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1、全 科 医 生 的 服 务 模 式和 工 作 方 法 主 要 内 容 引 言 全 科 医 学 社 区 卫 生 服 务 、 全 科 医 疗 社 区 卫 生 服 务 与 全 科 医 疗 的 关 系 全 科 医 生 全 科 医 学 在 世 界 和 中 国 的 发 展 全 科 医 学 教 育 社 区 卫 生 服 务 的 发 展 趋 势 世 界 全 科 医 生 组 织 著 名 专 家 Dixon教 授 总结 说 ： 任 何 国 家 的 医 疗 保 健 系 统 若 不 是 以 受过 良 好 培 训 、 采 用 现 代 方 法 的 全 科 医 生 为 基础 ， 便 注 定 要 付 出 高 昂 的 失 败 代
2、 价 。 中 国 的 现 实看 病 难 、 看 病 贵 全 科 医 学全 科 医 生发展社区卫生服务 简 单 的 说 ， 是 全 科 医 生 在 社 区 中 为 个 人 及 其 家 庭 提 供 连 续 、 综 合 、 协 调 、 个 性 化 和 人 性 化 的 医 疗 保 健 服 务 时 所 运 用 的 知 识 、 技 能 和 态 度 ， 主 要 研 究 解 决 社 区 常 见 问 题 以 及 综 合 解 决 这 些 问 题 所 需 要 的 观 念 、 方 法 和 技 术 。全 科 医 学 全 科 医 学 是 一 门 整 合 临 床 医 学 、 预 防 医 学 、 康 复 医 学以 及 社 会
3、 行 为 科 学 相 关 内 容 于 一 体 的 综 合 性 临 床 二 级学 科 ， 其 范 围 涵 盖 了 不 同 性 别 和 各 种 年 龄 的 各 种 健 康问 题 ， 其 宗 旨 是 强 调 以 人 为 本 、 以 健 康 为 中 心 、 以 家庭 为 单 位 、 以 社 区 为 范 围 的 长 期 负 责 式 照 顾 。 全 科 医 疗 (General Practice)是 将 全 科 医 学 的 理 论 应 用 于 病人 、 家 庭 和 社 区 照 顾 的 、 主 要 由 全 科 医 生 提 供 的 、 以 解 决 社区 常 见 健 康 问 题 为 主 的 一 种 基 层 医
4、疗 (Primary Care)， 是 一种 集 合 了 其 它 许 多 学 科 领 域 的 一 体 化 的 临 床 专 业 ， 也 是 现 阶段 世 界 各 国 公 认 的 基 层 医 疗 的 最 佳 服 务 提 供 模 式 。 全 科 医 疗全科医疗在北美的一些国家和地区被称为家庭医疗( Family Practice)。美国家庭医师学会(AAFP)对家庭医疗的定义是：家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性和综合性卫生保健的医学专业，它是一个整合了生物医学、临床医学和行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体”(1999)。 双脚：社交能力 社区
5、家庭右手：预防心：对病人的同情心、爱心、事业心、上进心嘴：敏捷的交谈者和终身学习者耳：耐心的倾听者 眼：细心的观察者脑：整体医学观鼻：敏锐的发现者 脊柱：诊疗能力左手：保健和康复左腿右腿 社 会心 理生物医学基础内外妇儿全科医学全科医学以疾病为中心的学科知识以病人为中心的学科知识以家庭为中心的学科知识以人群为对象的学科知识全科医学的专业知识 GP1一 千 人 GP2二 千 人 GP3三 千 人医 院 1医 院 2 GP4五 百 人 二级医疗基层医疗三级医疗疑难病症须专科诊治问题常见健康问题理 想 中 的 医 疗 保 健 体 系二级体系 以人为本的健康照顾 专科医疗全科医疗 研 究 病 因 、
6、症 状 、 体 征及 高 科 技 的 医 疗 手 段病 理 生 理 学理 论 实 验 室 检 查影 像 学 检 查 病 理 检 查 尸 体 解 剖 治 疗 或 控 制 疾 病 人 社 心 类 会 理 学 学 学解 微 生 生剖 生 理 物 学 物 学 学学 学 病人背景生物医学模式 (疾病为中心) 生物心理社会医学模式 (以人为中心)生 环 社 国 社 文 家 经态 境 会 家 区 化 庭 历系 器 组 细 分统 管 织 胞 子 疾病定位生环社国社文家经态境会家区化庭历生环社国社文家经态境会家区化庭历 8.以 预 防 为 导 向 公共卫生个体健康全科医生 全科医学与全科医疗服务的优势在上游及中游防治疾病 谢 谢 ！
全科医生的服务模式和工作方法
