有毒气体与挥发性毒物法医毒物分析课件

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1、潘爱华潘爱华Tel:87330563（o）Email:panah666163第四章第四章 有毒气体与挥发性毒物有毒气体与挥发性毒物 第一节 有毒气体 n n理化性质：理化性质：理化性质：理化性质：无色、无嗅的气体；比空气轻。无色、无嗅的气体；比空气轻。无色、无嗅的气体；比空气轻。无色、无嗅的气体；比空气轻。n n中毒来源中毒来源中毒来源中毒来源：煤气、天然气、不完全燃烧、煤气、天然气、不完全燃烧、煤气、天然气、不完全燃烧、煤气、天然气、不完全燃烧、火灾、汽车尾气与废气火灾、汽车尾气与废气火灾、汽车尾气与废气火灾、汽车尾气与废气n n中毒作用中毒作用中毒作用中毒作用：COCO与血红蛋白结合，组织

2、缺氧与血红蛋白结合，组织缺氧与血红蛋白结合，组织缺氧与血红蛋白结合，组织缺氧 HbCOHbCOHbCOHbCO的亲和能力是的亲和能力是的亲和能力是的亲和能力是HbOHbOHbOHbO2 2 2 2的的的的200200200200300300300300倍。倍。倍。倍。一、一氧化碳一、一氧化碳(carbon monoxide)（一）理化性质和毒性（一）理化性质和毒性n n中毒程度：用碳氧血红蛋白饱和度描述中毒程度：用碳氧血红蛋白饱和度描述中毒程度：用碳氧血红蛋白饱和度描述中毒程度：用碳氧血红蛋白饱和度描述n n中毒特征：随碳氧血红蛋白饱和度程度而加深中毒特征：随碳氧血红蛋白饱和度程度而加深中毒特

3、征：随碳氧血红蛋白饱和度程度而加深中毒特征：随碳氧血红蛋白饱和度程度而加深 头痛、恶心、呕吐、昏迷、头痛、恶心、呕吐、昏迷、头痛、恶心、呕吐、昏迷、头痛、恶心、呕吐、昏迷、中毒血呈鲜红色，中毒血呈鲜红色，中毒血呈鲜红色，中毒血呈鲜红色，尸体具桃红色尸尸体具桃红色尸尸体具桃红色尸尸体具桃红色尸（二）检验方法（二）检验方法u1.煮沸法煮沸法 试验：血液少许，沸水加热试验：血液少许，沸水加热23分钟。分钟。现象：砖红色絮状物（正常：灰褐色）。现象：砖红色絮状物（正常：灰褐色）。适用：适用：HbCO%30%u2.氢氧化钠试验氢氧化钠试验 试验：血液少许，加水稀释试验：血液少许，加水稀释20倍，加等体积

4、倍，加等体积30NaOH。现象：红色絮状物（正常：绿褐色），维持现象：红色絮状物（正常：绿褐色），维持1分钟分钟 适用：适用：HbCO%20%，现场检验，现场检验n3.氯化钯试验氯化钯试验 原理：原理：PbCl2+CO+H2O=Pd+HCl+CO2 结果：结果：溶液表面有黑色钯镜或黑色沉淀。溶液表面有黑色钯镜或黑色沉淀。适用：适用：HbCO%10%。n4.分光光度法分光光度法测定原理：测定原理：1 1 1 1）血液中各类血红蛋白的可见光谱特征血液中各类血红蛋白的可见光谱特征血液中各类血红蛋白的可见光谱特征血液中各类血红蛋白的可见光谱特征 2 2 2 2）高铁血红蛋白和氧合血红蛋白的还原：）高铁

5、血红蛋白和氧合血红蛋白的还原：）高铁血红蛋白和氧合血红蛋白的还原：）高铁血红蛋白和氧合血红蛋白的还原：碱性条件下，碱性条件下，碱性条件下，碱性条件下，0.10.10.10.1连二亚硫酸钠还原。连二亚硫酸钠还原。连二亚硫酸钠还原。连二亚硫酸钠还原。MetHbMetHbMetHbMetHb和和和和HbOHbOHbOHbO2 2 2 2均还原成均还原成均还原成均还原成Hb,Hb,Hb,Hb,单峰吸收。单峰吸收。单峰吸收。单峰吸收。3 3 3 3）不同碳氧饱和度的血液光谱特征不同碳氧饱和度的血液光谱特征不同碳氧饱和度的血液光谱特征不同碳氧饱和度的血液光谱特征第一强吸收带（第一强吸收带（第一强吸收带（第

6、一强吸收带（420420nm nm）第二强吸收带（第二强吸收带（第二强吸收带（第二强吸收带（500600500600nmnm）稀释稀释2000倍倍 稀释稀释200倍倍 HbCO；HbO2；Hb氧合血红蛋白和碳氧血红蛋白光谱特征氧合血红蛋白和碳氧血红蛋白光谱特征 HbCO 419 HbCO 419 HbOHbO2 2 410 410 Hb 432Hb 432HbCO 538,568HbCO 538,568HbOHbO2 2 540,576 540,576Hb 555Hb 5551）双波长吸光度比值法）双波长吸光度比值法 用连二亚硫酸钠还原用连二亚硫酸钠还原用连二亚硫酸钠还原用连二亚硫酸钠还原 H

7、bOHbOHbOHbO2 2 2 2 与与与与MetHbMetHbMetHbMetHb，HbCOHbCOHbCOHbCO的最大吸收的最大吸收的最大吸收的最大吸收A A A A538538538538与与与与HbHbHbHb的最大吸收的最大吸收的最大吸收的最大吸收A A A A555555555555之之之之比，与比，与比，与比，与HbCOHbCOHbCOHbCO的浓度成正比，则有的浓度成正比，则有的浓度成正比，则有的浓度成正比，则有:式中：式中：（A A538538/A/A555555）0 0=0.775,=0.775,（A A538538/A/A555555）100 100=1.233=1.

8、2332)双波长等吸收差示法双波长等吸收差示法 原理原理：在在500-600nm500-600nm范围内，范围内，HbHb有无数对等吸收点。寻有无数对等吸收点。寻找一对等吸收点，使找一对等吸收点，使HbCOHbCO的吸光度之差尽可能大。如的吸光度之差尽可能大。如538nm538nm和和584584nmnm处处,两波长吸光度之差与两波长吸光度之差与HbHb 的吸收无关，的吸收无关，因此：因此：ACACHbCOHbCO 方法方法方法方法：用连二亚硫酸钠还原用连二亚硫酸钠还原用连二亚硫酸钠还原用连二亚硫酸钠还原 HbOHbOHbOHbO2 2 2 2 与与与与MetHbMetHbMetHbMetHb

9、,测定测定A Ax x；通通COCO至饱和，测至饱和，测A A100100，则：则：二、硫化氢二、硫化氢(hydrogen sulfide)n n无色，恶臭，剧毒，比空气重。无色，恶臭，剧毒，比空气重。无色，恶臭，剧毒，比空气重。无色，恶臭，剧毒，比空气重。n n来源：工业废气、动植物腐败。来源：工业废气、动植物腐败。来源：工业废气、动植物腐败。来源：工业废气、动植物腐败。n n中毒情况：意外事故。中毒情况：意外事故。中毒情况：意外事故。中毒情况：意外事故。（一）理化性质与毒性（一）理化性质与毒性（二）检验方法（二）检验方法n n1.1.硫化铅试验硫化铅试验硫化铅试验硫化铅试验 检检检检材加稀

10、硫酸，可使醋酸材加稀硫酸，可使醋酸材加稀硫酸，可使醋酸材加稀硫酸，可使醋酸铅铅铅铅棉花棉花棉花棉花变变变变黑。黑。黑。黑。n n2.2.亚甲兰试验亚甲兰试验亚甲兰试验亚甲兰试验:对对对对氨氨氨氨基基基基二二二二甲甲甲甲基基基基苯苯苯苯胺胺胺胺+硫硫硫硫化化化化氢氢氢氢+三三三三氯氯氯氯化化化化铁铁铁铁 兰兰兰兰色色色色（670670nmnm），），），），可用于分光光度测定。可用于分光光度测定。可用于分光光度测定。可用于分光光度测定。n n3.3.气相色谱法测定：火焰光度检测器。气相色谱法测定：火焰光度检测器。气相色谱法测定：火焰光度检测器。气相色谱法测定：火焰光度检测器。第二节 挥发性毒物

11、特点特点特点特点:分子量小分子量小分子量小分子量小,挥发性大挥发性大挥发性大挥发性大对象：醇、醛、卤代烃、醚、芳烃对象：醇、醛、卤代烃、醚、芳烃对象：醇、醛、卤代烃、醚、芳烃对象：醇、醛、卤代烃、醚、芳烃一挥发性毒物的分离方法一挥发性毒物的分离方法:（一）水蒸气蒸馏一）水蒸气蒸馏 蒸馏酸蒸馏酸蒸馏酸蒸馏酸(碱碱碱碱)物质调酸物质调酸物质调酸物质调酸(碱碱碱碱)性，加无机盐降低水性，加无机盐降低水性，加无机盐降低水性，加无机盐降低水蒸气压，馏出管插入吸收液中。蒸气压，馏出管插入吸收液中。蒸气压，馏出管插入吸收液中。蒸气压，馏出管插入吸收液中。水蒸气蒸馏装置水蒸气蒸馏装置水蒸气蒸馏装置水蒸气蒸馏装

12、置1 1水蒸气发生器；水蒸气发生器；水蒸气发生器；水蒸气发生器；2.2.检材通入蒸气加热蒸馏；检材通入蒸气加热蒸馏；检材通入蒸气加热蒸馏；检材通入蒸气加热蒸馏；3.3.冷凝接收装置冷凝接收装置冷凝接收装置冷凝接收装置 (二二)扩散法扩散法:n n外室外室外室外室-释放剂释放剂释放剂释放剂,检材检材检材检材 Conwey 微量扩散池 Widmark瓶 n n内室内室内室内室-吸收剂吸收剂吸收剂吸收剂 (三三)顶空气相色谱法顶空气相色谱法 顶空顶空(head space)head space)分析分析:检检材材用用样样品品瓶瓶加加盖盖密密封封，加加释释放放剂剂，升升温，系统平衡后抽取气体。温，系统

13、平衡后抽取气体。二、挥发性毒物的检测(一一)氢氰酸和含氰化合物氢氰酸和含氰化合物1.1.1.1.氢氰酸与氰化物氢氰酸与氰化物氢氰酸与氰化物氢氰酸与氰化物n nHCNHCNHCNHCN酸酸酸酸性性性性比比比比碳碳碳碳酸酸酸酸弱弱弱弱,氰氰氰氰盐盐盐盐具具具具强强强强碱碱碱碱性性性性(络络络络盐盐盐盐强强强强酸酸酸酸下下下下分解分解分解分解HCN)HCN)HCN)HCN)n n毒性毒性毒性毒性 HCN HCN HCN HCN致死量：致死量：致死量：致死量：0.00.00.00.05 5 5 50.1g0.1g0.1g0.1g；NaCN NaCN NaCN NaCN或或或或KCNKCNKCNKCN致

14、死量：致死量：致死量：致死量：0.0.0.0.050505050.25g0.25g0.25g0.25g 死亡迅速死亡迅速死亡迅速死亡迅速,体内代谢成体内代谢成体内代谢成体内代谢成SCNSCNSCNSCN-n n血液中毒浓度和致死浓度血液中毒浓度和致死浓度 正常值正常值正常值正常值0.20.20.2 2.5 2.5 2.5 2.5g/mL g/mL g/mL g/mL；火灾受害者：火灾受害者：火灾受害者：火灾受害者：0.20.20.20.21.01.01.01.0g/mLg/mLg/mLg/mL。n n中毒特征中毒特征 死亡快，表面狰狞。死亡快，表面狰狞。尸斑、血液呈鲜红色尸斑、血液呈鲜红色n

15、n适宜检材：胃内容、血（尽早送检）氢氰酸与氰化物检验方法氢氰酸与氰化物检验方法（1 1 1 1）直接检验法（）直接检验法（）直接检验法（）直接检验法（适于胃内容检验适于胃内容检验适于胃内容检验适于胃内容检验）方法：加酸，加热方法：加酸，加热方法：加酸，加热方法：加酸，加热 结果：生成普鲁士蓝（亚铁氰化铁，不溶于酸）结果：生成普鲁士蓝（亚铁氰化铁，不溶于酸）结果：生成普鲁士蓝（亚铁氰化铁，不溶于酸）结果：生成普鲁士蓝（亚铁氰化铁，不溶于酸）特点：专属性强，灵敏度特点：专属性强，灵敏度特点：专属性强，灵敏度特点：专属性强，灵敏度10101010gggg 干扰：醋酸铅棉花除硫化氢干扰：醋酸铅棉花除硫

16、化氢干扰：醋酸铅棉花除硫化氢干扰：醋酸铅棉花除硫化氢（2 2）顶空顶空顶空顶空(head space)head space)分析分析分析分析（适于血液检验）（适于血液检验）（适于血液检验）（适于血液检验）方法要点：方法要点：方法要点：方法要点：1.1.1.1.衍生：氯胺衍生：氯胺衍生：氯胺衍生：氯胺T T T T衍生，生成氯化氰衍生，生成氯化氰衍生，生成氯化氰衍生，生成氯化氰 2.2.2.2.色谱分离：色谱分离：色谱分离：色谱分离：PLOTPLOTPLOTPLOT毛细管柱毛细管柱毛细管柱毛细管柱 3.3.3.3.检测器：检测器：检测器：检测器：ECDECDECDECD检测检测检测检测(二二)乙

17、醇乙醇1.1.理化性质与毒性理化性质与毒性n nEthanol(alcohol,ethyl alcohol)Ethanol(alcohol,ethyl alcohol)Ethanol(alcohol,ethyl alcohol)Ethanol(alcohol,ethyl alcohol)n nCHCH3 3CHCH2 2OHOH，分子量，分子量46.0746.07n n无无无无色色色色、透透透透明明明明、易易易易燃燃燃燃、易易易易挥挥挥挥发发发发，与与与与水水水水、醚醚醚醚、酮酮酮酮、氯仿等混溶。氯仿等混溶。氯仿等混溶。氯仿等混溶。n n药理毒理药理毒理 抑制中枢神经系统。抑制中枢神经系统。抑

18、制中枢神经系统。抑制中枢神经系统。身体稳定性、协调性、反应性、身体稳定性、协调性、反应性、身体稳定性、协调性、反应性、身体稳定性、协调性、反应性、运动功能、知觉功能降低运动功能、知觉功能降低运动功能、知觉功能降低运动功能、知觉功能降低兴奋兴奋兴奋兴奋分辨力、记忆力、洞察力、分辨力、记忆力、洞察力、分辨力、记忆力、洞察力、分辨力、记忆力、洞察力、视觉、注意力、语言失常视觉、注意力、语言失常视觉、注意力、语言失常视觉、注意力、语言失常抑制抑制抑制抑制n毒性毒性血液浓度血液浓度1.53.0mg/mL动作不协调动作不协调步履蹒跚步履蹒跚意识紊乱意识紊乱重度口吃重度口吃血液浓度血液浓度11.50mg/m

19、L兴奋激动兴奋激动语无伦次语无伦次笑怒无常笑怒无常狂躁不安狂躁不安自制力部分丧失自制力部分丧失血液浓度血液浓度35mg/mL颜面苍白颜面苍白皮肤湿冷皮肤湿冷瞳孔散大瞳孔散大脉搏迅速脉搏迅速昏迷昏迷兴奋期兴奋期共济失调期共济失调期昏睡期昏睡期急性中毒表现急性中毒表现急性中毒表现急性中毒表现1 1mg/mLmg/mL酒醉，酒醉，酒醉，酒醉，5 5mg/mLmg/mL死亡死亡死亡死亡 (中国人可能低于此水平）中国人可能低于此水平）中国人可能低于此水平）中国人可能低于此水平）n n代谢代谢 成人每小时代谢成人每小时代谢10-2010-20毫升。毫升。CHCH3 3CHCH2 2OHOH 乙醇乙醇乙醇乙

20、醇CHCH3 3CHOCHO乙醛乙醛乙醛乙醛枸橼酸循环枸橼酸循环枸橼酸循环枸橼酸循环CHCH3 3COOHCOOH乙酸乙酸乙酸乙酸乙醛脱氢酶乙醛脱氢酶乙醛脱氢酶乙醛脱氢酶COCO2 2，H H2 2O O乙醇脱氢酶乙醇脱氢酶乙醇脱氢酶乙醇脱氢酶n n5 5的酒精由尿液、汗液和呼气道以原形排出。的酒精由尿液、汗液和呼气道以原形排出。的酒精由尿液、汗液和呼气道以原形排出。的酒精由尿液、汗液和呼气道以原形排出。n n9595的酒精在体内以如下途径代谢。的酒精在体内以如下途径代谢。的酒精在体内以如下途径代谢。的酒精在体内以如下途径代谢。n n违章驾驶血液乙醇浓度：违章驾驶血液乙醇浓度：违章驾驶血液乙醇

21、浓度：违章驾驶血液乙醇浓度：80mg/100mL80mg/100mL80mg/100mL80mg/100mL 20mg/100mL(20mg/100mL(20mg/100mL(20mg/100mL(酒后酒后酒后酒后)n n检材：血液、尿液检材：血液、尿液检材：血液、尿液检材：血液、尿液 储存：氟化钠防腐储存：氟化钠防腐储存：氟化钠防腐储存：氟化钠防腐(死后可能产生正丙醇死后可能产生正丙醇死后可能产生正丙醇死后可能产生正丙醇,只有只有只有只有 乙醇浓度大丙醇浓度乙醇浓度大丙醇浓度乙醇浓度大丙醇浓度乙醇浓度大丙醇浓度20202020倍才是原有乙醇）倍才是原有乙醇）倍才是原有乙醇）倍才是原有乙醇）2

22、.气相色谱 n n色谱柱及适宜柱温色谱柱及适宜柱温色谱柱及适宜柱温色谱柱及适宜柱温 极性聚乙二醇柱（极性聚乙二醇柱（极性聚乙二醇柱（极性聚乙二醇柱（PEGPEGPEGPEG20M20M20M20M），），），），80808080100100100100 检测器：检测器：检测器：检测器：FIDFIDFIDFIDn n方法：稀释并沉淀蛋白，离心后直接进样方法：稀释并沉淀蛋白，离心后直接进样方法：稀释并沉淀蛋白，离心后直接进样方法：稀释并沉淀蛋白，离心后直接进样n n定量方法：定量方法：内标法内标法 乙醇含量乙醇含量=（A AX X/A/AS S）*（A AIXIX/A/AISIS）*C*CS S

23、原理：顶空分析原理：顶空分析方法：方法：n 顶空条件：顶空条件：60加热加热15min。n气相色谱：气相色谱：极性聚乙二醇柱（极性聚乙二醇柱（极性聚乙二醇柱（极性聚乙二醇柱（PEG-PEG-20M20M），程序升温。），程序升温。），程序升温。），程序升温。n n检测器：检测器：检测器：检测器：FIDFIDn n定量方法：定量方法：定量方法：定量方法：内标法内标法内标法内标法(叔丁醇或异丙醇作内标）叔丁醇或异丙醇作内标）叔丁醇或异丙醇作内标）叔丁醇或异丙醇作内标）顶空气相色谱分析（顶空气相色谱分析（HSGC)(三三)甲醇甲醇1.1.理化性质与毒性理化性质与毒性n n无色、透明、易挥发无色、透明

24、、易挥发无色、透明、易挥发无色、透明、易挥发 与水、乙醇、氯仿等以任意比混溶与水、乙醇、氯仿等以任意比混溶与水、乙醇、氯仿等以任意比混溶与水、乙醇、氯仿等以任意比混溶n n代谢：氧化成甲醛、甲酸代谢：氧化成甲醛、甲酸代谢：氧化成甲醛、甲酸代谢：氧化成甲醛、甲酸n n毒性：毒性：毒性：毒性：对视神经和视网膜有损害，对视神经和视网膜有损害，对视神经和视网膜有损害，对视神经和视网膜有损害，4848小时后出现视力障碍；小时后出现视力障碍；小时后出现视力障碍；小时后出现视力障碍；口服口服口服口服8 812mL12mL可失明，可失明，可失明，可失明，30mL30mL以上可死亡；以上可死亡；以上可死亡；以上

25、可死亡；中毒血浓度：中毒血浓度：中毒血浓度：中毒血浓度：20mg/100mL20mg/100mL；致死血浓度：致死血浓度：致死血浓度：致死血浓度：80mg/100mL80mg/100mL。2.检验方法 n n化学检验（常量）化学检验（常量）化学检验（常量）化学检验（常量）（1 1 1 1）醇类别反应：重铬酸钾）醇类别反应：重铬酸钾）醇类别反应：重铬酸钾）醇类别反应：重铬酸钾+浓硫酸（黄浓硫酸（黄浓硫酸（黄浓硫酸（黄绿）绿）绿）绿）（2 2 2 2）氧化）氧化）氧化）氧化(CuO)CuO)CuO)CuO)成甲醛后检验成甲醛后检验成甲醛后检验成甲醛后检验:使无色品红试剂使无色品红试剂使无色品红试剂

26、使无色品红试剂(ShiffShiffShiffShiff试剂试剂试剂试剂)变兰变兰变兰变兰 酸性下变色酸反应成紫红色（酸性下变色酸反应成紫红色（酸性下变色酸反应成紫红色（酸性下变色酸反应成紫红色（1:3600001:3600001:3600001:360000）苯肼苯肼苯肼苯肼-铁氰化钾反应铁氰化钾反应铁氰化钾反应铁氰化钾反应红色红色红色红色 n n色谱分析色谱分析色谱分析色谱分析 与乙醇类似，同时可分析其代谢物甲醛、甲酸与乙醇类似，同时可分析其代谢物甲醛、甲酸与乙醇类似，同时可分析其代谢物甲醛、甲酸与乙醇类似，同时可分析其代谢物甲醛、甲酸 PoppersSolvents(四四)其他挥发性有机

27、毒物其他挥发性有机毒物药理毒理药理毒理n n药理：药理：药理：药理：抑制和致幻作用，具有精神效应。抑制和致幻作用，具有精神效应。抑制和致幻作用，具有精神效应。抑制和致幻作用，具有精神效应。多数多数多数多数VOSVOSVOSVOS有怡人的芳香味有怡人的芳香味有怡人的芳香味有怡人的芳香味,吸入后能迅速改变心境吸入后能迅速改变心境吸入后能迅速改变心境吸入后能迅速改变心境,产产产产生所希望的主观效应生所希望的主观效应生所希望的主观效应生所希望的主观效应,使人精神振奋使人精神振奋使人精神振奋使人精神振奋,有陶醉、朦有陶醉、朦有陶醉、朦有陶醉、朦胧的欣快感觉，产生与酒精类似的胧的欣快感觉，产生与酒精类似的

28、胧的欣快感觉，产生与酒精类似的胧的欣快感觉，产生与酒精类似的“醉酒醉酒醉酒醉酒”症状症状症状症状。一般。一般。一般。一般先兴奋，后抑制。先兴奋，后抑制。先兴奋，后抑制。先兴奋，后抑制。n n毒理：毒理：毒理：毒理：精神病态精神病态精神病态精神病态:谵妄。精神错乱、精神运动愚呆、情谵妄。精神错乱、精神运动愚呆、情谵妄。精神错乱、精神运动愚呆、情谵妄。精神错乱、精神运动愚呆、情绪抑制解除、感知和认知受损。早期：醉感、欣绪抑制解除、感知和认知受损。早期：醉感、欣绪抑制解除、感知和认知受损。早期：醉感、欣绪抑制解除、感知和认知受损。早期：醉感、欣快、恍惚样幻想，伴有冲动、兴奋、活动过度产快、恍惚样幻想

29、，伴有冲动、兴奋、活动过度产快、恍惚样幻想，伴有冲动、兴奋、活动过度产快、恍惚样幻想，伴有冲动、兴奋、活动过度产生。生。生。生。n挥发性溶剂滥用致死原因：挥发性溶剂滥用致死原因：呼吸抑制、心脏抑制、心率不齐呼吸抑制、心脏抑制、心率不齐 窒息，呼吸中枢衰竭。窒息，呼吸中枢衰竭。VOS滥用及依赖现状滥用及依赖现状n n50505050年代，工业发达的国家：美国、西欧、日本年代，工业发达的国家：美国、西欧、日本年代，工业发达的国家：美国、西欧、日本年代，工业发达的国家：美国、西欧、日本n n60 60 60 60 年代初，年代初，年代初，年代初，西方国家青年，改变心境西方国家青年，改变心境西方国家青

30、年，改变心境西方国家青年，改变心境n n60 60 60 60 年代中期，滥用人数增多年代中期，滥用人数增多年代中期，滥用人数增多年代中期，滥用人数增多(放荡族放荡族放荡族放荡族)，滥用物质最滥用物质最滥用物质最滥用物质最常见的是香蕉水，他们称之为常见的是香蕉水，他们称之为常见的是香蕉水，他们称之为常见的是香蕉水，他们称之为(香蕉水游戏）香蕉水游戏）香蕉水游戏）香蕉水游戏）n n近年，泰国、马来西亚、东欧、中国近年，泰国、马来西亚、东欧、中国近年，泰国、马来西亚、东欧、中国近年，泰国、马来西亚、东欧、中国n n滥用人群，青年人为主，并以男性居多。比如在美国滥用人群，青年人为主，并以男性居多。比

31、如在美国滥用人群，青年人为主，并以男性居多。比如在美国滥用人群，青年人为主，并以男性居多。比如在美国这一人群平均年龄只有这一人群平均年龄只有这一人群平均年龄只有这一人群平均年龄只有14141414岁岁岁岁 n n苯及其同系物：顶空气相色谱(PLOT柱），FID检测n n甲醛：甲醛：Schiff试剂，分光光度法定量试剂，分光光度法定量n n乙醚：加氢碘酸乙醚：加氢碘酸碘乙烷，分离，碘乙烷，分离，加硝酸汞加硝酸汞碘化汞（朱红色）碘化汞（朱红色）n n天拿水天拿水(thinner)：脑组织检材：脑组织检材 顶空气相色谱分析：顶空气相色谱分析：FIDFID 五、典型案例五、典型案例 1.1.三氯乙烯中

32、毒三氯乙烯中毒n n深圳宝安区每年都有病例发生，第一职业杀手深圳宝安区每年都有病例发生，第一职业杀手深圳宝安区每年都有病例发生，第一职业杀手深圳宝安区每年都有病例发生，第一职业杀手n n19931993199319932019201920192019年宝安发病年宝安发病年宝安发病年宝安发病100100100100例，死亡例，死亡例，死亡例，死亡13131313例例例例n n病例逐年增加，但通过控制，病例逐年增加，但通过控制，病例逐年增加，但通过控制，病例逐年增加，但通过控制，死亡率死亡率死亡率死亡率逐年下降逐年下降逐年下降逐年下降 案例案例案例案例1:1:入厂不足入厂不足1个月中毒死亡个月中毒

33、死亡 2019201920192019年年年年5 5 5 5月，石岩某光学公司月，石岩某光学公司月，石岩某光学公司月，石岩某光学公司1 1 1 1名名名名女工女工女工女工因三氯乙烯因三氯乙烯因三氯乙烯因三氯乙烯职业损害死亡事件职业损害死亡事件职业损害死亡事件职业损害死亡事件该女工入厂不足该女工入厂不足该女工入厂不足该女工入厂不足1 1 1 1个月，出现严重过敏反应个月，出现严重过敏反应个月，出现严重过敏反应个月，出现严重过敏反应,因延误治疗发展到肝昏迷因延误治疗发展到肝昏迷因延误治疗发展到肝昏迷因延误治疗发展到肝昏迷,抢救无效死亡抢救无效死亡抢救无效死亡抢救无效死亡.厂方为其支付医药费厂方为其

34、支付医药费厂方为其支付医药费厂方为其支付医药费6.26.26.26.2万元万元万元万元(无买工伤保险无买工伤保险无买工伤保险无买工伤保险)赔偿赔偿赔偿赔偿20202020万元万元万元万元违反职业病防治法受到行政处罚违反职业病防治法受到行政处罚违反职业病防治法受到行政处罚违反职业病防治法受到行政处罚10101010万元万元万元万元事后用于改善劳动条件事后用于改善劳动条件事后用于改善劳动条件事后用于改善劳动条件3.63.63.63.6万元。万元。万元。万元。工厂停用三氯乙烯，改用其它代用品。工厂停用三氯乙烯，改用其它代用品。工厂停用三氯乙烯，改用其它代用品。工厂停用三氯乙烯，改用其它代用品。案例案

35、例2：一宗中一宗中毒事故导致企业毒事故导致企业破产破产 20192019年年6 6月，东莞月，东莞安加鞋厂正己烷中安加鞋厂正己烷中毒事件。省妇联出毒事件。省妇联出面追寻已离厂的面追寻已离厂的4040名可疑中毒女工，名可疑中毒女工，确诊确诊1212例中毒。例中毒。2.正己烷中毒正己烷中毒连自己的手都不能握住！n n厂方预付医药费厂方预付医药费100100万元万元n n赞助省妇联赞助省妇联2020万元万元n n被省卫生厅罚款被省卫生厅罚款1818万元万元n n南方都市报、中央电视台、广南方都市报、中央电视台、广东电视台等媒体连续东电视台等媒体连续1010多天跟踪报道多天跟踪报道n n事件引起中央和

36、省有关部门领导的关注事件引起中央和省有关部门领导的关注n n社会反响极大，工厂生产受到严重影响。社会反响极大，工厂生产受到严重影响。事故半年后这家事故半年后这家20002000多人的工厂因接不到多人的工厂因接不到订单而破产。订单而破产。2.正己烷中毒正己烷中毒 金虎牌金虎牌金虎牌金虎牌3435343534353435胶（粘合剂）：胶（粘合剂）：胶（粘合剂）：胶（粘合剂）：含二氯乙烷含二氯乙烷含二氯乙烷含二氯乙烷3.二氯乙烷中毒二氯乙烷中毒案例案例3:二氯乙烷中毒事件二氯乙烷中毒事件元凶！元凶！元凶！元凶！事件经过事件经过vv2000.9.262000.9.262000.9.262000.9.2

37、6，宝安某玩具厂，宝安某玩具厂，宝安某玩具厂，宝安某玩具厂14141414人用粘合剂粘手摇人用粘合剂粘手摇人用粘合剂粘手摇人用粘合剂粘手摇10.10.10.10.10.10.10.10.该厂该厂该厂该厂13131313名女工出现头痛、头晕、呕吐名女工出现头痛、头晕、呕吐名女工出现头痛、头晕、呕吐名女工出现头痛、头晕、呕吐,其其其其中中中中2 2 2 2人出现神志不清，抽搐。人出现神志不清，抽搐。人出现神志不清，抽搐。人出现神志不清，抽搐。vv12121212例经治疗完全康复，另例经治疗完全康复，另例经治疗完全康复，另例经治疗完全康复，另1 1 1 1例昏迷例昏迷例昏迷例昏迷15151515天后

38、才救醒，天后才救醒，天后才救醒，天后才救醒，但已造成终身残废，在广东省职业病防治院住院但已造成终身残废，在广东省职业病防治院住院但已造成终身残废，在广东省职业病防治院住院但已造成终身残废，在广东省职业病防治院住院治疗治疗治疗治疗3 3 3 3年，完全散失生活能力。年，完全散失生活能力。年，完全散失生活能力。年，完全散失生活能力。vv医药费医药费医药费医药费50505050多万元，赔偿多万元，赔偿多万元，赔偿多万元，赔偿21212121万元。万元。万元。万元。案例案例4：三氯乙烯中毒：三氯乙烯中毒化工企业职业中毒化工企业职业中毒n n2019201920192019年年年年2 2 2 2月月月月

39、1 1 1 1日宁波某日宁波某日宁波某日宁波某光学有限公司一女工光学有限公司一女工光学有限公司一女工光学有限公司一女工发生三氯乙烯中毒死发生三氯乙烯中毒死发生三氯乙烯中毒死发生三氯乙烯中毒死亡。亡。亡。亡。n n赔偿赔偿赔偿赔偿30303030万元，行政处万元，行政处万元，行政处万元，行政处罚罚罚罚20202020万元，停业整改万元，停业整改万元，停业整改万元，停业整改三个月。三个月。三个月。三个月。案例案例5、苯中毒、苯中毒n n2019201920192019年年年年2 2 2 2月月月月26262626日，温州市某鞋材加工厂工人陈某日，温州市某鞋材加工厂工人陈某日，温州市某鞋材加工厂工人

40、陈某日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（20202020岁，湖南人）开始从事鞋底清洗工作。岁，湖南人）开始从事鞋底清洗工作。岁，湖南人）开始从事鞋底清洗工作。岁，湖南人）开始从事鞋底清洗工作。n n6 6 6 6月月月月6 6 6 6日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。因症状不断加剧。因症状不断加剧。因症状不断加剧。因症状不断加剧。n n7 7 7 7月月月月14141414日前往医院治疗，入院后日前往医院治疗，入院后日前往医院治疗，入院后日前往医院治疗，入院后7 7 7 7小时后抢救无效死小时后抢救无效死小时后抢救无效死小时后抢救无效死亡。亡。亡。亡。n n医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死。而致死。而致死。而致死。案例案例6天那水中毒天那水中毒THE ENDTHANK YOU FOR YOUR ATTENMTION！