怀远恒生医院DSA应用项目环境影响报告表

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1、核技术利用建设项目怀远恒生医院DSA应用项目环境影响报告表怀远恒生医院2023年4月生态环境部监制核技术利用建设项目怀远恒生医院DSA应用项目环境影响报告表建设单位名称：怀远恒生医院建设单位法人代表（签名或盖章）：通讯地址：安徽省蚌埠市怀远县集镇赵集街道邮政编码：233433联系人：年四全电子邮箱：174311718u（.com联系电话：18096518869本证书由中华人民共和国人力资价和社会保律部.环境保护部批准研发.它表明持证人通过国家统一组织的考试，取得环境影响评价工程师的职业资格.ThisistocertifythatthebeareroftheCertificatehaspasse

2、dnationalexaminationorganizedbyheChinesegovernmentdepartmentsandhasobtainedqualificationsforEnvironmentalImpactAssessmentDSA应用项目使用姓名：Full Name性别： Sex 出生年月： Date of Birth 专业类别： Professional Type 批准日期： Approval Date1986.012016. 05. 22持证人签名：Signature of the Bearer签发单位盖章：Issued by管理号：2016035340350000003

3、512340112 FileNo.签发日期:Issued on个人参保缴费证明性别，男身份证号 S34222l98)84317险肿标志开始时间裁止时间缴费基数单位名你个人应缴费题息费情况家费类里参保地佗业职工基本 养老保险2023023O41520&%利国建材楼的认证柒什 安有网公司4H88己缴费按月嫌费合肥而失费保险2D230I2023041520&95利国建材检验认证奥什 安Ik有跟公司304.16已费控月编者合肥市工侪百2D222QQ3M1520。f国建材依验认证&IT 安故有限公司O己缘费按月缴费合肥市在我市叁加社会保险情况加卜:本件证与生办窗口打印的材料只有同等效应.回会真事IKBK

4、28A4 8FF5打印日期:电Hlfi二雄码或访问安徽省人社厅网站一）在线办事便民焦点.点击Ht会保险先证在汶典典】进入验典网雅典.算注：如有疑问.请至羟办仃属地社保经办机构咨询.表1项目基本情况1表2放射源12表3非密封放射性物质18表4射线装置19表5废弃物（重点是放射性废弃物）20表6评价依据21表7保护目标与评价标准21表8环境质量和辐射现状30表9项目工程分析与源项37表10辐射安全与防护43表H环境影响分析49表12辐射安全管理61表13结论与建议66表14审批69表1项目基本情况建设项目名称怀远恒生医院DSA应用项目建设单位怀远恒生医院法人代表陈辉联系人年四全联系电话180965

5、18869注册地址安徽省蚌埠市怀远县集镇赵集街道项目建设地点安徽省蚌埠市怀远县集镇赵集街道怀远恒生医院综合楼一楼医学影像中心DSA机房立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）350项目环保投资（万元）21投资比例（环保投资/总投资）6%项目性质新建0改建扩建其他占地面积（m2）60应用类型放射源口销售I类口II类III类口IV类匚V类口使用口I类（医疗使用）口类口m类口w类口v类非密封放射性物质口生产口制备PET用放射性物质口销售/口使用乙口丙射线装置口生产11类口I11类口销售口11类口1II类口使用MII类口11I类其他/11建设单位基本情况、项目建设规模及任务由来1.1.1建设单位

6、基本情况怀远恒生医院（原怀远县赵集医院，以下简称“恒生医院”）位于蚌埠市怀远县双桥集镇赵集街道，2014年8月由蚌埠市卫生局核准登记，是一所集医疗、预防、保健、急救、康复为一体的综合性二级医院。恒生医院是怀远县城镇职工、城乡居民医疗保险定点医院、蚌埠医学院一附属医院、蚌埠市第三人民医院医联体医院、皖北卫生职业学院教学实习基地、安徽省医院协会民营医院管理分会成员单位。医院目前建筑面积2.3万n?。现有职工近300人，其中副高级以上（含）职称人员11人，中级职称人员46人，编制床位270张。医院拥有1.5T核磁共振、螺旋CT、美国GE四维彩超、腹腔镜前列腺汽化电切镜、电子胃镜、全自动生化分析仪等一

7、大批大型良好诊疗设备。医院始终坚持科技兴院战略，努力建设成怀远县西北地区的区域性医疗中心。医院于2017年7月委托巢湖中环环境科学研究有限公司编制了怀远县赵集医院项目环境影响报告书，2018年2月5日取得了怀远县环境保护局的批复详见附件6“怀环函201822号关于怀远县赵集医院项目环境影响报告书的批复。2019年2月，怀远恒生医院根据医院建设项目竣工环境保护验收监测报告并对照建设项目竣工环境保护验收暂行办法开展了竣工环境保护自主验收。1.1.2项目建设目的和任务由来近几年，怀远恒生医院病员和住院病人均逐年增加，病人所要求的医疗保健水平也相应的提高。但医院现有的部分医疗场地和设施已经远远不能满足

8、人民就医的需求，且制约了医院医疗新技术、新项目的开展，影响了专业人才的培养和技术水平的提高。为落实国家新医改政策，提升医院医疗服务水平和诊治能力，主动服务基层人民群众，满足人民群众对优质医疗资源迫切需求，医院投资350万元开展怀远恒生医院DSA应用项目。医院于2018年12月对医院综合楼一楼医学影像中心内预留的CT房间进行改造，2019年2月安装1台DSA射线装置。该项目属未批先建项目，蚌埠市生态环境局对此做出行政处罚（蚌怀环罚字（2022）9号），医院于2022年4月缴纳了罚款。详见附件3。2022年受疫情影响，医院介入诊疗项目建设计划暂缓，医院也未履行相应环保手续。现经医院董事会讨论，拟于

9、2023年正式启用该DSA。根据中华人民共和国环境影响评价法、中华人民共和国放射性污染防治法、建设项目环境保护管理条例、放射性同位素与射线装置安全和防护条例和放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021年修订）、建设项目环境影响评价分类管理名录（2021年版）、关于发布射线装置分类的公告（公告2017年第66号）等法律法规的规定，本项目属于“172核技术利用建设项目”中使用11类射线装置，医院应当编制环境影响报告表。受怀远恒生医院委托，中国建材检验认证集团安徽有限公司承担本项目的环境影响评价工作。中国建材检验认证集团安徽有限公司通过资料调研、委托有资质单位开展现场检测、评价分析,编制本项目

10、环境影响报告表，委托书见附件1。1.L3项目建设内容及规模项目名称：怀远恒生医院DSA应用项目；建设单位：怀远恒生医院；建设地点：蚌埠市怀远县双桥集镇赵集街道医院综合楼一楼DSA机房；建设性质：改建；建设内容：安装1台DSA射线装置，用于开展血管造影和介入手术，机房尺寸为7.25m5.05m,机房面积约为36.65n表1-1本项目核技术利用情况一览表序号名称型号数量管电压kV管电流mA类别工作场所使用情况1DSAUNIQFD2011251000II综合楼一楼医学影像中心DSA机房暂未使用表1-2本项目建设内容及规模一览表程别工类建设内容备注主体工程DSA机房根据安徽省经涂规划建筑设计有限公司提

11、供的机房辐射防护图纸，本项目防护措施如下：四周墙体：37Omm厚实心砖+2mmPb硫酸钢涂料；顶板：200mm厚混凝土+1mmPb硫酸钢涂料：地板：20Omm厚混凝土+60mm厚现浇混凝土；防护门：3mmpb;观察窗：3mmpbo改建：DSA机房由医院综合楼一楼医学影像中心预留的CT机房改建而来射线装置：UNlQFD20型DSA,管电压125kV;管电流IooomA已安装，未使用防护装置：机房的大门设置门灯联动装置，设置闭门装置，机房门头上挂警示灯，门上面悬挂“当心电离辐射”警告标志。改建辅助工程设备间、控制室、医务通道、患者通道等。改建环保工程废气处理：原CT机房已预留排风管道，本项目运营期

12、产生的臭氧及氮氧化物废气依托楼影像中心新风系统向外排出。依托原有废水处置：木项目运营期产生的生活污水和医疗废水依托综合楼废水收集系统，由医院污水处理站处理后接入管市政污水管网。依托原有固废处置：医疗废物依托医院医疗废物暂存间暂存后，委托有资质单位处置；生活垃圾由环卫部门统一清运。依托原有噪声治理：依托楼影像中心新风系统，采取选用低噪声设备，采用隔声、减振、消声等措施对项目噪声排放进行综合治理。依托原有依托工程本项目依托医院现有污水处理站、医废暂存间。2019年2月安徽佳逸环保科技有限公司编制了怀远县赵集医院项目竣工环境保护验收监测报告，根据验收报告污水处理站出水满足医疗机构水污染排放标准(GB

13、18466-2005)相关要求。根据调查污水出站运行记录，污水处理站设计规模为200td;目前实际处理量约为83td,剩余处理能力117td,满足本项目需求。根据现场调查医院已设置1处医废暂存间，余量满足本项目需求。依托原有1.1.4工作制度及人员配备依据医院规划，本项目DSA投入使用后主要用于开展肝动脉化疗栓塞术、冠状动脉造影术、永久起搏器安装、脑血管造影等手术。拟配备1名技师，4名手术医生及2名护士，技师拟从医院现有辐射工作人员中调配，手术医师及护士拟从其他科室调配并纳入辐射工作人员管理。DSA机房建成运行后，预计年手术量400台左右，单个工作人员的年手术量最大不超过200例/年，单次手术

14、累计出束时间平均为15min,单个工作人员辐射工作人员的年最大受照时间为3000mino1.2项目选址及周边环境概况怀远恒生医院位于蚌埠市怀远县双桥集镇赵集街道，医院东侧、西侧为居民区，北侧为县道，南侧为农用地。DSA机房位于综合楼一楼医学影像中心DSA机房内。DSA机房西侧为控制室及设备间，隔控制室为更衣室、沐浴间等，北侧为患者走廊,东侧为室外过道，南侧为室外空地。机房下方为发电机房，机房上方为储藏室、杂物间。医院所在地理位置见图1-1,医院总平面布置图及周围环境关系见图1-2。项目DSA机房周边50m范围内地面东侧为居民区及空地，南侧为停车场及空地，西侧为综合楼，北侧为综合楼及居民区。涉及

15、的主要辐射环境保护目标分别为病人及家属、医护工作人员、辐射工作人员、流动人员、附近居民等。项目与最近生态红线（山-5淮河中下游湖泊洼地生物多样性维护生态保护红线）的距离约3.2km,不在蚌埠市生态红线范围内。项目与蚌埠市生态红线区相对位置关系图详见图1-7。医院地理位置示意图见图1-1,项目周边环境概况图见图12,DSA机房所在楼层及周边平面布局情况见图13图1-6。W第阴痛网公司坏ianot隹A*03i85师小学12注raw意小学IQcDtAHHSfi,500米.图11医院地理位置示意图043县道居民区图L2医院总平图及周边环境概况图空调机房W2J4012#楼梯FM乙15211.CmLx.4

16、.cCJ消防前室空稣井FMZ.1521K*I*i1400FM-I-R闿W4FM悔储油间图1-3负一层平面布局图S842BODO12012000Q三02-aFMe52一3800250三021三021J82Mo8BT4I潮中m08B男1555一回C68356(OoCZC65B因诊:E。DK1221DK1221新风机房公共卫生间二M1221DOOOOM1221储触杂物间诊室诊室诊室诊室凶C6235C6935A访NO200图1-5二层平面布局图蚌埠市“三线一单”图集图1-6本项目与生态红线位关系图91.3辐射安全管理现状1.3.1 原有核技术利用项目许可情况怀远恒生医院于2020年1月11日重新申领了

17、辐射安全许可证（见附件7）,证书编号为皖环辐证C2010,其许可种类和范围为：使用III类射线装置。有效期至2025年1月10日。现有核技术应用项目情况见表13。表1-3医院现有核技术利用项目具体情况一览表射线装置序射线装置规格型号管电压管电流射线装工作场所名称使用午可验收情方号名称(kV)(mA)置类别情况1CTMKS40001401000In类发热门诊一楼CT室在用己环评备2CTuCT-5101401000In类一楼三机室在用3DRADR14171501000In类一楼DR室在用案、己许nJ、己检测4牙片机Pocus708In类四楼口腔科在用1.3.2辐射工作人员管理情况（1）辐射安全管理

18、机构根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021年修订）的要求，怀远恒生医院已根据医院核技术应用现状，于2022年7月28日对医院放射防护管理领导小组（恒医（2022）21号）进行了调整，由陈辉担任组长，陈跃担任副组长,吴延巨、王怀伟、陈心为成员。明确了陈跃（FS23AH2200106）为医院的辐射防护负责人，专职负责辐射安全防护管理工作。该领导小组的组成涵盖了现有核技术应用所涉及的相关部门和科室，在框架上基本符合要求。但考虑到实际管理需要，本项目在投入使用前，医院需进一步明确放射防护管理领导小组各成员的工作职责，并将介入科相关人员纳入管委会中。（2）辐射安全与防护培训按照放射性同位素

19、与射线装置安全和防护条例（2019年修订）、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021年修订）及生态环境部发布的关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告，医院应组织辐射工作人员进行辐射安全与防护知识的学习并通过考核，考核不合格的不得上岗。依据中华人民共和国生态环境部公告（2021年第9号），医院可组织仅从事III类射线装置使用的工作人员参加自行考核，组织从事II类射线装置使用的工作人员参加核技术利用辐射安全与防护统一考核，取得考核证书后方可予以上岗。医院现有11名辐射工作人员和1名专职辐射安全管理人员，其中赵小青、王怀伟等4名辐射工作人员取得了生态环境部核与辐射安全中心组织的

20、医用X射线诊断与介入放射学专业辐射安全与防护上机考核合格证书；医院专职辐射安全管理人员陈跃（辐射安全负责人）取得了辐射安全管理专业辐射安全与防护考核合格证书；马潼等4名仅操作III类射线装置辐射工作人员通过院内自行考核；新进人员李乐乐为仅操作HI类射线装置辐射工作人员，尚未自行考核。本次环评要求李乐乐应尽快参加辐射安全与防护自行考核。本项目拟固定配备1名技师，4名手术医生及2名护士，本项手术医师及护士全部为从其他科室调配（今后将纳入辐射工作人员管理）。医院按照规定，上述人员参与辐射工作前均应取得介入放射学专业辐射安全与防护考核合格证书。（3）职业健康体检根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办

21、法（2021年修订）和放射工作人员职业健康管理办法（卫生部第55号令）的要求，怀远恒生医院制定了辐射工作人员健康管理制度，制度规定对放射工作人员上岗前、岗中（每2年）定期进行职业健康检查，离岗前进行职业健康检查，对参与应急救治或受到事故照射的，及时组织健康体检或医疗救治，并建立职业健康体检档案。2021年12月和2022年12月组织卢婷、陈佰虎等8名辐射工作人员参加了职业健康检查。辐射工作人员职业健康体检报告详见附件9o全院辐射工作人员情况汇总表详见表l-4o表14全院辐射工作人员辐射安全培训、艮业健康体检情况汇总表序号姓名辐射工作类别培训证书编号证书有效期时间体检日期体检结果1卢婷X射线影像

22、诊断通过自行考核2027.6.92021.12.1可以从事放射工作2马潼X射线影像诊断通过自行考核2027.6.9暂未体检/3赵小青X射线影像诊断FS22AH01013982027.7.27暂未体检/4郭梦茹X射线影像诊断通过自行考核2027.6.92021.11.30可以从事放射工作5王怀伟X射线影像诊断FS21AHO1024392026.10.132022.11.10可继续原放射工作6陈心X射线影像诊断FS2IAHO1024382026.10.13已做体检，结果未出7陈佰虎X射线影像诊断通过自行考核2027.6.9已做体检，结果未出8吴延巨X射线影像诊断FS22AH01013972027.

23、7.272022.11.10可继续原放射工作9陈刚X射线影像诊断通过自行考核2027.6.9暂未体检/10李乐乐X射线影像诊断暂未考核2027.6.92022.11.11可以从事放射工作11陈子昂X射线影像诊断通过自行考核2027.6.92022.11.10可以从事放射工作12陈跃辐射安全管理FS23AH2200106/ZZ/Z/Z/根据放射工作人员职业健康管理办法第十九条“放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年，必要时可增加临时性检查。”本次环评要求医院应尽快安排马湮等3人进行职业健康体检,以满足放射工作人员职业健康管理办法等相关法律法规

24、要求。（4）个人剂量监测根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021年修订）和放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法（环境保护部第18号令）的要求，怀远恒生医院现有11名辐射工作人员，均配带了个人剂量计，并委托了安徽省祥源科技股份有限公司进行个人剂量检测（个人剂量检测报告详见附件11）。2021年1月1日至2021年12月31日个人剂量计送检结果详见表l-5o表15辐射工作人员个人剂量检测结果统计表序号姓名职业分类有效剂量（mSv）年有效剂量（mSv）2021.ll.262022.2.252022.2.26-2022.5.252022.5.26-2022.8.2522022.8.26

25、-2022.11.251卢婷2A0.180.10MDL(0.03)MDL(0.03)0.342马潼2A/0.13MDL(0.03)MDL(0.03)0.193赵小青2A0.210.14MDL(0.03)MDL(0.03)0.414郭梦茹2A0.200.16MDL(0.03)0.040.435王怀伟2A0.100.16MDL(0.03)MDL(0.03)0.326陈心2A0.180.11MDL(0.03)MDL(0.03)0.357陈百虎2A0.150.15MDL(0.03)MDL(0.03)0.368吴延巨2A0.200.12MDL(0.03)MDL(0.03)0.389陈刚2A0.200.2

26、60.31MDL(0.03)0.8010李乐乐2A/MDL(0.03)0.0311陈子昂2A/MDL(0.03)0.03注：1、“/”表示该送检周期未佩戴个人剂量计；2、最低探测水平（MDL）：0.03mSV;3、李乐乐、陈子昂为新进员工个人剂量检测统计结果表明：怀远恒生医院辐射工作人员2021.11.26022.11.25所受附加剂量在0.030.80mSv范围内，辐射工作人员全年所受附加剂量能满足项目剂量管理限值5mSva,满足电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）关于剂量限值的要求。在今后的工作中，医院应加强辐射工作人员管理工作，加大检查力度并及时对不符合项进行整改

27、，对医院所有在职辐射工作人员进行个人剂量监测，并按规定周期送检，禁止漏测和个人不交个人剂量计，应规范个人剂量计按时送回，对于因各种原因导致个人剂量无法送回的应予以说明并存档备查。为介入手术医护人员配置不同颜色的内外个人剂量计，并指导规范佩戴。建立剂量管理限值和剂量评价制度，优化实践行为，做好个人剂量档案及职业健康检查档案工作。1.1 .3监测计划与监测仪器及辐射防护用品配置情况目前，怀远恒生医院制定了辐射环境监测方案，医院未配备相关辐射监测仪器，射线装置机房外辐射环境监测全部委托有资质单位进行监测。为确保医院核技术应用项目的辐射安全可靠，在今后的运行中，医院应定期委托有资质单位检测辐射工作场所

28、周围环境的辐射水平。目前，怀远恒生医院已为各辐射工作场所及人员配备了必要的铅防护服、铅橡胶帽子等个人防护用品和辅助防护设施。1.2 .4工作场所及辐射环境监测为确保医院核技术应用项目的辐射安全可靠，医院每年委托有资质的单位对各辐射工作场所进行辐射水平检测。2022年医院已委托安徽科克环境技术咨询有限公司对现有射线装置进行了辐射防护监测，检测结果均满足相关标准要求。1.3 .5辐射安全管理制度怀远恒生医院已根据医院核技术应用现状，按放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021年修订）要求制定了辐射安全保卫制度、辐射环境监测方案、各级放射人员岗位职责、DSA操作规程、设备检修维护制度、辐射工作

29、人员管理制度、辐射事故应急预案等一系列规章制度。但尚存在一些问题和需进一步明确的内容，医院辐射辐射安全管理领导组织应牵头对医院现有的辐射安全与防护相关制度进行系统修订，提高制度的可操作性，做到所有辐射工作都有章可循，有制度保障。有规章制度，做到所有辐射工作都有章可循，有制度保障。13.6 关于年度辐射安全评估情况根据放射性同位素与射线装置安全许可管理办法（2021年修订）的要求，怀远恒生医院已于2022年1月在全国核技术利用辐射安全申报系统上报了年度评估报告，见附件12。13.7 业政策符合性根据国家发展和改革委员会2019年第29号令产业结构调整指导目录（2019年），本项目属于鼓励类中第十

30、三项“医药”中第5条“数字化医学影像设备”，是目前国家鼓励发展的新技术应用项目。本项目的运营可为怀远县及周边病人提供诊疗服务，是提高人民群众生活质量，提高全县医疗卫生水平和建设小康设备的重要内容，本项目具有放射实践的正当性，符合现行的国家产业政策。13.8 践正当性核技术在医学上的应用在我国是一门成熟的技术，它在医学治疗方面有其他技术无法替代的特点，对保障健康、拯救生命起了十分重要的作用。该项目属于国家鼓励类的数字化医学影像设备”建设项目，本项目建设符合所在地区医疗服务需要和国家产业政策。因此，本项目符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中“实践正当性”的要求。13.

31、9 目“三线一单”相符性分析根据环保部发布的关于以改善环境质量为核心加强环境影响评价管理的通知（以下简称通知），通知要求切实加强环境影响评价管理，落实“生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和环境准入负面清单”约束，建立项目环评审批与规划环评、现有项目环境管理、区域环境质量联动机制，更好地发挥环评制度从源头防范环境污染和生态破坏的作用，加快推进改善环境质量。本项目“三线一单”符合性分析如下：1.3.1 生态保护红线蚌埠市生态红线本项目位于蚌埠市怀远县双桥集镇赵集村（东经116.9479018450,北纬33.2173884842）。项目与最近生态红线（11I5淮河中下游湖泊洼地生物多样性维护

32、生态保护红线）的距离约3.3km,不在蚌埠市生态红线范围内，符合生态保护红线要求。本项目生态保护红线图见图1-7。管控单元根据本项目安徽“三线一单”管控要求查询报告，本项目位于安徽省蚌埠市怀远县集镇赵集街道。本项目所在区域环境属于一般管控单元，对照查询报告，本项目“空间布局约束”符合管控要求，查询报告见附件151.3.2 环境质量底线根据2021年蚌埠市生态环境质量概况：在大气环境质量方面，2021年，本市市区细颗粒物（PM2.5）年均浓度为37微克/立方米，同比下降16.2%；优良天数比例为81.9%,同比上升0.5%,降水的酸雨频率为0%。本项目设备产生的X射线电离空气产生极少量的03和N

33、oX,对大气环境的贡献值几乎可忽略不计，不会导致大气环境超标，因此能满足大气环境质量底线要求。在声环境质量方面，蚌埠城市区域声环境（昼间）质量等级为二级，对应评价为较好；城市道路交通声环境（昼间）质量等级为二级，对应评价为较好；各类功能区声环境总体达标率为95%。根据项目现状监测结果，本项目周边各敏感点昼间声环境预测值均能满足声环境质量标准（GB3096-2008）2类标准要求。在地表水环境质量方面，2021年淮河干流蚌埠段5个监测断面水质类别均符合III类，水质状况良好；淮河支流6个监测断面中沱河关咀和怀洪新河五河2个断面水质类别符合山类标准，水质状况良好，同比无明显变化；汾河蚌埠固镇断面水

34、质类别符合11I类标准，水质状况良好，同比有所好转；涡河怀远三桥和茨淮新河上桥闸上2个断面水质类别符合In类标准，水质状况良好；北泗河入淮河口断面水质类别为V类,水质状况中度污染。怀远县饮用水源地水质达标。本项目废水依托医院污水处理站处理后排入市政管网集中处理，废水总量在污水处理厂总量中平衡，不会减少相关水体的环境容量。在辐射环境方面，根据监测结果，本项目周围辐射本底水平与安徽省辐射本底水平相当，未见明显异常。故本项目符合环境质量底线要求。1.3.3 资源利用上线项目用水由市政管网供应，项目用电来自市供电系统提供。项目原辅材料、水、电供应充足，运行过程尽可能合理利用和节约能耗，最大限度减少物耗

35、、能耗，符合资源利用上线要求。1.3.4 生态环境准入清单本项目属于产业结构调整指导目录（2019年本）（2021年修改）中“鼓励类”第三十七项“卫生健康”中第5条“数字化医学影像设备”，并已取得阜南县发展和改革委员会的备案，符合国家和当地的产业政策。本项目未列入市场准入负面清单（2019年版）内。综上所述，本项目不在主导生态功能区范围内，且不在当地饮用水源、风景名胜区、自然保护区等生态敏感保护区内；各污染物均不超标；有效地控制污染，较好地贯彻了清洁生产原则；符合环境准入标准和要求。表2放射源序号核素名称总活度(Bq)/活度(Bq)X枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注以下空白注：放

36、射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(Ws)。表3非密封放射性物质一序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用场所贮存方式与地点以下空白注：日等效最大操作量和操作方式见电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)。表4射线装置(一)加速器：包括医生、工农.业、科研、教学等用途的各类型加速器序号名称类别数量型号加速粒子最大能量(MeV)额定电流(mA)/剂量率(GyZh)用途工作场所备注以下空白(二)X射线机：包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压(kV)

37、最大管电流(mA)用途工作场所备注1DSAII1UNIQFD20125100O医用诊断及介入治疗综合楼一楼医学影像中心DSA机房己购(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源序号名称类别数量型号最大管电压(kV)最大靶电流(A)中子强度(ns)用途工作场所晁靶情况备注活度(Bq)贮存方式数量以下空白表5废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放量排放口浓度暂存情况最终去向03、NOx气态/少量少量/通过机房排风系统进入大气，。3自动分解为O2O以下空白注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mgl,固体为mgkg,气态为mgm3,年排放总量用kgo2.含有放射性的

38、废弃物要注明，其排放浓度用比活度（Bql,或Bqkg,或Bq?）,年排放总量分别用Bq和kg。表6评价依据（1） 中华人民共和国环境保护法，2015年1月1日施行；（2） 中华人民共和国环境影响评价法（2018修正版），2018年12月29日修订，2018年12月29起施行；（3） 中华人民共和国放射性污染防治法,2003年10月1日起施行;（4） 中华人民共和国大气污染防治法2018年10月26日起施行；（5） 中华人民共和国环境噪声污染防治法2018年12月29日修正施行；（6） 中华人民共和国水污染防治法2018年1月1日起施行；（7） 中华人民共和国固体废物污染环境防治法2020年9月

39、1日起施行；（8） 放射性同位素与射线装置安全和防护条例，国务院令第449号，2005年12月1日起施行；2019年修正，国务院令709号，2019年3月2日施行；法规文件（9） 建设项目环境保护管理条例国务院令第682号，2017年10月1日起施行；（10）放射性同位素与射线装置安全和防护条例,国务院令第449号，2005年12月1日起施行；2019年修正，国务院令709号，2019年3月2日施行；（三）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，国家环保总局，总局令第31号；2020年12月25日修订，国家生态环境部令第20号，2021年1月4日起施行；（12）建设项目环境影响评价分类管理名录

40、（2021年版），2021年1月1日起施行；（13）关于发布射线装置分类办法的公告，环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告，2017年第66号，2017年12月6日起实施；（14）关于建立放射性同位素与射线装置事故分级处理报告制度的通知，原国家环保总局，环发2006145号；(15)放射工作人员职业健康管理办法，中华人民共和国卫生部令第55号，2007年3月23日经卫生部部务会议讨论通过，自2007年11月1日起施行；(16)安徽省环境保护条例，安徽省人大常委会公告第66号，2018年1月1日起施行；(17)安徽省放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，安徽省环保局2008年9月18日颁布

41、。技术标准(1) 建设项目环境影响评价技术导则总纲(HJ2.1-2016)；(2) 辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式(HJ10.1-2016)；(3) 辐射环境监测技术规范(HJ61-2021)；(4) 职业性外照射个人监测规范(GBZ128-2019)；(5) 放射诊断放射防护要求(GBZI30-2020)；(6) 环境Y辐射剂量率测量技术规范(HJlI572021)；(7) 电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712OO2)；(8) 声环境质量标准(GB3096-2008)；(11)工业企业厂界环境噪声排放标准(GB12348-2008)；(12)

42、危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2001)及其修改单。其他(1)项目项目现状监测报告；(2)怀远恒生医院提供的其它材料；(3)安徽省生态环境状况公报(2021年)；(4)2021年蚌埠市生态环境质量概况。表7保护目标与评价标准7.1 评价内容及目的（1）对项目建设阶段和运行阶段的非辐射环境影响进行评价分析。（2）对项目拟建地址进行辐射环境质量本底现状监测，以掌握场所及周围的辐射环境质量本底现状水平，并对项目进行辐射环境影响预测评价。（3）对不利影响提出防治措施，把辐射影响减少到“可合理达到的尽可能低水平”。（4）满足国家和地方生态环境部门对建设项目环境管理规定的要求，为项目的辐射环境

43、管理提供科学依据。7.2 评价原则此次评价遵循电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中的辐射防护“三原则Z（1）实践的正当性；（2）剂量限制和潜在照射危险限制；（3）防护与安全的最优化。7.3 评价重点辐射环境：本项目辐射评价因子为X射线，重点为DSA机房辐射防护屏蔽措施评价以及辐射工作人员和公众所受附加剂量评价。非辐射环境：该项目产生的废水、废气和固废均依托医院现有环保设施处理。根据怀远县赵集医院项目环境影响报告书、怀远县赵集医院项目竣工环境保护验收监测报告，医院新建的环保工程包括废水治理设置（污水处理站）、废气治理设施（风机、净化设施等）、噪声治理措施（降噪措施、通风

44、隔音室等）及固废治理措施（医疗废物暂存库等）。针对废水和固废，此次评价仅对依托院区现有环保设施处理的可行性进行分析;针对废气，因本项目营运期产生的废气量极少，对外界环境空气影响很小，因此本次评价不进行大气环境影响分析与预测，仅简单分析产生的少量臭氧和氮氧化物产的环境影响；针对噪声，因本次DSA机房改建前为预留CT机房，机房内已设置排风，依托影像中心排风系统排至楼外，不新增排风机，该部分噪声影响已在怀远县赵集医院项目环境影响报告书中进行评价，本项目无需再次评价。7.4 评价范围(1)辐射环境按照HJ10.1-2016辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式的规定，并结合

45、项目特点，确定辐射环境评价范围为该项目核技术应用场所周围50m的区域。(2)声环境本项目DSA机房依托现有通排风系统,不单独设置排风,其噪声环境影响在怀远县赵集医院项目环境影响报告书中进行评价，本次不再设置噪声评价范围。(3)大气环境按照环境影响评价技术导则大气环境(HJ2.2-2018)的规定，并结合项目实际情况，本项目不需设置大气环境评价范围。(4)水环境根据环境影响评价技术导则地表水环境(HJ2.3-2018),并结合项目实际情况，本项目不需设置水环境评价范围。7.5 环境保护目标该项目周围50m范围辐射环境保护目标主要为该医院从事放射工作的辐射工作人员和项目应用场所周围其他非辐射工作人

46、员及公众人员。本项目辐射环境评价范围内主要保护目标具体见表7-1。辐射环境保护目标分步图详见图72。表7-1DSA机房50m范围内辐射保护目标项目环境保护目标(5Om范围内)方位距离(m)人数周边点位保护目标性质DSA机房DSA机房辐射工作人员职业/5人控制室职业西侧0-23人储藏室、杂物间无人员长期居留公众上方0-4约2人综合楼流动人员、医护人员公众上方4-30约500人发电机房无人员长期居留公众下方0-4约1人患者走廊流动人员、医护人员公众北侧0-2约2人院内过道流动人员公众北侧10-20约2人居民区居民公众北侧20-50约100人院内过道流动人员公众东侧0-8约10人居民区居民公众东侧8

47、-50约100人影像中心医护人员、患者、流动人员公众、职业西侧0-25约30人输液大厅、门诊大厅、急诊科流动人员、医护人员公众西侧25-50约100人院内过道流动人员公众南侧0-5约10人户外停车场流动人员公众南侧5-50约20人图7-1辐射环境评价范围及保护目标分布图7.6 评价标准（1）电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）：重点引用：Bl剂量限值本附录所规定的剂量限值适用于实践所引起的照射，不适用于医疗照射，也不适用于无任何主要责任方负责的天然源的照射。本附录所规定的剂量限值与潜在照射的控制无关，也与决定是否和如何实施干预无关，但实施干预的工作人员应遵循第11章中的有

48、关要求。BLl职业照射81.1.1 剂量限值81.1.1.1 应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值；a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；b）任何一年中的有效剂量，50mSv;c）眼晶体的年当量剂量，150mSv;d）四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSvo81.1.2 特殊情况在特殊情况下，可依据第6章622所规定的要求对剂量限值进行如下临时变更：a）依照审管部门的规定，可将BLLLl中a）项指出的剂量平均期破例延长到10个连续年；并且，在此期间内，任何工作人员所接受的年平均有效剂量不应超过20mSv,任何单一年份不

49、应超过50mSv;此外，当任何一个工作人员自此延长平均期开始以来所接受的剂量累计达到IOomSV时，应对这种情况进行审查；b）剂量限制的临时变更应遵循审管部门的规定，但任何一年内不得超过50mSv,临时变更的期限不得超过5年。B1.2公众照射81.2.1 剂量限值实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值；a）年有效剂量，ImSv；b）特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过ImSv,则某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv；c）眼晶体的年当量剂量，15mSv:;d）皮肤的年当量剂量，50mSvo建设单位提出本项目管理目标：DSA介入手术机房内工作人员年有效剂量

50、不超过IOmSv5其他职业人员年有效剂量不超过5mSv;公众成员年有效剂量不超过0.1mSvo（2）放射诊断放射防护要求（GBZI302020）：重点引用：6.1.1 应合理设置射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。6.1.2 X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。6.1.5 除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应符合下表规定。表73不同类型X射线设备机房的屏蔽防护错当上厚

51、度要求JFiinlrhJ三L,kim411d21E总，设备类型机房内最小有效使用面积41m2机房内最小单边长度em单管头X射线设备b（含C形臂，乳腺BCT）203.5a双管头或多管头X射线设备的所有管球安装在同一间机房内。b单管头、双管头或多管头X射线设备的每个管球各安装在1个房间内。c透视专用机指无诊断床、标称管电流小于5mA的X射线设备。d机房内有效使用面积指机房内可划出的最大矩形的面积。e机房内单边长度指机房内有效使用面积的最小边长。6.2.1不同类型X射线设备机房的屏蔽防护应不低于下表的规定。表74不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求机房类型有用线束方向铅当量（mm）非有用线

52、束方向铅当量（mm）C形臂X射线设备机房226.3.1机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求a）具有透视功能的射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5uSv/h；测量时，X射线设备连续出束时间应大于仪器响应时间；6.4.1 机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况。6.4.2 机房内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。6.4.3 机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风。6.4.4 机房门外应有电离辐射警告标志：机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。6.4

53、.5 平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理措施；工作状态指示灯能与机房门有效关联。6.5.1 每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于下表基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要。6.5.3 除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb;介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb;甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5mmPb;移动铅防护屏风铅当量应不小于2mmPb0表75个人防护用品和辅助防护设施配置要求放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入

54、放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡手套、铅防护眼镜选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙(方形)或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子(3)项目废水经过化粪池收集后进入污水处理站，达标后排入附近弯沟，最终排入北观河。(4)运营期项目区厂界东西南侧噪声执行工业企业厂界环境噪声排放标准(GB12348-2008)表1中2类功能区标准(昼间：60dB（八）、夜间：50dB（八）)；厂界北侧噪声执行4a类标准(昼间：70dB（八）、夜间：65dB（八）)。(5)医疗废物执行危险废物贮存污染控制标准(GB185972001)及其修改单内容以

55、及医疗废物管理条例中要求。参考资料：1）安徽省生态环境状况公报（2021年）：2021年,全省伽玛辐射空气吸收剂量率（含宇宙射线贡献值）平均值为93nGyh,范围为72126nGyh;2）辐射防护手册第一、三分册，李德平、潘自强主编。表8环境质量和辐射现状8.1 项目地理位置及场所位置怀远恒生医院位于蚌埠市怀远县双桥集镇赵集街道，医院东侧、西侧为居民区,北侧为县道，南侧为农用地。DSA机房位于综合楼一楼医学影像中心DSA机房内。DSA机房西侧为控制室及设备间，隔控制室为更衣室、沐浴间等，北侧为患者走廊,东侧、南侧为室外过道。机房下方为发电机房，机房上方为储藏室、杂物间。其周边关系见下表81、机

56、房场址现状见图8/。表8，本项目DSA机房周边关系表机房北侧走廊西侧控制室图81本项目机房及周围环境现状图8.2 环境现状监测8.2.1 辐射环境现状监测方案因本项目设备已装机，监测单位分别选取DSA开机、关机状态下开展检测，其中关机监测数据可视为辐射现状/本底调查数据，监测报告见附件12。监测方案如下所示：1、环境现状评价对象本项目DSA机房及周围辐射环境现状。2、监测因子y辐射空气吸收剂量率。3、监测点位参照辐射环境监测技术规范(HJ612021)、环境Y辐射剂量率测量技术规范(HJ1157-2021)中的方法布设监测点，在机房场址周围及周围敏感点布置监测点位。8.2.2 辐射环境现状监测质量保证措施1、监测单位本次评价由中国建材检验认证集团安徽有限公司开展监测，资质证书详见附件15o2、监测仪器辐射环境检测仪器为X-Y剂量率仪，主要技术参数详见表8-2,设备检定证书见附件16表82