临床护士心理减压策略全课件.ppt

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1、 临 床 护 士 心 理 减 压 策 略 教 学 内 容 1、 护 理 人 员 心 理 现 状2、 职 业 倦 怠 的 概 念 及 特 征3、 职 业 倦 怠 的 防 治 4、 常 用 心 理 减 压 放 松 技 术 教 学 目 标 了 解 职 业 倦 怠 基 本 概 念 及 特 征 掌 握 职 业 倦 怠 的 防 治 方 法 掌 握 几 种 常 用 的 减 压 放 松 技 术 一 、 护 理 人 员 心 理 现 状护 士 所 承 受 的 压 力 已 经 成 为 一 种 职 业 性 危 险临 床 一 线 护 士 普 遍 存 在 身 心 疲 劳 、 缺 乏 被 理 解 和 尊 重 、认 为 事

2、业 无 发 展 前 途 、 职 业 满 意 度 低 、 再 择 业 倾 向 大等 职 业 心 理 问 题工 作 量 大 、 地 位 低 、 薪 水 低 为 重 度 压 力 水 平急 诊 室 、 外 科 、 ICU 的 护 士 工 作 压 力 最 高 原 因 之 一 ： 超 负 荷 劳 动 强 度在 护 理 人 员 编 制 上 ， 大 多 数 医 院 还 不 能 完全 达 到 国 家 卫 生 部 规 定 的 1 0.4的 床 护 比例 标 准 。 护 士 编 制 少 、 危 重 病 人 多 、 救 治 任务 重 、 工 作 压 力 大 ， 无 形 中 增 加 了 护 士 的 心理 压 力 原 因

3、 之 二 ： 护 理 职 业 不 被 重 视 与 医 生 或 其 他 专 业 人 员 相 比 ， 护 士 晋 升 机 会 少 ， 使护 士 在 心 理 上 失 去 了 平 衡护 士 创 造 的 经 济 效 益 主 要 来 源 于 各 项 技 术 操 作 ， 而护 理 技 术 操 作 的 费 用 是 很 低 的 ， 同 时 很 多 劳 动 是 无 经济 回 报 的 ， 比 如 生 活 护 理 和 健 康 宣 教在 公 费 医 疗 报 销 制 度 上 ， 诊 疗 费 可 以 报 销 ， 护 理 费却 不 能 报 销 ， 也 体 现 出 “ 重 医 轻 护 ” 的 社 会 倾 向 原 因 之 三 ：

4、 护 理 工 作 特 点面 对 各 种 病 人 被 病 痛 折 磨 和 死 亡 的 残 酷 现 实面 对 各 种 各 样 的 病 人 和 家 属工 作 特 点 使 护 士 自 身 安 全 存 在 隐 患周 末 和 节 假 日 无 固 定 休 息 原 因 之 四 ： 护 理 人 员 性 别 特 征 护 理 队 伍 以 女 性 为 主 体 ， 女 性 的 生 理 特 征 、 情 绪化 周 期 波 动 以 及 家 务 劳 动 、 生 儿 育 女 、 自 身 求 学等 多 方 重 负 ， 易 导 致 护 士 精 力 不 济 和 人 际 交 往 中的 矛 盾 冲 突 职 业 倦 怠 /枯 竭 症 的 概

5、 念 是 一 种 在 工 作 的 重 压 之 下 身 心 俱 疲 的 状 态 ， 是身 心 能 量 被 工 作 耗 尽 的 感 觉 ， 也 称 之 为 心 理 枯 竭 二 、 护 理 人 员 职 业 倦 怠 概 念 及 特 征 1、 生 理 耗 竭 ， 即 枯 竭 的 临 床 维 度表 现 为 身 体 能 量 的 耗 竭 感 、 持 续 的 精 力 不 济 、 极 度 疲 乏 、虚 弱身 体 对 疾 病 的 抵 抗 力 下 降 ， 有 失 眠 、 头 痛 、 背 痛 、 肠 胃不 适 等 症 状饮 食 习 惯 或 体 重 突 然 改 变严 重 者 还 会 出 现 精 神 疾 患 职 业 倦 怠

6、 的 六 大 特 征 2、 才 智 枯 竭 ， 即 枯 竭 的 认 知 维 度表 现 为 空 虚 感 明 显 ， 觉 得 自 己 的 知 识 好 似 被 掏空 了 一 样 ， 无 法 满 足 工 作 需 要注 意 力 不 集 中 ， 思 维 效 率 降 低不 能 适 应 知 识 的 更 新 3、 情 绪 衰 竭 ， 即 枯 竭 的 压 力 维 度表 现 为 工 作 热 情 完 全 丧 失情 绪 烦 躁 、 易 怒 、 责 备 迁 怒 于 他 人悲 观 沮 丧 、 抑 郁 、 无 助 与 无 望冷 漠 麻 木 、 无 情情 感 资 源 就 像 干 涸 了 一 样 ， 无 法 关 怀 他 人 4、

7、 价 值 衰 落 ， 即 枯 竭 的 评 价 维 度 表 现 为 个 人 成 就 感 降 低 ， 自 我 效 能 感 下 降 ， 自 我 评 价 下降 对 自 己 工 作 的 意 义 和 价 值 的 评 价 下 降 ， 工 作 变 得 机 械 化且 效 率 低 下 怀 疑 自 己 ， 时 常 感 觉 到 无 法 胜 任 工 作 ， 感 到 无 能 和 失 败 ，退 缩 ， 从 而 减 少 心 理 上 的 投 入 ， 不 再 付 出 努 力 ， 消 极 怠工 ， 缺 勤 离 职 倾 向 加 剧 ， 甚 至 转 行 5、 情 感 冷 漠 ， 即 枯 竭 的 人 际 维 度 表 现 为 以 一 种

8、消 极 的 、 否 定 的 、 麻 木 不 仁 的 态 度 和 冷漠 的 情 绪 去 对 待 自 己 的 周 围 的 人 对 他 人 不 信 任 ， 多 疑 ， 充 满 批 判 性 无 同 情 心 可 言 ， 冷 嘲 热 讽 、 贬 损 学 生 ， 将 人 视 为 无 生命 的 物 体 看 待 在 心 理 和 身 体 上 疏 离 他 人 ， 与 他 人 刻 意 保 持 距 离 对 他 人 的 过 度 反 应 ， 导 致 人 际 关 系 恶 化 6、 行 为 方 面 ， 即 枯 竭 的 攻 击 维 度表 现 为 对 他 人 的 攻 击 性 行 为 加 剧 ， 人 际 摩 擦 增多 ， 极 端 情

9、 况 下 会 出 现 打 骂 无 辜 的 人出 现 自 残 行 为 ， 极 端 的 枯 竭 状 态 会 使 人 出 现 自伤 或 自 杀 的 行 为 形 成 压 力 免 疫 建 立 科 学 、 健 康 的 工 作 方 式 ， 既 不 能 漫 不 经 心 ， 也 不 要 成为 不 知 休 息 的 “ 工 作 狂 ” 制 定 现 实 可 行 的 目 标 ， 不 能 过 分 超 越 自 己 的 能 力 ， 好 高 骛远 有 张 有 弛 ， 找 到 合 适 自 己 的 方 式 ， 进 行 充 分 的 休 息 和 放 松 不 断 学 习 ， 提 高 能 力 建 立 社 会 支 持 系 统 通 过 及 时

10、 倾 诉 、 反 思 人 生 、 定 期 运 动 等 方 式 松 弛 情 绪（ 一 ） 职 业 倦 怠 的 防 治 个 人 水 平 方 面三 、 护 理 人 员 职 业 倦 怠 的 防 治 （ 二 ） 职 业 倦 怠 的 防 治 组 织 行 为 水 平 确 立 一 套 有 系 统 的 方 法 角 色 认 知 的 目 标 设 置 工 作 再 设 计 运 用 “ 小 组 ” 的 方 式 处 理 大 而 复 杂 的 任 务 参 与 管 理 提 供 在 职 训 练 身 心 健 康 方 案 减 压 锦 囊1、 生 理 减 压足 够 的 休 息均 衡 的 饮 食健 康 的 睡 眠 习 惯定 时 运 动留

11、意 压 力 引 致 的 症 状 ， 及 早 求 知 减 压 锦 囊 、 心 理 减 压不 要 高 估 或 低 估 自 己 的 能 力认 识 自 己 的 限 制 ， 强 处 及 弱 点预 留 时 间 及 空 间 处 理 突 发 的 事 情面 对 现 实 ， 若 不 想 妥 协 的 话 先 要 计 算 代 价尽 可 能 给 自 己 多 点 弹 性 去 处 理 事 情 减 压 锦 囊 、 工 作 与 学 习 巧 安 排及 早 调 配 工 作 ， 避 免 过 度 负 荷不 要 拖 延 ， 今 天 的 事 情 尽 可 能 今 天 做 完要 有 系 统 ， 最 好 能 定 时 清 理 书 桌 上 的 东

12、西创 造 一 个 减 压 的 环 境多 与 身 边 的 人 沟 通 ， 减 低 出 错 的 可 能 性 减 压 锦 囊 、 人 际 关 系改 善 和 家 里 人 的 关 系建 立 较 深 入 的 友 谊不 要 说 人 闲 话不 要 凡 事 都 应 允适 当 地 宣 泄 愤 怒 的 感 觉保 持 幽 默 感 减 压 锦 囊 、 善 用 闲 暇忙 碌 工 作 之 间 要 作 稍 事 的 休 息安 排 自 己 喜 欢 的 娱 乐培 养 爱 好培 养 对 艺 术 的 兴 趣享 受 拥 有 的 一 切 ， 不 要 等 到 退 休 才 做 减 压 锦 囊 、 培 植 灵 性感 受 大 自 然欣 赏 生 命

13、 微 小 的 事 物定 下 人 生 目 标放 远 目 光 ， 不 要 过 于 介 意 此 刻 的 得 失建 立 一 些 较 具 永 恒 价 值 的 东 西培 育 及 发 挥 自 己 灵 性 的 一 面 放 松 方 法 是 以 一 定 的 暗 示 语 集 中 注 意 ， 调 节 呼 吸 ， 使 肌肉 得 到 充 分 放 松 ， 从 而 调 节 中 枢 神 经 系 统 兴 奋 性 的 方 法渐 进 性 放 松呼 吸 练 习沉 思四 、 常 用 心 理 减 压 放 松 技 术 放 松 方 法 之 一 ： 渐 进 性 放 松渐 进 性 放 松 是 一 种 简 单 系 统 的 放 松 方 法 ， 它 可

14、 以 放 松 你 从头 到 脚 趾 的 全 部 肌 肉 ， 或 者 更 准 确 地 说 ， 是 从 脚 趾 到 头 ，下 面 是 操 作 的 步 骤 ： 找 一 个 舒 适 的 地 方 （ 地 板 或 床 上 ） 躺 下 ， 双 脚 分 开 ，手 臂 伸 平 ， 手 掌 向 上 做 5次 深 呼 吸 ， 随 着 每 一 次 呼 吸 想 象 你 正 深 深 地 陷 进地 板 (或 床 )里 系 统 地 感 觉 和 放 松 你 的 肌 肉 ， 一 次 一 组 肌 肉 ，从 脚 开 始 ， 再 到 肩 膀 、 脖 子 、 头 ， 最 后 到 脸如 果 你 愿 意 ， 想 象 你 处 在 一 个 令

15、人 愉 快 的 地 方 ，在 云 彩 上 、 沙 滩 上 、 无 论 什 么 地 方 都 可 以做 10次 进 一 步 的 深 呼 吸 结 束在 安 静 的 室 内 进 行 这 种 锻 炼 5 15分 钟 放 松 方 法 之 二 ： 呼 吸 练 习 应 激 和 焦 虑 使 得 肌 肉 紧 张 、 呼 吸 变 快 变 浅 ， 这 种 胸 式 呼 吸 不能 提 供 最 佳 的 气 体 交 换 ， 而 且 容 易 疲 乏 。 深 呼 吸 有 助 于 我 们镇 静 下 来 ， 还 有 助 于 为 我 们 的 大 脑 提 供 氧 气 用 1到 2次 的 深 呼 吸 开 始 ， 鼻 子 吸 气 嘴 巴 呼

16、 气 ， 记 住 在 每 一 次呼 吸 的 结 尾 ， 要 把 最 后 一 点 气 都 挤 出 来 ， 这 将 在 随 后 有 助 于你 吸 入 更 多 的 氧 气 。 进 行 几 次 深 深 的 腹 式 呼 吸 之 后 ， 你 应 该 感 觉 更 加 清 醒 和 镇 静 放 松 方 法 之 三 ： 沉 思u沉 思 是 有 意 的 放 松 。 选 择 一 个 安 静 的 地 方 、 选 择 一 个 合 适的 时 间 、 找 一 个 舒 适 的 位 置 ， 但 是 不 要 躺 下 （ 那 样 太 舒 服 ） 闭 上 双 眼 深 呼 吸 ， 注 意 集 中 几 分 钟 时 间 以 腹 式 呼 吸

17、为 中 心 从 脚 到 头 深 部 放 松 ， 随 着 每 一 次 呼 吸 将 压 力 释 放 缓 慢 呼 吸 时 ， 每 一 次 呼 吸 将 思 想 集 中 在 一 个 单 词 或 短 语 上 让 你 的 头 脑 漫 游 ， 观 察 你 的 思 想 ， 让 它 随 意 释 放 。 超 越 你 的 有意 识 思 想 ， 到 达 一 个 安 宁 的 境 界 ， 慢 慢 的 你 会 剥 去 应 激 的 表 层 ，完 全 进 入 到 一 种 深 深 的 意 识 放 松 状 态 避 免 出 现 焦 虑 ， 无 论 你 正 在 做 什 么 都 是 对 的 ， 保 持 一 种 积 极 的状 态 很 重 要 ， 不 要 去 考 虑 是 否 成 功 、 是 否 进 行 着 正 确 的 沉 思 。 当 时 间 到 时 （ 可 以 看 表 ） ， 起 来 之 前 安 静 地 坐 几 分 钟 。