脑叶功能课件.ppt

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1、大脑组成端脑(telencephalon)间脑(diencephalon) 小脑(celebellum) 中脑(midbrain) 脑桥(pons) 延髓(medulla oblongata)脑干 端 脑脑叶边缘系统基底神经节内囊额叶（Frontal Lobe） 顶叶（Parietal Lobe）颞叶（Temporal Lobe）枕叶（Occipital Lobe）岛叶（Limbic Lobe）端脑结构 额叶 解剖位置 主 要 功 能 ： 与 言 语 、 随 意 运 动 和 精 神 有 关 解 剖 位 置 ： 外 侧 裂 (沟 )上 方 和 中 央 沟 前 方 ， 约占 大 脑 半 球 表 面

2、 的 前 1/3额上回额下回额下沟 外侧沟额上沟额中回中央沟中央前回中央前沟 主 要 功 能 区 ：皮 质 运 动 区前 运 动 区额 叶 前 部 （ 区 ）运 动 性 语 言 中 枢皮 质 侧 视 中 枢书 写 中 枢额叶 功能区书写中枢皮质侧视中枢 主 要 功 能 区 （ 6个 ）皮 质 运 动 区 ： 支 配 对 侧 半 身 的 随 意 运 动 （ 身 体 各 部 位 代 表 区 在 此 排 列 由 上 而 下 呈 “ 倒 人 状 ” ）前 运 动 区 ： 椎 体 外 系 的 皮 质 中 枢 ， 联 合 运 动 ， 姿 势 调 节 ， 共 济 运 动额 叶 前 部 （ 区 ） ： 与 记

3、 忆 、 判 断 、 抽 象 思 维 、 情 感 、 冲 动 行 为 有 关运 动 性 语 言 中 枢 ： 优 势 半 球 Broca区 ， 管 理 语 言 运 动皮 质 侧 视 中 枢 ： 额 中 回 后 部 ， 司 双 眼 同 向 侧 视 运 动书 写 中 枢 ： 优 势 半 球 额 中 回 后 部额叶 运动+语言+精神 额叶 损 伤 后 主 要 症 状 中 央 前 回 （ 皮 质 运 动 区 ） ： 刺 激 性 病 变 造 成 对 侧 上 、 下肢 或 面 部 抽 搐 或 癫 痫 发 作 ， 破 坏 性 病 变 造 成 对 侧 偏 瘫 额 上 回 病 变 （ 主 要 运 动 前 区 ）

4、： 对 侧 上 肢 强 握 反 射 ， 摸索 反 射 额 极 病 变 （ 额 叶 前 部 ） ： 精 神 障 碍 ， 记 忆 力 及 注 意 力 减退 ， 表 情 淡 漠 ， 反 应 迟 钝 ， 思 维 和 综 合 能 力 下 降 ， 易 怒 优 势 侧 额 下 回 后 部 病 变 （ Broca区 ） ： 运 动 性 失 语 额 中 回 后 部 （ 皮 质 侧 视 中 枢 、 书 写 中 枢 ） ： 刺 激 性 病 变引 起 双 眼 向 病 灶 对 侧 凝 视 ， 破 坏 性 病 变 引 起 双 眼 向 病 灶侧 凝 视 ， 书 写 不 能 顶叶 解剖位置 主 要 功 能 ： 与 言 语 、

5、 感 觉 和 运 用 有 关 解 剖 位 置 ： 中 央 沟 后 、 顶 枕 沟 前 和 外 侧 裂 延 线的 上 方 缘上回角回中央后沟中央后回中央沟顶上小叶顶内沟 主 要 功 能 区 ：皮 质 感 觉 区运 用 中 枢视 觉 性 语 言 中 枢（ 阅 读 中 枢 ）顶叶 功能区缘上回（运用中枢）角回（阅读中枢） 主 要 功 能 区 （ 3个 ）皮 质 感 觉 区 ： 中 央 后 回 为 深 浅 感 觉 的 皮 质 中 枢 ， 顶 上 小 叶 为 触 觉 和 实 体 觉 得 皮 质 中 枢 （ 身 体 各 部 位 代 表 区 在 此 排 列 由 上 而 下 也 呈 “ 倒 人 状 ” ）运

6、用 中 枢 ： 优 势 半 球 的 缘 上 回 ， 与 复 杂 动 作 和 劳 动 技 巧 有 关视 觉 性 语 言 中 枢 ： 又 称 阅 读 中 枢 ， 位 于 角 回 ， 为 理 解 看 到 的 文 字 和 符 号 的 皮 质 中 枢顶叶 感觉+语言+运用 顶叶 损 伤 后 主 要 症 状 顶 叶 病 变 主 要 产 生 皮 质 性 感 觉 障 碍 、 失 用 、 失 认 证 中 央 后 回 和 顶 上 小 叶 病 变 （ 皮 质 感 觉 区 ） ： 破 坏性 病 变 造 成 对 侧 肢 体 复 合 性 感 觉 障 碍 顶 下 小 叶 （ 缘 上 回 和 角 回 ） 体 像 障 碍 ：

7、顶 叶 病 变 失 用 症 ： 优 势 侧 缘 上 回 损 伤 所 致 。 患 者 神 志 清 楚 ， 对 所 要 求完 成 的 动 作 能 充 分 的 理 解 ， 却 不 能 执 行 ， 不 能 完 成 他 原 先 早已 掌 握 了 的 、 病 前 能 完 成 的 、 有 目 的 性 的 技 巧 动 作 古 茨 曼 综 合 征 ： 优 势 半 球 角 回 损 害 所 致 ， 表 现 有 计 算 不 能 、 手 指 失 认 、 左 右 辨 别 不 能 、 书 写 不 能 ， 有 时 伴 失 读 颞叶 解剖位置 主 要 功 能 ： 与 语 言 、 听 觉 、 嗅 觉 和 记 忆 、 精 神 有

8、关 解 剖 位 置 ： 外 侧 裂 （ 沟 ） 下 方 ， 顶 枕 裂 前 方 o颞中回 o颞下沟o颞上回o外侧沟o颞上沟o颞下回 主 要 功 能 区 ：感 觉 性 语 言 中 枢听 觉 中 枢嗅 觉 中 枢颞 叶 前 部颞 叶 内 侧 面颞叶 功能区 主 要 功 能 区 （ 5个 ）感 觉 性 语 言 中 枢 ： 优 势 半 球 颞 上 回 后 部 (Wernicke区 )听 觉 中 枢 ： 颞 上 回 中 部 及 颞 横 回嗅 觉 中 枢 ： 沟 回 和 海 马 回 前 部 ， 接 受 双 侧 嗅 觉 纤 维 的 传 入颞 叶 前 部 ： 与 记 忆 、 联 想 和 比 较 等 高 级 神

9、 经 活 动 相 关颞 叶 内 侧 面 ： 海 马 是 重 要 结 构 ， 与 记 忆 、 精 神 、 行 为 和 内 脏 功 能 相 关颞叶 语言+听觉+嗅觉+记忆+精神 颞叶 损 伤 后 主 要 症 状 颞 叶 病 变 主 要 引 起 语 言 、 听 觉 、 记 忆 及 精 神 活 动 障碍 优 势 半 球 颞 上 回 后 部 （ Wernicke区 ） ： 感 觉 性 失 语 ， 即 患 者能 听 见 对 方 和 自 己 说 话 的 声 音 ， 但 不 能 理 解 说 话 的 含 义 优 势 半 球 颞 中 回 后 部 损 害 ： 命 名 性 失 语 颞 叶 钩 回 损 害 （ 嗅 觉

10、中 枢 ） ： 幻 嗅 和 幻 味 海 马 损 害 （ 颞 叶 内 侧 面 ） ： 癫 痫 ， 错 觉 ， 记 忆 损 害 优 势 侧 颞 叶 广 泛 性 病 变 或 双 侧 颞 叶 病 变 ： 精 神 症 状 枕叶 解剖位置 主 要 功 能 ： 与 视 觉 有 关 解 剖 位 置 ： 顶 枕 沟 和 枕 前 切 迹 连 线 的 后 方 钩中央旁小叶顶枕沟胼胝体楔叶距状沟海马旁回 枕叶 视觉 枕 叶 病 变 主 要 引 起 视 觉 障 碍 视 觉 中 枢 病 变 ： 双 侧 视 觉 中 枢 病 变 产 生 皮 质 盲 ， 全 盲 ，视 物 不 见 ， 但 光 反 射 存 在 ， 一 侧 视 中

11、 枢 病 变 可 产 生 偏 盲 ，对 侧 视 野 同 向 性 偏 盲 优 势 侧 纹 状 区 周 围 病 变 ： 对 图 形 、 面 容 或 颜 色 失 去 辨 别能 力 顶 枕 颞 交 界 区 病 变 ： 视 物 变 形 岛叶 位 于 外 侧 裂 深 面 ， 被 额 、 顶 、 颞 叶 所 覆 盖 功 能 与 内 脏 感 觉 和 运 动 有 关 端脑皮质语言+感觉+运用语言+运动+精神视觉语言+听觉+嗅觉+记忆+精神内脏感觉 端 脑 皮 质额中回后部（8区） “失写症”（阅读中枢）角回39区失读症 （ Broca区；说话中枢）额下回后部 （44, 45区） “运动性失语症”（听话中枢） 颞上回后部（22区） “感觉性失语症” 大脑的三位一体脑干-边缘系统-皮层生存脑-情感脑-思维脑是否可以说成：生存才有情感，情感决定思维 思考