E类技术设备类主题词标引规则优质课件

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1、E E类技术设类技术设备类主题词备类主题词标引规则标引规则范畴表E类收集了技术和设备类主题词，包括与诊断、治疗、外科、麻醉、牙科、分析测定有关的多种技和设备、用具、器械主题词。其详细类目如下：E01诊断E02治疗E03麻醉和镇痛E04外科手术E05研究技术E06牙科学E07设备和供应 范畴表E类可组配的副主题词如下：/副作用(AE)/分类(CL)/禁忌症(CT)/药物作用(DE)/经济学(EC)/教育(ED)/伦理学(ES)/历史(HI)/仪器和设备(IS，不用于E07)/立法和法学(LJ)/人力(MA，仅限于E06)/兽医学(VE)/方法(MT，不用于E07)/死亡率(MO，不用于E07)/

2、护理(NU，不用于E07)/心理学(PX，不用于E07)/康复(RH,仅限于E04)/标准(ST)/统计学和数值数据(SN)/供应和分配(SD，仅限于E06)/发展趋势(TD)/利用(UT)对于E类可组配副主题词的具体使用，作三点说明：上面列出的副主题词中，许多副主题词并不适用E类的所有子类。尽管某些副主题词可与E类的许多主题词进行组配，但在实际标引中却很少用到。另外，/教育、/立法和法学、/组织和管理等专业副主题词仅允许与个别跨越G1、G2学科专业的技术类主题词组配。E类主题词标引的一般原则类主题词标引的一般原则 一般而言,我们标引的每篇文章都会涉及到技术问题，但在实际标引中许多文献中提到的

3、技术可不予标引。总体上讲，只有在下列情况才对文章中涉及到的技术方法进行标引：在文章题目中提到的技术方法；当文章正文中描述的技术方法与研究结果有关时;文章中讨论的技术方法；文章中讨论的某技术虽不是该文章的重点，未被列为特殊主题，但其应用范围广泛、可能对于研究人员有用时。技术方法的主要标引技术方法的主要标引(IM)和次要标引和次要标引(NIM)一般来说，我们将通常强调的器官、有机体、疾病、药物和化学物质及其他重要内容标为IM，而将E类概念(实验室方法或技术)标为NIM。但也不完全如此，许多时侯当文献(尤其是临床文献)重点是某一特定方法时，多数情况下可标该方法为IM词。下面列举的几种情况对判定是否将

4、E类主题词标为IM概念很有帮助:诊断和治疗技术与研究中采用的技术方法相比，前者更可能成为IM概念；文献中讨论的新技术或非常规技术，可标为IM；技术类期刊中的技术方法经常标为IM，即使该方法在其他类型刊物上也很常见，且是NIM概念；文献题目或目的中出现的技术，在结论部分又对其进行重点讨论时，可标为IM。通常，技术方法在文献中属第三级概念，一般不予标引，这主要是由于本标引系统采用两级内容标引制，对于文章中无关重要的第三级内容不应再进行标引。不要将研究主题与进行研究所采用的方法混为一体。通常，研究主题标为IM，而技术方法则标为NIM。如果作者讨论了血红蛋白测定方法，标引员可加标“血红蛋白测定”概念为

5、NIM，但如果该方法仅仅是提到而已，则不予标引。在这里不标“肾功能试验”，主要是因为该文献不是关于肾功能试验的文献，其主要内容是研究药物对肾功能的影响。当然，若在文中对“肾功能试验”进行了讨论，也可将其加标为NIM概念。最后需要说明的是，在上面示例中，存在可同时涵盖研究主题及进行该研究所采用的技术方法的MeSH主题词。然而，对于个别进行生理研究的文献，当没有恰当的主题词适用这个概念时，可用类似的E类主题词来替代。具体标引原则具体标引原则 1 技技术术类类主主题题词词与与副副主主题题词词雷雷同同时时的的标标引引规规则则 在E类有相当多的总论性主题词存在相同或相近的副主题词，如：“诊断”和“/诊断

6、”、“放射摄影术”和“/放射摄影术”、“放射疗法”和“/放射疗法”、“外科手术”和“/外科学”等。按照标引原则，主题词仅用于总论性文献；而标引有关某一特定主题的文献时则使用相应的副主题词。若此类副主题词自身需要副主题时，则用与该副主题词相对应的总论性主题词进行标引，同时根据需要组配恰当的副主题词，但仅能标为NIM。当标引的某一具体技术在MeSH表中位于相应副主题词对应的总论性主题词之下时，用疾病或器官主题词组配该副主题词进行标引。2 技术与副作用、禁忌症技术与副作用、禁忌症 副主题词/副作用可与E类的大部分主题词组配，因为绝大部分诊断和治疗方法可引起副作用。若副作用为用于技术的材料引起，而不是

7、该技术本身时，则用材料类主题词组配/副作用。若根据文献无法判定副作用是材料引起的还是技术方法引起的时，则用技术方法和材料主题词同时组配/副作用。主题词/禁忌证与E类主题词组配，表明某技术方法的禁忌症候，即什么时候该技术方法是不可操作的。鉴于预防可能出现的副作用通常是诊断或治疗处置不当引起的，故副主题词/禁忌症的讨论经常出现在/副作用研究的文献中。此时应根据文献的讨论重点确定是组配副主题词/副作用、/禁忌证、还是二者都组配。3 技术与方法技术与方法关于技术方法的文献可能讨论方法(/方法)或设备(/仪器和设备)，也可能两者都讨论。标引时应根据实际情况确定具体副主题词的使用，是两者都用，还是仅用一个

8、。当然，若文献对二者都没有进行实质性讨论时也可两者都不组配。若某技术有相应的MeSH主题词，而其改进后的技术没有相应MeSH主题词时，则用原技术MeSH主题词组配副主题词/方法来标引改进后的新技术。4 技术与标准技术与标准 副主题词/标准与E类主题词组配，不仅可用于讨论技术“标准”的文献，亦可用于技术质量控制研究的文献，但不能用于技术方法效果的评价研究。5 技术与利用技术与利用 副主题词/利用与E类技术主题词组配，用于技术利用范围、利用程度研究文献的标引，而不用于其在具体诊断、治疗中的使用，因为/利用本质上是一个统计学的概念。若某篇关于利用的文献提供了大量的统计数据，副主题词/统计学和数值数据

9、也可使用，但应标为NIM，而/利用可标为IM。6 放射摄影术放射摄影术 在临床研究中很常用。尽管“放射摄影术”是规范的MeSH词，但仅能用于有关X线诊断的总论性文献的标引，且为IM，这主要是因为在MeSH词表中还有许多更专指的放射摄影技术主题词。在MeSH词表中，有许多具体器官的放射摄影术先组主题词，如：“血管/放射摄影术”应标为“血管造影术”；“胆管/放射摄影术”应标为“胆管造影术”等等。对于有先组主题词的器官，MeSH词表在其“副主题词组配参照”项均有详细说明，标引时应优先使用。若先组的放射摄影主题词为上位器官的放射摄影术，而标引员需要表达的是某一具体器官或部位的放射摄影概念时，可用副主题

10、词/放射摄影术与具体的器官或部位主题词组配进行标引，且无需加标上位器官的放射摄影术主题词。然而，若副主题词/放射摄影术自身需要组配其他副主题词时，可用上位放射摄影术主题词组配相应的副主题词进行标引，但只能标为NIM。当标引某疾病的X线诊断或X线表现时，仅标该疾病主题词组配副主题词/放射摄影术即可，无需加标涉及到的器官组配/放射摄影术，亦无需加标该器官的放射摄影术先组主题词，除非文献对该器官或该技术方法进行了具体讨论。7 放射性核素显像放射性核素显像 放射性核素显像，也叫闪烁扫描法或放射性核素扫描，是另一种常用的诊断显像方法。由于其经常出现，故设立了一个与之相对应的副主题词/放射性核素显像用于和

11、器官、疾病进行组配标引。总体上讲，主题词“放射性核素显像”、副主题词“/放射性核素显像”与主题词“放射摄影术”、副主题词“/放射摄影术”的标引规则是一致的，但具体器官的放射性核素显像先组MeSH词却较少，故标引时副主题词/放射性核素显像更常用一些。当标引放射性核素显像文献时，经常会提到相应的放射性同位素，此时应加标该放射性同位素主题词组配副主题词/诊断应用，至于标为IM或NIM，需根据其重要性而定。用于诊断显像的放射性同位素通常是以放射性药物的形式进行投药。由于其在药代动力学方面的特殊性，由放射性同位素构成的药物往往在机体的某些器官中优先积累。通过使用这些放射性药物，使放射性同位素到达特定器官

12、，继而进行诊断显像。故在标引上述放射性同位素的同时，还应加标“放射性药物”主题词组配副主题词/诊断应用，IM或NIM据其重要性而定。诊断显像中最常用的放射性同位素锝99。锝化合物不同于其他放射性药物。在锝化合物中，锝不仅仅是附着物，而且是其真正的组成部分。故锝放射性药物的标引原则与一般的放射性同位素的标引略有不同：具体药物与锝元素无需分离开单独进行标引。在MeSH词表中有许多先组的锝化合物主题词。另外，“有机锝化合物”这个主题词也是可用的，尽管大部分标引员从来不用该词进行标引(因为文献中经常涉及的是具体的锝化合物)，但这个词还是非常重要的，主要原因是SCR中的许多锝放射性药物在标引时均须对应到

13、该主题词。8 磁共振成像磁共振成像(MRI)磁共振成像(MRI)是另外一种常用的显像技术。由于在MeSH词表中没有相应的副主题词，故标引时必须标该词本身。采用MRI技术一般从两个途径对疾病进行研究：若MRI用于确定疾病是否存在，则用副主题词/诊断与疾病主题词进行组配标引；若MRI用于已确诊疾病严重程度的研究，则用副主题词/病理学与疾病主题词进行组配标引。在上述两种情况下，副主题词/病理学也可与显像的器官主题词进行组配。若非疾病状态下的器官显像，则用副主题词/解剖学和组织学与显像器官主题词进行组配。l主题词磁共振波谱学(NMR)与磁共振成像(MRI)不同，二者的不同之处在于：MRI主要用于器官的

14、内部解剖学研究，而NMR则是用于化学物质测定的一种光谱分析方法。故采用磁共振波谱学标引时，视具体情况将器官主题词与副主题词/化学或/代谢组配，同时加标所研究的疾病主题词组配副主题词/代谢。l若作者用词为“磁共振波谱学”，但文献的真正内容是某器官的显像研究，此时标引员应标“磁共振成像”这个更专指的概念。9 实验室诊断技术和方法实验室诊断技术和方法款目词“诊断，实验室”对应的主题词为“实验室技术和方法”，该主题词仅限于总论性文献的标引，如：“实验室诊断在（美国政府办的）医疗保险制度中的利用程度”，又如：“诊断显像与实验室诊断价值的对比研究”等等。此类文献相当少。除“诊断显像”外，疾病最常见的诊断方

15、法就是实验室技术。故对于大多数文献而言，仅加标具体的实验室技术或方法，而不加标主题词“实验室技术和方法”。10 酶试验酶试验 酶试验是通过酶的测定来诊断疾病的一种方法。采用酶试验诊断疾病时，通常用疾病主题词组配副主题词/诊断，而不用/酶学、/血液、/脑脊髓液或/尿，尽管测定的酶可能存在于血液、脑脊髓液或尿液中。对于疾病状态下酶水平的测定研究不需常规加标主题词“酶试验”。“酶试验”仅用于通过酶水平增加或减少的变化分析来诊断疾病的文献。外源性酶用于诊断疾病时，不能用“酶试验”进行标引。对于此类研究，酶类主题词应组配副主题词/诊断应用，若酶类仅仅用于试剂，则不组配任何副主题词。11 血清学试验血清学

16、试验 血清学试验是指测定抗体等免疫复合物的一种诊断方法。采用该方法诊断疾病时，疾病主题词应组配副主题词/诊断，而不是/免疫学。血清学试验仅在用于总论性文献标引时作IM词。当其用于具体疾病诊断时，用具体疾病主题词组配副主题词/*诊断，同时加标“血清学试验”作NIM词。然而，若在文献中给出了具体的血清诊断技术，则应用更专指的血清诊断技术主题词取代上位主题词“血清学试验”进行标引。当作者使用“血清学”字样时，其可能不是血清学诊断的含义，而是指疾病免疫复合物的血清学研究，此时应对文献进行仔细分析。若文献通过免疫复合物的血清变化来研究某疾病的免疫状况时，则用副主题词/免疫学与疾病主题词进行组配，而不用/

17、诊断。当血清学用于疾病(通常是感染性疾病)流行病学研究时，主要是通过大量个体某种疾病抗体或疾病微生物相关抗体的调查来进行的。此时，应标疾病主题词组配副主题词/流行病学，同时加标主题词“血清流行病学研究”。主题词“血清学”用于血清免疫学专业的研究，这里请标引员注意与“血清学试验”主题词进行区分。12 组织细胞化学组织细胞化学 “组织细胞化学”在文献题目中使用时可能有两方面的含义：一种可能是仅仅指某一组织或细胞的化学方面的研究；另一个可能就是指具体的组织细胞化学技术。而在MeSH表中，主题词“组织细胞化学”的具体含义为：通过显微镜或电子显微镜对细胞或组织中的化学物质进行定位分析。主题词“组织细胞化

18、学”用于标引组织化学或细胞化学(譬如人力、教育等方面的研究)领域研究的文献时应标为IM。然而，对于具体的研究而言，它常仅仅作为一种研究技术，此时应根据下面的原则，将“组织细胞化学”标为NIM词，也可将其作为第三级概念不予标引。尽管“组织细胞化学”及其下位词仅能用于标引显微结构的器官或组织的化学及生物化学分析，但对于不同组织的化学研究而言，并不是说要常规使用“组织细胞化学”进行组配标引，而用副主题词/化学与研究组织进行组配即可。使用“组织细胞化学”及其下位词进行正常标引时，需用副主题词/化学与化学物质定位的器官、组织或细胞主题词进行组配，同时用/分析与具体的化学物质组配。但对于非肿瘤疾病而言，副

19、主题词/化学是不可组配的，此时可用副主题词/代谢与疾病主题词作组配标引。另外需要说明的是，当作者指明组织细胞化学技术为某疾病的诊断方法时，则用副主题词/诊断代替/代谢与疾病主题词进行组配。当组织化学技术用于说明一种药物或疾病引起某组织或器官中化学物质的水平改变，此时，副主题词/代谢除与具体化学物质组配外，还可与组织、器官主题词组配。当组织化学技术用于研究某一器官、组织或细胞的酶或免疫化合物时，则用副主题词/酶学或/免疫学与相应的解剖学主题词组配，而不用副主题/化学。同时，用副主题词/化学与具体化学物质组配。组织细胞化学及其下位词也是进行病理研究的一种方法。此时，用副主题词/病理学与组织部位主题

20、词组配，若亦对该组织中的化学物质也进行了讨论，则仅加标/化学副主题词即可。同时，用副主题词/分析与具体的化学物质主题词组配作联合标引。13 显微镜检查显微镜检查 主题词“显微镜检查”在标引时并不常用，仅用于光学显微镜检查或常规光学显微镜检查与其他显微镜检查对比研究的总论性文献。需要注意的是，对于使用显微镜检查进行解剖学、细胞学或病理学研究的文献，不用篇篇都标“显微镜检查”，因为它是用于此类研究的一项常规技术，属于第三级的概念。“显微镜检查,电子”可用于进行超微结构研究的文献。然而，同显微镜检查一样，它也经常是第三级概念，除非文献对其进行了特别讨论、或出现在文献题目或目的中、或有相当数量的显微图

21、片出现在文献中。MeSH词表中还有许多其他专指的显微镜检查主题词。除外“显微镜检查”、“显微镜检查，电子”，其他专指的显微镜检查主题词很少作第三级概念，但具体标引时一般也不标为IM词，只有用于标引总论性文献、显微镜检查专刊上文献时才作IM处理。“显微摄影术”仅用于标引将显微摄影术作为技术进行研究的文献，如：“外科显微摄影术的启示”等等，而不能用来标引附有显微镜或电子显微镜下组织学、病理学图片的所有文献。对于后者，正确的标引是根据需要选用相应的显微镜检查主题词即可。14 诊断，鉴别诊断，鉴别 主题词“诊断，鉴别”在作为总论性概念时其在文献中很少出现，我们标引时经常遇到的主要是关于某种具体疾病、两

22、种或更多疾病之间的鉴别诊断。该词不仅用于标引使用了“鉴别诊断”字样的文献，也用于标引含“类似的”、“相象的”等字眼的文献。对某种疾病的鉴别诊断一般标为：疾病/*诊断(或更专指的副主题词)诊断，鉴别；对两种以上疾病间的鉴别诊断，则用：两种或两种以上疾病/*诊断(或更专指的副主题词)诊断，鉴别。有时作者使用诊断表达关于症状的诊断，譬如：头痛的诊断、咳嗽的诊断等。此时，副主题词/诊断不应与症状主题词组配，因为真正需要诊断的是原发病因。若文献对症状的所有病因都进行了讨论，则所有这些病因主题词都可组配副主题词/诊断和/并发症，但对于症状而言，仅能组配副主题词/病因学。15 外科学与外科手术外科学与外科手

23、术 科学与外科手术不同，二者的区别在于：外科学指外科专业或职业，与外科医师有关；而外科手术则指对人或动物进行外科治疗或研究时所采用的外科手段，其实施对象为器官或疾病。总论性外科学的历史性文献标外科学/*历史，而不标外科手术/*历史。由于可用副主题词/外科学与器官、哺乳动物和疾病组配来表达此类主题的外科学方面研究，故标引时很少使用主题词“外科手术”作组配标引。“外科手术”一词多用于外科手术总论性文献的标引，也可用于探讨某些疾病状态下施行外科手术的危险性或治疗效果(注：不是对这些疾病本身采用外科手段进行治疗)的文献的标引。当使用副主题词/*外科学进行组配标引时，若副主题词本身还需要组配其他副主题，

24、则可将“外科手术”作为NIM词与之进行组配标引。当然，若文献提到的是“外科手术”的下位概念，则用更专指的下位词来标引。器官切除术或局部切除术器官切除术或局部切除术 器官切除术或局部切除术是一类非常普通的外科手术，在MeSH表中有许多先组词用来表示这种技术。当切除某器官用于治疗疾病时，即使实施切除的器官不属于该疾病，疾病主题词仍需组配副主题词/外科学。若MeSH表中没有某器官切除术的先组词时，则用该器官主题词组配/外科学来标引。“切除术”该词不仅用于标引器官治疗性切除的文献，也可用于标引作为研究手段的器官切除术。在许多研究性文献中，经常是以动物为模型对外科手术本身进行研究，此时“*切除术”应标为

25、IM。然而，更多时侯“切除术”仅仅是作为研究被切器官生理功能的一种手段，此时被切器官组配副主题词/生理学应标为IM,而/外科学或具体的切除术只能标为NIM。成形术成形术 简单地说，成形术是指内部器官的外科重建或修复。在MeSH表中有一些以“成形术”(-PLASTY)结尾的先组词可供标引人员直接使用，如：关节成形术、牙龈成形术等。但对于没有先组词的某器官成形术，则标该器官主题词组配/*外科学即可，无需加标“修复外科手术”或“外科，整形”。另外需要说明的是，“修复外科手术”仅限于外部整容或重建，通常作为IM词与器官/*外科学作组配标引。当然，若MeSH表中有具体的修复外科先组词时仍应优先使用先组词

26、进行标引。矫形外科手术矫形外科手术矫形外科手术是用于治疗和纠正骨骼系统畸形、疾病和损伤的外科方法。矫形外科手术及其下位词通常作为IM概念与具体的骨、关节和/或骨疾病、关节疾病/*外科学进行联合标引。移植移植 “移植”一词虽为MeSH词，但标引时很少用到，其作为IM概念时仅用于总论性文献的标引。对于具体器官或组织的移植，若有先组主题词，用先组词直接标引；无先组词时，则用该器官或组织主题词组配副主题词/*移植。同时，还需加标“移植,自体”、“移植,同种”、“移植,异种”、或“移植,异位”，一般来说，这些词都是限定性配词，故常标为NIM。“细胞移植”亦是一个总论性概念，仅用于总论性文献的标引。标引具

27、体细胞移植时，用具体细胞主题词组配副主题词/移植即可，无需再加标“细胞移植”主题词。但是当“细胞移植”这一概念仍须组配其他副主题词时，则加标“细胞移植”组配相应的副主题词为NIM。另外，当被移植的细胞无规范主题词时，应标细胞来源器官/*细胞学*细胞移植。当标引“移植免疫学”下位词时，还必须加标相应的专指性移植主题词组配副主题词/免疫学。16 麻醉技术麻醉技术 标引麻醉技术时，尽量选用E03下最专指的麻醉技术主题词，且通常标为IM。同时，根据需要加标E04下的外科手术主题词(无副主题词)，或加标器官、疾病主题词组配副主题词/外科学，至于作IM还是NIM，应视文献具体情况而定。使用某麻醉剂进行某类

28、型麻醉时标：*麻醉剂主题词(不组配副主题词)*麻醉药理作用词*麻醉类型主题词。然而，若文献是关于麻醉剂麻醉诱导作用之外其他方面的研究，则需组配相应的副主题词。标引用于分娩(含剖宫产术)的任何麻醉技术时，均需加标“麻醉,产科”主题词。当标引“麻醉，脊椎”时，不用加标脊柱部位词来表明脊髓注射的具体部位。然而，若有适用的身体部位词时，也可将其加标为NIM。17 免疫疗法免疫疗法 主题词“免疫疗法”及其下位词经常出现在临床(治疗或预防)文献和研究性(作为免疫学研究的方法)文献中。主题词“免疫疗法”仅用于标引总论性文献。当某一具体的免疫疗法用于治疗疾病时，不论其是否为“免疫疗法”的下位词，都不加标“免疫

29、疗法”主题词。此时，被治疗的疾病应与副主题词/治疗进行组配。“免疫法”，即免疫刺激，是一种特殊的免疫疗法。使用该方法治疗疾病，主要是为了提高机体的免疫力。由于MeSH表中有许多具体的免疫法主题词，如：免疫法,被动、免疫疗法,主动、群体免疫接种等，故“免疫法”该词在具体标引时很少使用。接种作为“免疫疗法，主动”的下位词，常用于标引使用疫苗预防疾病的文献。在标引有关接种的文献时，标引员必须先明确该文的重点是讨论疫苗的免疫效果还是对疾病的预防控制，前者用疾病组配/免疫学，后者则用疾病组配/预防和控制。当疫苗用于预防疾病时，标：疾病/预防和控制疫苗，具体的疫苗不用组配/治疗应用。只有当疫苗真正用于治疗

30、疾病时才可以组配/治疗应用，这一点是与药物标引不同的地方。当然，若文献对疫苗的投药方式进行讨论时，则用副主题词/投药和剂量与疫苗进行组配。总论性接种并发症及未指明类型的接种并发症标：接种/*副作用。然而，大部分文献都是关于某一具体疫苗接种时的并发症，此时应标：具体的疫苗主题词组配/*副作用，而不再使用“接种/副作用”。“免疫抑制”，与“免疫法”的其他下位词一样，也可用于标引将免疫抑制作为一种技术用于研究的文献。另外需要注意的是，标引员在标引时必须将“免疫抑制(技术)”与“免疫耐受(生理学)”区分开来，因为作者在表达这两个概念时通常只用“免疫抑制”这一个词。18 组织培养、器官培养、和细胞培养组

31、织培养、器官培养、和细胞培养一般来讲，“组织培养”、“器官培养”、和“细胞培养”这三个主题词很少标为IM概念。除用于总论性文献时标为IM外，当对某一组织、器官或细胞进行培养时若所用的培养方法与众不同或重点讨论时，也可用该词作IM词。注意区分“细胞培养”(一种技术)与“细胞，培养的”及其下位词。当文献讨论培养细胞的生理学特性时，应标“细胞，培养的”为NIM词。病毒培养或病毒的生长发育标：病毒培养。与“组织培养”一样，该词也很少标为IM。然而，对于具体病毒的培养，其可常规标为NIM词，同时加标：病毒主题词/*生长和发育。若根据文献可以确定病毒培养所用组织或细胞来源为人或动物时，还必须加标相应特征词

32、及组织培养(或器官培养、“细胞，培养的”或其下位词)。另外，具体的组织或器官可不标引，除非作者将其作为主要概念进行讨论时。标引“培养”类主题词时，不再加标特征词“体外研究”，因为按照定义规定，此类研究均是在体外进行的。19 设备和供应设备和供应 标引用于某一技术或专业的仪器、设备和器材，有先组MeSH词时，请用该词直接标引；无先组MeSH词时，则用副主题词/仪器和设备与技术或专业主题词进行组配标引。若MeSH表中有某设备主题词，但它又不是某技术或专业的专门设备时，仍需加标技术或专业主题词组配/仪器和设备。当仪器设备用于某器官、疾病或生理过程研究时，相应的器官、疾病或生理概念也必须标为IM词。“

33、外科设备”和“外科器械”作为上位主题词，标引时也很少用到。标引某种外科手术设备或器械，有先组词时优先使用先组词；无先组词时则用具体外科手术主题词与副主题词/仪器和设备进行组配标引，无需加标“外科设备”或“外科器械”主题词。若MeSH表中既没有相应的外科手术主题词，亦没有相应的外科学专业主题词时，则用G02下的非外科专业主题词组配/*仪器和设备，同时加标“外科设备”或“外科器械”为NIM词。标引员在标引假体和植入物及其下位词时，必须注意与相应假体植入的外科手术相区分，同时还要判定文献的研究重点是植入物还是植入术。若两者均被重点讨论时，则全部标为IM词。20 投药途径及其下位词投药途径及其下位词投

34、药途径及其下位词(尤其是注射)仅在用于总论性文献时才标为IM词，多数情况下作为NIM词与具体药物组配/投药和剂量进行配合标引。示例：特比萘芬局部用药治疗脚癣标引：萘类/*治疗应用/投药和剂量抗真菌药/*治疗应用/投药和剂量癣,脚/*药物疗法投药,皮肤人类(特征词)21 临床试验及其下位词临床试验及其下位词 临床试验及其下位词作为主题词时，仅用于标引以临床试验为主题内容的文献，譬如临床试验价值探讨、方法学研究、临床试验条件及伦理学研究等。使用主题词“临床试验”及其下位词进行标引时，一定要注意与“临床试验文献类型”、“临床试验,期文献类型”、“临床试验,期文献类型”等文献类型词进行区分。“临床试验

35、”作为文献类型词时的标引原则详见“文献类型词标引”部分。“临床试验”及其下位词不论作主题词还是作文献类型词，除用于药物和化学物质评价文献的标引外，也可用于标引技术与设备评价研究的文献。采用单盲或双盲法进行临床研究的文献除标“临床试验文献类型”外，还必须同时加标“单盲法”或“双盲法”作NIM词。22 流行病学方法及其下位词流行病学方法及其下位词 流行病学方法及其下位词的标引原则与其他主要主题词略有不同：在临床研究文献中，只要提到的流行病学方法及其下位概念，都必须标引；在临床前期刊杂志上，仅对作了实质性讨论或在题目、目的中提到的流行病学方法及其下位概念进行标引；对于实验动物研究中提到的流行病和统计

36、学方法，则不予标引。另外需要说明的是，当文献中提到三种或三种以上相关的流行病学方法时，尽量选用一个较上位的主题词来标引，如上例所示，我们用“数据收集”一词来标引“调查”、“采访”和“登记”等多种方法，就是基于这样一个原则。23 牙科学牙科学“牙科学”涵盖了与口颌系统及其疾病有关的所有临床、实验室和流行病学技术方法。牙蚀是一种治疗方法，通过酸蚀牙或金属表面来增强粘附性，使二者更容易结合或结合得更牢固。残疾人牙科医疗与慢性病患者口腔医疗二者的主要区别在于：前者主要用于标引讨论残疾人牙科医疗服务易得程度的文献；而后者则用于讨论慢性病患者牙科医疗时潜在疾病的预防、病人已服药物与牙科药物的相互作用等文献

37、的标引。老年人牙科医疗和儿童口腔保健用于标引这些人群的所有牙科治疗或治疗需求方面的文献。牙健康调查：当用于牙健康多方面大规模调查或探讨如何进行牙健康调查的文献时，应标为IM。但对于具体牙病的牙健康调查，则标相应的牙疾病主题词组配/流行病学，同时根据需要加标“牙健康调查”或其下位词作为NIM。另外需要说明的是，“牙健康调查”的具体下位词不仅适用于群体研究，也可用于个体研究。牙模型仅指牙的物理模型和支撑结构，故不能用于牙科理论模型的标引。牙|HE|指口腔闭合状态时上颌与下颌间的关系。在标引中，我们经常会遇到许多用于分析牙|HE|及其疾病的设备和方法，此时应标主题词“颌关系记录”组配副主题词/方法或

38、/仪器和设备。牙抛光仅用于假牙或牙材料的抛光和最后修整。真牙的“抛光”用主题词“牙疾病预防”或“刷牙”。另外，当使用研磨牙粉或牙膏通过磨擦来治疗变色牙时，应标“釉质擦除”，而不标“牙磨损”，因为后者是疾病概念。牙髓病学下有许多容易混淆的主题词。由于篇幅关系，这里仅列举两组例子：“根尖切除术”指牙根尖的切除，它不是牙根外科手术的同义词。“根管疗法”、“根管充填”与“逆行充填”是上下位关系，但采用其治疗疾病时，相应疾病组配的副主题词是不同的：前两种疗法对应的副主题词为/治疗，后一种疗法对应的副主题词则为/外科学。在牙周病学下，标引员应注意“引导组织再生”是一个外科技术，所以在使用其进行标引时加标相应的生理学概念并不是多余的。使用义齿修复术及其下位词标引时，应注意下面三个方面：使用局部义齿时，标引员在标引“义齿,局部”(IM)的同时，还必须加标安装义齿的部位词，但通常仅标为NIM词。MeSH表中，“牙冠”一词并不是解剖学意义上的概念，而是“牙修复体”的一种，是一种假体。义齿”与支持性植入物联合起来后我们才称之为“牙修复体”。