简易呼吸球囊的使用.ppt

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1、简易呼吸球囊的使用 简易呼吸球囊 简 易 呼 吸 球 囊 是 一 种 人 工 呼 吸 辅 助 装 置 ，是 由 单 向 阀 控 制 的 自 张 呼 吸 囊 ， 携 带 和 使用 方 便 ， 有 无 氧 源 均 可 立 即 通 气 。 气 囊 材 料 ： 常 用 硅 胶 ,聚 氯 乙 烯 或 天 然 橡 胶 制 作 容 量 ： 成 人 型 的 容 量 1.11.6L,儿 童 为0.20.9L 简易呼吸球囊的组成储 氧 袋储 气 阀气 囊 /球 囊压 力 安 全 阀单 向 阀（ 鸭 嘴 阀 ）面 罩 呼 气 阀 进 气 阀 氧气连接管储 氧 安 全 阀 1.当 挤 压 球 体 时 ， 产 生 正

2、压 ， 进 气 阀 关 闭 ， 内 部 气 体 强制 性 推 动 鸭 嘴 阀 打 开 ， 并 堵 住 呼 气 阀 ， 气 体 即 由 鸭 嘴 阀中 心 切 口 送 向 病 人 。 工作原理 进 气 阀单 向 阀（ 鸭 嘴 阀 ） 呼 气 阀 储 气 阀 2. 当 停 止 挤 压 时 ， 球 体 复 原 ， 鸭 嘴 阀 关 闭 ， 呼 气 阀 打 开， 病 人 呼 出 的 气 体 由 呼 气 阀 口 排 出 。 同 时 ， 进 气 阀 由 于球 体 复 原 产 生 负 压 的 作 用 ， 阀 门 打 开 ， 储 氧 袋 内 氧 气 进入 球 体 。 工作原理 进 气 阀单 向 阀（ 鸭 嘴 阀

3、） 呼 气 阀 储 气 阀 1 气 囊 的 测 试 2 进 气 阀 测 试 3 储 氧 袋 测 试 4 储 氧 安 全 阀 测 试简易呼吸器测试注 意 ： 使 用 简 易 呼 吸 器 容 易 发 生 的 问 题 活 瓣 漏 气 ，使 病 人 得 不 到 有 效 通 气 。 所 以 一 定 要 定 时 检 查 、 测试 、 维 修 和 保 养 。 气 囊 不 宜 挤 压 变 形 后 放 置 ， 以 免影 响 弹 性 。 简易呼吸器的使用测 试 1.取 下 单 向 阀 和 储 气 阀 时 ， 挤 压 球 体 ， 将手 松 开 ， 球 体 应 很 快 的 自 动 弹 回 原 状 。 2.将 出 气

4、口 用 手 堵 住 ， 挤 压 球 体 时 ， 将 会发 觉 球 体 不 易 被 压 下 。 如 果 发 觉 球 体 慢慢 地 向 下 漏 气 ， 请 检 查 进 气 阀 是 否 组 装正 确 。 简易呼吸器的使用测 试 3.将 单 向 阀 接 上 球 体 ， 并 在 患 者 接 头 处 接上 模 拟 肺 。 挤 压 球 体 ， 鸭 嘴 阀 会 张 开 ， 使得 模 拟 肺 膨 胀 ， 如 模 拟 肺 没 有 膨 胀 时 ， 检查 单 向 阀 是 否 就 组 装 正 确 。 简易呼吸器的使用测 试 4.将 储 氧 阀 和 储 氧 袋 接 在 一 起 ， 将 气 体 吹入 储 氧 阀 ， 使 储

5、 氧 袋 膨 胀 ， 将 接 头 堵 住 ，压 缩 储 氧 袋 气 体 自 储 氧 阀 溢 出 。 如 未 能 觉到 溢 出 时 ， 请 检 查 安 装 是 否 正 确 。 简易呼吸器的使用简 易 呼 吸 器 操 作 步 骤 介 绍 ：1.评 估 适 应 证2.开 放 气 道3.使 用 面 罩4.挤 压 球 囊5.观 察 与 监 测 简易呼吸器的适应证 心 肺 复 苏 ； 各 种 疾 病 所 致 的 呼 吸 抑 制 和 呼 吸 肌 麻 痹 ； 各 种 大 型 的 手 术 中 ； 转 运 危 重 患 者 时 ； 在 意 外 事 件 中 的 应 用 （ 突 然 氧 气 供 应 中 断或 压 力 过

6、 低 、 停 电 、 呼 吸 机 故 障 无 法 正 常运 作 时 ） 。 评估 是 否 有 使 用 简 易 呼 吸 器 的 指 征 和 适 应 证 立 即 通 知 医 生 。 准 备 并 连 接 面 罩 、 球 囊 ； 如 有 可 能 应 备 氧气 进 行 辅 助 氧 疗 ， 根 据 需 要 调 节 氧 气 流 量 使 储 气 袋 充 盈 。 连 接 病 人 前 我 们 首 要 的 工 作 1. 将 呼 吸 球 各 部 件 接 好2. 接 上 储 气 袋 和 氧 气 装 置 ,将 氧 气 流 量 调到 达 8-10升 /分 ； 若 无 供 氧 则 不 要 接 储氧 袋3. 在 患 者 端 接

7、 上 一 个 呼 吸 袋 ,将 呼 吸 球 体压 下 数 次 ,呼 吸 袋 应 有 起 伏 现 象 ,并 确 定回 复 速 度 以 及 是 否 有 漏 气 现 象 确 定有 起 伏 ， 无 漏 气4. 确 定 阀 门 是 正 常 工 作 开放气道1.解 开 病 人 衣 领 ， 腰 带 ,清 除 口腔 与 喉 中 、 假 牙 等 任 何 可 见的 异 物 。2.将 病 人 仰 卧 ， 去 枕 ， 头 后 仰。3.将 患 者 的 嘴 张 开 ， 必 要 时 插入 口 咽 通 气 道 ， 防 止 舌 咬 伤和 舌 后 坠 。 开放气道4. 抢 救 者 应 位 于 患 者头 部 的 后 方 ， 将 头

8、 部向 后 仰 ， 并 托 牢 下 颚使 其 朝 上 ， 使 气 道 保持 通 畅 。 使用面罩 将 面 罩 扣 住 口 鼻 ， 单 手 操作 时 用 EC手 法 固 定 面 罩 ：左 手 母 指 和 食 指 成 C形 按住 面 罩 ， 中 指 和 无 名 指 小指 （ 构 成 “ E” 字 ） 则 紧按 住 下 颚 ， 按 紧 不 漏 气 。 如 果 患 者 插 有 气管 内 管 及 曾 做 气管 切 开 者 ， 应 摘除 面 罩 ， 单 向 阀接 头 直 接 连 接 气管 内 管 接 头 进 行操 作 。连接气管内管管接衔 挤压球囊 单 手 或 双 手 规 律 、 均 匀 地 挤压 呼 吸

9、 囊 ， 挤 压 球 囊 时 间 应长 于 1秒 钟 ， 待 呼 吸 囊 重 新膨 起 后 开 始 下 一 次 挤 压 ， 应尽 量 在 病 人 吸 气 时 挤 压 呼 吸囊 ， 将 气 体 送 入 肺 中 ， 同 时观 察 胸 廓 起 伏 情 况 。 挤压球囊 频 率 12-20次 /分 ； 吸 呼 比 1 : 1.5-2； 潮 气 量 潮 气 量 应 控 制 在 足 以 产 生 可 见 的 胸 廓 起 伏 ； 胸 外 按 压 与 挤 压 球 囊 之 比 为 30 : 2 简易呼吸器的注意事项1. 挤 压 气 囊 时 ， 压 力 适 中 ， 约 挤 压 气 囊 的 1/3 2/3为 宜 ，

10、节 律 均 匀 ， 勿 时 快 时 慢 ， 以 免 损 伤 肺 组 织， 或 造 成 呼 吸 中 枢 紊 乱 ， 影 响 呼 吸 功 能 恢 复 。2. 发 现 病 人 有 自 主 呼 吸 时 ， 应 与 自 主 呼 吸 同 步 。3. 面 罩 大 小 要 合 适 ， 婴 儿 及 小 孩 最 好 不 要 使 用 成 人型 简 易 呼 吸 器 ， 且 应 具 备 安 全 阀 装 置 ， 能 自 动 调整 压 力 ， 以 确 保 患 儿 安 全 。 简易呼吸器的注意事项5. 对 清 醒 患 者 做 好 心 理 护 理 和 解 释 工 作 ， 使 其 配 合6. 无 氧 源 时 ， 应 该 取 下

11、储 氧 袋 及 氧 气 连 接 管 。 有 氧源 时 ， 要 使 用 储 氧 袋 ， 并 且 氧 流 量 要 10L/分 。储 氧 袋 作 用 ： 提 高 氧 浓 度 ， 可 使 氧 浓 度 达 99%；无 储 氧 袋 氧 浓 度 为 45%； 如 无 氧 源 时 ， 氧 浓 度 为大 气 氧 浓 度 21%； 简易呼吸器的注意事项7. 随 时 观 察 ：（ 1） 挤 压 气 囊 时 ， 注 意 观 察 病 人 胸 部 起 伏 情 况 ；（ 2） 观 察 病 人 自 主 呼 吸 恢 复 情 况 ； （ 3） 观 察 病 人 口 唇 、 面 色 、 脉 搏 、 氧 饱 和 度 的 变 化 ， 观

12、 察 呼 吸 改 善 情 况 ；（ 4） 观 察 单 向 阀 （ 鸭 嘴 阀 ） 是 否 正 常 工 作 ；（ 5） 在 呼 气 过 程 中 ， 观 察 面 罩 内 是 否 呈 雾 状 ；（ 6） 观 察 胃 区 是 否 胀 气 ， 避 免 过 多 气 体 挤 压 到 胃 部 而 影 响 呼 吸 的 改 善 。 日常保养清 洁 方 法 用 力 挤 压 球 体 数 次 ,将 积 物 清 除干 净 卸 下 并 拆 开 用 水 清 洗 干 净 ， 再 用肥 皂 水 擦 洗 ， 清 水 冲 净 。 日常保养 保 存 方 法 每 次 清 洁 后 应 晾 干 组 装 ， 并 置 于 急 救 盘 内 备用 。 单 向 阀 应 定 期 检 查 、 测 试 。 弹 性 呼 吸 囊 不 宜 挤 压 变 形 后 放 置 ， 以 免 影 响弹 性 。 简易呼吸器的消毒将 简 易 呼 吸 器 各 配 件 依 顺 序 拆 开 ， 置 入 2%戊 二 醛碱 性 溶 液 中 浸 泡 4-8小 时 。 或 置 入 含 氯 消 毒 液 中 浸泡 半 小 时 ， 清 水 冲 洗 去 除 残 留 的 消 毒 剂 。 晾 干 调试 后 备 用 。 特 殊 感 染 者 ， 可 环 氧 乙 烷 熏 蒸 。储 氧 袋 禁 用 消 毒 剂 浸 泡 ， 因 易 损 坏