第六章社区康复护理ppt课件

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1、复旦大学第六章第六章 社区康复护理社区康复护理第六章 社区康复护理人人享有康复服务请问这些患者在做什么？请问这些患者在做什么？为什么要做这些训练呢？为什么要做这些训练呢？为什么不依赖他人呢？为什么不依赖他人呢？请问这些患者在做什么？第一节第一节 概概 述述基本概念基本概念社区康复护理社区康复护理社区常用的康复护理技术社区常用的康复护理技术第一节 概 述基本概念社区康复护理社区常用的康复护理技术一、基本概念一、基本概念器官水平器官水平上的障碍。指不论何种原因，上的障碍。指不论何种原因，在心理上、生理上、解剖结构或功能上在心理上、生理上、解剖结构或功能上的任何损失或异常。的任何损失或异常。残损个体

2、水平个体水平上的障碍。指由于残损的原因上的障碍。指由于残损的原因使人的能力受限或缺乏，以致于不能在使人的能力受限或缺乏，以致于不能在正常范围内和以正常方式进行活动。正常范围内和以正常方式进行活动。残能社会水平社会水平上的障碍。上的障碍。指由于残损或残疾，指由于残损或残疾，不但个人生活不能自理，甚至影响生活、学不但个人生活不能自理，甚至影响生活、学习和工作，其社交和社会适应能力出现障碍。习和工作，其社交和社会适应能力出现障碍。残障残疾是指造成不能正常生活、工作和学习的身体上或残疾是指造成不能正常生活、工作和学习的身体上或精神上的功能障碍精神上的功能障碍一、基本概念器官水平上的障碍。指不论何种原因

3、，残损个体水平上残损残能残障二、康复的概念二、康复的概念1 1、康复康复本意为本意为“复原复原”、“重新获得能力重新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。等。综合、协调地应用各种措施，预防或减综合、协调地应用各种措施，预防或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使之能提高生存社会功能的最佳水平，使之能提高生存质量和重返社会。质量和重返社会。二、康复的概念1、康复二、康复的概念二、康复的概念 社区康复是指在社区范围内，依靠社区社区康

4、复是指在社区范围内，依靠社区的人力资源（包括依靠病、伤、残者本的人力资源（包括依靠病、伤、残者本身，以及他们所在的家庭和社区）提供身，以及他们所在的家庭和社区）提供有效、可行、经济的全面康复服务，使有效、可行、经济的全面康复服务，使之能全面康复、重返社会。之能全面康复、重返社会。二、康复的概念 社区康复是指在社区范围内，依靠社区的人二、社区康复护理二、社区康复护理指在社区康复中，运用现代整体护理理念指在社区康复中，运用现代整体护理理念方法，根据康复计划，围绕全面的康复目方法，根据康复计划，围绕全面的康复目标，依靠社区护士及病、伤、残者家属，标，依靠社区护士及病、伤、残者家属，对病、伤、残者进行

5、的康复护理指导。对病、伤、残者进行的康复护理指导。二、社区康复护理指在社区康复中，运用现代整体护理理念概念（一）社区康复护理对象（一）社区康复护理对象（一）社区康复护理对象护理对象残疾人老年人急性伤病后及慢性病（二）社区康复护理内容（二）社区康复护理内容社区残疾人基本情况普查社区残疾人基本情况普查开展残疾预防工作开展残疾预防工作预防继发性残疾和并发症的发生预防继发性残疾和并发症的发生 开展康复训练开展康复训练心理护理心理护理（二）社区康复护理内容社区残疾人基本情况普查开展残疾预防工作三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术1.卧位卧位（1）患侧卧位）患侧卧位患侧在下，健侧在上；患侧

6、在下，健侧在上；患臂前伸，前臂外旋，手指张患臂前伸，前臂外旋，手指张开，手心向上；开，手心向上；患侧下肢伸展，膝关节微屈；患侧下肢伸展，膝关节微屈；健腿屈曲向前置于体前支撑枕健腿屈曲向前置于体前支撑枕健腿屈曲向前置于体前支撑枕健腿屈曲向前置于体前支撑枕上，下侧呈迈步状。健侧上肢上，下侧呈迈步状。健侧上肢上，下侧呈迈步状。健侧上肢上，下侧呈迈步状。健侧上肢放在身体上或稍后方，避免放放在身体上或稍后方，避免放放在身体上或稍后方，避免放放在身体上或稍后方，避免放在身前，有助防治患侧肩胛骨在身前，有助防治患侧肩胛骨在身前，有助防治患侧肩胛骨在身前，有助防治患侧肩胛骨后缩和痉挛。后缩和痉挛。后缩和痉挛。

7、后缩和痉挛。（一）卧位与体位转换（一）卧位与体位转换三、社区常用的康复护理技术（一）卧位与体位转换三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术1.卧位卧位（2）健侧卧位）健侧卧位健侧在下，患侧在上；健侧在下，患侧在上；患侧上肢下垫一枕头，放置于患侧上肢下垫一枕头，放置于胸前胸前患侧下肢向前屈髋屈膝，放在患侧下肢向前屈髋屈膝，放在枕头上，患足与小腿保持垂直枕头上，患足与小腿保持垂直位；位；健侧卧位有助于患侧的血液循健侧卧位有助于患侧的血液循环，减轻痉挛，适合于偏瘫。环，减轻痉挛，适合于偏瘫。（一）卧位与体位转换（一）卧位与体位转换三、社区常用的康复护理技术（一）卧位与体位转换三、社区常用

8、的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术1.卧位卧位（3）仰卧位）仰卧位头下放一枕头，面部朝向患侧头下放一枕头，面部朝向患侧患侧肩部、臀部及大腿下放枕患侧肩部、臀部及大腿下放枕头，处于前伸、抬高的位置头，处于前伸、抬高的位置（一）卧位与体位转换（一）卧位与体位转换外展外展手指屈曲手指屈曲拇指外展拇指外展三、社区常用的康复护理技术（一）卧位与体位转换外展手指屈曲三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术2、体位转换、体位转换（1）被动向键侧翻身）被动向键侧翻身（2）被动向患侧翻身）被动向患侧翻身 先将患侧上肢放置于外展先将患侧上肢放置于外展90，再让患者自行翻身，再让患者自行翻身（一）

9、卧位与体位转换（一）卧位与体位转换上半身上半身下半身下半身三、社区常用的康复护理技术（一）卧位与体位转换上半身下半身三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术2、体位转换、体位转换（3）主动向健侧翻身）主动向健侧翻身（一）卧位与体位转换（一）卧位与体位转换双手交叉握手双手交叉握手健腿插入患腿下健腿插入患腿下上肢伸直举起摆动上肢伸直举起摆动三、社区常用的康复护理技术（一）卧位与体位转换双手交叉握手健三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术2、体位转换、体位转换（4）主动向患侧翻身）主动向患侧翻身 患者抬起键肢、健腿并向前摆动，以患者抬起键肢、健腿并向前摆动，以完成翻身动作，

10、护理人员可以在患侧给予完成翻身动作，护理人员可以在患侧给予支持，注意不应让患者抓住床边缘把身体支持，注意不应让患者抓住床边缘把身体拉过去。拉过去。（一）卧位与体位转换（一）卧位与体位转换三、社区常用的康复护理技术（一）卧位与体位转换三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术1、扶持行走训练、扶持行走训练（二）立位移动训练（二）立位移动训练三、社区常用的康复护理技术1、扶持行走训练（二）立位移动训练三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术1、扶持行走训练、扶持行走训练（1）扶持者站在患侧，）扶持者站在患侧，一手握手，另一只手从一手握手，另一只手从患侧腋下穿出置于胸前患侧腋下

11、穿出置于胸前（2）健腿前后移动，）健腿前后移动，患腿不动训练平衡患腿不动训练平衡（二）立位移动训练（二）立位移动训练三、社区常用的康复护理技术1、扶持行走训练（二）立位移动训练三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（二）立位移动训练（二）立位移动训练2、独立行走训练、独立行走训练三、社区常用的康复护理技术（二）立位移动训练2、独立行走训练三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术3、扶杖架拐行走训练、扶杖架拐行走训练 用于恢复行走能力的用于恢复行走能力的重要锻炼方法。拐杖重要锻炼方法。拐杖长度按照病人身高及长度按照病人身高及上肢长度而定。上肢长度而定。（二）立位移动训练

12、（二）立位移动训练三、社区常用的康复护理技术3、扶杖架拐行走训练（二）立位移动 练起坐和坐位平衡，再练拐杖站立。练起坐和坐位平衡，再练拐杖站立。双拐杖置足趾前外侧双拐杖置足趾前外侧1520cm，屈肘，屈肘2030，上肢肌力落在拐杖的横把上。将，上肢肌力落在拐杖的横把上。将重心移至一侧拐杖，提起另一侧拐杖，再提重心移至一侧拐杖，提起另一侧拐杖，再提双侧拐杖。双侧拐杖。双拐置于两腿前方，向前行走时，提起双拐置于两腿前方，向前行走时，提起双拐向更前方，将自身重心置于双拐上，用双拐向更前方，将自身重心置于双拐上，用腰部力量摆动向前。腰部力量摆动向前。拐杖行走训练步骤拐杖行走训练步骤 练起坐和坐位平衡，

13、再练拐杖站立。双拐杖置足趾前外助行器三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（二）立位移动训练（二）立位移动训练4、上下楼梯训练、上下楼梯训练三、社区常用的康复护理技术（二）立位移动训练健足先上 患足先三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（三）床（三）床轮椅间转移法轮椅间转移法（l）检查轮椅是否完好。）检查轮椅是否完好。(2)推轮椅到床旁与床推轮椅到床旁与床呈呈3040夹角，刹夹角，刹住车闸，翻起脚踏板。住车闸，翻起脚踏板。（3）协助患者坐于床边，）协助患者坐于床边，双足着地，躯干前倾。双足着地，躯干前倾。（4）用双膝夹紧患者双膝）用双膝夹紧患者双膝外侧；双手拉住患

14、者腰部外侧；双手拉住患者腰部或托其双髋。患者双手搂或托其双髋。患者双手搂抱操作者的颈部，头放在抱操作者的颈部，头放在 操作者靠近轮椅侧的肩上。操作者靠近轮椅侧的肩上。操作者挺直后背并向后仰操作者挺直后背并向后仰将患者拉起呈站立位。将患者拉起呈站立位。（5）操作者以足为轴旋转）操作者以足为轴旋转患者躯干，使患者转向轮患者躯干，使患者转向轮椅，臀部正对轮椅正面，椅，臀部正对轮椅正面，让患者慢慢弯腰坐稳。让患者慢慢弯腰坐稳。（6）帮助患者调整位置，尽）帮助患者调整位置，尽量向后坐，翻下脚踏板，量向后坐，翻下脚踏板，将患者双脚放于脚踏板上。将患者双脚放于脚踏板上。三、社区常用的康复护理技术（三）床轮椅

15、间转移法（l）检查三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（三）轮椅（三）轮椅床间转移法床间转移法（l）当患者从轮椅返回病床时，）当患者从轮椅返回病床时，将轮椅推至床旁与床呈将轮椅推至床旁与床呈3040夹角，刹住车闸，竖起夹角，刹住车闸，竖起脚踏板。脚踏板。（2）协助患者坐于轮椅边，双足）协助患者坐于轮椅边，双足着地，躯干前倾。着地，躯干前倾。（3）操作者面向患者站立，用双）操作者面向患者站立，用双膝夹紧患者双膝外侧以固定，双膝夹紧患者双膝外侧以固定，双手拉住患者腰部皮带或托双髋。手拉住患者腰部皮带或托双髋。操作者微后蹲，同时向前、向上操作者微后蹲，同时向前、向上拉患者，使患者完全

16、离开轮椅并拉患者，使患者完全离开轮椅并站住。站住。（4）在患者站稳后，操作者以）在患者站稳后，操作者以足为轴旋转躯干，使患者臀部正足为轴旋转躯干，使患者臀部正对床沿，然后使患者平稳坐在床对床沿，然后使患者平稳坐在床上。上。三、社区常用的康复护理技术（三）轮椅床间转移法（l）当患三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练（四）日常生活活动能力训练 日常生活活动（日常生活活动（Activities of Daily Living，ADL）是人们独立生活最基本、反复进行）是人们独立生活最基本、反复进行的活动，即进行衣、食、住、行、个人的活动，即进行衣、食、住、行、

17、个人卫生等的基本动作和技巧。卫生等的基本动作和技巧。三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练（四）日常生活活动能力训练 1、饮食动作训练、饮食动作训练（1）将患者身体靠近餐桌，患侧）将患者身体靠近餐桌，患侧上肢放在桌子上。上肢放在桌子上。（2）用健手把食物送入口中，咀）用健手把食物送入口中，咀嚼、吞咽食物。嚼、吞咽食物。（3）帮助患者用健手把食物放在）帮助患者用健手把食物放在患手中，再由患手将食物放于口患手中，再由患手将食物放于口中，以训练健、患手功能的转换。中，以训练健、患手功能的转换。（4）密切防止食

18、物误吸的发生密切防止食物误吸的发生患者有义齿的应提前取下。患者有义齿的应提前取下。鼓励患者尽可能自己进食，必鼓励患者尽可能自己进食，必要时给予帮助。要时给予帮助。三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练（1）将三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练（四）日常生活活动能力训练 2、穿脱衣裤训练、穿脱衣裤训练穿穿 衣衣脱脱 衣衣三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练穿 衣脱三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练（四）日常生活活动能力训练 2、穿脱衣裤训练、穿脱衣裤训练三、社区常用的康复护理技术

19、（四）日常生活活动能力训练三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练（四）日常生活活动能力训练 2、穿脱衣裤训练、穿脱衣裤训练穿袜子和鞋时患者穿袜子和鞋时患者取坐位，双手交叉将取坐位，双手交叉将患腿抬起置于健腿上患腿抬起置于健腿上 用健手为患足穿袜子或鞋，将患腿用健手为患足穿袜子或鞋，将患腿放回原地，全脚掌着地，重心转移至放回原地，全脚掌着地，重心转移至患侧，再将健腿放在患腿上方，穿好患侧，再将健腿放在患腿上方，穿好健侧的袜子或鞋。健侧的袜子或鞋。三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练穿袜子三、社区常用的康复护理技术三、社区常用的康复护理技术（

20、四）日常生活活动能力训练（四）日常生活活动能力训练 3、个人卫生训练、个人卫生训练 洗脸洗脸：患者坐在洗脸池前，用健手洗脸、洗手。：患者坐在洗脸池前，用健手洗脸、洗手。洗健手时，患手贴水池边放置洗健手时，患手贴水池边放置(或将毛巾固定在或将毛巾固定在水池边缘水池边缘)，擦过香皂后，健手及前臂在患手，擦过香皂后，健手及前臂在患手(或毛巾或毛巾)上搓洗。上搓洗。拧毛巾拧毛巾：将毛巾绕在水龙头上或患侧前臂上，：将毛巾绕在水龙头上或患侧前臂上，用健侧手将两端合拢，向一个方向将其拧干。用健侧手将两端合拢，向一个方向将其拧干。刷牙刷牙：打开牙膏盖时，可借助身体将物体固定：打开牙膏盖时，可借助身体将物体固定

21、的方法的方法(如两膝夹住如两膝夹住)用健侧手将盖旋开，刷牙用健侧手将盖旋开，刷牙的动作由健手完成。的动作由健手完成。三、社区常用的康复护理技术（四）日常生活活动能力训练第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理残疾人的社区康复护理残疾人的社区康复护理脑卒中的社区康复护理脑卒中的社区康复护理骨折后患者的社区康复护理骨折后患者的社区康复护理智力残疾者的社区康复护理智力残疾者的社区康复护理精神分裂症的社区管理与康复护理精神分裂症的社区管理与康复护理第二节 社区常见伤残病人的康复护理残疾人的社区康复护理脑卒中第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理一、

22、残疾人的社区康复护理一、残疾人的社区康复护理肢体残疾肢体残疾智力残疾智力残疾精神残疾精神残疾言语残疾言语残疾视力残疾视力残疾听力残疾听力残疾多重残疾多重残疾第二节 社区常见伤残病人的康复护理一、残疾人的社区康复护理肢第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理一、残疾人的社区康复护理一、残疾人的社区康复护理（一）康复目的（一）康复目的1.针对不同类型的残疾人，通过针对性的康复针对不同类型的残疾人，通过针对性的康复训练，恢复或提高其残损的功能，使残疾人能训练，恢复或提高其残损的功能，使残疾人能够生活自理；残疾严重者，尽可能增进残疾人够生活自理；残疾严重者，尽可能增进残疾人的

23、自理程度，保持现有功能或延缓功能衰退。的自理程度，保持现有功能或延缓功能衰退。2.通过心理、职业康复，重拾生活通过心理、职业康复，重拾生活自信，保持良好心态，回归社会。自信，保持良好心态，回归社会。第二节 社区常见伤残病人的康复护理一、残疾人的社区康复护理1第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理一、残疾人的社区康复护理一、残疾人的社区康复护理（二）康复措施（二）康复措施1 1功能康复训练功能康复训练2 2日常生活活动能力训练日常生活活动能力训练3 3心理康复心理康复4 4健康教育健康教育第二节 社区常见伤残病人的康复护理一、残疾人的社区康复护理1第二节第二节 社区常

24、见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一种疾病，又称脑中风或者脑血管意外。种疾病，又称脑中风或者脑血管意外。概概 念念一类为出血性脑卒中，如脑出血、蛛网膜下一类为出血性脑卒中，如脑出血、蛛网膜下腔出血；另一类为缺血性脑卒中，如脑梗死腔出血；另一类为缺血性脑卒中，如脑梗死、脑血栓。、脑血栓。分分 类类第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理脑第二节第二节 社区常见伤残病人的康

25、复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（一）康复目的（一）康复目的（1）防止并发症，减少后遗症。）防止并发症，减少后遗症。（2）积极配合和参与康复训练，学习使用辅）积极配合和参与康复训练，学习使用辅助器具，争取自我护理。助器具，争取自我护理。（3）通过康复护理恢复或重建功能，提高生）通过康复护理恢复或重建功能，提高生活质量，回归社会。活质量，回归社会。第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理

26、措施（1）定时变换体位）定时变换体位 强化伸肌优势强化伸肌优势强化患侧伸肌优势强化患侧伸肌优势强化患侧屈肌优势强化患侧屈肌优势第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理强第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（2）协助患者肢体被动运动）协助患者肢体被动运动 第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理肩第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（2

27、）协助患者肢体被动运动）协助患者肢体被动运动 第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理肘第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（2）协助患者肢体被动运动）协助患者肢体被动运动 第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理髋第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（2）协助患者肢体被动运动）协助患者肢体被动运动 第二节 社区常见伤残病人的康复护理

28、二、脑卒中的社区康复护理膝第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（2）协助患者肢体被动运动）协助患者肢体被动运动 第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理踝第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（3）上肢训练）上肢训练 患者取仰卧位，双手手指交叉在一起，用患者取仰卧位，双手手指交叉在一起，用健侧上肢带动患侧上肢在胸前伸肘上举，健侧上肢带动患侧上肢在胸前伸肘

29、上举，然后屈肘，双手返回置于胸前。然后屈肘，双手返回置于胸前。或者仰卧位时让患者肩外展或者仰卧位时让患者肩外展90，以最小限，以最小限度的辅助动作完成屈肘动作，用手触摸自度的辅助动作完成屈肘动作，用手触摸自己的嘴，然后再缓慢地返回至肘伸展位。己的嘴，然后再缓慢地返回至肘伸展位。第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（4）下肢训练）下肢训练双桥式运动：患者取仰卧位，双腿屈膝，脚放在双桥式运动：患者取仰卧位，双腿屈膝，脚放在床上，

30、双臂平放在肢体两侧，慢慢地抬起臀部，床上，双臂平放在肢体两侧，慢慢地抬起臀部，维持一段时间后缓慢放下。维持一段时间后缓慢放下。单桥运动：患者在双桥式运动控制力较强时，为单桥运动：患者在双桥式运动控制力较强时，为了提高患侧肢体能力，可以做单桥运动，让患者了提高患侧肢体能力，可以做单桥运动，让患者健腿悬空，患腿屈曲，或将健腿置于患腿上，患健腿悬空，患腿屈曲，或将健腿置于患腿上，患足踏床抬臀，以此来提高患侧髋关节伸展的控制足踏床抬臀，以此来提高患侧髋关节伸展的控制能力。能力。第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二

31、、脑卒中的社区康复护二、脑卒中的社区康复护理理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（5）坐位训练）坐位训练 第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施（6）日常生活活动能力训练）日常生活活动能力训练 主要是指导患者的进食、个人卫生、主要是指导患者的进食、个人卫生、穿脱衣服和鞋袜、床椅转移等，目的穿脱衣服和鞋袜、床椅转移等，目的是使患者争取生活自理，回归家庭。是使患者争取生活自理，回归家庭。第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒

32、中的社区康复护理第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理二、脑卒中的社区康复护理（三）健康教育（三）健康教育预防脑卒中的发生和复发预防脑卒中的发生和复发1.ONE1.ONE教育病人正确面对疾病教育病人正确面对疾病2.TWO2.TWO第二节 社区常见伤残病人的康复护理二、脑卒中的社区康复护理预第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护理三、骨折后患者的社区康复护理康复护理目标康复护理目标1.通过康复训练，改善关节活动范围，提高肌通过康复训练，改善关节活动范围，提高肌力和肌肉耐力，缓解肢体肿胀、疼痛

33、等症状。力和肌肉耐力，缓解肢体肿胀、疼痛等症状。2.减少肢体制动所致的各种并发症。减少肢体制动所致的各种并发症。3.指导病人进行日常生活活动能力训练，让患指导病人进行日常生活活动能力训练，让患者尽早达到生活自理，重返社会。者尽早达到生活自理，重返社会。第二节 社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护理三、骨折后患者的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施1、骨折早期康复护理、骨折早期康复护理目目 的的消除肿胀、缓解疼痛消除肿胀、缓解疼痛措措 施施物理治疗物理治疗主动运动主动运动第二

34、节 社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件 PT-300超声波治超声波治疗仪(韩国国)单频、定、定时、调制、制、数数码显示。示。物理疗法（超声治疗）物理疗法（超声治疗）PT-300超声波治疗仪(韩国)物理疗法（超声治疗）石蜡浴作为一种热效疗石蜡浴作为一种热效疗法特别适合治疗大面积法特别适合治疗大面积或难于治疗的复杂部位。或难于治疗的复杂部位。主要用于恢复性关节紊主要用于恢复性关节紊乱，应用于关节炎、滑乱，应用于关节炎、滑囊炎扭伤、肌腱拉伤、囊炎扭伤、肌腱拉伤、关节强直及瘢痕软化等关节强直及瘢痕软化等可取得显著疗效。可取得显著

35、疗效。bath蜡蜡疗机机(荷荷兰)物理疗法（蜡疗）物理疗法（蜡疗）石蜡浴作为一种热效疗法特别适合治疗大面积或难于治疗的第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护理三、骨折后患者的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施2、骨折后期康复护理、骨折后期康复护理目目 的的恢复关节活动度和肌力恢复关节活动度和肌力措措 施施恢复肌力恢复肌力恢复关节活动恢复关节活动第二节 社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护理三、骨折后患者的社区康复护理（二

36、）康复护理措施（二）康复护理措施2、骨折后期康复护理、骨折后期康复护理恢复肌力恢复肌力01级级23级级4级级被被动运运动、助、助力运力运动，水，水疗、按摩、低按摩、低频脉脉冲冲主主动运运动抗阻力抗阻力练习第二节 社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护理三、骨折后患者的社区康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施3、健康教育、健康教育注意心理调节注意心理调节注意心理调节注意心理调节2 2康复训练康复训练康复训练康复训练1 1第二节 社区常见伤残病人的康复护理三、骨折后患者的社区康复护第二

37、节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理智力残疾智力残疾是指智力是指智力明显低于明显低于正常人水正常人水平平(智商智商低于低于70),并显示出并显示出适应行为适应行为的障碍。的障碍。在智力发育期间由于各在智力发育期间由于各种有害因素导致的精神种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞发育不全或智力迟滞 智力发育成熟以后智力发育成熟以后,由于由于各种有害因素导致有智各种有害因素导致有智力损害或老年时的智力力损害或老年时的智力明显衰退明显衰退 第二节 社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护第二节第二节 社区常见

38、伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（一）智力残疾者的变现与分级（一）智力残疾者的变现与分级 智力残疾的特征：智力残疾的特征：智力不足或智力发展明显落后。智力不足或智力发展明显落后。缺乏适当的社会行为或伴有明显的社会行为缺乏适当的社会行为或伴有明显的社会行为障碍。障碍。第二节 社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（一）智力残疾者的变现与分级（一）智力残疾者的变现与分级 第二节 社区常见伤残病人的

39、康复护理四、智力残疾者的社区康复护原原 因因社会社会文化文化产后产后产前产前因素因素围产期围产期第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（二）智力残疾的主要原因（二）智力残疾的主要原因原 因社会产后产前围产期第二节 社区常见伤残病人的康复护理第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（二）智力残疾的主要原因（二）智力残疾的主要原因 第二节 社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区

40、常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（三）智力残疾的康复（三）智力残疾的康复 感知能力感知能力基本社会基本社会适应能力适应能力内容内容 认知能力认知能力运动能力运动能力基本生活基本生活自理能力自理能力语言交往语言交往儿童智力障碍的康复儿童智力障碍的康复第二节 社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（三）智力残疾的康复（三）智力残疾的康复 儿童智力障碍的康复儿童智力障碍的康复趣味性原则趣味性原则1动态性原则动态性原则2生

41、活化原则生活化原则3个别化原则个别化原则4融合原则融合原则5小步子、多重复原则小步子、多重复原则6充分发挥潜能原则充分发挥潜能原则7第二节 社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护康复训练康复训练1.生活自理生活自理能力训练能力训练2.社会生活社会生活能力训练能力训练3.就业能力就业能力训练训练提供文明礼仪、提供文明礼仪、熟悉社区环境、熟悉社区环境、利用社区资源、利用社区资源、安全常识等训安全常识等训练，提高自我练，提高自我生活能力。生活能力。社会康复社会康复建立自信心和产建立自信心和产生工作愿望，了生工作愿望，了解、掌握一定的解、掌握一定的职业知识、技能职业知识、技能和应有的态度

42、，和应有的态度，形成积极向往新形成积极向往新的工作和生活的的工作和生活的愿望愿望 职业康复职业康复第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（三）智力残疾的康复（三）智力残疾的康复成人智力障碍的康复成人智力障碍的康复成人智力障碍康复康复训练1.生活自理能力训练提供文明礼仪、熟第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护理四、智力残疾者的社区康复护理（四）健康教育（四）健康教育 1.预防措施预防措施 （1）一级预防：）一级预防：采取措施防止或减少智力残疾采取措施防止或减

43、少智力残疾的发生。的发生。（2）二级预防：）二级预防：早发现、早诊断、早康复早发现、早诊断、早康复 （3）三级预防：）三级预防：减轻智力障碍造成的后果减轻智力障碍造成的后果 2.家庭治疗家庭治疗 应积极认识疾病，参与治疗康复，配合智力应积极认识疾病，参与治疗康复，配合智力残疾者的康复训练，将训练融入日常生活中，反残疾者的康复训练，将训练融入日常生活中，反复强化，保证康复训练质量，尽量提高智力残疾复强化，保证康复训练质量，尽量提高智力残疾者综合能力的发展，适应社会。者综合能力的发展，适应社会。第二节 社区常见伤残病人的康复护理四、智力残疾者的社区康复护第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区

44、常见伤残病人的康复护理五、精神分裂症病人的社区管理与康复护理五、精神分裂症病人的社区管理与康复护理 精神分裂症是一种持续、通常慢性的重大精神分裂症是一种持续、通常慢性的重大精神精神疾病疾病，是精神病里最严重的一种。，是精神病里最严重的一种。多起病于青壮年，常有知觉、思维、情感和行为多起病于青壮年，常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，一般无意识及智能障碍，但发作时等方面的障碍，一般无意识及智能障碍，但发作时不仅影响本人的劳动能力，而且对家庭和社会也有不仅影响本人的劳动能力，而且对家庭和社会也有影响。抗精神病药物是治疗精神分裂症的最主要手影响。抗精神病药物是治疗精神分裂症的最主要手段，药物治疗

45、能改善大多数精神分裂症患者的症状，段，药物治疗能改善大多数精神分裂症患者的症状，但难以恢复患者的认知功能及心理性格。但难以恢复患者的认知功能及心理性格。康复护理能帮助精神分裂症患者维持和恢复个人康复护理能帮助精神分裂症患者维持和恢复个人生活能力、人际交往能力、社会工作能力、社会生生活能力、人际交往能力、社会工作能力、社会生活的适应能力能。活的适应能力能。精神分裂症精神分裂症第二节 社区常见伤残病人的康复护理五、精神分裂症病人的社区管第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理五、精神分裂症病人的社区管理与康复护理五、精神分裂症病人的社区管理与康复护理（一）康复护理目的（一

46、）康复护理目的1.积极进行治疗康复，防止复发。积极进行治疗康复，防止复发。2.通过康复训练，提高患者的生活能力、通过康复训练，提高患者的生活能力、社交能力和职业能力，重返社会。社交能力和职业能力，重返社会。第二节 社区常见伤残病人的康复护理五、精神分裂症病人的社区管第二节第二节 社区常见伤残病人的康复护理社区常见伤残病人的康复护理五、精神分裂症病人的社区管理与康复护理五、精神分裂症病人的社区管理与康复护理（二）康复护理措施（二）康复护理措施 1.1.个人生活能力的康复个人生活能力的康复2.2.社交能力的康复社交能力的康复3.3.职业能力的康复职业能力的康复4.4.心理康复心理康复5.5.健康教

47、育健康教育第二节 社区常见伤残病人的康复护理五、精神分裂症病人的社区管运动能力第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件感知能力第六章社区康复护理ppt课件认知能力第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件语言能力第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件生活自理能力第六章社区康复护理ppt课件社会适应能力第六章社区康复护理ppt课件成年人生活自理能力训练成年人生活自理能力训练成年人生活自理能力训练第六章社区康复护理ppt课件简单劳动技能训练简单劳动技能训练简单劳动技能训练第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件社会生活能力训练社会生活能力训练社会生活能力训练第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件第六章社区康复护理ppt课件复旦大学谢谢您的观看谢谢您的观看