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1、在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确齿状突骨折齿状突骨折 俞武良在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确Case女性，74岁，车祸致颈痛、活动受限9天查体：上颈椎压痛，活动受限，四肢肌力、感觉正常，无病理征合并额部头皮血肿、蛛网膜下腔出血、颈6、胸3椎体骨挫伤无高血压、糖尿病及心肺疾病史在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确 齿状突的解剖齿状突的解剖在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着
2、问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确 枕颈部韧带结构枕颈部韧带结构在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确齿状突骨折1.占颈椎骨折的1014%，常因过伸或过屈暴力引起2.解剖结构特殊，手术风险高，其不愈合率较高3.治疗方法较多在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确Schatzker分型按照骨折线位于副韧带的上方或下方而分为高位和低位两类在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所
3、提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确Althoff分型在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确Anderson和DAlonzo分型在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确型骨折的亚型HadleyA型Pederson和KostuilB型和C型在整堂课的教学中，刘教师总
4、是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确型骨折的亚型 Grauer JN,Shafi B,Hilibrand AS，Proposal of a modified,treatment-oriented classification of odontoid fractures，Spine J.2005 Mar-Apr;5(2):123-9.16%34%49%在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确 A B C在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅
5、入深，所提出的问题也很明确临床表现1、外伤史：交通事故、高处坠落、运动伤2、颈部和枕后疼痛是最常见的临床症状，少数患者可伴枕大神经疼痛3、1533%的患者伴神经系统损伤的症状和体征在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确齿状突骨折的诊断 1.骨折的类型 2.有无移位及方向 3.有无神经损伤 4.有无伴随的邻近骨骼和软组织损伤 5.有无合并全身其他部位损伤在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确治疗1、未经治疗或治疗不当：骨折不愈合率41.772%2、应采取积极
6、的治疗措施：根据骨折类型、移位情况及年龄因素综合考虑AANS指南：对于50岁以上的型骨折病人，推荐采用手术固定和融合的治疗方法在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确治疗方法1、非手术治疗：石膏固定、牵引复位石膏固定、Halo支架固定2、前路拉力螺钉内固定术3、后路融合术：寰枢椎后路融合术、枕颈融合术在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确前路拉力螺钉内固定术在1981年，Bohler 首次使用齿状突螺钉内固定术“生理性重建手术”适用于于型和浅型骨折多数比较了
7、1枚和2枚螺钉固定的临床疗效，认为两者的愈合率没有显著性差异不建议使用于C型骨折在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确后路寰枢椎固定融合术1、经关节螺钉固定术(Magerl术)2、寰椎侧块螺钉并枢椎椎弓根螺钉固定术(Harms术)在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入
8、深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确关于老年人型齿状突骨折1、对于6585岁老年人，手术治疗的死亡率较非手术治疗小；2、骨折愈合率：后路融合前路螺钉固定围领固定Halo支架3、齿状突骨折不愈合与临床疗效和功能无明显的相关性4、手术治疗和非手术治疗的并发症发生率相似 Yohan Robinson，Systematic Review on Surgical and Nonsurgical Treatment of Type II Odontoid Fractures in the Elderly，BioMed Research International，2014在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确
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