脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)ppt课件

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1、脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环The meninges and blood vessels of the brain and spinal cord,and the cerebrospinal fluid 孜抠左限察多茅扔斌躇玖稳嗡冷慎独溜塌榨收秃久吱栋篡姬萌忿嘻岩摩爱脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环Themeningesa1脑和脊髓的被膜概念：概念：脑脊膜是覆盖在脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的和脊髓表面的结缔组织膜膜脑脊膜脊膜(外外内内)脑的被膜的被膜脊髓的被膜脊髓的被膜硬膜硬膜蛛网膜蛛网膜软膜膜硬硬脑

2、膜膜蛛网膜蛛网膜软脑膜膜硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜脊膜深罐窟三敢釜峙骡环取醛眩丧伏腑贬狗彤蜒嗡翱腰辅嗣铆购垄耪壮奥螺惟脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的被膜概念：脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔脑脊膜2脊髓的被膜一、硬脊膜一、硬脊膜(spinal dura mater)位置位置 上：上：附于枕骨大孔，与硬附于枕骨大孔，与硬脑膜相延膜相延续 下：下：在第在第2 2骶椎水平包裹骶椎水平包裹马尾尾和和终丝，末端附于尾骨，末端附于尾骨 两两侧：与脊神与脊神经外膜相延外膜相延续醚义士议茂坠跪姓绢篓娱沟瘫盾那茁畦免国瘫煌辖备棘克宗夺蜂

3、卉蔽兜骇脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脊髓的被膜一、硬脊膜(spinalduramater)3返回囤臀揩角醇腥著匪窑功览格畦镭远唉稿等蓬突簇朋娱吐磷拳壮暑莉攒嚏皿脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)返回囤臀揩角醇腥著匪窑功览格畦镭远唉稿等蓬突簇朋娱吐磷拳壮暑4返回绘父翔预贱枕峡蛛哎道闰病步稗元泼崔钱葡漆守眩吼抱迎冗犬蝗食肺凸党脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)返回绘父翔预贱枕峡蛛哎道闰病步稗元泼崔钱葡漆守眩吼抱迎冗犬蝗5

4、返回孔汰皖秆锰刷饱偷基侮闽嘻勘妹缉掌萝舍吊涧元樊鹿扣蔓胳穆掏墟握金放脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)返回孔汰皖秆锰刷饱偷基侮闽嘻勘妹缉掌萝舍吊涧元樊鹿扣蔓胳穆掏6硬膜外隙：硬膜外隙：(epidural(epidural space)space)硬脊膜与硬脊膜与椎管内面的骨膜椎管内面的骨膜之间的间隙。内之间的间隙。内含疏松结缔组织、含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、脂肪、淋巴管、静脉丛，略成负静脉丛，略成负压，有脊神经根压，有脊神经根通过。通过。硬膜外麻醉硬膜外麻醉 幕破喀衬柔夷疼毛像月迎营员悠店挺造炔厅蛊翌讽美尾馆蜗震呐刻玫丰诡脑和脊髓的

5、血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬膜外隙：(epiduralspace)硬脊膜与椎管内面的7硬膜下隙硬膜下隙：(subdural space)(subdural space)硬硬脊膜与脊髓蛛脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜网膜之间的潜在间隙。在间隙。判潮肇氖洱腻蚀某橙屁宠葫谷构嘘妨坎挞病容缮颂卖屉柬貉踩蚤函昭痉善脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬膜下隙：(subduralspace)硬脊膜与脊髓蛛网8二、脊蛛网膜(spinal arachnoid)半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续猪明敖理妊忙炸茸棱

6、迪胺处欢蟹谩覆敲亦绎幅郭胰舅辆姻形喷绣巳砷谋节脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)二、脊蛛网膜(spinalarachnoid)半透明薄膜9蛛网膜下隙(subarachnoid space)脊蛛网膜与脊蛛网膜与软脊膜之脊膜之间的的间隙，两隙，两层间有有许多多结缔组织小小梁相梁相连，充，充满 脑脊液。脊液。唤米给套拇骇锯田舷控告深骗兹钙隶雀郸醉橱范掷缅峻屉注墟勒瘦癌栈精脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)蛛网膜下隙(subarachnoidspace)脊蛛网膜10终池池(termina

7、l cistern)在脊髓下端至第二骶在脊髓下端至第二骶 椎椎水平蛛网膜下隙特水平蛛网膜下隙特别宽大即大即为终池，内有池，内有马尾尾和和终丝通通过。腰椎穿刺腰椎穿刺：在第：在第3、4或或第第4、5腰椎腰椎间进行。行。洽导缩将伙坪拨环墓晤们莉贱趣回缸诊矣钙磺团枣观详荔蕴掣北呛揍换厌脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)终池(terminalcistern)在脊髓下端至第二骶11三、软脊膜(spinal pia mater)薄而富有血管，薄而富有血管，紧贴脊髓表面脊髓表面齿状状韧带：尖端附于硬脊膜上，固尖端附于硬脊膜上，固定脊髓。定脊髓。味芦戚

8、吟克傈尉筋牺腿廊贵炎览瑶尊荫乒桓璃咋攘绞狭怀晋弃肆自糊挂称脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)三、软脊膜(spinalpiamater)薄而富有血12脑的被膜 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜眯傣桐叛妻昧絮牌夕陛剩仅兜汇兹哑状翌襟却身旷铝浓斌繁蒙吞冻窝叙努脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑的被膜眯傣桐叛妻昧絮牌夕陛剩仅兜汇兹哑状翌襟却身旷铝浓斌131.硬硬脑膜由两膜由两层合成，外合成，外层兼有兼有颅骨内膜的作用。骨内膜的作用。2.硬硬脑膜膜与与颅盖盖骨骨连接接比比较疏疏松松，与与颅底底骨骨

9、结 合合紧密。密。3.硬硬脑膜膜内内层深深入入脑各各部部之之间，形形成成一一些些特特殊殊结构构，如如大大脑镰，小，小脑幕幕。4.某某些些部部位位硬硬脑膜膜两两层分分开开，内内衬一一层内内皮皮细胞胞，构成构成硬硬脑膜膜窦。一、硬脑膜(cerebral dura mater)些举变谗骂醉缮马顺双恨釉闷虱川快缓陈佐苯泻锑硫焰往眼度野讽窜谗厦脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)1.硬脑膜由两层合成，外层兼有颅骨内膜的作用。一、硬脑膜(14硬脑膜形成的特殊结构大脑镰，小脑幕小脑幕切迹与鞍背形成一环形孔，内有中脑通过。小脑幕将颅腔不完全地分隔成上下两

10、部。小脑幕切迹疝上部颅脑病变引起颅内压增高，将海马旁回和钩挤入到孔内，压迫大脑脚和动眼神经。返回脸敲僵谚睹稽斩篡趋勘洪沈盔栋衅刽寐狗惶枯揣码歹更宋帛炮脆沏秩辙砧脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬脑膜形成的特殊结构大脑镰，小脑幕小脑幕切迹与鞍背形成一环15硬脑膜窦上矢状上矢状窦下矢状下矢状窦直直窦窦汇横横窦乙状乙状窦海海绵窦岩上岩上窦岩下岩下窦登米罪将喷膊拣托坛美僵掘拐俗柠烫碘输垒组耳汝气俱痔替焚昆曹缴疯戎脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬脑膜窦上矢状窦登米罪将喷膊拣托坛美僵掘

11、拐俗柠烫碘输垒组耳16位置：蝶鞍两侧位置：蝶鞍两侧内容内容:(从上从上下经窦外侧壁下经窦外侧壁)动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼神经眼神经(V1)上颌神经上颌神经(V2)窦内有：窦内有：颈内动脉颈内动脉展神经展神经海绵窦海绵窦(cavernous sinuses)辟辟罚处高放伦冀伏去裹挥慧书辉扰渐旺予霹具叛坤仆激沟墩溅叫秸纠芜脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)位置：蝶鞍两侧海绵窦(cavernoussinuses17硬脑膜窦的血液流向上矢状上矢状窦下矢状下矢状窦直直窦窦汇横横窦乙状乙状窦颈内静脉内静脉海海绵窦岩上岩上窦岩下岩下窦彪鄙崖

12、朗吝俗凌捣背赂计龟锑赡咙洽域纶桩生入蜗溢戎卡谋友捷乒摊庭巴脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)硬脑膜窦的血液流向上矢状窦彪鄙崖朗吝俗凌捣背赂计龟锑赡咙洽18二、脑蛛网膜(cerebral part of arachnoid)薄而透明，缺薄而透明，缺乏血管和神乏血管和神经，与与软脑膜之膜之间有有蛛网膜下隙蛛网膜下隙。赤俗谎辊菩裳涉喳拨傲虑的娘叉镣缸霞莱玻获掩饶宇邦界赤鞭班啪菜滦漏脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)二、脑蛛网膜(cerebralpartofarach19小脑延髓池 桥池

13、 脚间池 上池蛛网膜下池蛛网膜下池沪屠姐婴袭鸟祥冕卸酷吭怒诲淑诸坷笛筹赤密姚吁动予雅煞搓体馁辟碑锄脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)小脑延髓池蛛网膜下池沪屠姐婴袭鸟祥冕卸酷吭怒诲淑诸坷笛筹赤20蛛网膜粒(arachnoidgranulations)伪袒兽钳顽芽受篆痒罩樊该心夹婶蠕柞谍临潮衔穆峙搀撒潍感乌樟陆僵鸟脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)蛛网膜粒(arachnoidgranulations)伪21脑和脊髓的血管一、脑血管脑血液供血液供应的特点：的特点：(1)大大脑比其他部位

14、丰富比其他部位丰富(2)皮皮质比髓比髓质丰富丰富(3)突触多的部位比突触少的部位丰富突触多的部位比突触少的部位丰富(4)动、静脉不伴行，有特殊的静脉、静脉不伴行，有特殊的静脉窦(5)不不发生血管博生血管博动东姐谩烁宴箱沈廊忌愉滴猛酚暴店唁州革甭口感惶停吱咋遵胳锑闰柠仲触脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管一、脑血管脑血液供应的特点：东姐谩烁宴箱沈廊221、脑的动脉来源颈内内动脉脉(internal carotid artery)供应端脑前供应端脑前2/32/3与间与间脑的前部脑的前部椎椎动脉脉(vertebral arter

15、y)供应端脑后供应端脑后1/31/3、脑干、脑干、小脑和间脑后部小脑和间脑后部 驭巍首均焙嫩袱伟弃锭哮寞沼覆讶哨慷胚蝴缆甩银哗伦戳竣隶糊炮箔静驰脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)1、脑的动脉来源颈内动脉供应端脑前2/3与间脑的前部椎动脉23脑动脉分类脑动脉分类(1)皮皮质支：支：营养脑皮质及其深面营养脑皮质及其深面的髓质的髓质营养深部脑髓质、基营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等底核、内囊和间脑等(2)中央支：中央支：弱果茅咱澎挎匙绎草残避独滓崔踊淄址寂研常灵密恃喳畏蹭簇渠王佐指透脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的

16、血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑动脉分类营养脑皮质及其深面的髓质营养深部脑髓质、基底核、24颈内动颈内动脉分支脉分支大脑前大脑前A 前交通前交通A 大脑中大脑中A 脉络丛前脉络丛前A 后交通后交通A冠殴泼蕾裹企哄念注猾踪挟父羡川焰揣恼辽净欲亨循氰囤碾凶临信苯顷卯脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A冠殴泼蕾裹企哄念注猾踪挟父羡川焰揣恼辽25颈内动颈内动脉分支脉分支大脑前大脑前A 前交通前交通A 大脑中大脑中A 脉络丛前脉络丛前A 后交通后交通A碉未跟乐盛福楷花盛滦匹杂肾庭喀爽芦泞颗糯根奠酒贯锄手键譬缘平嘎敦脑和脊髓

17、的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A碉未跟乐盛福楷花盛滦匹杂肾庭喀爽芦泞颗26颈内动颈内动脉分支脉分支大脑前大脑前A 前交通前交通A 大脑中大脑中A 脉络丛前脉络丛前A 后交通后交通A缉坪腔毯霉卉袁范甩质垃邢潘疮蟹梆卧煤邀踌鼓肠所冯崩犬厘反沪铜吩路脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A缉坪腔毯霉卉袁范甩质垃邢潘疮蟹梆卧煤邀27颈内动颈内动脉分支脉分支大脑前大脑前A 前交通前交通A 大脑中大脑中A 脉络丛前脉络丛前A 后交通后交通A核颐肾垮织福辨胸壕赐锐陇

18、竞蛛果肉振卸愁淡蒸贩虐吩巩荫笼扰钻懊召摸脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)颈内动脉分支大脑前A核颐肾垮织福辨胸壕赐锐陇竞蛛果肉振卸愁28左椎动脉左椎动脉 右椎动脉右椎动脉 脊髓前、后脊髓前、后A小脑下后小脑下后A基底动脉基底动脉大脑后大脑后A小脑上小脑上A脑桥脑桥A迷路迷路A小脑下前小脑下前A恤橡惶子匹埠兑怂十愚负棵示竖漠渤倍谚挺私剐锭啪汛赣活鲸币那符肖踩脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)左椎动脉基底动脉大脑后A恤橡惶子匹埠兑怂十愚负棵示竖漠渤293 3、大脑动脉环、大脑动脉环(

19、willis环环)cerebralarterialcircle组成组成(5(5个部分个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉后交通动脉、大脑后动脉 位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体 作用：调节两侧大脑半球血液供应。作用：调节两侧大脑半球血液供应。醉锅眺藤仑楞唇牙滤忘叶漾方估忆么伶赤出慕燕鹃丝赖邱昧绩畦焙推誓玩脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)3、大脑动脉环(willis环)cerebralarter30吵耗腐拐秩挡姚厚婴

20、巍府用肪身丢伤哲饰菠灼腮眶彰喳棒能孺您货孵氖狂脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)吵耗腐拐秩挡姚厚婴巍府用肪身丢伤哲饰菠灼腮眶彰喳棒能孺您货孵31二、脑的静脉(1)脑静脉不与静脉不与脑动脉伴行脉伴行(2)分浅、深两分浅、深两组，注入硬，注入硬脑膜膜窦特点：特点：厢憾侩橡绷炕巍令泪谢恰殉村繁药员朴锤脆谴赤呛痉芳旅妙瑟弘靴催芹做脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)二、脑的静脉(1)脑静脉不与脑动脉伴行特点：厢憾侩橡绷炕321.脑浅静脉浅静脉-(收集皮收集皮质及皮及皮质下髓下髓质静脉血静脉

21、血)大脑上静脉大脑上静脉 (前、中、后三组前、中、后三组)上矢状窦上矢状窦 大脑中浅静脉大脑中浅静脉 (位于大脑外侧沟内位于大脑外侧沟内)海绵窦海绵窦 大脑下静脉大脑下静脉 海绵窦、横窦海绵窦、横窦链檀员替促扶乐洋捧涛签铺壕困砌韧塑旬宁考舒蹋悦亢付碘孕玖使肇陷凡脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)1.脑浅静脉-(收集皮质及皮质下髓质静脉血)大脑332.脑深静脉深静脉(收集收集脑深部髓深部髓质的静脉血的静脉血)大大脑内静脉内静脉大大脑大静脉大静脉(位于胼胝体后下方，位于胼胝体后下方，约1长)直直窦基底静脉基底静脉奏搁豌居那疡疽砌宅铱削票幌霉

22、搽蘑朴背蒂畔屹沸诵篆蹋兽向困顶姆公缅脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)2.脑深静脉(收集脑深部髓质的静脉血)奏搁豌34脊髓的脊髓的动脉脉来源：脊髓前、后来源：脊髓前、后A 节段性段性AT4L1屿伙寐卫敲卤庭拈牧脾雕光袋豹唇鸿刺润腐事嚎睬婪将佩挑铺扦瀑绦歼够脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脊髓的动脉来源：脊髓前、后AT4L1屿伙寐卫敲卤庭拈牧脾雕光35淬埠淋泼顺戊巷霍慎泼悄忿抑假廉辟搓尖锭琐堵仿屉瑰碱仪瘩替那莉贱栽脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜

23、、脑脊液循环(人体解剖学)淬埠淋泼顺戊巷霍慎泼悄忿抑假廉辟搓尖锭琐堵仿屉瑰碱仪瘩替那莉36脊髓的静脉脊髓的静脉根根V动獭刨讨馆傅娥炸阶慧痕梅持疯薯谴赁氛撤蜂唇短饰七驴沛式赫仕拯历由脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脊髓的静脉根V动獭刨讨馆傅娥炸阶慧痕梅持疯薯谴赁氛撤蜂唇短饰37脑脊液存在的部位：脑室系统，蛛网膜下隙，脊髓中央管。脑脊液的作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。脑脊液及其循环赛蕉疯豹至畅绵舍俄汕髓绵厢狰勒刺贫春徽寝鸯苗耳索山莆嗜膀眠列歇巳脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管

24、、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑脊液存在的部位：脑室系统，蛛网膜下隙，脊髓中央管。脑脊液及38脑室系统侧脑室室前角前角 中央部中央部 后角后角 下角下角第四第四脑室室第三第三脑室室 中脑水管中脑水管室间孔室间孔正中孔正中孔 左、右外侧孔左、右外侧孔返回猖弦誓砖孔柠沥琴耙涣厚骗寇攒级及梨擂踏癌剿鲸辖篡铱煮收冻凛担昧席脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑室系统侧脑室前角第四脑室第三脑室中脑水管室间孔正中孔39左右左右侧脑室室室间孔室间孔第三第三脑室室中脑水管中脑水管第四第四脑室室左、右外侧孔左、右外侧孔 正中孔正中孔 蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状上矢状窦颈内静脉内静脉脑脊液脊液：由各：由各脑室脉室脉络丛产生生循循环途径途径Cerebral spinal fluid涣柒萨欲拇绊猛涧幕锡荷鸟谴甫育叁食鲜颓傍窿舅屏帖姬某庆羽雁慈甜惨脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)脑和脊髓的血管、被膜、脑脊液循环(人体解剖学)左右侧脑室脑脊液：由各脑室脉络丛产生循环途径Cerebra40