护理人员招募与培养

《护理人员招募与培养》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理人员招募与培养（51页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、第四章 护理人员招募与培养 学习目标 1.掌握护理人才培养方法、护理人才及临床能力的概念。 2.熟悉护理人员编配原则及影响因素，护理人才的成长规律及培养途径。 3.了解护理人员招募与遴选的原则、方法、途径及影响因素。 4.能正确分析护理人员分层使用与临床专业能力提升的关系。 5.具有根据编制原则及病房工作量核算护士编制的能力。 思 考肯塔基大学医院护士招聘采用了那种途径？ 第一节 护理人员的招募与遴选招聘指组织为了发展的需要，根据人力资源规划和工作分析的要求，寻找、吸引那些有能力又有兴趣到本组织任职的人员，并从中选出适宜人员予以录用的过程。一、护理人员招募与遴选的原则（一）护理人员招募与遴选原

2、则1、公开 在进行人员招募时，要把招聘的单位、职位、数量、要求及考核方式等及时公开，还包括公开考试成绩、名次、是否录用等。2、平等 3、竞争 4、择优录取，量才而用 (二) 护理人员招募与遴选途径护理人员招募与遴选通常采用内部和外部两种途径。1、内部招募与遴选组织内部员工招聘主要有内部提升和内部职位的调动2、社会公开招募与遴选公开招募的渠道和方法是多种多样的，包括刊登广告、校园招聘、专场招聘会、职业介绍机构、人才交流会、网络招聘、内 部员工推荐。 （三）护理人员招募与遴选的方法和技术遴选是护理人员录用过程中最关键的环节，可单独应用以下某些方法或几种方法联合使用。1、笔试 (笔试是最古老、最基本

3、的人员遴选方法，能在较短时间对大批应聘者的基本知识、技能和能力等方面进行较为客观的测评， 但对应聘者的工作态度、口头表达能力、操作技能等方面难以进行全面的考察。)2、操作技能考核3、面试4、心里测试 （四）影响护理人员招募与遴选的因素影响招募的因素主要包括：1、外部因素 国家的政策、法规以及护士供需状况2、内部因素3、应聘者个人因数 应聘者求职动机强度和个人偏好医院的形象及号召力医院的发展前景福利待遇招聘的资金和时间约束 （五）人员招募与遴选的意义1、确保录用人员的质量，提高其核心竞争力。2、注入新的活力，增强创新能力。3、扩大知名度，树立良好形象。 二 、 人 员 招 募 与 遴 选 的 程

4、 序人 员 招 募 遴 选 的 程 序 包 括 以 下 步 骤 ：1、 明 确 人 员 增 补 需 求2、 确 定 招 募 遴 选 负 责 部 门 ， 制 定 招 募 实 施 计 划3、 确 定 招 募 方 式4、 进 行 遴 选 工 作 从 应 聘 人 员 的 基 本 素 质 、 心 理 特 点 、 能 力 、 特 长 上 进 行遴 选 。5、 确 定 试 用 人 员 并 进 行 任 职 培 训 （ 一 ） 护 理 人 员 的 编 配 原 则1、 科 学 配 置 ， 保 证 结 构 合 理2、 优 化 组 合 ， 满 足 病 人 护 理 需 要3、 能 级 对 应 ， 最 低 成 本 效 率

5、4、 动 态 调 整 ， 责 、 权 、 利 相 一 致三 、 护 理 人 力 需 求 的 测 算合理的护士配置是病人安全的保证，2006年国际护士节主题：安全配置，拯救生命。 （ 二 ） 影 响 护 理 人 员 编 配 的 因 素1、 承 担 任 务 的 轻 重 和 工 作 量 的 大 小2、 人 员 数 量 和 质 量 因 素3、 人 员 比 例 和 管 理 水 平4、 社 会 因 素 和 条 件 差 异 （ 三 ） 护 理 人 员 编 配 方 法1、 按 编 制 原 则 计 算 法（ 1） 人 员 编 制 比 例 ： 综 合 医 院 病 床 与 工 作 人 员之 比 ， 根 据 各 医

6、院 规 模 和 所 担 负 的 任 务 分 为 3类 。 1） 不 足 300张 床 位 ， 按 1:1.301:1.40计 算 2） 300450张 床 位 ， 按 1:1.401:1.50 3） 450张 床 位 以 上 ， 按 1:1.601:1.70 （ 三 ） 护 理 人 员 编 配 方 法 （ 2） 医 院 各 类 人 员 比 例卫生技术人员比例 卫生技术人员 行政管理人员 工勤人员医师 护理人员 药剂人员 检验人员 放射人员 其他医技 70%72% 25% 50% 8% 4.6% 4.4% 8% 8%10% 18%22% （3）病房和非病房护理人员编制1）病房护理人员的编配：包括

7、护士（含护师）和护理员。护士和护理员之比为3:1为宜科别 每名护理人员负责床位数日班 小夜班 大夜班内、外科 1214 1822 3436妇产科结核科传染科 眼、耳鼻喉、口腔科 1416 2426 3842皮肤科中医科小儿科 810 1416 2426 1.门 诊 护 理 人 员 与 门 诊 医 生 之 比 为 1:2 2.急 诊 室 护 理 人 员 与 医 院 总 床 位 之 比 为 1:100 1.5:1003.观 察 室 护 理 人 员 与 观 察 床 之 比 为 1:2 1:34.注 射 室 护 理 人 员 与 病 床 之 比 为 1.2:100 1.4:1005.住 院 部 护 理

8、人 员 与 病 床 之 比 为 2:100 2.5:1006.手 术 室 护 理 人 员 与 手 术 台 之 比 为 2:1 3:17.助 产 士 与 妇 产 科 病 床 之 比 为 1： 8102） 非 病 房 护 理 人 员 的 编 制 (1) 300张床位以上的医院设护理副院长兼护理部主任1人，副主任23人 (2) 300张床位以下，但医、教、科研任务繁重的专科医院，设护理部主任1人，副主任12人 (3) 300张床位以下的医院设总护士长1人 (4) 100张床位以上的科室设 科护士长1人（4）护理管理系统的编配 2、按工作量计算法完成护理任务所需耗费的时间反应护理实际工作量 1）直接进

9、行工时测定确定工作量 工时测定即对完成某项护理工作任务全过程的每一环节必须进行的程序和动作所耗费时间的测定。 2)利用国家规定的标准工时表或其他单位已测定的工时表进行推算。 2)利用国家规定的标准工时表或其他单位已测定的工时表进行推算。 经测定，每位给予一级护理的病人平均直接护理时数为4.5小时，二级护理2.5小时，三级护理为0.5小时，40张床日均间接护理所耗费时间13.3小时。所需护士数=每级护理所需时间总和每个护士每天工作时间 * 机动数（20%） （ 四 ） 护 理 人 员 的 分 配排 班 的 原 则1.满 足 需 求 原 则 满 足 病 人 需 求 ， 满 足 护 理 人 员 需

10、求 。2.结 构 合 理 原 则 各 班 护 理 人 员 技 术 力 量 相 对 均 衡 。3.效 率 原 则 尽 可 能 少 的 人 力 成 本 完 成 尽 可 能 多 的 任 务 ， 同 时 保 证 护 理 质 量 。 4.公 平 原 则 做 到 一 视 同 仁 5.按 职 上 岗 原 则 排 班 类 型1.集 权 式 排 班 法 排班者为护理部或科护士长，主要由护理管理者决定排班方案。2.分 权 式 排 班 法 排班者为病区护士长3.自 我 排 班 法 。 由病区护理人员自己排班，可激励护理人员的自主性，提高工作满意度。 影 响 排 班 的 因 素u医 院 政 策u护 理 分 工 方 式

11、u护 理 人 员 素 质u护 理 单 元 的 特 殊 需 求u工 作 时 段 的 特 点u排 班 方 法 排 班 的 方 法1.周 期 性 排 班 法 将 24h内 预 定 的 各 科 班 次 上 班 时 间 作 出 规 定 ，然 后 将 各 种 班 固 定 轮 回 ， 根 据 单 位 人 力 配 置 情 况决 定 轮 回 周 期 。2.每 日 三 班 制 排 班 法3.每 日 两 班 制 排 班 法 第二节 护理人才培养与管理一 、 护 理 人 才 成 长 的 一 般 规 律（ 一 ） 护 理 人 才 相 关 概 念1、 人 才 ： 指 为 社 会 发 展 和 人 类 进 步 进 行 了 创

12、 造 性 劳 动 ，在 某 一 区 域 、 行 业 或 工 作 岗 位 上 作 出 较 大 贡 献 ， 具 有德 、 识 、 才 、 学 、 体 等 方 面 特 质 的 人 。2、 护 理 人 才 ： 指 具 有 护 理 专 业 学 科 知 识 和 技 能 的 人 。他 们 具 有 系 统 的 现 代 护 理 学 知 识 ， 有 较 强 专 业 才 能 和业 务 专 长 ， 对 护 理 事 业 作 出 一 定 贡 献 的 护 理 专 业 人 员 。 （ 二 ） 护 理 人 才 的 分 类1.根 据 人 才 成 长 发 展 过 程 可 分 ：外 显 人 才潜 在 人 才 。 指 事 业 上 取

13、得 成 就 ， 其 创 造 性 得到 社 会 公 认 并 在 继 续 发 展 的 人 才 。指 尚 未 得 到 社 会 公 认 ， 而 正 在 继续 努 力 工 作 ， 或 正 在 作 出 成 绩 、有 发 展 前 途 的 人 才 。 2、 根 据 人 才 专 长 可 分 为管 理 人 才教 育 人 才专 科 护 理 人 才3、 根 据 贡 献 及 所 取 得 成 绩 大 小 可 将 人 才 分 为普 通 人 才 、 优 秀 人 才 、 杰 出 人 才 三 个 层 次 。 （ 三 ） 护 理 人 才 成 长 特 点1、 实 践 性 实 践 是 护 理 人 才 成 长 的 牢 固 基 础 ， 刚

14、 毕 业 的 护 理人 员 只 具 备 了 从 事 护 理 专 业 工 作 的 基 础 ， 还 需 通 过 临 床 反 复 实践 、 刻 苦 操 练 ， 达 到 熟 练 掌 握 护 理 专 科 技 能 、 病 例 书 写 、 观 察分 析 、 抢 救 方 法 及 各 种 形 式 的 护 理 等 。2、 晚 熟 性 护 理 学 是 一 门 实 践 性 、 学 术 性 很 强 的 学 科 ， 需要 掌 握 医 学 基 础 知 识 和 护 理 学 理 论 知 识 与 技 能 ， 同 时 需 要 较 长时 间 的 护 理 实 践 ， 积 累 经 验 ， 不 断 成 熟 。3、 群 体 性 医 院 都

15、需 要 培 养 一 支 人 才 队 伍 ， 才 能 适 应 社 会 需要 和 学 科 发 展 需 求 。 （ 四 ） 护 理 人 才 成 长 的 阶 段 掌 握 阶 段 熟 练 阶 段 精 通 阶 段 专 家 阶 段 。 二 、 护 理 人 才 培 养 与 管 理（ 一 ） 护 理 人 才 培 养 原 则1、 长 期 规 划 与 短 期 需 要 相 结 合2、 基 础 训 练 与 专 科 训 练 相 结 合3、 普 遍 培 养 与 重 点 培 养 相 结 合4、 临 床 实 际 能 力 与 综 合 能 力 培 养 相 结 合 （ 二 ） 护 理 人 才 培 养 方 法1、 医 院 科 室 轮

16、转 学 习2、 鼓 励 个 人 自 学3、 护 理 实 践 培 养4、 开 展 一 系 列 学 术 活 动5、 进 修 培 训6、 交 流 与 参 访7、 开 展 不 同 层 次 的 学 历 教 育 （ 三 )护 理 人 才 培 养 途 径1、 学 历 教 育 学 历 教 育 是 护 理 人 才 培 养 的 基 本 途 径 ，包 括 院 校 教 育 和 在 职 学 历 教 育 。2、 继 续 教 育 继 续 护 理 教 育 是 在 护 理 技 术 人 员 专 业 生涯 中 的 一 种 终 身 教 育 ， 是 护 理 人 才 培 养 的 重要 途 径 。 包 括 学 术 会 议 、 学 术 讲

17、座 、 专 题 研讨 会 、 案 例 分 析 研 讨 会 ， 培 训 和 进 修 。 （ 四 ） 临 床 护 理 专 家 的 培 养 临 床 护 理 专 家 （ CNS） 指 在 护 理 专 业 的 某 一 特 殊 领 域 内 ， 通 过学 习 和 实 践 达 到 硕 士 或 博 士 水 平 ， 具 有 较 高 水 平 的 专 门 护 理 知 识和 技 能 、 丰 富 的 临 床 经 验 的 专 家 型 临 床 护 理 人 员 。1、 CNS起 源 在 1900年 ， 护 理 权 威 凯 瑟 琳 首 次 提 出 “ 护 理 专 家 ” 。2、 CNS的 意 义 CNS的 出 现 对 护 理 学

18、 的 发 展 ， 具 有 举 足 轻 重 的 作 用 。 3、 CNS的 作 用 包 括 临 床 实 践 、 咨 询 服 务 、 教 学 和 相 关 护 理 研 究 的应 用 。 4、 CNS的 培 养CNS的 培 养 主 要 通 过 脱 产 学 习 与 临 床 实 践 相 结 合 的 方式 进 行 。（ 1） 理 论 学 习 阶 段 （ 2） 临 床 实 践 阶 段 （ 3） 期 满 考 核 阶 段5、 CNS的 资 格 认 证 标 准 ： 至 少 2年 临 床 工 作 经 验 ； 具 有 大 学 英 语 4级 水 平 ；具 有 中 级 以 上 职 称 及 一 定 的 科 研 能 力 ； 需

19、 由 国 家 卫生 和 计 划 生 育 委 员 会 注 册 。 （ 五 ） 护 理 人 才 的 管 理 与 使 用1、 护 理 人 才 管 理 是 对 护 理 人 才 的 规 划 、 选 拔 、 培 养 、 考 核 、 使 用 等各 项 工 作 进 行 计 划 、 组 织 、 监 督 、 协 调 和 控 制 的 活 动 过 程 ，是 护 理 人 力 资 源 管 理 的 重 要 组 成 部 分 。2、 护 理 人 才 的 使 用 用 好 护 理 人 才 的 原 则1） 德 才 兼 备 ， 量 才 而 用2） 择 优 互 补 ， 优 化 结 构 3） 把 握 时 机 ， 及 时 使 用 4） 人

20、才 合 理 流 动 5） 知 人 善 任 ， 用 人 不 疑 ， 疑 人 不 用 。 三 、 稳 定 护 理 人 才 队 伍 的 战 略 意 义（ 一 ） 护 理 人 才 队 伍 现 状1、 临 床 护 士 编 制 不 足 目 前 国 内 各 级 医 院护 理 人 力 编 制 床 位 与 护 士 比 为1:0.21： .35。2、 医 护 比 例 失 调 在 大 中 城 市 ， 护 士 数 量短 缺 主 要 表 现 在 ： 一 是 护 士 总 数 少 ； 二 是临 床 一 线 护 士 少 。 （ 一 ） 护 理 人 才 队 伍 现 状3、 临 床 护 理 人 员 流 失 临 床 一 线 护 士

21、 人 力资 源 紧 张 ， 工 作 辛 苦 ， 工 资 、 福 利 偏 低 。4、 人 员 结 构 尚 不 合 理 合 理 的 职 称 结 构 必须 右 初 级 、 中 级 、 高 级 人 员 按 一 定 比 例 构成 ， 使 具 有 不 同 知 识 水 平 的 人 各 尽 所 能 。5、 护 士 学 历 结 构 不 断 优 化 6、 专 业 技 术 水 平 快 速 提 升 （ 二 ） 影 响 护 理 人 才 稳 定 的 因 素1、 工 作 强 度 2、 社 会 地 位 3、 经 济 收 入 4、 职 业 发 展 5、 环 境 制 度 第三节 护理人员分层管理 与临床专业能力提升（ 一 ） 护

22、 理 人 员 分 层 管 理 护 理 人 员 分 层 管 理 在 实 施 责 任 制 护 理 的 基 础 上 ， 根 据 病 人病 情 、 护 理 难 度 和 技 术 要 求 等 要 素 ， 对 护 理 人 员 进 行 合 理 分 工 、分 层 管 理 ， 体 现 能 级 对 应 。 包 括 护 理 人 员 分 层 培 训 及 护 理 人 员分 层 使 用 两 部 分 内 容 。1、 护 理 人 员 分 层 培 训 根 据 护 理 管 理 学 理 论 ， 依 据 能 级 对 应 原 则 ，对 不 同 职 称 的 护 理 人 员 在 临 床 岗 位 履 行 不 同 职 责 时 所 需 的 专 业

23、 知 识与 护 理 技 能 的 培 训 ， 即 根 据 病 区 内 护 理 人 员 年 龄 、 职 称 、 学 历 、 工作 能 力 等 的 不 同 对 其 进 行 分 层 管 理 ， 进 而 进 行 有 针 对 性 的 培 训 。2、 护 理 人 员 分 层 使 用 根 据 病 区 内 护 理 人 员 的 职 称 、 学 历 、 个人 工 作 能 力 及 年 资 将 护 理 人 员 进 行 分 层 管 理 ， 不 同 层 级 护 理 人员 承 担 相 应 层 级 的 工 作 。 （ 二 ） 护 理 人 员 分 层 管 理 的 意 义1、 提 供 护 理 质 量 2、 提 高 病 人 满 意

24、度 3、 提 高 护 士 工 作 满 意 度 4、 提 高 护 理 人 员 学 术 水 平 5、 提 高 其 他 专 业 人 员 对 护 士 工 作 的 满 意 度 美国护士层级管理 推行临床进级制度始于20世纪70年代根据临床工作能力划分不同层级依不同层级专业表现和能力给予报酬 1980年始，80%以上医院实施护士进阶制度 二 、 护 理 人 员 分 层 管 理 与 临 床 护 理 能 力 提 升 的 关系（ 一 ） 临 床 护 理 能 力 临 床 护 理 能 力 是 护 士 从 事 临 床 护 理 工 作 最 基 本 的必 备 能 力 ， 直 接 决 定 着 临 床 护 理 水 平 ， 决

25、 定 着 病 人 健康 需 求 满 足 的 程 度 ， 包 括 护 士 在 临 床 工 作 中 应 用 护 理程 序 的 能 力 、 实 践 操 作 能 力 、 健 康 教 育 能 力 、 应 急 应变 能 力 、 护 患 交 流 能 力 以 及 临 床 思 维 能 力 等 。 (二 )临 床 能 力 评 价1、 临 床 能 力 评 价 内 容 包 括 临 床 技 能 和 态 度 两 方 面 。 临 床 技 能 又 可分 为 基 础 能 力 和 专 业 能 力 两 种 。 所 谓 基 础 能 力 ，指 评 判 性 思 维 能 力 、 信 息 利 用 能 力 、 沟 通 能 力 等 。临 床 能

26、 力 评 价 ， 不 但 要 重 视 专 业 性 操 作 技 能 考 核 ，还 要 进 行 基 础 能 力 的 考 核 。 2、 常 用 临 床 能 力 测 量 的 方 法1） 观 察 法 2） 床 边 考 核 法 3） 模 拟 考 核 4） 客 观 结 构 化 临 床 考 试 OSCE （ 三 )护 理 人 员 分 层 进 阶 与临 床 护 理 能 力 的 提 升1、 护 理 人 员 分 层 进 阶 一 般 来 讲 ， 护 理 人 员 根 据 其 所 在 阶 层 要 求 参 加 各 种 培 训和 考 核 ， 使 其 具 备 该 阶 层 能 力 。 阶 层 进 阶 从 N0 N1 N2 N3

27、N4 ， 多 数 为 逐 层 进 阶 。 基础护理和生活护理一般护理重症、疑难病护理临床专科和新进人员指导专科护理研究，疑难病例讨论N0 N1 N2N3N4 层级 对应职称 要求 工作范畴 能力要求 培训重点N0 非注册护士 助理护士 具有一定专业知识和技能，在注册护士指导下从事病人的生活护理和部分基础护理工作。 具有生活护理和部分简单基础护理工作能力 生活护理、消毒卫生技术、人际沟通N1 注册护士 护士 主要担任临床中的基础护理和基本护理治疗工作 掌握病房常规护理、一般疾病检查、简易技术，有业务工作能力、沟通与协助能力、突发事件应急能力、健康教育能力 常见疾病、检查、治疗、药物、护理技术及护

28、理问题等的培训N2 护师 在临床工作中全面负责对病人的护理及管理，并指导下级护士工作 熟练掌握重症或疑难病人的护理，案例分析，除具备N1能力外，还具备临床护理教学能力 重症及疑难病人护理、沟通 技巧、院感知识、纠纷预防与处理N3 主管护师 1）普通护士3级：护理质量监督和疑难护理问题处理2）专科方向3级：在某特殊护理领域工作，解决特殊护理问题的护士。 新进人员或护生指导，团体护理指导，开设专科门诊，提供临床专科指导。除具备N2能力，同时具备护理质管理、科研能力 教学能力、危机感知及处理、持续改进、专科各方面知识N4 副主任/主任护师 具备某一领域先进的、渊博的知识和技能，在临床解决和研究该领域

29、特殊或疑难护理问题；咨询指导其他护士；与他人合作解决跨学科的健康护理问题。开展专科护理研究、主持危重症及疑难病例讨论，除具备N3能力外，应具备病房管理、持续质量改进能力 科研能力、成本分析、科研设计能力等方面培训 思考与练习1、 下 列 不 属 于 护 理 人 才 特 质 的 基 本 要 素 的 是 （ ）A、 德 B、 沟 通 技 巧 C、 才 D、 身 体 状 况 E、 识2、 某 医 院 在 进 行 护 理 人 员 招 募 和 遴 选 过 程 中 ， 及 时将 笔 试 成 绩 、 技 能 考 核 成 绩 、 面 试 成 绩 及 总 成 绩公 布 在 医 院 网 站 上 。 该 医 院 在

30、 人 员 招 募 与 遴 选 是遵 循 的 原 则 是 （ ）A、 公 开 B、 竞 争 C、 平 等 D、 择 优 录 取 E、 量 才 而 用 3、 以 下 不 属 于 N1级 护 士 具 备 的 能 力 的 是 （ ）A、 业 务 工 作 B、 沟 通 与 协 作 C、 突 发 事 件 应 急 D、 健 康 教 育 吧 E、 教 学 和 科 研4、 按 照 1978年 的 编 制 原 则 ， 护 理 人 员 占卫 生 技 术 人 员 总 数 的 （ )A、 50% B、 75% C、 25% D、 30% E、 36% 某病房病人总数为60人，其中：一级护理30人；二级护理20人；三级护

31、理10人。经测定，各级护理中每名患者在24小时内所需的平均护理时数分别为：4.5小时、2.5小时、0.5小时。按一个病房60张床测算，一日间接护理项目所需时间为26.5小时。每名护士每天工作8小时，机动编制数占20% ,该病房护士的编制人数为多少？ 内部招募与遴选当医院内某一岗位或职位发生空缺时，首先应考虑从现有员工中调剂解决，或是在组织内按照有关标准考核提拔。优点1.提供激励因素和培养员工的忠诚度；2.所需要的培训较之外部人员少，能节约部分培训费用；3.员工熟悉工作环境，可以迅速适应新的工作岗位，有利于企业和员工自身的发展。缺点1.不利于引入新思想2.企业内部提升管理人员还会导致人际关系复杂，经营思想保守等不利后果。