双水平正压通气-BIPAPppt课件
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1、双水平正压通气双水平正压通气(BiPAP)1.定义定义2.由来由来3.原理原理4.适应症适应症5.弊端弊端6.使用注意和参数调节使用注意和参数调节双水平正压通气(BiPAP)1.定义BiPAP定义定义n定义:英文全称为:定义:英文全称为:Bi-Level Positive Airway Pressure,中文应为,中文应为双水平气道内正压通气,是时间切换双水平气道内正压通气,是时间切换-压力控制机械通气的新进展压力控制机械通气的新进展,又又可理解为两个不同可理解为两个不同CPAP水平按设定水平按设定 的吸呼时间的吸呼时间(Ti、Te)的周期交替的周期交替,是一压力控制通气整合自主呼吸新型的机械
2、通气模式。是一压力控制通气整合自主呼吸新型的机械通气模式。简而言之:简而言之:它它是通气机在两种水平的气道正压之间循环的通气方式。是通气机在两种水平的气道正压之间循环的通气方式。BiPAP定义定义:英文全称为:Bi-Level PositBiPAP由来由来n由来:由来:1989年,由年,由M.Baum 和和 H.Benzer领导的研究小组首次描述了领导的研究小组首次描述了BIPAP,并在同年成功应用于呼吸机上。美国伟康公司,并在同年成功应用于呼吸机上。美国伟康公司(Respironics Ltd.Co)BiPAP由来由来:1989年,由M.Baum 和 H.BeBiPAP原理原理n原理:较高水
3、平在吸气(原理:较高水平在吸气(IPAP)时帮助通气,而较低水平在呼气)时帮助通气,而较低水平在呼气(EPAP)时保持气道开放。后者即为有效呼气末正压()时保持气道开放。后者即为有效呼气末正压(PEEP)。循)。循环最初通过激发气流达到预置的压力。这种压力可提高病人的自然潮环最初通过激发气流达到预置的压力。这种压力可提高病人的自然潮气量(气量(VT),达到相当于他们用力时的水平。吸气末由低吸气气流,达到相当于他们用力时的水平。吸气末由低吸气气流(大约最大气流的(大约最大气流的30%)和或按时间次序启动。)和或按时间次序启动。BiPAP原理原理:较高水平在吸气(IPAP)时帮助通气,BiPAP原
4、理原理实际上实际上就是压力支持通气呼气末正压(就是压力支持通气呼气末正压(PSVPEEP)或吸气相气道正)或吸气相气道正压呼气相气道正压(压呼气相气道正压(IPAPEPAP)。)。BiPAP原理实际上就是压力支持通气呼气末正压(PSVPBiPAP特点特点特点:特点:因为它保持高的空气气流以支持压力。这些压力限制通气机在补因为它保持高的空气气流以支持压力。这些压力限制通气机在补偿面罩泄漏方面优于容量通气机。这种通气机可置于控制方式、帮助方偿面罩泄漏方面优于容量通气机。这种通气机可置于控制方式、帮助方式或间歇强制状态,并且可以经气管造口或鼻面罩两种方式使用。式或间歇强制状态,并且可以经气管造口或鼻
5、面罩两种方式使用。BiPAP特点特点:因为它保持高的空气气流以支持压力。这些压双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件BiPAP适用人群适用人群n适用人群适用人群:存在自主呼吸条件下,患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮存在自主呼吸条件下,患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量人群:不能耐气量人群:不能耐CPAP患者。患者。BiPAP适用人群适用人群:存在自主呼吸条件下,患者应有稳定双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件双水平正压通气-BIPAPppt课件莫得了!谢谢!下周莫得了!谢谢!下周2又是那个?又是那个?莫得了!谢谢!下周2又是那个?
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