食品安全及其相关法律法规标准体系s

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1、食品平安及其相关法律法规标准食品平安及其相关法律法规标准提提 纲纲一、国内外食品平安态势及重大事件简介一、国内外食品平安态势及重大事件简介二、我国食品平安法律法规体系和食品平安标准二、我国食品平安法律法规体系和食品平安标准三、我国的食品平安相关认证和市场准入制度三、我国的食品平安相关认证和市场准入制度四、四、CAC及其食品法典标准简介及其食品法典标准简介五、目前我国食品平安标准体系存在的问题和标五、目前我国食品平安标准体系存在的问题和标准清理修订情况准清理修订情况六、贸易技术壁垒预警及食品出口技术指南六、贸易技术壁垒预警及食品出口技术指南一、国内外食品平安态势及重大事件简介一、国内外食品平安态

2、势及重大事件简介食品平安问题关系到人类健康和国计民生。食品平安问题关系到人类健康和国计民生。近近年年来来，全全球球恶恶性性食食品品污污染染事事件件不不断断发发生生。这这些些食食品品污污染染事事件件有有的的引引起起大大量量消消费费者者急急性性发发病病乃乃至至死死亡亡，如如大大肠肠杆杆菌菌O157:H7先先后后引引起起数数万万人人食食物物中中毒毒。有有的的虽虽引引起起的的病病例例不不多多，但但病病死死率率很很高高、社社会会影影响响极极大大，如如疯疯牛牛病病引引起起的的人人克克-雅雅氏氏病病。有有的的化化学学污污染染物物造造成成大大范范围围的的食食品品污污染染，对对人人体体健健康康产产生生严严重的潜

3、在危害，如二噁英污染、农药和兽药残留等。重的潜在危害，如二噁英污染、农药和兽药残留等。这这些些事事件件的的发发生生虽虽常常始始发发于于某某一一国国家家或或地地区区，但但由由于于食食品品贸贸易易的的全全球球性性和和广广泛泛性性，可可迅迅速速涉涉及及和和影影响响其其他他国国家家和和地地区，造成全球性的影响。区，造成全球性的影响。国内外食品平安态势及重大事件简介国内外食品平安态势及重大事件简介食食品品平平安安问问题题所所造造成成的的经经济济损损失失常常十十分分巨巨大大，如如美美国国每每年年约约7200万万人人(约约占占总总人人口口的的30%)发发生生食食源源性性疾疾病病，造造成成约约3500亿亿美美

4、元元的的损损失失。每每年年全全球球因因食食源源性性腹腹泻泻死死亡亡者者约约220万万人人，兴旺国家约兴旺国家约1/3的人患食源性疾病。的人患食源性疾病。英英国国自自1986年年公公布布发发生生疯疯牛牛病病以以后后，1987年年至至1999年年间间证证实实的的疯疯牛牛病病病病牛牛多多达达17万万头头，使使其其养养牛牛业业、饲饲料料业业、屠屠宰宰业业、牛牛肉肉加加工工业业、奶奶制制品品工工业业、肉肉类类零零售售业业等等都都受受到到严严重重打打击。仅禁止进出口一项，英国每年就损失数十亿美元。击。仅禁止进出口一项，英国每年就损失数十亿美元。比比利利时时二二噁噁英英污污染染事事件件不不仅仅造造成成了了该

5、该国国的的动动物物性性食食品品被被禁禁止止上上市市并并被被大大量量销销毁毁，而而且且导导致致许许多多国国家家禁禁止止其其动动物物性性产产品的进口，直接经济损失数十亿欧元。品的进口，直接经济损失数十亿欧元。一疯牛病一疯牛病疯疯牛牛病病(mad-cow disease)又又称称牛牛海海绵绵状状脑脑病病(bovine spongiform encephalopathy)，简简称称BSE。该该病病以以大大脑脑灰灰质质出出现现海海绵绵状状病病变变为为主主要要特特征征，表表现现为为亚亚急急性性、渐渐进进性性和和致致死死性性神神经经系系统统变变性性。目目前前尚尚无有效的治疗方法，死亡率近无有效的治疗方法，死

6、亡率近100。1985年年4月月英英国国首首先先发发现现，并并于于1986年年11月月定定名名为为BSE。该该病病为为人人畜畜共共患患病病，可可造造成成巨巨大大的的经经济济损损失失，目目前前全全世世界界有有100多多个个国国家家面面临临“疯疯牛牛病病的的威威胁胁，是是各国口岸检疫部门重点防范的疾病之一。各国口岸检疫部门重点防范的疾病之一。疯牛病疯牛病1.爆发流行情况爆发流行情况BSE于于1985年年4月月在在英英国国首首次次发发现现，1986年年用用病病理理学学法法诊诊断断为为BSE。其其后后发发现现的的BSE病病例例数数不不断断增增加加。1986年年仅仅为为12例例，1987年年为为461例

7、例，1988年年达达3000例例，1992年年达达顶顶峰峰为为36000例例，1993年年开开始始逐逐年年下下降降，至至2000年年7月月，英英国国已已有有超超过过3.4万万个个牧牧场场的的17万万多多头头牛牛感感染染了了BSE。截截至至到到2002年年，英英国国共共屠屠宰宰病病牛牛1100多万头，经济损失达数百亿英镑。多万头，经济损失达数百亿英镑。随随后后BSE很很快快涉涉及及到到其其他他欧欧洲洲国国家家，(北北)爱爱尔尔兰兰、瑞瑞士士、法法国国、丹丹麦麦、德德国国、葡葡萄萄牙牙、荷荷兰兰、比比利利时时等国均有等国均有BSE发生的报告。发生的报告。疯牛病疯牛病流行情况流行情况 2000年年后

8、后，BSE在在欧欧洲洲仍仍呈呈蔓蔓延延趋趋势势。2001年年4月月欧欧盟兽医委员会发表报告，指出盟兽医委员会发表报告，指出BSE高危国家已达高危国家已达28个。个。2003年年5月月，加加拿拿大大发发现现北北美美大大陆陆首首例例疯疯牛牛病病。美美国国政政府府立立即即宣宣布布禁禁止止从从加加拿拿大大进进口口牛牛肉肉及及其其制制品品，随随后后，日日本本、墨墨西西哥哥、俄俄罗罗斯斯等等国国也也相相继继宣宣布布了了类类似似的的禁禁令令。至至2021年年2月，加拿大共确诊月，加拿大共确诊12例疯牛病病例。例疯牛病病例。加加拿拿大大是是世世界界第第三三大大牛牛肉肉出出口口国国，每每年年出出口口额额约约30

9、亿亿美美元元。在在加加拿拿大大牛牛肉肉出出口口贸贸易易中中，美美国国市市场场占占了了80，其其次次是是日日本本。因因此此，BSE对对加加拿拿大大养养牛牛业业肉肉和和食食品品加加工工业造成了沉重的打击。业造成了沉重的打击。疯牛病疯牛病流行情况流行情况 2003年年12月月，美美国国报报告告在在华华盛盛顿顿州州发发生生了了首首例例疯疯牛牛病病。随随后后，日日本本美美国国牛牛肉肉出出口口最最大大的的海海外外市市场场、韩韩国国、加加拿拿大大、墨墨西西哥哥、俄俄罗罗斯斯、菲菲律律宾宾、巴巴西西、澳澳大大利利亚亚、新新加加坡坡、泰泰国国、马马来来西西亚亚、智智利利，以以及及我我国国、香香港港和和台台湾湾地

10、地区区等等均均先先后宣布禁止从美国进口牛肉。后宣布禁止从美国进口牛肉。2004年年6月月美美国国佛佛罗罗里里达达州州一一名名妇妇女女因因感感染染新新型型克克雅雅氏氏症症去世，成为死于疯牛病的第一名美国人。去世，成为死于疯牛病的第一名美国人。美美国国牛牛肉肉业业的的总总产产值值估估计计约约1750亿亿美美元元，支支撑撑了了100多多万万个个企企业业、农农场场和和饲饲养养场场，以以及及以以牛牛肉肉汉汉堡堡为为主主打打食食品品的的麦麦当当劳劳等等快快餐餐业业，故故BSE对对美美国国的的影影响响更更大大，2004年年因因出出口口损损失失和和国国内内牛牛肉肉市市场场价价格格下下跌跌，导导致致美美国国牛牛

11、肉肉业业至至少少数数十十亿亿美美元元的巨额损失的巨额损失。疯牛病疯牛病流行情况流行情况 2001年年日日本本发发现现亚亚洲洲首首例例疯疯牛牛病病。至至2007年年12月月，日本国内确诊的疯牛病病牛共计日本国内确诊的疯牛病病牛共计34头。头。2005年年2月月，日日本本厚厚生生省省证证实实发发现现日日本本国国内内首首例例感感染染人人体体的的疯疯牛牛病病案案例例，患患者者为为男男性性，曾曾于于上上世世纪纪90年代在英国停留过，可能因食用牛肉而感染。年代在英国停留过，可能因食用牛肉而感染。2002年以色列发现该国首例疯牛病。年以色列发现该国首例疯牛病。2005年年香香港港报报告告一一名名疑疑似似非非

12、典典型型克克雅雅氏氏症症的的34岁岁女女患患者者，这这是是香香港港首首次次发发现现疯疯牛牛病病的的病病例例。由由于于该该患患者者1985年年至至1992年年曾曾移移居居英英国国，因因此此被被疑疑心心是是在在英国感染该病后发作。英国感染该病后发作。疯牛病疯牛病2病原病原BSE的的病病原原是是一一种种无无核核酸酸的的蛋蛋白白性性颗颗粒粒，分分子子量量2.73万万。常常将将其其命命名名为为朊朊病病毒毒(prion)。它它与与一一般般的的病病毒毒、细细菌菌、寄寄生生虫虫等等病病原原微微生生物物不不同同，即即不不含含核核酸酸，系系一一种种新新型型致致病病因因子子。在在分分类类上上将将其其归归入入亚亚病毒

13、因子。病毒因子。朊朊病病毒毒除除了了能能引引起起牛牛海海绵绵状状脑脑病病以以外外，还还能能引引起起人人的的库库鲁鲁病病(kuru)、克克雅雅氏氏病病(CJD)、格格-史史氏氏综综合合症症(GSS)和和致致死死性性家家族族失失眠眠病病、以以及及动动物物中中的的羊羊瘙瘙痒痒症症、貂貂的的传传染染性性脑脑病病、鹿鹿的的慢慢性性消消瘦瘦病病萎萎缩缩病病等，统称为朊病毒病。等，统称为朊病毒病。疯牛病疯牛病病原病原 正正常常动动物物和和人人的的脑脑细细胞胞及及其其他他细细胞胞中中也也存存在在朊朊粒粒蛋蛋白白(prionprotein，PrP)，称称为为正正常常PrP(PrPc)。PrPc存存在在于于细细胞

14、外表，无感染性，可被蛋白酶胞外表，无感染性，可被蛋白酶K消化降解。消化降解。患患疯疯牛牛病病的的牛牛脑脑细细胞胞中中的的PrPc结结构构发发生生变变化化，即即局局部部由由螺螺旋旋变变成成片片层层结结构构而而成成为为致致病病性性PrP(PrPsc)。PrPsc不不能能被被蛋蛋白白酶酶K分分解解，故故可可凝凝聚聚在在一一起起，并并沉沉积积在在大大脑脑中中，引引起起神经细胞退行性变。神经细胞退行性变。PrPsc还还可可使使PrPc的的结结构构发发生生相相似似的的改改变变，即即可可进进行行复复制制和和转转染染。外外源源性性PrPsc的的侵侵入入和和体体内内PrPc基基因因突突变变均均可可使使体体内内P

15、rPc发生结构改变而引起疾病。发生结构改变而引起疾病。疯牛病疯牛病病原病原 PrPsc对对许许多多理理化化因因素素有有很很强强抗抗性性，如如134138高高温温30min不不能能使使其其完完全全灭灭活活；20%福福尔尔马马林林处处理理18h或或0.35%福福尔尔马马林林处处理理3个个月月不不能能使使其其完完全全灭灭活活，在在10%的的福福尔尔马马林林中中可可存存活活28个个月月。病病原原在在土土壤壤中中可可存存活活3年年，动动物物组组织织中中的的病病原原，经油脂提炼后仍有局部存活。经油脂提炼后仍有局部存活。摄摄入入1克克BSE病病牛牛的的脑脑组组织织即即可可致致牛牛发发病病；1克克纯纯的的Pr

16、Psc抽提物可使抽提物可使1千万头牛感染发病。千万头牛感染发病。PrPsc在在感感染染动动物物的的脑脑组组织织含含量量最最高高，脊脊髓髓次次之之，其其他他器器官官和和肌肌肉肉的的含含量量很很低低。PrPsc无无免免疫疫原原性性，感感染染后后不不发发热热，不不产生炎症和免疫应答反响。产生炎症和免疫应答反响。疯牛病疯牛病病原病原 在在英英国国的的调调查查发发现现，BSE的的传传染染源源是是被被污污染染的的市市售售精精饲饲料料肉肉骨骨粉粉(MBM)。MBM是是用用绵绵羊羊、牛牛、鸡鸡的的下下水水经经高高温温化制生产的。化制生产的。英英国国绵绵羊羊饲饲养养量量大大，且且痒痒病病患患病病率率较较高高，致

17、致使使大大量量痒痒病病朊朊病病毒毒进进入入化化制制厂厂。同同时时由由于于1980年年以以后后为为降降低低生生产产本本钱钱，MBM的的生生产产工工艺艺逐逐渐渐由由溶溶剂剂批批次次提提取取法法改改为为连连续续法法，有有的的还还取取消消了了高高温温、高高压压消消毒毒，致致使使痒痒病病朊朊病病毒毒未未被被完完全全灭灭活活而而残残存于存于MBM中。中。2005年年1月月确确定定，2002年年被被宰宰杀杀的的一一头头法法国国山山羊羊确确实实患患有有“疯羊病这是正式确认的第一例疯羊病这是正式确认的第一例“疯羊病。疯羊病。疯牛病疯牛病病原病原 另另一一重重要要因因素素是是英英国国1980年年以以后后动动物物饲

18、饲料料中中肉肉骨骨粉粉含含量量由由1猛增到猛增到12，以代替鱼粉和大豆的含量。，以代替鱼粉和大豆的含量。此此外外，英英国国奶奶牛牛的的饲饲养养方方法法也也促促使使了了BSE的的发发生生和和流流行行。英英国国奶奶牛牛的的牛牛犊犊34日日龄龄即即开开始始用用代代乳乳品品喂喂养养，直直到到34周周龄龄。代代乳乳品品蛋蛋白白含含量量约约为为16，大大局局部部为为肉肉骨骨粉粉，而而美美国国、日日本本等国那么主要使用植物蛋白。等国那么主要使用植物蛋白。BSE的流行主要是通过消化道和食物链传播。的流行主要是通过消化道和食物链传播。据据报报道道，在在发发现现疯疯牛牛病病之之前前，每每年年英英国国出出口口到到其

19、其它它欧欧盟盟国国家家的的肉肉骨骨粉粉达达10万万吨吨以以上上，广广泛泛用用作作饲饲料料，这这可可能能是是疯疯牛牛病席卷欧洲各国的主要原因。病席卷欧洲各国的主要原因。疯牛病疯牛病3.疯牛病表现疯牛病表现BSE的的潜潜伏伏期期为为28年年，平平均均为为45年年。小小牛牛感感染染BSE的危险性较高。的危险性较高。BSE病病牛牛可可表表现现为为神神经经病病症症和和全全身身病病症症。常常见见的的神经病症是行为异常、共济失调和感觉过敏。神经病症是行为异常、共济失调和感觉过敏。行行为为异异常常主主要要表表现现为为离离群群独独处处、抑抑郁郁、焦焦虑虑不不安安、恐恐惧惧、狂狂暴暴、不不自自主主运运动动如如磨磨

20、牙牙、肌肌肉肉抽抽搐搐、震震颤颤和和痉痉挛挛等等；不不愿愿通通过过水水泥泥地地面面、拐拐弯弯、进进入入畜畜栏栏、过过门门或或挤挤奶奶等等，50的的病病牛牛在在挤挤乳乳时时乱乱踢踢乱乱蹬蹬。病病畜畜当当有有人人靠靠近近或或追追逼逼时时往往往往出出现现攻攻击击行行为为，故故俗俗称疯牛病。称疯牛病。疯牛病疯牛病表现与诊断表现与诊断共共济济失失调调主主要要表表现现为为后后肢肢运运动动失失调调，于于急急转转弯弯时时尤尤为为明明显显。患患牛牛快快速速行行走走时时步步态态异异常常，同同侧侧前前后后肢肢同同时时起起步步，而而后后开开展展为为行行走走时时后后躯躯摇摇晃晃、步步幅幅短短缩缩、转转弯弯困困难难、易易

21、摔摔倒倒，起起立困难甚至不能站立而终日卧地。立困难甚至不能站立而终日卧地。感感觉觉过过敏敏常常表表现现为为对对触触摸摸、光光和和声声音音过过度度敏敏感感，用用手手触触摸摸或或用用钝钝器器触触压压其其颈颈部部、肋肋部部时时，病病牛牛会会异异常常紧紧张张、颤颤抖抖；病病牛牛听听到到敲敲击击金金属属的的声声音音也也会会出出现现震震惊惊和和颤颤抖抖反反响响；病病牛牛在在黑黑暗暗环环境境中中对对突突然然翻翻开开的的灯灯光光，会会出出现现惊惊恐恐和和颤颤抖抖。这这是是BSE很很重重要要的的诊诊断断特特征征。在在安安静静环环境境中中，病病牛牛的的感感觉觉过过敏敏和和其他神经病症病症可有所缓解。其他神经病症病

22、症可有所缓解。病牛最常见的全身病症是体重下降和产奶量减少。病牛最常见的全身病症是体重下降和产奶量减少。疯牛病疯牛病4.新变异型克雅氏病新变异型克雅氏病临床表现与诊断治疗临床表现与诊断治疗1995年年下下半半年年英英国国报报道道了了两两例例罕罕见见的的少少年年CJD病病例例，在在随随后后的的数数月月内内又又发发现现了了8例例年年轻轻的的CJD患患者者。这这些些病病人人的的临临床床表表现现、病病程程、易易感感年年龄龄、脑脑电电图图和和影影像像学学改改变变、病病理理学学特特征征等等都都与与传传统统的的CJD有有差差异异。故命名为新变异型克雅氏病故命名为新变异型克雅氏病nvCJD。从从1995年年到到

23、2004年年，英英国国已已有有至至少少144人人死死于于nvCJD。此此外外还还有有法法国国8例例，北北爱爱尔尔兰兰、加加拿拿大大、美美国和意大利各国和意大利各1例。例。新变异型克雅氏病新变异型克雅氏病临床表现与诊断治疗临床表现与诊断治疗nvCJD的的潜潜伏伏期期较较长长(数数月月至至数数年年，平平均均为为14个个月月)。发发病病以以年年轻轻人人为为主主，但但最最近近在在英英国国发发现现1例例75岁岁的的患患者者，使使该该疾疾病的感染年龄范围扩展到各个年龄组。病的感染年龄范围扩展到各个年龄组。早早期期病病人人出出现现精精神神状状态态异异常常，表表现现为为焦焦虑虑、抑抑郁郁、孤孤僻僻、萎萎靡靡和

24、和其其他他行行为为异异常常。后后期期可可出出现现痴痴呆呆、感感觉觉异异常常(如如皮皮肤肤被被刺刺感感)等等。随随病病程程进进展展，可可出出现现共共济济失失调调、站站立立不不稳稳、行行走走困困难难等等病病症症，甚甚至至完完全全不不能能动动弹弹和和失失语语。多多数数病病人人在在发发病病后后一一年内死亡。年内死亡。在在临临床床病病症症出出现现以以前前，目目前前还还没没有有可可靠靠的的诊诊断断方方法法，只只能能通通过过对对大大脑脑的的病病理理检检查查确确诊诊。该该病病目目前前尚尚无无有有效效治治疗疗方方法法和预防性疫苗。和预防性疫苗。人类感染克人类感染克-雅氏病的可能原因雅氏病的可能原因(1)食食用用

25、感感染染了了疯疯牛牛病病的的牛牛肉肉及及其其制制品品，特特别别是是从从脊脊椎椎剔剔下下的的肉肉德德国国牛牛肉肉香香肠肠一一般般都都是是用用这这种种肉肉制成制成(2)某某些些化化装装品品中中使使用用的的动动物物原原料料成成分分如如胎胎盘盘素、羊水、胶原蛋白等素、羊水、胶原蛋白等(3)医源性感染手术、输血、器官移植等医源性感染手术、输血、器官移植等(4)遗传或环境因素？遗传或环境因素？疯牛病疯牛病5预防措施预防措施(1)严严格格控控制制被被该该病病污污染染的的动动物物组组织织尤尤其其是是神神经经组织进入食物链，禁止用肉骨粉喂养反刍动物。组织进入食物链，禁止用肉骨粉喂养反刍动物。(2)防止医源性感染

26、，献血和捐献器官传播。防止医源性感染，献血和捐献器官传播。(3)加加强强对对BSE的的监监测测，建建立立疫疫情情报报告告制制度度；发发现现BSE疫疫情情应应及及时时采采取取隔隔离离措措施施，已已确确诊诊感感染染BSE的的牛牛及及其其它它动动物物必必须须及及时时屠屠宰宰并并作作平平安安销销毁毁处处理理；禁禁运运疫疫区区牛牛肉肉及及其其相相关关产产品品，禁禁止止从从疫疫区区进进口口动动物物饲饲料。料。疯牛病疯牛病预防措施预防措施世世界界粮粮农农组组织织FAO建建议议采采取取以以下下措措施施预预防防疯疯牛牛病病：销销毁毁两两岁岁半半以以上上牛牛的的脑脑和和脊脊髓髓等等危危险险品品；禁禁止止使使用用肉

27、肉骨骨粉粉饲饲料料，以以防防止止病病牛牛及及相相关关产产品品进进入入食食物物链链，防防止止牛牛在在进进食食中中交交叉感染；在加工和出售牛肉时，确保掌握牛的身份及来源。叉感染；在加工和出售牛肉时，确保掌握牛的身份及来源。FAO还还提提出出，如如在在一一个个未未采采取取严严密密防防范范措措施施的的国国家家发发现现疯疯牛牛病病，该该国国就就应应对对全全部部超超过过30个个月月龄龄的的乳乳牛牛进进行行检检测测。但但目目前前美美国国和和加加拿拿大大等等国国在在发发现现首首例例疯疯牛牛病病后后，只只对对局局部部超超过过30个个月月龄龄的的乳乳牛牛进进行行了了检检测测。美美国国在在2002年年检检测测了了1

28、9900头头、2003年年检检测测了了20526头头、2004年年检检测测了了38000多多头头、2005年年检检测了测了20余万头牛。余万头牛。一、国内外食品平安态势及重大事件简介一、国内外食品平安态势及重大事件简介二禽流感二禽流感禽禽流流感感又又称称真真性性鸡鸡瘟瘟或或欧欧洲洲鸡鸡瘟瘟，是是一一种种由由A型型流流感感病病毒毒引引起起的的禽禽类类传传染染性性疾疾病病。鸡鸡、鸭鸭、鹅鹅、鸽鸽、鹌鹑等家禽及野生鸟类等均可感染。鹌鹑等家禽及野生鸟类等均可感染。人人感感染染禽禽流流感感后后可可出出现现以以呼呼吸吸系系统统病病症症为为主主的的多多种种临临床床表表现现，少少数数病病人人出出现现多多种种并

29、并发发症症导导致致死死亡亡。根根据据禽禽流流感感病病毒毒的的致致病病性性强强弱弱，可可将将禽禽流流感感分分为为高高致致病病性性禽禽流流感感、低低致致病病性性禽禽流流感感和和无无致致病病性性禽禽流流感感3种种。高高致致病病性性禽禽流流感感已已被被世世界界动动物物卫卫生生组组织织OIE和我国政府列为和我国政府列为A类烈性传染病。类烈性传染病。禽流感禽流感爆发流行情况爆发流行情况1878年年禽禽流流感感首首次次被被报报揭揭发发生生于于意意大大利利，当当时时称称之之为为鸡鸡瘟瘟。1900年年其其病病原原体体首首次次被被人人发发现现，1955年年经经血血清清学学证证实实属属A型型流流感感病病毒毒。此此后

30、后禽禽流流感感病病毒毒一一直直在世界各地家禽中普遍存在。在世界各地家禽中普遍存在。1995年年在在苏苏格格兰兰鸡鸡中中首首次次发发现现了了H5N1禽禽流流感感病病毒毒。1997年年5月月，香香港港一一名名3岁岁男男童童体体内内别别离离出出一一株株A型型流流感感病病毒毒，同同年年8月月确确诊诊为为全全球球首首例例由由AH5N1型型禽禽流流感感病病毒毒引引起起的的人人类类病病例例。这这是是世世界界上上首首次次证证实实H5N1病毒感染人类。病毒感染人类。禽流感禽流感爆发流行情况爆发流行情况2003年年12月月15日日，韩韩国国农农林林部部和和国国立立保保健健院院公公布布，在在忠忠清清北北道道阴阴城城

31、郡郡的的一一个个养养鸡鸡场场从从12月月11日日以以来来发发生生了了2.1万万只只鸡鸡集体死亡的事件，并确认为高致病性集体死亡的事件，并确认为高致病性AH5N1型病毒。型病毒。此此后后禽禽流流感感疫疫情情相相继继在在越越南南、泰泰国国、印印尼尼、巴巴基基斯斯坦坦、中中国国、柬柬埔埔寨寨、老老挝挝、日日本本等等十十多多个个亚亚洲洲国国家家发发生生，短短短短几几周内就有数千万只家禽被销毁。周内就有数千万只家禽被销毁。至至2021年年3月月，全全球球已已有有五五十十多多个个国国家家发发现现有有禽禽类类感感染染H5N1型型禽禽流流感感病病毒毒的的病病例例，并并至至少少有有373名名人人类类禽禽流流感感

32、患患者者的的报报告告，其其中中236人人死死亡亡。发发生生禽禽流流感感疫疫情情的的国国家家一一共共扑扑杀杀了了十亿多只家禽。十亿多只家禽。禽流感禽流感爆发流行情况中国爆发流行情况中国中中国国2004年年1月月27日日公公布布首首例例确确诊诊的的高高致致病病性性禽禽流流感感疫疫情情，其其后后一一个个多多月月内内共共出出现现高高致致病病性性禽禽流流感感疫疫情情49起起，至至2004年年3月月16日已根本扑灭。日已根本扑灭。2005年年5至至6月月青青海海湖湖1000多多只只斑斑头头雁雁死死亡亡。调调查查说说明明，其其“罪魁祸首是经过基因重组的新变异型罪魁祸首是经过基因重组的新变异型H5N1型病毒。

33、型病毒。2005年年10月月后后，高高致致病病性性禽禽流流感感疫疫情情又又在在我我国国许许多多地地区区相相继继发发生生，至至12月月，内内蒙蒙、安安徽徽、湖湖南南、湖湖北北、河河北北、山山西西、云云南南、宁宁夏夏、新新疆疆、广广西西、辽辽宁宁、江江西西先先后后发发生生鸡鸡、鸭鸭、珍珍禽和鸟类等高致病性禽流感疫情。禽和鸟类等高致病性禽流感疫情。2006年年以以来来，高高致致病病性性禽禽流流感感疫疫情情进进一一步步扩扩展展到到福福建建、四川、浙江、贵州、广东、江苏等省。四川、浙江、贵州、广东、江苏等省。禽流感禽流感爆发流行情况中国爆发流行情况中国2005年年11月月16日日，我我国国卫卫生生部部公

34、公布布，中中国国确确诊诊两两例例人人禽禽流感患者，其中湖南一例，安徽一例。流感患者，其中湖南一例，安徽一例。2006年年8月月卫卫生生部部公公布布，追追溯溯诊诊断断2003年年11月月底底的的一一个个不不明原因发热、肺炎病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。明原因发热、肺炎病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。2006年年1月月18日日，四四川川省省简简阳阳市市确确诊诊一一例例人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感病病例例，且且该该患患者者已已死死亡亡。1月月23日日卫卫生生部部通通报报，成成都都市市确确诊诊一一例例人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感病病例例。患患者者系系金金花花镇镇农农贸

35、贸市市场干杂店个体户，女，场干杂店个体户，女，29岁，岁，1月月12日发病，日发病，25日死亡。日死亡。至至2007年年12月月，中中国国内内地地已已确确诊诊26起起人人感感染染高高致致病病性性禽禽流感病例，其中流感病例，其中17人死亡。人死亡。禽流感禽流感爆发流行情况中国爆发流行情况中国2006年年全全国国共共报报告告人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感发发病病12例例，其其中死亡中死亡8人。人。2007年年3月月21日日，香香港港卫卫生生防防护护中中心心证证实实1宗宗人人类类感感染染甲甲型型H9N2流感个案，患者是名流感个案，患者是名9月龄女婴，已康复出院。月龄女婴，已康复出院。12月

36、月4日日，卫卫生生部部确确诊诊江江苏苏省省一一例例人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感病病例例。患患者者是是一一名名24岁岁男男子子，11月月24日日出出现现发发热热、畏畏寒寒等等病病症症，11月月27日日以以“左左下下肺肺炎炎入入院院治治疗疗，病病情情迅迅速速恶恶化化，经经全力抢救无效，于全力抢救无效，于12月月2日死亡。日死亡。2021年年3月月中中旬旬，广广州州某某菜菜市市场场发发生生大大规规模模生生鸡鸡异异常常死死亡亡事事件件，共共死死亡亡家家禽禽114只只，扑扑杀杀家家禽禽518只只。经经国国家家禽禽流流感感参参考实验室确诊为考实验室确诊为H5N1高致病性禽流感疫情。高致病性禽流

37、感疫情。禽流感禽流感流行病学流行病学(1)易易感感动动物物：很很多多禽禽类类都都可可感感染染禽禽流流感感病病毒毒，其其中中火火鸡鸡最最敏敏感感，鸡鸡次次之之。鸭鸭、鹅鹅、鸽鸽多多呈呈隐隐性性感感染染，是是禽禽流流感感病病毒毒的的重重要要宿宿主主。目目前前全全球球发发现现带带毒毒的的鸟鸟类类多多达达88种种，我我国国曾曾在在17种野鸟体内发现禽流感病毒。种野鸟体内发现禽流感病毒。(2)发发病病季季节节：一一年年四四季季均均可可发发生生，但但多多爆爆发发于于冬冬、春春季季节，尤其是秋冬、冬春之交，气候变化较大的时期。节，尤其是秋冬、冬春之交，气候变化较大的时期。(3)传传播播途途径径：禽禽流流感感

38、主主要要通通过过横横向向传传播播，即即通通过过易易感感禽禽类类与与感感染染禽禽类类直直接接接接触触或或与与病病毒毒污污染染物物例例如如被被污污染染的的饮饮水水、飞飞沫沫、饲饲料料及及其其他他被被污污染染的的蛋蛋筐筐、蛋蛋盘盘、运运输输工工具具等等的的间间接接接接触触而而感感染染发发病病。被被病病毒毒污污染染的的羽羽毛毛和和粪粪便便是是重重要要的的传传染染物物。目目前前尚尚无无禽禽流流感感病病毒毒通通过过食食物物鸡鸡肉肉、鸡鸡蛋蛋等等造造成成人人类感染的直接证据。类感染的直接证据。禽流感禽流感临床表现临床表现潜潜伏伏期期一一般般为为7d以以内内，早早期期病病症症与与普普通通流流感感相相似似，主主

39、要要表表现现为为发发热热、流流涕涕、鼻鼻塞塞、咳咳嗽嗽、咽咽痛痛、头头痛痛、全全身身不不适适等等。局局部部患患者者可可有有恶恶心心、腹腹痛痛、腹腹泻泻、稀稀水水样样便便等等消消化化道道病病症症和和眼眼结结膜膜炎炎病病症症，体体温温大大多多持持续续在在39以以上上，热热程程一一般般为为23d，假假设设持持续续高高热热，那么提示病情较重。那么提示病情较重。半半数数患患者者有有肺肺部部实实变变体体征征；半半数数患患者者胸胸部部线线显显示示单单侧侧或或双双侧侧肺肺炎炎，少少数数患患者者伴伴胸胸腔腔积积液液。血血白白细细胞计数常有增加，而淋巴细胞常降低。胞计数常有增加，而淋巴细胞常降低。禽流感禽流感预防

40、预防(1)监监测测及及控控制制传传染染源源：加加强强人人类类和和禽禽类类H5N1疫疫情情监监测测。各各部部门门的的监监测测应应互互通通情情报报，一一旦旦发发现现禽禽类类或或其其他他动动物物感感染染H5N1病病毒毒，应应就就地地销销毁毁，并并对对疫疫源源地地进进行行封封锁锁，彻彻底底消消毒毒，对患者及疑似患者进行隔离。对患者及疑似患者进行隔离。(2)阻阻断断传传播播途途径径：对对禽禽类类养养殖殖场场、市市售售禽禽类类摊摊档档、屠屠宰宰场场及及患患者者所所在在单单位位、家家庭庭进进行行彻彻底底消消毒毒，对对死死禽禽及及禽禽类类废废弃弃物物应应销销毁毁或或深深埋埋，疫疫区区从从事事捕捕杀杀、消消毒毒

41、等等的的工工作作人人员员要要严严格格执行个人防护措施。执行个人防护措施。(3)提提倡倡健健康康的的生生活活方方式式：加加强强体体育育锻锻炼炼，注注意意休休息息，防防止过度劳累，不吸烟，勤洗手，尽量防止与禽类接触。止过度劳累，不吸烟，勤洗手，尽量防止与禽类接触。(4)疫疫苗苗：近近年年已已有有数数种种H5N1病病毒毒疫疫苗苗通通过过实实验验室室和和人人体临床测试，正式投入使用。体临床测试，正式投入使用。一、国内外食品平安态势及重大事件简介一、国内外食品平安态势及重大事件简介三二噁英污染三二噁英污染 比利时二噁英污染事件比利时二噁英污染事件1999年年3月月，比比利利时时一一些些养养鸡鸡场场发发现

42、现蛋蛋鸡鸡产产蛋蛋率率下下降降且且蛋蛋壳壳坚坚硬硬、肉肉鸡鸡生生长长异异常常等等现现象象。4月月下下旬旬，比比利利时时农农业业部部专专家家调调查查研研究究的的结结果果发发现现，这这是是由由于于饲饲料料中中含含有有大大量量二二噁噁英英所所致致。污污染染鸡鸡中中二二噁噁英英含含量量为为700800pg/g脂脂肪肪，而而国国际际上上一一般般规规定每克动物脂肪中不得超过定每克动物脂肪中不得超过5pg。比比利利时时政政府府在在5月月29日日宣宣布布收收回回在在全全国国出出售售的的所所有有蛋蛋禽禽及及其其制制品品。随随后后在在该该国国生生产产的的肉肉、奶奶制制品品中中也也捡捡出出二二噁噁英英。据据调调查查

43、，该该国国500多多家家养养猪猪场场、400多多家家养养鸡鸡场场和和70家家养养牛牛场场也也使使用用了了含含有有二二噁噁英英的的饲饲料料。6月月3日日，比比利利时时政政府府再再次次宣宣布布，全全国国屠屠宰宰场场一一律律停停止止屠屠宰宰，并并决决定定销销毁毁1999年年1月月15日日至至6月月1日生产的禽、蛋及其加工制品日生产的禽、蛋及其加工制品比利时二噁英污染事件比利时二噁英污染事件进进一一步步的的调调查查发发现现，在在该该国国福福格格拉拉公公司司的的废废油油样样中中发发现现超超量量二二噁噁英英。该该公公司司收收购购家家畜畜肥肥油油和和植植物物油油，并并将将其其提提供供给给油油脂脂加加工工厂厂

44、，再再加加工工后后卖卖给给动动物物饲饲料料生生产产商商。调调查查发发现现该该公公司司在在一一些些装装废废植植物物油油的的油油罐罐里里注注入入了了大大量量的的废废机机油油，废废机机油油与与动动物物油油和和植植物物油油混混合合加加热热后后产产生生了了大大量量有有害害物物质质二二噁噁英英和和多氯联苯多氯联苯PCB。不不仅仅比比利利时时受受到到二二噁噁英英的的污污染染，德德国国、法法国国、荷荷兰兰也也受受到到牵牵连连，经经比比利利时时农农业业部部的的调调查查，这这批批含含有有高高浓浓度度二二噁噁英英的的动动物物脂脂肪肪共共有有98吨吨，先先后后供供给给了了这这三三国国的的13家家饲饲料料厂厂，总总共共

45、生生产产了了1060吨吨污污染染了了二二噁噁英英的的饲饲料料，转转卖卖给给上上述述国国家家的的畜畜禽禽饲养场使用。饲养场使用。比利时二噁英污染事件比利时二噁英污染事件此此次次事事件件不不仅仅使使比比利利时时陷陷入入了了严严重重的的市市场场混混乱乱，使使上上万万吨吨比比利利时时生生产产的的禽禽、蛋蛋和和猪猪、牛牛肉肉被被收收回回或或销销毁毁，而而且且殃殃及及欧欧洲洲其其他他国国家家，欧欧洲洲舆舆论论界界惊惊呼呼，这这是是继继英英国国“疯疯牛牛病病之之后，发生在欧洲的又一起对人类健康造成威胁的恶性事件。后，发生在欧洲的又一起对人类健康造成威胁的恶性事件。6月月4日日，欧欧盟盟委委员员会会决决定定在

46、在欧欧盟盟15国国停停止止出出售售、并并收收回回和和销销毁毁比比利利时时生生产产的的肉肉鸡鸡、鸡鸡蛋蛋和和蛋蛋禽禽制制品品以以及及比比利利时时生生产产的的猪猪肉肉和和牛牛肉肉。许许多多欧欧洲洲以以外外的的许许多多国国家家也也停停止止或或限限制制从从比比利时和其它有关国家进口肉鸡和蛋禽制品。利时和其它有关国家进口肉鸡和蛋禽制品。我国政府和有关部门也采取了相应的措施。我国政府和有关部门也采取了相应的措施。近年的近年的二噁英污染事件二噁英污染事件2007年年8月月，法法国国西西部部省省份份的的两两个个奶奶制制品品厂厂在在对对作作为为加加工工原原料料的的鲜鲜奶奶进进行行例例行行化化验验时时，相相继继发

47、发现现局局部部鲜鲜奶奶的的二二恶恶英英含含量量严严重重超超标标。这这些些鲜鲜奶奶是是奶奶制制品品厂厂从从附附近近60多多家家养养牛牛场场收收购购的的。化化验验结结果果显显示示，某某些些养养牛牛场场所所售售鲜鲜奶奶中中的的二二恶恶英英含含量量超超过过欧欧盟盟规规定定标标准准的的3倍倍。法法国国食食品品卫卫生生平平安安部部门门决决定定，为为保保证证消消费费者者的的健健康康平平安安，从从市市场场上上撤撤回回相相关关产产品品，并并警警告告消消费费者者暂暂时时不不要要食食用用上上述述60多多家家养养牛牛场场出出产产的的牛牛奶奶、牛牛肉肉等等所所有有相相关产品。专家分析认为最大可能的污染源是牛饲料。关产品

48、。专家分析认为最大可能的污染源是牛饲料。罗罗马马尼尼亚亚国国家家兽兽医医卫卫生生和和食食品品平平安安署署2007年年8月月22日日宣宣布布，一一批批可可能能受受到到二二恶恶英英污污染染的的达达能能果果肉肉酸酸奶奶已已被被查查封封，原原因因是是其中的瓜尔豆胶被二恶英污染。其中的瓜尔豆胶被二恶英污染。近年的近年的二噁英污染事件二噁英污染事件今今年年3月月28日日，意意大大利利政政府府在在欧欧盟盟压压力力下下宣宣布布召召回回二二恶恶英英含含量量可可能能超超标标的的莫莫扎扎里里拉拉奶奶酪酪。我我国国国国家家质质检检总总局局28日日也也发发出出公公告告，宣宣布布从从即即日日起起，禁禁止止意意大大利利产产

49、莫莫扎扎里里拉拉奶奶酪酪进进口口，并并建建议议消消费费者者不不要要购购置置和和食食用用。韩韩国国、日日本本、新新加加坡坡等等国国也也先后宣布暂停进口和销售该产品。先后宣布暂停进口和销售该产品。莫莫扎扎里里拉拉奶奶酪酪是是一一种种意意大大利利传传统统美美食食，是是制制作作上上等等比比萨萨饼饼必必不不可可少少的的原原料料之之一一。但但3月月初初，意意大大利利有有关关部部门门在在南南部部某某地地区区从从用用于于生生产产莫莫扎扎里里拉拉奶奶酪酪的的水水牛牛奶奶中中检检测测出出二二恶恶英英超超标标。意意大大利利卫卫生生部部26日日证证实实，在在130家家接接受受检检查查的的奶奶酪酪厂厂中中，有有25家家

50、发发现现莫莫扎扎里里拉拉奶奶酪酪二二恶恶英英含含量量超超过过欧欧盟盟标标准准。政政府府已已将将向向这些奶酪厂提供生产原料的这些奶酪厂提供生产原料的83家养牛场隔离家养牛场隔离。二噁英的来源与理化性质二噁英的来源与理化性质二二噁噁英英(dioxins)是是一一大大类类氯氯代代含含氧氧三三环环芳芳烃烃类类化化合合物物，又又可可分分为为多多氯氯代代二二苯苯并并-对对-二二噁噁英英(PCDDs)和和氯氯代代二二苯苯并并呋呋喃喃(PCDFs)两两大大类类，共共有有200余余种种同同系物异构体。系物异构体。二二噁噁英英类类化化合合物物具具有有相相似似的的理理化化特特性性，对对热热稳稳定定，脂脂溶溶性性强强

51、，故故可可蓄蓄积积于于动动植植物物体体内内的的脂脂肪肪组组织织中中，并并可可经经食食物物链链富富集集。其其挥挥发发性性很很低低，且且对对理理化化因因素素和和生生物物降降解解有有较较强强的的抵抵抗抗作作用用，故故可可长长期期存存在在于于环环境中，其平均半衰期约境中，其平均半衰期约9年。年。二噁英的来源与理化性质二噁英的来源与理化性质PCDD/Fs可可由由多多种种前前体体物物经经过过一一系系列列反反响响和和重重排排而而形形成成，PCDD/Fs的的直直接接前前体体物物有有多多氯氯联联苯苯(PCBs)、2,4,5-三三氯氯酚酚(TCP)、2,4,5-三三氯氯苯苯氧氧乙乙酸酸(2,4,5-T)、五五氯氯

52、酚酚(PCP)及及其其钠钠盐盐等等。曾曾大大量量用用作作除除草草剂剂和和落落叶叶剂剂的的2,4,5-T和和2,4-D(2,4-二二氯氯酚酚)中中可可含含有有较较大大量量的的PCDD/Fs，其其它它许许多多农农药药如如氯氯酚酚、菌菌螨螨酚酚、六六氯氯苯苯(六六六六六六)和和氯氯代代联联苯苯醚醚除除草草剂剂等等也也不不同同程程度度地地含含有有PCDD/Fs。垃垃圾圾燃燃烧烧可可产产生生一一定定量量的的PCDD/Fs，尤尤其其是是在在燃燃烧烧不不完完全时以及含大量聚氯乙烯塑料的垃圾燃烧时可大量产生。全时以及含大量聚氯乙烯塑料的垃圾燃烧时可大量产生。此此外外，医医院院废废弃弃物物和和污污水水、木木材材

53、燃燃烧烧、汽汽车车尾尾气气、含含PCBs的的设设备备事事故故、以以及及环环境境中中的的光光化化学学反反响响和和生生物物化化学学反反响响等均可产生等均可产生PCDD/Fs。二噁英的来源与理化性质二噁英的来源与理化性质食食品品中中的的PCDD/Fs主主要要来来自自于于环环境境的的污污染染，尤尤其其是是经经过过生生物物链链的的富富集集作作用用，可可在在动动物物性性食食品品中中到到达达较高的浓度。较高的浓度。英英国国、德德国国、瑞瑞士士、瑞瑞典典、荷荷兰兰、新新西西兰兰、加加拿拿大大和和美美国国等等对对奶奶、肉肉、鱼鱼、蛋蛋等等食食品品的的检检测测结结果果说说明，多数样品中均可检出不同量的明，多数样品

54、中均可检出不同量的PCDD/Fs。此此外外，食食品品包包装装材材料料中中PCDD/Fs污污染染物物的的迁迁移移以以及意外事故等，也可造成食品污染。及意外事故等，也可造成食品污染。二噁英的毒性二噁英的毒性(1)一一般般毒毒性性：PCDD/Fs大大多多具具有有较较强强的的急急性性毒毒性性，如如 2,3,7,8-TCDD对对 豚豚 鼠鼠 的的 经经 口口 LD50仅仅 为为1 g/kg.bw，但但不不同同种种属属动动物物对对其其敏敏感感性性有有较较大大差差异。如对仓鼠和豚鼠的经口异。如对仓鼠和豚鼠的经口LD50可相差可相差5000倍。倍。急急性性中中毒毒主主要要表表现现为为体体重重降降低低，并并伴伴

55、有有肌肌肉肉和和脂脂肪肪组组织织的的急急剧剧减减少少(故故称称为为废废物物综综合合征征)，其其机机理理可可能是通过影响下丘脑和脑垂体而使进食量减少。能是通过影响下丘脑和脑垂体而使进食量减少。此此外外，皮皮肤肤接接触触或或全全身身染染毒毒大大量量二二噁噁英英类类物物质质可可致氯痤疮，表现为皮肤过度角化和色素沉着。致氯痤疮，表现为皮肤过度角化和色素沉着。二噁英的毒性二噁英的毒性(2)生生殖殖发发育育毒毒性性和和致致畸畸性性：二二噁噁英英类类物物质质属属于于环环境境内内分分泌泌干干扰扰物物，具具有有明明显显的的抗抗雌雌激激素素作作用用，是是环环境境内内分分泌泌干干扰扰物物中抗雌激素的典型代表。中抗雌

56、激素的典型代表。研研究究说说明明，TCDD可可降降低低大大、小小鼠鼠的的子子宫宫重重量量和和雌雌激激素素受受体体水水平平，导导致致受受孕孕率率减减低低、每每窝窝胎胎仔仔数数减减少少，甚甚至至不不育育。TCDD亦亦有有明明显显的的抗抗雄雄激激素素作作用用，可可致致睾睾丸丸形形态态改改变变，精精子子数数量量减减少少，血血清清睾睾酮酮水水平平和和雄雄性性生生殖殖功功能能降降低低。还还有有研研究究说说明，人对明，人对TCDD的抗雄激素作用可能比鼠类更为敏感。的抗雄激素作用可能比鼠类更为敏感。TCDD对对多多种种动动物物有有致致畸畸性性和和发发育育毒毒性性，尤尤以以小小鼠鼠和和大大鼠鼠最最为为敏敏感感，

57、可可致致胎胎鼠鼠发发生生腭腭裂裂和和肾肾盂盂积积水水等等畸畸形形，并并可可导导致致出出生生后后雄雄性性仔仔鼠鼠的的性性器器官官发发育育异异常常和和性性行行为为异异常常，睾睾丸丸和和附睾重量减轻，精子数减少等。附睾重量减轻，精子数减少等。二噁英的毒性二噁英的毒性(3)肝肝毒毒性性：二二噁噁英英对对动动物物有有不不同同程程度度的的肝肝损损伤伤作作用用，主主要要表表现现为为肝肝细细胞胞变变性性坏坏死死，胞胞浆浆内内脂脂滴滴和和滑滑面面内内质质网网增增多多，微粒体酶及转氨酶活性增强，单核细胞浸润等。微粒体酶及转氨酶活性增强，单核细胞浸润等。(4)免免疫疫毒毒性性：二二噁噁英英类类对对体体液液免免疫疫和

58、和细细胞胞免免疫疫均均有有较较强强的的抑抑制制作作用用，在在非非致致死死剂剂量量时时即即可可致致实实验验动动物物胸胸腺腺的的严严重重萎萎缩，并可抑制抗体的生成，降低机体的抵抗力。缩，并可抑制抗体的生成，降低机体的抵抗力。(5)致致癌癌性性：TCDD对对多多种种动动物物有有极极强强的的致致癌癌性性，尤尤以以啮啮齿齿 类类 最最 为为 敏敏 感感，对对 大大、小小 鼠鼠 的的 最最 低低 致致 肝肝 癌癌 剂剂 量量 低低 达达10ng/kg.bw。流流行行病病学学研研究究说说明明，PCDD/Fs的的接接触触与与人人类类某某些些肿肿瘤瘤的的发发生生有有关关。国国际际癌癌症症研研究究机机构构IARC

59、1997年年已已将将2,3,7,8-TCDD确定为对人有致癌性的确定为对人有致癌性的I类致癌物。类致癌物。一、国内外食品平安态势及重大事件简介一、国内外食品平安态势及重大事件简介四大肠杆菌四大肠杆菌O1571.流行情况流行情况1982年年美美国国首首次次报报道道了了大大肠肠杆杆菌菌O157引引起起出出血血性性肠肠炎炎。1996年年58月月，日日本本爆爆发发了了世世界界上上首首次次大大规规模模的的大大肠肠杆杆菌菌O157的的感感染染，9000多多人人发发病病，10人人死死亡亡，随随后后英英国国等等国国家家也也先先后后发发生生大大肠肠杆杆菌菌O157感感染。染。我我国国1987年年在在徐徐州州首首

60、次次发发现现该该菌菌株株，以以后后陆陆续续在在山山东东、北北京京、新新疆疆、浙浙江江、福福建建、广广东东、辽辽宁宁、四四川川等等地地别别离离到到该该菌菌株株。1999年年江江苏苏、安安徽徽两两省省爆爆发发大大肠肠杆杆菌菌O157感感染染性性腹腹泻泻，患患者者超超过过两两万万例例，死死亡亡177例，流行时间长达例，流行时间长达7个月。个月。大肠杆菌大肠杆菌O157大大肠肠杆杆菌菌O157主主要要引引起起散散发发感感染染，也也可可引引起起爆爆发发流流行行。且有明显的季节性，多发生在且有明显的季节性，多发生在69月，月，78月为发病顶峰。月为发病顶峰。儿儿童童和和老老年年的的发发病病率率较较其其他他

61、年年龄龄组组高高，且且容容易易并并发发溶溶血血性性尿尿毒毒综综合合征征HUS和和血血栓栓形形成成性性血血小小板板减减少少性性紫紫癜癜。病病死率约为死率约为010。牛牛、羊羊、狗狗和和鸡鸡等等动动物物是是大大肠肠杆杆菌菌O157的的天天然然宿宿主主，而而奶奶牛牛可可能能是是最最主主要要的的宿宿主主。病病菌菌在在牛牛粪粪中中可可存存活活90天天以以上上，感感染染首首先先可可通通过过进进食食已已被被污污染染的的牛牛奶奶和和肉肉类类制制品品传传播播，随随后后在爆发期间可由人与人之间的接触而传播。在爆发期间可由人与人之间的接触而传播。大肠杆菌大肠杆菌O157病原及其致病性病原及其致病性大大肠肠杆杆菌菌属

62、属肠肠杆杆菌菌科科埃埃希希氏氏菌菌属属，革革兰兰氏氏染染色色阴阴性性。大大多为条件致病菌，但其中多为条件致病菌，但其中O157血清型的致病性较强。血清型的致病性较强。O157又又分分为为O157:H7和和O157:Nm两两种种亚亚型型，O157:H7是是与与人人出出血血性性结结肠肠炎炎有有关关的的主主要要血血清清型型，能能造造成成血血性性腹腹泻泻和和其其它它严严重重并发症。并发症。O157侵侵入入人人体体肠肠腔腔后后，借借助助菌菌毛毛局局限限性性地地粘粘附附在在盲盲肠肠和和结结肠肠上上皮皮细细胞胞的的刷刷状状缘缘上上并并损损害害微微绒绒毛毛，同同时时能能产产生生大大量量的的志志贺贺样样毒毒素素

63、。此此毒毒素素可可损损害害结结肠肠上上皮皮细细胞胞而而产产生生出出血血性性结结肠肠炎炎，损损害害血血管管内内皮皮细细胞胞、红红细细胞胞、血血小小板板而而导导致致HUS，可可引引起起广广泛泛性性肾肾小小管管坏坏死死而而出出现现急急性性肾肾功功能能衰衰竭竭，还还能能刺刺激激内内皮皮细细胞胞释放释放VIII因子而出现血小板减少性紫癜。因子而出现血小板减少性紫癜。大肠杆菌大肠杆菌O157临床表现及预防临床表现及预防O157能能引引起起腹腹泻泻、出出血血性性肠肠炎炎、溶溶血血性性尿尿毒毒综综合合征征(HUS)等等一一系系列列人人类类疾疾病病。潜潜伏伏期期一一般般34天天，往往往往急急性性起起病病，通通常

64、常为为突突然然发发生生的的剧剧烈烈腹腹痛痛和和非非血血性性腹腹泻泻，数数天天后后出出现现血血性性腹腹泻泻，不不发发热热或或轻轻度度发发热热，血血白白细细胞胞计计数数可可增增多多，感感染染一一周周后后，可可发发生生HUS，并并可可出出现现窦窦性性心心动动过过缓缓、惊惊厥厥和和血血小小板板减减少少性性紫癜等并发症。紫癜等并发症。预预防防主主要要是是靠靠卫卫生生和和相相关关部部门门间间相相互互沟沟通通和和协协作作，对对传传播播媒媒介介及及时时处处理理，及及时时上上报报。养养成成良良好好的的卫卫生生习习惯惯，饭饭前前饭饭后后用用肥肥皂皂洗洗手手。做做好好饮饮食食及及饮饮水水卫卫生生，蔬蔬菜菜、水水果果

65、等等要要洗洗净净后后食食用用。可可选选用用适适当当的的消消毒毒剂剂对对环环境境和和室室内内进进行行消消毒毒。加加强强食品卫生管理，对腹泻患者及带菌者进行监测等。食品卫生管理，对腹泻患者及带菌者进行监测等。一、国内外食品平安态势及重大事件简介一、国内外食品平安态势及重大事件简介五李斯特菌食物中毒五李斯特菌食物中毒2000年年1月月7日日，法法国国卫卫生生部部宣宣布布，近近期期共共发发现现9名名因因食食用用熟熟肉肉制制品品而而感感染染了了李李斯斯特特杆杆菌菌的的患患者者，其其中中两两人人已已死死亡亡。经经过过调调查查，法法国国卫卫生生部部门门发发现现古古德德雷雷食食品品公公司司生生产产的的熟熟肉肉

66、酱酱和和冻冻猪猪舌舌是是引引发发这这次次食食品品污污染染事事件件的的罪罪魁魁祸祸首首。1月月8日日，法法国国卫卫生生部部门门下下令令从从商商场场货货架架上上撤撤出出古古德德雷雷食食品品公公司司生生产产的的所所有有熟熟肉肉制制品品。对对该该公公司司生生产产的的批批发发到到比比利利时时、德德国国、爱爱尔尔兰兰、卢森堡和瑞士等欧盟成员国的食品采取紧急措施。卢森堡和瑞士等欧盟成员国的食品采取紧急措施。这这是是继继疯疯牛牛病病、二二噁噁英英污污染染事事件件后后，欧欧洲洲发发生生的的又又一一起起影响较大的食品污染事件。影响较大的食品污染事件。历史上的李斯特菌食物中毒事件历史上的李斯特菌食物中毒事件1981年年加加拿拿大大沿沿海海地地区区的的发发生生的的卷卷心心菜菜沙沙拉拉中中毒毒事事件件，经经证证实实是是由由于于污污染染了了患患有有李李斯斯特特杆杆菌菌病病的的绵绵羊粪便所致。羊粪便所致。1983年年6月月在在美美国国马马萨萨诸诸塞塞州州发发生生巴巴氏氏消消毒毒奶奶中中毒毒事事件件，49例例病病人人，14例例死死亡亡。调调查查结结果果说说明明其其原原因因是是由由于于患患病病奶奶牛牛所所产产奶奶中中细