帕金森护理PPT

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1、 神经内科闫爽 帕金森用药护理 主 要 内 容 帕 金 森 药 物 治 疗 的 原 则 用 药 指 导 常 用 的 药 物 有 哪 些 ? 帕 金 森 药 物 治 疗 原 则 药 物 治 疗 是 帕 金 森 病 的 主 要 治 疗 方 法 , 一 旦 开 始 ,必 须 终 生 服 药 。 原 理 : 恢 复 脑 内 多 巴 胺 于 乙 酰 胆 碱 两 大 系 统 的 平 衡。 药 物 治 疗 应 遵 循 的 原 则 : 从 小 剂 量 开 始 , 缓 慢 递 增, 尽 量 以 较 小 剂 量 取 得 较 满 意 疗 效 ; 治 疗 方 案 个 体 化, 即 根 据 患 者 的 年 龄 、 症

2、状 类 型 、 严 重 程 度 、 就 业 情况 、 药 物 价 格 和 经 济 承 受 能 力 等 选 择 药 物 。 告 知 患 者 本 病 需 要 长期 或 终 生 服 药 治 疗 , 让 患者 了 解 用 药 原 则 , 常 用 药物 种 类 与 名 称 、 用 法 、 服药 注 意 事 项 、 疗 效 及 不 良反 应 的 观 察 与 处 理 。 告 知患 者 用 药 原 则 应 从 小 剂 量开 始 , 逐 步 缓 慢 加 量 直 至有 效 维 持 ; 服 药 期 间 尽 量避 免 使 用 维 生 素 B6、 氟 桂利 嗪 、 利 血 平 、 氯 丙 嗪 、奋 乃 静 、 胃 复

3、安 等 药 物 ,以 免 降 低 药 物 疗 效 或 导 致直 立 性 低 血 压 。 服 药 期 间出 现 症 状 加 重 或 严 重 的 不良 反 应 , 应 及 时 就 医 。用药指导 帕 金 森 病 常 用 药 物的 作 用 、 副 作 用 及 用 药 注 意事 项 有 哪 些 ?药 物 作 用 副 作 用 用 药 注 意 事 项多 巴 丝 肼 . 补 充 黑 质 纹 状 体 恶 心 、 呕 吐 、 便 秘 、眩 晕 需 服 药 数 天 或 数 周 才 能 见 效卡 左 双 多 巴 控 释片 ( 息 宁 ) 内 多 巴 胺 的 不 足 幻 觉 、 异 动 症 、 开 /关现 象 避 免

4、 嚼 碎 药 片 ; 出 现 开 -关 现 象 时 最 佳服 药 时 为 饭 前 1 h或 饭 后 1 h3 0 min, 避 免与 高 蛋 白 食 物 一 起 服 用 ; 避 免 突 然 停 药普 拉 克 索 、吡 贝 地 尔 直 接 激 动 纹 状 体 , 使 之 产生 和 多 巴 胺 作 用 相 同 的 药物 , 减 少 和 延 缓 左 旋 多 巴的 副 作 用 恶 心 、 呕 吐 、 眩 晕 、疲 倦 、 口 干 、 直 立 性低 血 压 、 嗜 睡 、 幻 觉与 精 神 障 碍 首 次 服 药 后 应 卧 床 休 息 , 如 有 口 干 舌 燥可 嚼 口 香 糖 或 多 喝 水 ;

5、避 免 开 车 或 操 作机 械 ; 为 轻 微 兴 奋 剂 , 尽 量 在 上 午 服 药, 以 免 影 响 睡 眠 。恩 他 卡 朋 抑 制 左 旋 多 巴 和 多 巴 胺 的 分 解 , 增 加 脑 内 多 巴 胺 的含 量 恶 心 、 呕 吐 、 神 志 混乱 、 不 自 主 动 作 、 尿黄 与 多 巴 丝 肼 或 卡 左 双 多 巴 控 释 片 仪 器 服用司 来 吉 兰 阻 止 脑 内 多 巴 胺 释 放 , 增加 多 巴 胺 浓 度 恶 心 、 呕 吐 、 眩 晕 、疲 倦 、 做 梦 、 不 自 主动 作 为 轻 微 兴 奋 剂 , 尽 量 在 上 午 服 药 , 以 免影

6、响 睡 眠 ; 溃 疡 患 者 慎 用苯 海 索 ( 安 坦 ) 抗 胆 碱 能 药 , 协 助 维 持 纹状 体 的 递 质 平 衡 恶 心 、 呕 吐 、 眩 晕 、疲 惫 、 视 物 模 糊 、 口干 、 便 秘 、 小 便 困 难 不 可 立 即 停 药 , 需 缓 慢 减 量 , 以 免 症 状恶 化盐 酸 金 刚 烷 胺 促 进 神 经 末 梢 释 放 多 巴 胺并 阻 止 其 再 吸 收 恶 心 、 呕 吐 、 眩 晕 、失 眠水 肿 、 惊 厥 、 玫 瑰 斑 尽 量 在 黄 昏 前 服 用 , 避 免 失 眠 , 心 脏 病及 肾 衰 竭 患 者 慎 用 面 部 肌 肉 分

7、布 帕 金 森 服 药 的 注 意 事 项 帕 金 森 是 一 种 神 经 功 能 障 碍 疾 病 , 这 种 疾 病 一 般 病 于 老 年 , 症 状 比 较 明 显 。 药物 治 疗 是 常 见 治 疗 方 法 , 但 在 治 疗 疾 病 的 过 程 中 , 患 者 还 应 该 注 意 很 多 服 药 的细 节 。 1、 帕 金 森 患 者 记 忆 力 减 退 , 思 维 容 易 混 乱 , 老 年 患 者 长 忘 记 吃 药 、 吃 错 药 , 或忘 了 已 经 服 过 药 又 过 量 服 用 , 所 以 老 年 服 药 时 要 有 人 在 旁 陪 伴 , 帮 助 患 者 把 握药 量

8、 和 用 药 时 间 , 以 免 遗 忘 或 错 服 。 2、 帕 金 森 患 者 情 绪 不 稳 , 可 伴 有 抑 郁 症 、 幻 觉 和 自 杀 倾 向 的 患 者 , 家 人 一 定 要把 药 品 管 理 好 , 放 到 患 者 拿 不 到 或 找 不 到 的 地 方 。 3 、 帕 金 森 患 者 也 可 能 存 在 意 识 障 碍 , 常 不 承 认 自 己 有 病 , 或 者 常 因 幻 觉 、 多 疑而 认 为 家 人 给 的 是 毒 药 而 拒 绝 服 药 。 需 家 属 耐 心 开 导 说 服 , 总 之 一 定 要 督 促 患者 按 时 服 药 , 以 控 制 病 情 。 4、 患 者 服 药 后 家 属 要 细 心 观 察 是 否 出 现 不 良 反 应 , 引 导 患 者 主 动 说 出 不 适 。 严重 者 要 去 医 院 求 医 , 及 时 调 整 给 药 方 案 。 帕 金 森 病 会 影 响 患 者 的 正 常 升 后 , 所 以 作 为 患 者 的 家 属 来 说 , 一 定 要 重 视 患者 的 护 理 。 在 治 疗 疾 病 的 同 时 , 患 者 还 应 该 多 加 强 锻 炼 , 定 期 进 行 运 动 康 复 , 才 能 够 保 证 治 疗 效 果 , 更 快 的 治 愈 疾 病 。 路漫漫其修远兮 吾将上下而求索 谢谢聆听!

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