脊柱解剖图颈胸腰椎

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1、会计学1脊柱解剖图颈胸腰椎脊柱解剖图颈胸腰椎第1页/共94页椎体椎体椎孔椎孔椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板棘突棘突横突横突（一）、椎骨的基本形态与结构（一）、椎骨的基本形态与结构一、脊柱一、脊柱第2页/共94页棘突棘突横突肋凹横突肋凹下关节突下关节突上关节突上关节突椎上切迹椎上切迹椎下切迹椎下切迹第3页/共94页峡部峡部峡部峡部第4页/共94页骨皮质骨皮质骨松质骨松质椎骨矢状面椎骨矢状面第5页/共94页1 1、颈椎：、颈椎：（1 1）、）、椎椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。（2 2）、）、钩

2、钩椎关节（椎关节（LuschkaLuschkas s 关节）关节）（3 3）、）、U UTAC-TAC-即即UncoUnco、TranseroTransero、Articular Articular complexcomplex称钩突、横突、关节突复合体。称钩突、横突、关节突复合体。（二）、各段椎骨的特征（二）、各段椎骨的特征第6页/共94页椎体椎体椎孔椎孔棘突棘突横突孔横突孔上关节面上关节面钩突钩突颈椎上面观颈椎上面观第7页/共94页椎体椎体上关节突上关节突钩突钩突下关节突下关节突颈椎前面观颈椎前面观第8页/共94页上关节突上关节突下关节突下关节突棘突棘突颈椎左侧面观颈椎左侧面观第9页/共9

3、4页环椎、枢椎上面观前面观(1)第10页/共94页下面观后面观环椎、枢椎(2)第11页/共94页寰枕关节与寰枢关节寰枕关节与寰枢关节 寰寰枕关节枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。运动。寰寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。关节和两个磨动关节。第12页/共94页上位颈椎后面观第13页/共94页颈椎整体观隆椎第14页/共94页钩突第15页/共94页钩突钩突钩椎关节囊钩椎关节囊钩钩椎椎关关节

4、节第16页/共94页 关关节囊、寰枢前膜、寰节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带带、齿突尖韧带、翼状韧带等。等。维持寰枢关节稳固性的结构有：维持寰枢关节稳固性的结构有：第17页/共94页前纵韧带环枕前膜第18页/共94页环枕后膜 椎动脉第19页/共94页椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉第20页/共94页第21页/共94页（2）覆膜深部翼状韧带第22页/共94页翼状韧带齿状尖韧带（3）第23页/共94页（4）第24页/共94页张口位形态枕骨大孔第25页/共94页第26页/共94页第27页/共94页？胸椎侧面观第28页/共94页胸椎与肋骨的连结

5、第29页/共94页胸椎节段整体侧面观第30页/共94页第31页/共94页上关节突上关节突乳突乳突椎孔椎孔棘突棘突横突横突椎体椎体腰椎上面观腰椎上面观第32页/共94页棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突乳突乳突腰椎侧面观腰椎侧面观第33页/共94页棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突乳突乳突椎弓板椎弓板副突副突腰椎后面观腰椎后面观第34页/共94页第35页/共94页第36页/共94页第37页/共94页上关节突上关节突骶管骶管骶角骶角尾骨角尾骨角骶骨与尾骨（后面观）骶骨与尾骨（后面观）第38页/共94页第39页/共94页软骨终板软骨终板髓核髓核纤维环纤维环椎间盘结构棘突第

6、40页/共94页第41页/共94页第42页/共94页第43页/共94页第44页/共94页前纵韧带前纵韧带后纵韧带后纵韧带覆膜覆膜第45页/共94页后纵韧带后纵韧带椎间盘椎间盘椎体椎体脊柱后面观椎体间连结第46页/共94页黄韧带黄韧带椎弓间连结第47页/共94页前纵韧带前纵韧带黄韧带黄韧带椎弓板椎弓板第48页/共94页棘间韧带棘上韧带棘间韧带第49页/共94页棘间韧带第50页/共94页棘间韧带第51页/共94页（一）、椎管（一）、椎管：1 1、椎椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁

7、是椎体、椎骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。和椎间孔。二二、椎管和椎间孔的形态学特征椎管和椎间孔的形态学特征第52页/共94页第53页/共94页第54页/共94页第55页/共94页第56页/共94页马马尾尾与与终终丝丝第57页/共94页颈膨大颈膨大腰骶膨大腰骶膨大脊脊髓髓的的节节段段第58页/共94页脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根第59页/共94页脊髓颈段脊髓颈段脊髓胸段脊髓胸段脊髓腰段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓骶尾段脊髓

8、脊髓节段节段与椎与椎骨的骨的相互相互对应对应关系关系第60页/共94页硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜脊髓的被膜脊髓的被膜由由浅入深浅入深依此为硬依此为硬脊膜、蛛脊膜、蛛网膜、软网膜、软脊膜脊膜。第61页/共94页硬脊膜硬脊膜软脊膜软脊膜蛛网膜蛛网膜齿状韧带齿状韧带脊脊髓髓的的被被膜膜第62页/共94页？第63页/共94页第64页/共94页第65页/共94页 椎椎间孔间孔位于上下椎位于上下椎骨的椎弓根骨的椎弓根之间。其中之间。其中颈椎部与腰颈椎部与腰椎部椎间孔椎部椎间孔具有重要的具有重要的临床意义。临床意义。椎间孔椎间孔第66页/共94页第67页/共94页第68页/共94页第69页/共94

9、页腰骶段椎间孔（管）第70页/共94页第71页/共94页1 1、脊神经与脊髓的关系、脊神经与脊髓的关系前根前根后根后根脊神经节脊神经节2 2、脊神经根、脊神经根 脊脊神神经有前、经有前、后根相后根相连，前连，前根均较根均较后根为后根为大。大。三、三、脊神经脊神经第72页/共94页第73页/共94页前根前根硬脊膜硬脊膜窦椎神经窦椎神经脊神经与硬脊膜的关系脊神经与硬脊膜的关系第74页/共94页第75页/共94页窦椎神经窦椎神经窦椎神经窦椎神经第76页/共94页腰神经后支的特殊行程腰神经后支的特殊行程第77页/共94页四、静脉四、静脉 椎椎静脉系的静脉结构特征静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。是壁薄、无瓣、吻合很多。可分为椎外静脉丛和椎内可分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。静脉丛。第78页/共94页椎内静脉丛椎外静脉丛 椎基静脉（一）、椎外静脉丛（一）、椎外静脉丛第79页/共94页 椎内前静脉丛 椎内后静脉丛后纵窦前纵窦（二）、椎内静脉丛（二）、椎内静脉丛第80页/共94页腰椎静脉丛（冠状面观）第81页/共94页腰椎静脉丛（纵剖面观）第82页/共94页第83页/共94页腰下段横断层面第84页/共94页第85页/共94页213第86页/共94页第87页/共94页