北卫内分泌系统

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1、第 十 二 章 内 分 泌 系 统 学 习 目 标1、 掌 握 内 分 泌 系 统 的 组 成 及 内 分 泌 腺 的 位 置 。2、 熟 悉 甲 状 腺 、 甲 状 旁 腺 、 肾 上 腺 和 垂 体 的微 细 结 构 及 分 泌 的 激 素 。3、 了 解 内 分 泌 腺 的 功 能 内分泌系统 内分泌腺内分泌组织 甲 状 腺甲 状 旁 腺肾 上 腺垂 体松 果 体胰 岛卵 泡黄 体睾 丸 间 质 细 胞胃 肠 内 分泌 细 胞激素P16 第 一 节 甲 状 腺 （ 一 ） 形 态 甲 状 腺 呈 “ H”形 ， 分 左 、右 侧 叶 和 峡部 。 锥 体 叶 （ 二 ） 位 置 甲 状

2、腺 位 于喉 和 气 管 的两 侧 ， 甲 状腺 峡 位 于 第24气 管 软 骨环 的 前 方 。吞 咽 时 可 随喉 上 下 移 动 。 （ 一 ） 甲 状 腺 滤 泡光 镜 结 构 HE 滤 泡 上 皮 细 胞胶 质 滤 泡滤 泡 旁 细 胞 甲 状 腺 功 能 ： 合 成 甲 状 腺 素 促 进 机 体 的 新 陈 代 谢 ， 提 高神 经 系 统 的 兴 奋 性 ， 促 进 生 长 发 育 ， 尤 其 对 幼 儿 的 骨 骼发 育 和 中 枢 神 经 系 统 发 育 影 响 显 著 。 滤 泡 旁 细 胞 ： 分 泌 降 钙 素 ， 可 使 血 钙 降 低 第 二 节 甲 状 旁 腺

3、 甲 状 旁 腺 ： 棕 黄色 的 扁 椭 圆 形 小体 ， 上 下 两 对 ，位 于 甲 状 腺 左 、右 的 背 面 。 分 泌 甲 状 旁 腺 激素 ， 调 节 钙 、 磷代 谢 ， 维 持 血 钙正 常 水 平 。 摘 除 甲 状 旁 腺 ： 引起 低 钙 血 症 ， 出现 肢 体 抽 搐 ； 第 三 节 肾 上 腺 肾 上 腺 ： 左 、 右 各 一 ， 位 于 肾 的 内 上 方 ，左 侧 半 月 形 ， 右 侧 三 角 形 11 肾 上 腺 实 质 可 分 为 ：皮 质 ： 周 围 ， 占 腺 体 大 部 分 ， 分 泌 的 激 素 按 作 用 分 为 3类 ： 盐 皮 质 激

4、素 ： 醛 固 酮 调 节 水 盐 代 谢 ； 糖 皮 质 激 素 ： 促 进 糖 及 蛋 白 质 代 谢 ； 性 激 素 ： 雄 激 素 和 少 量 雌 激 素 。髓 质 ： 中 央 ， 分 泌 肾 上 腺 素 和 去 甲 肾 上 腺素 ， 使 小 动 脉 收 缩 ， 心 跳 加 快 ， 血 压 升 高 。 被 膜皮 质髓 质 球 状 带束 状 带网 状 带结 构功 能 肾 上 腺 皮 质 三 带 的 比 较 促 使 蛋 白 质和 脂 肪 转 变成 糖 球 状 带 束 状 带 网 状 带电 镜 结 构 类 固 醇 分 泌 细 胞 的 超 微 结 构（ 吸 钠 排 钾 ） 雌 激 素 第 四

5、节 垂 体 位 置 ： 位 于 蝶骨 上 的 垂 体 窝椭 圆 形 ， 重 约 0.5克 ， 上 连 丘 脑 ，前 邻 视 神 经 ，分 为 腺 垂 体 和神 经 垂 体 两 部分 腺 垂 体神 经 垂 体 远 侧 部 -前 叶结 节 部中 间 部神 经 部漏 斗 部 后 叶正 中 隆 起漏 斗 柄 生 长 激 素 细 胞 催 乳 激 素 细 胞促 甲 状 腺 激 素 细 胞 促 肾 上 腺 皮 质 激 素 细 胞促 性 腺 激 素 细 胞嗜 酸 性 细 胞嗜 碱 性 细 胞 黄 体 生 成 素 卵 泡 刺 激 素 20 目 前 已 确 定 腺 垂 体 能 分 泌 7种 激 素 ： 生 长 激

6、 素 （ GH） ： 促 进 生 长 和 代 谢 分 泌 少 ： 侏 儒 症 ； 分 泌 多 ： 巨 人 症 催 乳 激 素 （ PRL） ： 促 进 乳 汁 排 出 和 刺 激 子 宫 收 缩 促 肾 上 腺 皮 质 激 素 （ ACTH） ： 促 进 肾 上 腺 皮 质 细胞 生 长 。 刺 激 糖 皮 质 激 素 释 放 促 甲 状 腺 素 （ TSH） ： 促 进 甲 状 腺 激 素 的 合 成 和 分泌 ， 促 进 甲 状 腺 细 胞 增 生 ， 腺 体 增 大 。 黑 色 素 细 胞 刺 激 素 （ MSH） ： 促 进 黑 色 素 的 合 成 和分 泌 促 卵 泡 素 （ FSH

7、） ： 促 进 卵 泡 发 育 。 促 进 雌 激 素 产生 。1. 促 黄 体 素 （ LH） ： 促 进 排 卵 ； 促 进 黄 体 生 成 ， 产生 孕 激 素 和 雌 激 素 。 神 经 垂 体 ： 不 含 腺 体 细 胞 ， 不 能 合 成 激 素 。神 经 垂 体 激 素 ： 是 指 由 下 丘 脑 视 上 核 、 室 旁 核 产生 ， 贮 存 于 神 经 垂 体 的 升 压 素 (抗 利 尿 激 素 )与 催产 素 。 (一 )抗 利 尿 激 素 （ 加 压 素 ） ： 促 进 重 吸 收 水 ， 减 少尿 量 ， 血 压 升 高(二 )催 产 素 ： 有 促 进 乳 汁 排 出

8、 和 刺 激 子 宫 收 缩 的 作用 。 第 五 节 松 果 体 形 态 位 置 ：椭 圆 形 小 体 ，位 于 背 侧 丘脑 的 后 方 ，附 于 第 三 脑室 顶 的 后 部 。 儿 童 较 发 达 ，7岁 后 逐 渐 萎缩 ， 成 年 后不 断 有 钙 盐沉 积 松 果 体 细 胞 ： 分 泌 褪 黑 素 ， 褪 黑 素 可 抑 制 性器 官 的 发 育 ， 防 止 性 早 熟 。 近 年 研 究 发 现 ，褪 黑 素 还 有 增 强 机 体 免 疫 力 、 抗 衰 老 、 抗 肿瘤 和 促 进 睡 眠 等 作 用 内 分 泌 系 统 由 内分 泌 腺 和 内 分 泌组 织 构 成 ，

9、 它 们的 分 泌 物 称 激 素 。垂 体 是 人 体 最 重要 的 内 分 泌 腺 ，结 构 复 杂 ， 分 泌激 素 多 ， 作 用 广泛 ， 并 能 调 节 其他 内 分 泌 激 素 的活 动 胰 腺实 质 分 为 外 分 泌 部 ： 许 多 腺 泡 和 导 管 组 成 内 分 泌 部 ： 外 分 泌 部 腺 泡 群 间 ， 由 大 小 不 等的 细 胞 群 -胰 岛胰 岛 中 B细 胞 分 泌 胰 岛 素 A细 胞 分 泌 胰 高 血 糖 素 1) 胰 岛 素 作 用糖 ： 促 进 肝 糖 原 生 成 ， 抑 制 糖 原 分 解 ， 增 强 葡 萄糖 利 用 ， 促 使 糖 转 变

10、为 脂 肪 ， 因 而 使 血 糖 降 低 。脂 肪 :促 进 储 存 ， 抑 制 分 解 。蛋 白 质 :促 进 合 成 。抑 制 胰 高 血 糖 素 分 泌 。2) 胰 高 血 糖 素 作 用与 胰 岛 素 相 反 ， 是 动 员 机 体 能 源 物 质 分 解 的 激素 。加 速 糖 原 分 解 ， 促 进 糖 异 生 ， 促 使 血 糖 升 高 ；促 进 脂 肪 分 解 。还 能 增 强 心 肌 收 缩 力 等 。 性 腺一 、 性 腺 的 结 构 和 分 泌 特 点性 腺 :分 泌 性 激 素 ， 非 性 腺 ： 分 泌 性 激 素 。性 激 素 ： 雄 激 素 、 雌 激 素 、

11、孕 激 素 和 松 弛激 素 四 大 类 。 雄 性 体 内 分 泌 少 量 雌 激 素 雌 性 体 内 分 泌 少 量 雄 激 素 作 用1） 雄 激 素 刺 激 性 器 官 发 育 与 成 熟 ， 维 持 生 精 作 用 。 刺 激 和 维 持 雄 性 副 性 征 的 出 现 。 刺 激 骨 骼 肌 蛋 白 质 合 成 和 肌 肉 生 长 ； 促 进 红 细 胞 生 成 ； 促 进 骨 钙 、 磷 沉 积 和 生长 。 负 反 馈 抑 制 下 丘 脑 促 性 腺 激 素 释 放 激 素( GnRH)及 腺 垂 体 促 性 腺 激 素 （ GtH） 分 泌 。 2)雌 激 素 促 进 卵 泡

12、 发 育 ， 促 进 排 卵 。 促 进 性 器 官 和 副 性 征 发 育 ， 维 持 性 行 为 。 促 进 与 生 殖 活 动 有 关 器 官 的 发 育 。如 乳 腺 导 管 和 结 缔 组 织 增 长 ,子 宫 内 膜 增 厚 ；输 卵 管 上 皮 细 胞 增 生 ； 阴 道 上 皮 细 胞 角 化 、增 生 等 。 促 进 蛋 白 质 合 成 ， 降 低 血 中 胆 固 醇 。 对 下 丘 脑 及 腺 垂 体 有 反 馈 作 用 。 3)孕 激 素 促 进 子 宫 内 膜 增 生 、 降 低 子 宫 兴 奋 性 ；增 加 宫 颈 粘 液 粘 稠 ， 阻 止 其 它 精 子 进 入 ； 促 进 乳 腺 小 叶 及 腺 泡 发 育 ；对 下 丘 脑 及 腺 垂 体 有 反 馈 性 作 用 。4） 松 驰 素 为 分 娩 准 备 ， 宫 颈 扩 张 、 变 软 ， 使 耻 骨 联 合 和其 它 骨 盆 关 节 松 驰 和 分 离 。