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1、 第 一 节 基 本 概 念生 长 (Growth) 发 育 (Development 指 儿 童 身 体 各 器 官 、 系统 的 长 大 ， 可 有 相 应的 测 量 值 来 表 示 ， 是量 的 变 化 。 指 细 胞 、 组 织 、 器 官 的分 化 与 功 能 成 熟 ， 心理 及 智 力 的 发 展 和 运动 技 能 的 获 得 ， 是 质的 改 变 。 新 生 儿 期 生 理 性 体 重 下 降 由 于 摄 入 不 足 、 胎 粪 排 出 和 水 分 丢 失 等 ， 致 婴 儿 出 生后 体 重 下 降 出 生 后 34日 ， 体 重 降 到 最 低 点 710日 内 恢 复 到
2、 出 生 时 的 体 重 下 降 幅 度 不 超 过 10% 尽 早 开 奶 、 按 需 哺 乳 可 减 少 体 重 下 降 幅 度 恢 复 出 生 体 重 后 ， 新 生 儿 体 重 增 加 可 达 到 20g/d以 上 ） +（ 月 龄 -6） 新 生 儿 期 体 重 增 长 新 生 儿 平 均 出 生 体 重 约 ： 3.3kg（ 2.54.0kg） 新 生 儿 期 体 重 增 长 约 1.0kg 新 生 儿 期 体 重 增 长 0.5kg， 须 积 极 寻 找 原 因 帮 助 父 母 掌 握 正 确 的 喂 养 方 法 密 切 注 意 有 无 病 理 性 黄 疸 、 呕 吐 、 胃 肠
3、 道 功 能 异 常 体 重 增 长 不 良 者 需 加 强 随 访 平 均 出 生 身 长 ： 50cm03月 ， 约 4cm/月 ， 满 3个 月 时 ， 身 长62cm46月 ， 约 2cm/月712月 ， 约 1cm/月满 一 周 岁 时 ， 身 长 75cm， 比 出 生 身 长 增加 50% 12岁 上 部 量 =下 部 量 0-2岁 的 头 围 连 续 监 测 最 有 意 义 颅 骨 异 常 新 生 儿 颅 骨 特 殊 现 象 颅 骨 骨 缝 重 合 ； 皮 下 血 肿 颅 骨 软 化 “ 乒 乓 头 ” ， 按 压 枕 骨 或 顶 骨 中 心 部 位 有 乒 乓 样 感 觉 高
4、 度 怀 疑 佝 偻 病 ， 但 需 要 进 一 步 检 查 新 生 儿 、 早 产 儿 属 正 常 现 象 颅 骨 外 型 异 常 胸 廓 异 常 肋 外 翻 轻 微 维 生 素 D缺 乏 性 佝 偻 病 ， 其 他 原 因 漏 斗 胸 、 鸡 胸 维 生 素 D缺 乏 性 佝 偻 病 ， 先 天 性 ， 其 他 原 因 胸 廓 异 常 隆 起 左 侧 ， 先 天 性 心 脏 病 可 能 ； 肋 骨 分 叉 等 异 常 注 意 异 常 出 现 的 年 龄 ， 以 及 是 静 止 或 进 行 性 1岁 以 前 ， 脊 柱 增 长 快 于四 肢1岁 以 后 ， 四 肢 增 长 快 于脊 柱 。 3月 抬 头 颈 曲 -前 凸 6月 会 坐 胸 曲 -后 凸 1岁 会 走 腰 曲 -前 凸 出 牙 为 生 理 现 象 ； 低 热 、 唾 液 增 多 、 睡 眠 不 安 、 烦 躁 ； 牙 齿 生 长 与 营 养 、 甲 状 腺 激 素 关 ； 外 胚 层 发 育 不 良 、 甲 状 腺 功 能 低 下 者出 牙 异 常 。
小儿生长发育
