血患者的手术率，预防早期再出血的发生。同时，可有效预防内镜治疗后的肝静脉压力梯度升高，提高内镜治疗的成功率在静脉曲张出血治疗方面生长抑素优于奥曲肽推荐食管胃静脉曲张重症患者予大剂量生长抑素治疗，即0.5mg/h乙己苏的临床应用乙己苏的临床应用Ref:Yang JF,et al.Effect of somato

3、statin versus octreotide on portal haemodynamics in patients with cirrhosis and portal hypertension.Eur J Gastroenterol Hepatol.2005 Jan;17(1):53-7更更快降低患者门静脉压快降低患者门静脉压PPIPPI+生长抑素老年急性非静脉曲张性上消化道老年急性非静脉曲张性上消化道大出血大出血止血效果及起效时间比较止血效果及起效时间比较起效快起效快疗效好疗效好Ref：王智超.生长抑素联合泮托拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道大出血观察.临床消化病杂志,2010.2

4、2(6),370-371肝硬化并上消化道肝硬化并上消化道大出血大出血止血平均起效时间及疗效比较止血平均起效时间及疗效比较治疗组：生长抑素+PPI（30例）对照1组：奥曲肽+PPI（25例）对照2组：垂体后叶素+PPI（28例）Ref：赵静等.生长抑素联合PPI治疗肝硬化并上消化道大出血疗效观察.临床军医杂志,2006.4,43(2),159-160（小时）（小时）起效快起效快疗效好疗效好Ref:Vlachogiannakos,J.,et al.,Clinical trial:The effect of somatostatin vs.octreotide in preventing post-

5、endoscopic increase in hepatic venous pressure gradient in cirrhotics with bleeding varices.Aliment Pharmacol Ther,2007.26(11-12):p.1479-87.肝硬化并上肝硬化并上消化道内镜术后维持治疗效果消化道内镜术后维持治疗效果比较比较术后生术后生存率高存率高内控质量标准高于国家标准内控质量标准高于国家标准国际一流设备，先进冻干技术国际一流设备，先进冻干技术 清洗、灭菌全自动化，避免了一切可能导致污染的因素 水分含量：高于国标，制剂更加稳定。主药含量：高于国标，剂量更加精

6、确，确保疗效。杂质含量：高于国标，减少不良反应发生。20102010急性上消化道出血急诊诊治专家共识急性上消化道出血急诊诊治专家共识推荐用药；推荐用药；起效快速，适合急症治疗；起效快速，适合急症治疗；安全性安全性高，不良反应少高，不良反应少；优势小结优势小结乙己苏处方信息乙己苏处方信息规格：规格：3mg/支使用方法使用方法(推荐推荐)：乙己苏6mg(2支)+生理盐水稀释至48ml(即0.125mg/ml)负荷剂量：2ml(0.25mg)慢速静脉推注(3-5min)维持剂量：2ml/h(0.25mg/h)输液泵持续泵注 注意事项：注意事项：两次给药间隔大于3-5min时，应重新静脉推注0.25mg生长抑素后续以0.25mg/h维持，以确保给药的连续性当出血停止后(一般在12-24h内)，治疗应继续进行48-72h，以防再次出血。推荐治疗时间为120h(5天)重症病人给药剂量可加倍本品不可皮下注射