海马解剖与MR表现

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1、山东省医学影像学研究所王光彬 海 马 ： ？海 马 结 构 ： ？海 马 回 ： ？海 马 旁 回 ： ？海 马 槽 ： ？海 马 伞 ： ？海 马 裂 ： ？海 马 沟 ： ？海 马 趾 ： ？海 马 足 ： ？海 马 脚 ： ？ Ammon 角 ： ？下 托 ： ？齿 状 回 ： ？束 状 回 ： ？灰 被 ： ？胼 胝 体 上 回 ： ？钩 ： ？钩 回 ： ？侧 副 沟 ： ？颞 枕 沟 ： ？穹 窿 （ 脚 ） ： ？内 侧 颞 叶 ： ？边 缘 叶 ： ？相关名词 海 马 (hippocampus)Ammon角 ， 因 形 似 海 马 而 得 名弓 形 隆 突 ， 5cm， 古 皮

2、 质脑 发 育 中 ， 新 皮 质 发 达 ， 海马 经 由 海 马 沟 被 挤 到 侧 脑 室 下角 底 壁 （ 内 侧 壁 ）由 海 马 裂 深 陷 卷 曲 而 成前 端 较 宽 ， 有 时 有 2-3个 浅沟 将 其 分 隔 成 若 干 个 隆 起 ， 称海 马 足 （ 趾 、 脚 ） ， 后 端 较 细 海 马 （ Ammon角 ） 分 为 头 、 体 、 尾 三 部 分 ：头 部 因 其 上 缘 有 海 马 趾 ， 而 呈 波 浪 形 外 观体 位 于 海 马 沟 与 脉 络 膜 裂 之 间尾 的 特 征 是 海 马 槽 形 成 海 马 伞 u海 马 表 面 盖 有 室 管 膜 上

3、皮 ， 膜 的 深 面 是 一 层被 称 为 海 马 槽 (alveus，室 床 )的 ， 其 纤 维向 后 内 方 聚 集 ， 形 成 纵走 的 纤 维 束 ， 称 海 马 伞 ，它 与 穹 窿 脚 相 延 续海 马 槽 齿 状 回 是 一 条 纵 行 的 皮质 , 位 于 海 马 沟 与海 马 伞 之 间 ,随 海 马伞 向 后 走 行 ， 至 胼 胝体 压 部 ， 它 与 海 马 伞分 开 ， 改 称 束 状 回 ，束 状 回 向 前 上 与 覆 盖在 胼 胝 体 上 面 的 灰 质称 胼 胝 体 上 回 相 连 续 ，即 灰 被 灰 被 下 托l海 马 沟 以 下 为 下 托 ，它 占

4、 据 海 马 旁 回 的 内 上弯 曲 ， 向 上 外 方 形 成 海马 的 边 界l下 托 是 海 马 旁 回 皮 质和 海 马 之 间 的 过 渡 区 域 ，分 别 与 海 马 、 海 马 旁 回相 延 续 ， 相 当 于 海 马 旁回 上 部l海 马 与 齿 状 回 如 同 两个 铰 锁 在 一 起 的 板 层 结构 形 成 的 圆 柱 状 体 深 红 色 GD 为 齿 状 回浅 红 色 CA 为 海 马 （ 角 ）灰 色 GPh 为 海 马 旁 回白 色 Sub 为 下 托 海 马 旁 回 （ Parahippocampal gyrus）位 于 颞 叶 最 内 侧 ， 上 界 是 海

5、马 沟 ， 下 界 是 侧 副 沟 前 段 和 嗅脑 沟 ， 前 端 绕 海 马 沟 的 前 端 转 向 内 ， 称 为 钩 （ uncun） 海 马 结 构 （ hippocampal formation）海 马 结 构 海 马海 马 结 构 （ HF） ， 是 大 脑 边 缘 系 统 的 重 要 组 成 部 分 ， 属 大 脑古 皮 质 ， 位 于 端 脑 颞 叶 的 内 侧 深 部 ， 左 右 各 一HF组 成 ： 海 马 （ Ammons 角 ） 、 海 马 伞 、 齿 状 回 、 束 状 回 、下 托 和 围 绕 胼 胝 体 的 海 马 残 体 (如 胼 胝 体 上 回 ， 即 灰

6、被 )、 海 马旁 回 、 钩 （ 深 面 为 杏 仁 体 ） 的 一 部 分 等 组 成 Ammons 角 、 海 马 伞 、 齿 状 回 、 下 托 和 灰 被 海 马 结 构灰 质 部 分 ： 海 马 齿 状 回 束 状 回 灰 被白 质 部 分 ： 海 马 伞 穹 窿 脚 穹 窿 联 合 穹 窿 内 侧 颞 叶 (mesial/medial temporal lobe, MTL)内 侧 颞 叶 实 际 为 一 组 相 互 联 系 的 结 构 ， 包 括 海 马 和 海马 附 近 的 3个 皮 层 区 ： 内 嗅 皮 层 、 嗅 周 皮 层 （ 二 者 合 称嗅 皮 层 ） 和 旁 海

7、马 皮 层 内 嗅 皮 质 (entorhinal cortex)海 马 (hippocampus)杏 仁 体 (amygdala) 海 马 足下 托内 嗅 区内 侧 颞 叶 实 际为 一 组 相 互 联系 的 结 构包 括 海 马 和 海马 附 近 的 3个 皮层 区 ： 内 嗅 皮层 、 嗅 周 皮 层（ 二 者 合 称 嗅皮 层 ） 和 旁 海马 皮 层 边 缘 叶 （ Limbic lobe）l半 球 内 侧 面 呈 环 形 包 绕 半 球 颈 的 一 部 分 皮 质l具 体 范 围 不 统 一l以 胼 胝 体 沟 和 海 马 沟 分 为 内 环 、 外 环l外 环 ： 扣 带 回 、

8、 扣 带 回 峡 、 海 马 旁 回 、 钩l内 环 ： 胼 胝 体 上 回 （ 灰 被 ） 、 胼 胝 体 下 回 （ 终 板 旁 回 ） 、 旁 嗅 区 、 束 状 回 等 Oblique Coronal Imaging for Temporal Lobe 垂 直 于 海 马 长 轴 的 斜 冠 状 TIWI： 扫 描 范 围 从 颞 极 至 海 马 尾 部 海 马侧 脑 室 颞 角 底 壁侧 脑 室 颞 角 后 内 方 海 马侧 脑 室 颞 角 后 方 杏 仁 体海 马 海 马 旁 回 海 马 位 于 侧 脑 室 颞 角 后 方 、 内 侧 ， 与 灰 质 等 信 号 ； 海 马 趾 间

9、 脑 脊 液 海 马 与 灰 质 等 信 号 杏 仁 体 海 马海 马 旁 回 杏 仁 体 海 马海 马 旁 回 杏 仁 体海 马海 马 旁 回枕 颞 沟 、 侧 副 沟 自 前 向 后 海 马 体 积 逐 渐 变 小 74岁 女 性 ， 记 忆 力 下 降 3年 余 T1W-3D-TFE序 列 重 建 所 得 COR图 像 常 规 MRI扫 描 序 列u T1WI有 利 于 显 示 正 常脑 组 织 结 构 ， 可 清 晰 显示 海 马 、 颞 叶 、 额 叶 、顶 叶 的 萎 缩uT2WI、 FLAIR、 DWI有助 于 排 除 其 他 器 质 性 病变 ， 如 脑 缺 血 、 梗 死 等

10、 ，可 辅 助 VaD等 痴 呆 类 型 的鉴 别 诊 断 海 马 ： ？海 马 结 构 ： ？海 马 回 ： ？海 马 旁 回 ： ？海 马 槽 ： ？海 马 伞 ： ？海 马 裂 ： ？海 马 沟 ： ？海 马 趾 ： ？海 马 足 ： ？海 马 脚 ： ？ Ammon 角 ： ？下 托 ： ？齿 状 回 ： ？束 状 回 ： ？灰 被 ： ？胼 胝 体 上 回 ： ？钩 ： ？钩 回 ： ？侧 副 沟 ： ？颞 枕 沟 ： ？穹 窿 （ 脚 ） ： ？内 侧 颞 叶 ： ？边 缘 叶 ： ？相关名词白 质白 质 功 能 区功 能 区 功 能 区 相 同相 同 相 同 相 同白 质 厚 德 载 物 好 多 债 务 !? 谢 谢 ！2015年 会 -东 营 市 2016年 会 -临 沂 市