人体断层解剖学

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1、1人体断层解剖学人体断层解剖学断层解剖学绪论断层解剖学绪论Introduction toIntroduction to Sectional AnatomySectional Anatomy 第1页/共49页参参考考图图谱谱和和教教材材第2页/共49页断层解剖学的定义和特点断层解剖学的定义和特点人体断层（面）解剖学：是研究正常人人体断层（面）解剖学：是研究正常人人体断层（面）解剖学：是研究正常人人体断层（面）解剖学：是研究正常人体不同方位断面上的器官结构的形态、体不同方位断面上的器官结构的形态、体不同方位断面上的器官结构的形态、体不同方位断面上的器官结构的形态、位置以及相互关系的科学。位置以及相

2、互关系的科学。位置以及相互关系的科学。位置以及相互关系的科学。它断层解剖学的特点：它断层解剖学的特点：它断层解剖学的特点：它断层解剖学的特点：能保持结构于能保持结构于能保持结构于能保持结构于原位，原位，原位，原位，可由断层重塑整体，与临床结可由断层重塑整体，与临床结可由断层重塑整体，与临床结可由断层重塑整体，与临床结合密切。合密切。合密切。合密切。第3页/共49页开设断层解剖学的目的开设断层解剖学的目的使学生在系统解剖学、局部解剖学和医使学生在系统解剖学、局部解剖学和医使学生在系统解剖学、局部解剖学和医使学生在系统解剖学、局部解剖学和医学影像技术知识基础上理解和掌握人体学影像技术知识基础上理解

3、和掌握人体学影像技术知识基础上理解和掌握人体学影像技术知识基础上理解和掌握人体主要结构在连续断层内的变化规律，为主要结构在连续断层内的变化规律，为主要结构在连续断层内的变化规律，为主要结构在连续断层内的变化规律，为学好临床医学课程奠定坚实的形态学基学好临床医学课程奠定坚实的形态学基学好临床医学课程奠定坚实的形态学基学好临床医学课程奠定坚实的形态学基础。础。础。础。第4页/共49页学习断层解剖学的目的学习断层解剖学的目的从解剖断层认识影像断层，以影像断层从解剖断层认识影像断层，以影像断层从解剖断层认识影像断层，以影像断层从解剖断层认识影像断层，以影像断层印证解剖断层，二者互为手段，相得益印证解剖

4、断层，二者互为手段，相得益印证解剖断层，二者互为手段，相得益印证解剖断层，二者互为手段，相得益彰。找出两者相结合的规律，以快速准彰。找出两者相结合的规律，以快速准彰。找出两者相结合的规律，以快速准彰。找出两者相结合的规律，以快速准确地诊断，治疗疾病，造福人类。确地诊断，治疗疾病，造福人类。确地诊断，治疗疾病，造福人类。确地诊断，治疗疾病，造福人类。第5页/共49页分分 类类尸体断层（面）解剖学：尸体断层（面）解剖学：影像断层解剖学：影像断层解剖学：通过切制尸体断层标本的方法，显示正常通过切制尸体断层标本的方法，显示正常人体各部器官或结构的断面形态、位置和人体各部器官或结构的断面形态、位置和相互

5、关系。相互关系。通过超声、通过超声、CTCT和和MRIMRI等影象学手段，显示活等影象学手段，显示活体正常器官结构的断层形态或功能状态。体正常器官结构的断层形态或功能状态。第6页/共49页第7页/共49页盆部的横断层面盆部的横断层面第8页/共49页第9页/共49页断层解剖学的历史与现状断层解剖学的历史与现状断层解剖学的历史与现状断层解剖学的历史与现状n n第一阶段第一阶段第一阶段第一阶段 16161818世纪世纪世纪世纪 1616世纪初，意大利画家世纪初，意大利画家世纪初，意大利画家世纪初，意大利画家 da Vinci da Vinci（达（达（达（达 芬奇）绘制芬奇）绘制芬奇）绘制芬奇）绘制

6、了男、女躯干部的正中矢状断面图。这是有关断了男、女躯干部的正中矢状断面图。这是有关断了男、女躯干部的正中矢状断面图。这是有关断了男、女躯干部的正中矢状断面图。这是有关断层解剖学的最早记载。层解剖学的最早记载。层解剖学的最早记载。层解剖学的最早记载。A.Vesalius A.Vesalius 研究了脑的横研究了脑的横研究了脑的横研究了脑的横断层解剖。断层解剖。断层解剖。断层解剖。17世纪，数位学者作了脑、眼和生殖器的断面。世纪，数位学者作了脑、眼和生殖器的断面。18世纪，世纪，Camper镌印了盆部的纵断面图，镌印了盆部的纵断面图，Scarpa则用盆部的断面来表达取石手术途径。则用盆部的断面来表

7、达取石手术途径。1618世纪，阻碍断层解剖发展的重要因素是世纪，阻碍断层解剖发展的重要因素是缺乏使尸体变硬的方法。缺乏使尸体变硬的方法。第10页/共49页断层解剖学的历史与现状断层解剖学的历史与现状n n第二阶段第二阶段第二阶段第二阶段 19191919世纪世纪世纪世纪20202020世纪世纪世纪世纪60606060年代，是年代，是年代，是年代，是断层解剖学发展的重要时期断层解剖学发展的重要时期断层解剖学发展的重要时期断层解剖学发展的重要时期。完善了断层解剖方法完善了断层解剖方法完善了断层解剖方法完善了断层解剖方法出版了许多具有重要意义的图谱出版了许多具有重要意义的图谱出版了许多具有重要意义的

8、图谱出版了许多具有重要意义的图谱第11页/共49页断层解剖学的历史与现状断层解剖学的历史与现状n n第三阶段第三阶段第三阶段第三阶段 20202020世纪世纪世纪世纪70707070年代以来，断层解剖年代以来，断层解剖年代以来，断层解剖年代以来，断层解剖学的大发展时期。学的大发展时期。学的大发展时期。学的大发展时期。由于超声、由于超声、由于超声、由于超声、CTCTCTCT、MRIMRIMRIMRI等断层影像技术的临床等断层影像技术的临床等断层影像技术的临床等断层影像技术的临床应用，开辟了断层解剖学研究的新纪元，应用，开辟了断层解剖学研究的新纪元，应用，开辟了断层解剖学研究的新纪元，应用，开辟了

9、断层解剖学研究的新纪元，并逐步形成了断层影像解剖学的全新体系。并逐步形成了断层影像解剖学的全新体系。并逐步形成了断层影像解剖学的全新体系。并逐步形成了断层影像解剖学的全新体系。第12页/共49页断层解剖学的研究方法断层解剖学的研究方法冰冻切片技术冰冻切片技术塑化切片技术塑化切片技术火棉胶切片技术火棉胶切片技术激光共聚焦技术激光共聚焦技术计算机图像三维重建计算机图像三维重建断层影像技术：超声，光学成断层影像技术：超声，光学成像，像，CT,MRI,SPECT,PETCT,MRI,SPECT,PET等等影像融合技术（影像融合技术（image image fusionfusion）第13页/共49页胎

10、儿面部三维胎儿面部三维胎儿面部三维胎儿面部三维超超声声成成像像第14页/共49页XCT机机(Elscint)图片图片1972年英国年英国EMI公司的公司的Hounsfield研制成世界上第一台研制成世界上第一台XCT机。机。第15页/共49页GE公司的公司的XCT第16页/共49页头部横断面解剖第17页/共49页n nX X线吸收系数表示线吸收系数表示线吸收系数表示线吸收系数表示组织的密度高低程组织的密度高低程组织的密度高低程组织的密度高低程度。度。度。度。n nX X线吸收系数线吸收系数线吸收系数线吸收系数 CTCT值值值值n n人体软组织的人体软组织的人体软组织的人体软组织的CTCT值多与

11、水相近，但值多与水相近，但值多与水相近，但值多与水相近，但由于由于由于由于CTCT有高的密有高的密有高的密有高的密度分辨力，所以密度分辨力，所以密度分辨力，所以密度分辨力，所以密度差别虽小，也可度差别虽小，也可度差别虽小，也可度差别虽小，也可形成对比而显影。形成对比而显影。形成对比而显影。形成对比而显影。体体组组织织CT值值(Hu)(Hounsfieldunit)第18页/共49页XCT(Elscint)机诊断图机诊断图CT（ComputedTomography）是计算机断层的是计算机断层的缩写。克服了缩写。克服了X X光机平面图像在光机平面图像在深度方向的重叠，深度方向的重叠，可以得到人体脏

12、可以得到人体脏器的断层（即一器的断层（即一薄层）图像，许薄层）图像，许多断层像可以重多断层像可以重建成三维的立体建成三维的立体像。像。第19页/共49页GE公司公司PETPET为利用发为利用发射正电子的放射正电子的放射性核素进行射性核素进行器官断层显像器官断层显像的仪器。它以的仪器。它以11C、13N、15O、18F及其及其许多许多标记化合标记化合物物进行脑和心进行脑和心肌血流灌注、肌血流灌注、氧耗量、葡萄氧耗量、葡萄糖、蛋白质和糖、蛋白质和脂肪代谢显像，脂肪代谢显像，以及神经受体以及神经受体显像。显像。PET是在分是在分子水平上显子水平上显示活体器官示活体器官代谢、受体代谢、受体和功能活动和

13、功能活动的影像技术，的影像技术，称为称为生理断生理断层层。主要用。主要用于神经系统、于神经系统、心理紊乱、心理紊乱、心疾患和肿心疾患和肿瘤的显像。瘤的显像。正电子发射断层扫描第20页/共49页肺癌肺癌CTPETPET-CTPET-CT正电正电子发射电子计子发射电子计算机断层显像算机断层显像第21页/共49页癫痫癫痫CTPETPET-CT第22页/共49页GEGE双探头单光子发射计算机断层显双探头单光子发射计算机断层显双探头单光子发射计算机断层显双探头单光子发射计算机断层显像像像像（GEGE双探头双探头双探头双探头SPECT）SPECT的基本原理：的基本原理：是利用放射性同位素是利用放射性同位素

14、作为示踪剂或显像剂，作为示踪剂或显像剂，如如99mTC、111In、123I，将这种示踪剂注入，将这种示踪剂注入人体内，使该示踪剂人体内，使该示踪剂浓聚在被测脏器上，浓聚在被测脏器上，从而使该脏器成为从而使该脏器成为r射射线源，在体外用绕人线源，在体外用绕人体旋转的探测器记录体旋转的探测器记录脏器组织中放射性的脏器组织中放射性的分布，探测器旋转一分布，探测器旋转一个角度可得到一组数个角度可得到一组数据，旋转一周可得到据，旋转一周可得到若干组数据，根据这若干组数据，根据这些数据可以建立一系些数据可以建立一系列断层平面图像。计列断层平面图像。计算机则以横截面的方算机则以横截面的方式重建成像。式重建

15、成像。第23页/共49页以色列变角度以色列变角度SPECTSPECT的应用的应用：用于心脑血管疾病用于心脑血管疾病的诊断、癫痫灶的的诊断、癫痫灶的术前定位和肿瘤的术前定位和肿瘤的诊断、以及脑功能诊断、以及脑功能和受体的研究。可和受体的研究。可获取脏器的代谢信获取脏器的代谢信息和诊断功能性病息和诊断功能性病变。变。第24页/共49页数字化医用数字化医用X射线诊疗装置射线诊疗装置u采采用用数数字字化化技技术术可可得得到到数数字字图图像像，便便于于计计算算机机连连网网，数数字字传传输输，数数字字化化图图像像的的清清晰晰度度高高。现现在在有有数数字字化化X光光机机，数数字字减减影影血血管管造造影影仪仪

16、，计计算算机断层机断层XCT等。等。第25页/共49页移动式血管造影系统移动式血管造影系统第26页/共49页移动式血管造影系统诊断图移动式血管造影系统诊断图第27页/共49页X线造影和影像增强技术线造影和影像增强技术 线线造造影影技技术术：用用造造影影剂剂注注入入到到受受检检脏脏器器，以以增增加加它它们们与与周周围围组组织织的的对对比比度，提高影像分辨率。度，提高影像分辨率。线线影影像像增增强强技技术术：用用增增感感屏屏或或X X线线影影像增强器使图像提高亮度和清晰度。像增强器使图像提高亮度和清晰度。第28页/共49页医用医用X线电视技术线电视技术 n n医医医医 用用用用 X X X X线线

17、线线机机机机和和和和闭闭闭闭路路路路电电电电视视视视系系系系统统统统配配配配合合合合使使使使用用用用的的的的医医医医用用用用电电电电视系统。视系统。视系统。视系统。第29页/共49页NMR、MRI、MRAn nNMRNMR：核磁共振：核磁共振：核磁共振：核磁共振 nuclear magnetic resonance nuclear magnetic resonance n nMRIMRI：磁共振：磁共振：磁共振：磁共振 magnetic resonancemagnetic resonancen nMRAMRA：磁共振血管造影：磁共振血管造影：磁共振血管造影：磁共振血管造影 magnetic r

18、esonance angiography第30页/共49页含单数质子的原子核，例如人体内广泛存在的氢原子核，其质子有自旋运动，带正电，产生磁矩，有如一个小磁体。磁共振现象与MRI小磁体自旋轴的排列无一定规律。但如在均匀的强磁场中，则小磁体的自旋轴将按磁场磁力线的方向重新排列。磁共振成像是利用原子核在磁场内共振所产生信号经重建成像的一种成像技术。第31页/共49页磁共振现象与磁共振现象与磁共振现象与磁共振现象与MRIMRI用特定频率的射频脉冲（用特定频率的射频脉冲（用特定频率的射频脉冲（用特定频率的射频脉冲（radionfrequencyradionfrequencyradionfrequenc

19、yradionfrequency，RFRFRFRF）进行激发，）进行激发，）进行激发，）进行激发，作为小磁体的氢原子核吸收一定量的能而共振，即发生了磁作为小磁体的氢原子核吸收一定量的能而共振，即发生了磁作为小磁体的氢原子核吸收一定量的能而共振，即发生了磁作为小磁体的氢原子核吸收一定量的能而共振，即发生了磁共振现象。停止发射射频脉冲，则被激发的氢原子核把所吸共振现象。停止发射射频脉冲，则被激发的氢原子核把所吸共振现象。停止发射射频脉冲，则被激发的氢原子核把所吸共振现象。停止发射射频脉冲，则被激发的氢原子核把所吸收的能逐步释放出来，其相位和能级都恢复到激发前的状态。收的能逐步释放出来，其相位和能级

20、都恢复到激发前的状态。收的能逐步释放出来，其相位和能级都恢复到激发前的状态。收的能逐步释放出来，其相位和能级都恢复到激发前的状态。这一恢复过程称为弛豫过程（这一恢复过程称为弛豫过程（这一恢复过程称为弛豫过程（这一恢复过程称为弛豫过程（relaxationprocessrelaxationprocessrelaxationprocessrelaxationprocess），而恢），而恢），而恢），而恢复到原来平衡状态所需的时间则称之为弛豫时间复到原来平衡状态所需的时间则称之为弛豫时间复到原来平衡状态所需的时间则称之为弛豫时间复到原来平衡状态所需的时间则称之为弛豫时间（relaxationtime

21、relaxationtimerelaxationtimerelaxationtime）。有两种弛豫时间，一种是自旋）。有两种弛豫时间，一种是自旋）。有两种弛豫时间，一种是自旋）。有两种弛豫时间，一种是自旋-晶格晶格晶格晶格弛豫时间（弛豫时间（弛豫时间（弛豫时间（spin-lattice relaxationtimespin-lattice relaxationtimespin-lattice relaxationtimespin-lattice relaxationtime）又称纵向弛豫）又称纵向弛豫）又称纵向弛豫）又称纵向弛豫时间（时间（时间（时间（longitudinal relaxati

22、on timelongitudinal relaxation timelongitudinal relaxation timelongitudinal relaxation time）反映自旋核把吸收）反映自旋核把吸收）反映自旋核把吸收）反映自旋核把吸收的能传给周围晶格所需要的时间，也是的能传给周围晶格所需要的时间，也是的能传给周围晶格所需要的时间，也是的能传给周围晶格所需要的时间，也是90909090射频脉冲质子由射频脉冲质子由射频脉冲质子由射频脉冲质子由纵向磁化转到横向磁化之后再恢复到纵向磁化激发前状态所纵向磁化转到横向磁化之后再恢复到纵向磁化激发前状态所纵向磁化转到横向磁化之后再恢复到纵

23、向磁化激发前状态所纵向磁化转到横向磁化之后再恢复到纵向磁化激发前状态所需时间，称需时间，称需时间，称需时间，称T1T1T1T1。另一种是自旋。另一种是自旋。另一种是自旋。另一种是自旋-自旋弛豫时间（自旋弛豫时间（自旋弛豫时间（自旋弛豫时间（spin-spin spin-spin spin-spin spin-spin relaxation timerelaxation timerelaxation timerelaxation time），又称横向弛豫时间（），又称横向弛豫时间（），又称横向弛豫时间（），又称横向弛豫时间（transverse transverse transverse tra

24、nsverse relaxation timerelaxation timerelaxation timerelaxation time）反映横向磁化衰减、丧失的过程，也即）反映横向磁化衰减、丧失的过程，也即）反映横向磁化衰减、丧失的过程，也即）反映横向磁化衰减、丧失的过程，也即是横向磁化所维持的时间，称是横向磁化所维持的时间，称是横向磁化所维持的时间，称是横向磁化所维持的时间，称T2T2T2T2。第32页/共49页磁共振现象与磁共振现象与磁共振现象与磁共振现象与MRIMRI人体不同器官的正常组织与病理组织的人体不同器官的正常组织与病理组织的人体不同器官的正常组织与病理组织的人体不同器官的正常

25、组织与病理组织的T1T1T1T1是相对固定的，而是相对固定的，而是相对固定的，而是相对固定的，而且它们之间有一定的差别，且它们之间有一定的差别，且它们之间有一定的差别，且它们之间有一定的差别，T2T2T2T2也是如此（表也是如此（表也是如此（表也是如此（表1-5-1a1-5-1a1-5-1a1-5-1a、b b b b）。）。）。）。这种组织间弛豫时间上的差别，是这种组织间弛豫时间上的差别，是这种组织间弛豫时间上的差别，是这种组织间弛豫时间上的差别，是MRIMRIMRIMRI的成像基础。有如的成像基础。有如的成像基础。有如的成像基础。有如CTCTCTCT时，组织间吸收系数（时，组织间吸收系数（

26、时，组织间吸收系数（时，组织间吸收系数（CTCTCTCT值）差别是值）差别是值）差别是值）差别是CTCTCTCT成像基础的道理。但成像基础的道理。但成像基础的道理。但成像基础的道理。但MRIMRIMRIMRI不像不像不像不像CTCTCTCT只有一个参数，即吸收系数，而是有只有一个参数，即吸收系数，而是有只有一个参数，即吸收系数，而是有只有一个参数，即吸收系数，而是有T1T1T1T1、T2T2T2T2和自和自和自和自旋核密度（旋核密度（旋核密度（旋核密度（P P P P）等几个参数，其中）等几个参数，其中）等几个参数，其中）等几个参数，其中T1T1T1T1与与与与T2T2T2T2尤为重要。因此，

27、尤为重要。因此，尤为重要。因此，尤为重要。因此，获得选定层面中各种组织的获得选定层面中各种组织的获得选定层面中各种组织的获得选定层面中各种组织的T1T1T1T1（或（或（或（或T2T2T2T2）值，就可获得该层面）值，就可获得该层面）值，就可获得该层面）值，就可获得该层面中包括各种组织影像的图像。中包括各种组织影像的图像。中包括各种组织影像的图像。中包括各种组织影像的图像。MRIMRIMRIMRI的成像方法也与的成像方法也与的成像方法也与的成像方法也与CTCTCTCT相似。有如把检查层面分成相似。有如把检查层面分成相似。有如把检查层面分成相似。有如把检查层面分成NxNxNxNx，NyNyNyN

28、y，NzNzNzNz一定数量的小体积，即体素，用接收器收集信息，数一定数量的小体积，即体素，用接收器收集信息，数一定数量的小体积，即体素，用接收器收集信息，数一定数量的小体积，即体素，用接收器收集信息，数字化后输入计算机处理，获得每个体素的字化后输入计算机处理，获得每个体素的字化后输入计算机处理，获得每个体素的字化后输入计算机处理，获得每个体素的T1T1T1T1值（或值（或值（或值（或T2T2T2T2值），值），值），值），进行空间编码。用转换器将每个进行空间编码。用转换器将每个进行空间编码。用转换器将每个进行空间编码。用转换器将每个T T T T值转为模拟灰度，而重建值转为模拟灰度，而重建值

29、转为模拟灰度，而重建值转为模拟灰度，而重建图像。图像。图像。图像。第33页/共49页头头部部横横断断层层面面解解剖剖第34页/共49页正常颅脑的正常颅脑的T1与与T2值值（ms）组组织织T1T2胼胝体胼胝体38080脑脑桥桥44575延髓延髓475100小脑小脑58590大脑大脑600100脑脊液脑脊液1155145头皮头皮23560骨髓骨髓32080第35页/共49页人体正常与病变组织的人体正常与病变组织的T1值（值（ms）肝肝140170脑脑膜膜瘤瘤200300胰胰180200肝癌肝癌300450肾肾300340肝血管瘤肝血管瘤340370胆汁胆汁250300胰胰腺腺癌癌275400血液血

30、液340370肾癌肾癌400450脂肪脂肪6080肺肺脓脓肿肿400500肌肉肌肉120140膀膀胱胱癌癌200240第36页/共49页颅内血管畸形的颅内血管畸形的MRIMRI颅内血管畸形临床上病例不多，传统的检查方法是进行颅内血管造影来明确诊断病变部位及范围大小。血管造影检查，患者有创伤、痛苦和造影剂过敏反应出现。自从有了CT机的诞生，血管造影检查逐渐地被取代，但CT血管造影检查还需要从血管注入大剂量的含碘造影剂，患者过敏反应时有发生，严重者危及患者的生命安全。DSA血管造影检查，从静脉血管内插管注射造影剂，同样会发生过敏反应。几年来我院MR检查收集到154例，共同的临床症状是，头痛、头晕、

31、有的患者出现恶心呕吐。MR检查前均行CT检查，可疑颅内有点片状低密度影，但占位效应不明显。临床请求MR检查明确诊断病变。1典型病案：典型病案：患者男，主诉：头痛、头晕，恶心、呕吐二月，曾在当地医院行CT扫描，报告示，颅内点片状低密度影，无占位效应，临床医生请求行MRA检查。2扫描方法扫描方法行头颅MRA扫描时，先进行常规的头颅平扫。即T1W1、T2WI轴位扫描，观察病灶范围大小及信号的高低。分析判定图像为动脉还是静脉血管畸形。不同的血管畸形，选用的扫描序列不一样。如果是动脉血管畸形，选扫描MRA序列，预饱和静脉血管；如果是动、静脉血管畸形，需选用动静脉同时扫描序列，不加预饱和。上述不同的扫描序

32、列扫出来的原始图像，通过计算机三维（3D）重建，得到满意的血管影像。3扫描参数的选择扫描参数的选择动脉（动脉（MRA）血管成像）血管成像预饱和加在扫描区域之上，防止静脉血流干扰扫描图像质量（图1）。TR=33ms,TE=8ms,Flipangle=20,FOV=230mm,层厚96mm无间距，采集信号次数1次，矩阵256512。静脉（静脉（MRV）血管成像）血管成像预饱和加在扫描区域之下，饱和动脉血流干扰图像质量（图2）。TR=32ms,TE=10ms,Flipangle=50,FOV=230mm，矩阵256256，层厚3mm,层数40mm,间距采集信号次数1次。动、静脉（MRAV）血管成像，

33、不加预饱和（图3）。TR=23ms,TE=13ms,Flipangle=15,层厚80mm,无间距，FOV=250，矩阵192256,采集信号次数1次，T2W1加权图像（见图46）。颅内血管畸形磁共振检查的应用价值刘满生，徐长杰，赵海涛，常英娟第四军医大学西京医院放射科磁共振室，陕西；西安710032MRA扫描定位方法扫描定位方法图图2MRV扫描定位方法扫描定位方法图图3MRAV扫描定位方法扫描定位方法图图4轴位轴位T1WI（加权像）（加权像）图图5T1WI血管成像原始图像血管成像原始图像图图6轴位轴位T2WI(加权加权像像).第37页/共49页磁共振血管成像磁共振血管成像磁共振血管成像磁共振

34、血管成像患者无创伤、无痛苦易于病人所接受。不需要从血管内注患者无创伤、无痛苦易于病人所接受。不需要从血管内注患者无创伤、无痛苦易于病人所接受。不需要从血管内注患者无创伤、无痛苦易于病人所接受。不需要从血管内注射任何造影剂，就可得到血管的全貌。而射任何造影剂，就可得到血管的全貌。而射任何造影剂，就可得到血管的全貌。而射任何造影剂，就可得到血管的全貌。而CTCTCTCT、DSADSADSADSA检查需要检查需要检查需要检查需要向血管内注入含碘化合物造影剂，才能得到血管影像，患向血管内注入含碘化合物造影剂，才能得到血管影像，患向血管内注入含碘化合物造影剂，才能得到血管影像，患向血管内注入含碘化合物造

35、影剂，才能得到血管影像，患者有痛苦、有创伤和碘剂过敏反应的出现，严重时危及病者有痛苦、有创伤和碘剂过敏反应的出现，严重时危及病者有痛苦、有创伤和碘剂过敏反应的出现，严重时危及病者有痛苦、有创伤和碘剂过敏反应的出现，严重时危及病人的生命的安全。人的生命的安全。人的生命的安全。人的生命的安全。磁共振血管成像，依据人体血管内血流速度的差异，检测磁共振血管成像，依据人体血管内血流速度的差异，检测磁共振血管成像，依据人体血管内血流速度的差异，检测磁共振血管成像，依据人体血管内血流速度的差异，检测到到到到MRMRMRMR信号不同，经计算机数据三维重建处理，显示血管立信号不同，经计算机数据三维重建处理，显示

36、血管立信号不同，经计算机数据三维重建处理，显示血管立信号不同，经计算机数据三维重建处理，显示血管立体结构。在一定的范围内可替代常规的血管造影检查。体结构。在一定的范围内可替代常规的血管造影检查。体结构。在一定的范围内可替代常规的血管造影检查。体结构。在一定的范围内可替代常规的血管造影检查。MRMRMRMR血管扫描方法有多种选择，依据病情需要，可任意选用不血管扫描方法有多种选择，依据病情需要，可任意选用不血管扫描方法有多种选择，依据病情需要，可任意选用不血管扫描方法有多种选择，依据病情需要，可任意选用不同的扫描序列进行血管成像。同的扫描序列进行血管成像。同的扫描序列进行血管成像。同的扫描序列进行

37、血管成像。磁共振血管成像存在不足之处，部分容积效应（磁共振血管成像存在不足之处，部分容积效应（磁共振血管成像存在不足之处，部分容积效应（磁共振血管成像存在不足之处，部分容积效应（partial partial partial partial volume effectvolume effectvolume effectvolume effect）。使相邻结构间发生密度值传递，边缘模）。使相邻结构间发生密度值传递，边缘模）。使相邻结构间发生密度值传递，边缘模）。使相邻结构间发生密度值传递，边缘模糊不清，空间和时间分辨率仍不如常规的血管造影检查，糊不清，空间和时间分辨率仍不如常规的血管造影检查，糊

38、不清，空间和时间分辨率仍不如常规的血管造影检查，糊不清，空间和时间分辨率仍不如常规的血管造影检查，有待以后科学技术的发展来解决，我们相信不久的将来一有待以后科学技术的发展来解决，我们相信不久的将来一有待以后科学技术的发展来解决，我们相信不久的将来一有待以后科学技术的发展来解决，我们相信不久的将来一定能实现。定能实现。定能实现。定能实现。第38页/共49页奥沃伽玛刀奥沃伽玛刀第39页/共49页X-刀刀(STAR系列系列)第40页/共49页Co60治疗机（治疗机（HMD-I）型）型第41页/共49页断层解剖学的发展前景断层解剖学的发展前景 随着现代影像技术的不断更新换随着现代影像技术的不断更新换代

39、及其在解剖学研究中的应用，代及其在解剖学研究中的应用，断层解剖学正从横断层向多维断断层解剖学正从横断层向多维断层、从描述向量化、从尸体向活层、从描述向量化、从尸体向活体、从厚片向薄层、从宏观向微体、从厚片向薄层、从宏观向微观、从断面向三维和四维、从单观、从断面向三维和四维、从单纯形态相结合功能和代谢等方向纯形态相结合功能和代谢等方向迅速发展。迅速发展。第42页/共49页在具体内容上，可展开的研究：在具体内容上，可展开的研究：在具体内容上，可展开的研究：在具体内容上，可展开的研究：n n影像断层解剖学研究影像断层解剖学研究n n显微断层解剖学研究显微断层解剖学研究n n实验断层解剖学研究实验断层

40、解剖学研究n n发育断层解剖学研究发育断层解剖学研究n n介入放射解剖学研究介入放射解剖学研究n n数字化虚拟人研究数字化虚拟人研究 第43页/共49页学学 习习 重重 点点识别和掌握选择性断面器官结构的形态、识别和掌握选择性断面器官结构的形态、识别和掌握选择性断面器官结构的形态、识别和掌握选择性断面器官结构的形态、位置及其毗邻关系。位置及其毗邻关系。位置及其毗邻关系。位置及其毗邻关系。通过连续断面的观察，掌握其整体形态通过连续断面的观察，掌握其整体形态通过连续断面的观察，掌握其整体形态通过连续断面的观察，掌握其整体形态及其变化规律。及其变化规律。及其变化规律。及其变化规律。第44页/共49页断层解剖学的学习方法断层解剖学的学习方法欲学断层，先修整体欲学断层，先修整体整体与断层相结合，培养断层解整体与断层相结合，培养断层解剖思维剖思维标本与影像结合，完成从尸体向标本与影像结合，完成从尸体向活体的过渡活体的过渡理论联系实际理论联系实际第45页/共49页头部横断面解剖第46页/共49页头部冠状断层解剖第47页/共49页头部矢状断层解剖第48页/共49页