宝宝接种相关知识.ppt

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1、疾 病 预 防 控 制 中 心宝 宝 预 防 保 健 今 天 我 和 宝 宝 家 长 们 共 聚 一 堂 ， 学 习 疫 苗 的有 关 知 识 ， 目 的 是 加 强 了 解 ， 增 进 沟 通 ， 提高 接 种 率 ， 共 同 呵 护 宝 宝 健 康 成 长 ， 接 着 我从 以 下 几 个 方 面 进 行 讲 解 ： 一 、 疫 苗 的 发 展 史 二 、 我 国 预 防 接 种 工 作 发 展 及 疫 苗 的 相 关政 策 。 三 、 疫 苗 接 种 程 序 的 解 读 。 四 、 疫 苗 接 种 前 后 的 注 意 事 项 。 五 、 门 诊 接 种 中 的 热 点 问 题 答 复 。

2、 疫 苗 是 人 类 在 医 学 领 域 里 最 伟大 的 发 明 ， 每 一 种 新 疫 苗 的 诞 生 都 是人 类 战 胜 一 种 传 染 病 的 伟 大 胜 利 ， 至今 没 有 任 何 一 种 医 疗 措 施 能 像 疫 苗 一样 对 人 类 的 健 康 产 生 如 此 重 要 、 持 久和 深 远 的 影 响 ； 也 没 有 任 何 一 种 治 疗药 品 能 像 疫 苗 一 样 以 极 其 低 廉 的 代 价把 某 一 种 疾 病 从 地 球 上 消 灭 。 人 类 第 一 剂 疫 苗 的 诞 生 公 元 165年 ， 一 场 可 怕 的 瘟 疫 席 卷 了 整 个 罗 马 帝 国

3、 ， 15年 间 ， 全国 人 口 的 1/3被 瘟 疫 夺 去 了 生 命 。 这 场 瘟 疫 的 元 凶 就 是 古 老 的 恶 性 传染 病 天 花 。 它 使 欧 洲 3亿 人 丧 生 ， 它 在 全 球 残 害 着 无 数 生 灵 ， 英 国 、俄 国 、 德 国 的 几 位 国 王 和 我 国 清 朝 的 顺 治 、 同 治 皇 帝 都 是 死 于 天 花 。是 谁 征 服 了 天 花 恶 魔 ？ 是 谁 拯 救 了 无 数 生 灵 ？ 是 爱 德 华 琴 纳 ！ 18世纪 末 ， 英 国 的 内 科 医 生 爱 德 华 琴 纳 听 闻 民 间 普 遍 相 信 牛 痘 可 以 预

4、防人 类 天 花 ， 引 起 了 他 极 大 的 好 奇 ， 并 于 1796年 对 一 名 儿 童 接 种 由 感染 牛 痘 的 农 妇 手 中 抽 取 的 脓 汁 作 为 疫 苗 。 三 个 月 后 ， 他 将 天 花 接 种至 儿 童 身 上 ， 证 实 了 该 儿 童 对 天 花 免 疫 ， 这 个 方 法 因 此 传 遍 整 个 欧洲 。 1980年 ， 世 界 卫 生 大 会 正 式 宣 布 在 全 世 界 范 围 内 消 灭 了 天 花 。战 胜 天 花 是 人 类 预 防 医 学 史 上 最 伟 大 的 事 件 之 一 。 而 近 代 微 生 物 学 的 奠 基 人 、 法 国

5、 微 生 物 学 家 路 易 斯 巴 斯 德 则 进一 步 阐 释 了 接 种 的 意 义 和 目 的 。 巴 斯 德 致 力 于 改 良 接 种 技 术 ， 1881年 5月 5日 成 功 研 发 绵 羊 的 霍 乱 疫 苗 ， 并 于 1885年 6月 6日 让 一 名 儿 童接 受 疯 牛 病 疫 苗 的 注 射 这 被 认 为 是 人 类 史 上 第 一 剂 疫 苗 。 我 国 1978年 开 始 实 施 免 疫 规 划 以 来 ， 通 过 普及 儿 童 免 疫 ， 减 少 麻 疹 、 百 日 咳 、 白 喉 、 脊 髓 灰质 炎 、 结 核 、 破 伤 风 等 疾 病 发 病 3亿

6、多 人 ， 减 少 死亡 400万 人 。 2000年 我 国 实 现 了 无 脊 髓 灰 质 炎 目标 。 实 施 乙 肝 疫 苗 接 种 后 ， 全 国 人 群 乙 肝 病 毒 表面 抗 原 携 带 率 从 1992年 的 9.75%降 至 2006年 的7.18%， 5岁 以 下 人 群 已 降 到 1%以 下 ， 因 接 种 疫苗 减 少 乙 肝 病 毒 感 染 者 3000多 万 人 。 乙 脑 、 流 脑等 发 病 人 数 降 至 历 史 最 低 水 平 。 乙 脑 、 流 脑 等 发病 人 数 降 至 历 史 最 低 水 平 。 2007年 国 家 实 施 扩 大免 疫 规 划

7、， 以 无 细 胞 百 白 破 疫 苗 替 代 百 白 破 疫 苗 ，将 甲 肝 、 流 脑 、 乙 脑 、 麻 腮 风 等 疫 苗 纳 入 国 家 免疫 规 划 ， 扩 大 到 14种 疫 苗 防 15种 疾 病 。 在 应 对 甲型 H1N1流 感 过 程 中 ， 接 种 疫 苗 成 为 重 要 的 手 段 。 扩 大 国 家 免 疫 规 划 疫 苗 种 类 2016卡 介 苗脊 髓 灰 质 炎 疫 苗百 白 破 疫 苗白 破 疫 苗麻 疹 疫 苗 6 14卡 介 苗脊 髓 灰 质 炎 疫 苗百 白 破 疫 苗白 破 疫 苗麻 疹 疫 苗乙 肝 疫 苗 卡 介 苗脊 灰 减 毒 活 疫 苗

8、无 细 胞 百 白 破 疫 苗白 破 疫 苗麻 风 疫 苗乙 肝 疫 苗麻 腮 风 疫 苗乙 脑 减 毒 活 疫 苗A群 流 脑 疫 苗A+C群 流 脑 疫 苗 甲 肝 减 毒 活 疫 苗出 血 热 疫 苗 *炭 疽 疫 苗 *钩 体 疫 苗 *2004年 陕 西 省 已 将 流 脑 、乙 脑 及 出 血 热 疫 苗 纳 入 2003年 4月 10日 ， 启 动 乙 肝疫 苗5 新增脊灰灭活疫苗15 预 防 接 种 工 作 取 得 的 成 效 预 防 接 种 工 作 是 卫 生 事 业 成 效 最 为 显 著 、 影响 最 为 广 泛 的 工 作 之 一 ， 也 是 各 国 预 防 控 制 传

9、 染病 最 主 要 的 手 段 。 通 过 预 防 接 种 ， 全 球 已 经 成 功消 灭 了 天 花 ； 迄 今 脊 髓 灰 质 炎 （ 脊 灰 ） 的 发 病 率下 降 了 99%， 包 括 中 国 的 大 多 数 国 家 和 地 区 已 经实 现 无 脊 灰 野 病 毒 传 播 的 目 标 ； 全 球 因 白 喉 、 百日 咳 、 破 伤 风 和 麻 疹 导 致 的 发 病 、 致 残 与 死 亡 也显 著 下 降 ， 2003年 就 避 免 了 200万 因 疫 苗 可 预 防疾 病 导 致 的 死 亡 和 60万 乙 肝 相 关 死 亡 （ 肝 硬 化 和肝 癌 ） 。 疫 苗 分

10、 类 解 读 1、 疫 苗 分 类 是 相 对 而 言 的 ， 随 具 体 情 况 而 定 ， 不 是 终 身 制 ！ 在这 里 用 一 句 话 概 括 ， 就 是 政 府 有 钱 了 ， 把 目 前 所 谓 二 类 疫 苗 购 买 了 ，所 购 买 的 疫 苗 就 立 即 变 成 一 类 苗 。 例 如 2009年 我 县 防 狂 期 间 ， 政 府把 狂 犬 疫 苗 购 买 了 ， 狂 犬 疫 苗 在 我 县 就 成 了 一 类 疫 苗 ， 防 狂 结 束 了 ，政 府 不 出 钱 了 ， 狂 苗 有 恢 复 成 二 疫 苗 。 2、 一 类 疫 苗 政 府 出 了 钱 ， 就 重 要 ，

11、 二 类 疫 苗 政 府 不 出 钱 ， 就 不重 要 ， 这 是 许 多 群 众 认 识 上 的 误 区 ， 疫 苗 是 高 科 技 产 品 ， 一 种 疫 苗 从研 究 到 投 入 应 用 ， 至 少 需 要 5-10年 ， 研 究 周 期 长 ， 费 用 大 ， 刚 上 市 疫苗 价 格 高 ， 现 阶 段 国 家 没 有 这 么 大 的 财 力 进 行 购 买 ， 理 所 当 然 就 成 了二 类 疫 苗 。 一 、 二 类 疫 苗 在 疾 病 控 制 上 ， 作 用 、 意 义 是 一 致 的 ， 并 不是 大 家 认 为 的 那 样 ， 政 府 出 钱 就 重 要 ， 政 府 不

12、出 钱 就 不 重 要 ， 这 样 认 为 失 误 的 最 终 是 自 己 。 关 于 疫 苗 分 类 及 政 策 1、 疫 苗 分 为 两 类 。 第 一 类 疫 苗 ， 是 指 政 府 免 费 向 公 民提 供 ， 公 民 应 当 依 照 政 府 的 规 定 受 种 的 疫 苗 ， 包 括 国 家 免疫 规 划 确 定 的 疫 苗 ， 省 、 自 治 区 、 直 辖 市 人 民 政 府 在 执 行国 家 免 疫 规 划 时 增 加 的 疫 苗 ， 以 及 县 级 以 上 人 民 政 府 或 者其 卫 生 主 管 部 门 组 织 的 应 急 接 种 或 者 群 体 性 预 防 接 种 所 使

13、用 的 疫 苗 ； 第 二 类 疫 苗 ， 是 指 由 公 民 自 费 并 且 自 愿 受 种 的其 他 疫 苗 。 2、 目 前 第 一 类 疫 苗 以 儿 童 常 规 免 疫 疫 苗 为 主 ， 包 括乙 肝 疫 苗 、 卡 介 苗 、 脊 灰 减 毒 活 疫 苗 、 无 细 胞 百 白 破 疫 苗 、白 破 疫 苗 、 麻 疹 疫 苗 、 麻 腮 风 疫 苗 、 甲 肝 疫 苗 、 A群 流 脑疫 苗 、 A+C群 流 脑 疫 苗 和 乙 脑 疫 苗 等 ， 此 外 还 包 括 对 重 点人 群 接 种 的 出 血 热 疫 苗 和 应 急 接 种 的 炭 疽 疫 苗 、 钩 体 疫 苗

14、。 疫 苗 分 类 后 接 种 形 式类别 费 用承 担 主 观意 愿 适 用 范 围第一类 政 府 被 动强 制 国 家 免 疫 规 划 确 定 的 疫 苗省 级 人 民 政 府 增 加 的 疫 苗县 级 以 上 组 织 的 应 急 接 种县 级 以 上 组 织 的 群 体 性 接 种第二类 受 种 者或监 护 人 主 动自 愿 公 民 知 情 同 意 自 费 自 愿接 种 的 其 他 疫 苗 必 须 接 种自 费 自 愿 中 国 现 用 疫 苗 和 国 际 上 的 比 较 中 国 中 国 WHO 美 国一 类 疫 苗 二 类 疫 苗 新 推 荐 疫 苗 免 疫 规 划 疫 苗卡 介 苗 H

15、IB疫 苗 HIB疫 苗 麻 腮 风 疫 苗乙 肝 疫 苗 水 痘 疫 苗 肺 炎 疫 苗 百 白 破 疫 苗脊 灰 灭 活 疫 苗 肺 炎 结 合 疫 苗 轮 状 病 毒 疫 苗 脊 灰 疫 苗二 价 脊 回 减 毒 活 疫 苗 23价 肺 炎 多 糖 疫 苗 灭 活 脊 灰 疫 苗 乙 肝 疫 苗百 白 破 疫 苗 流 感 疫 苗 人 乳 头 瘤 病 毒 疫 苗 流 脑 疫 苗麻 风 疫 苗 轮 状 病 毒 疫 苗 甲 肝 疫 苗麻 腮 风 疫 苗 EV71病 毒 疫 苗 HIB疫 苗 A群 流 脑 疫 苗 人 乳 头 瘤 病 毒 疫 苗 水 痘 疫 苗A+C流 脑 疫 苗 13价 肺 炎

16、 结 合 疫 苗 乙 脑 疫 苗 23价 肺 炎 多 糖 疫 苗甲 肝 疫 苗 流 感 疫 苗白 破 疫 苗 轮 状 病 毒 疫 苗 人 乳 头 瘤 病 毒 疫 苗 预 防 12中 疾 病 预 防 至 少 8种 疾 病 预 防 至 少 5种 疾 病 预 防 17种 疾 病 14苗 28-31针 防 15病（ 0-6岁 儿 童 全 程 接 种 12苗 22-25针 防 12病 ）序 号 免 疫 规 划 疫 苗 接 种 针 次 接 种 对 象 针 对 疾 病1 乙 肝 疫 苗 3 0、 1、 6月 龄 乙 肝2 卡 介 苗 1 出 生 时 结 核 病3 脊 灰 疫 苗 (2种 ) 4 2、 3、

17、4月 龄 ， 4周 岁 脊 髓 灰 质 炎4 百 白 破 疫 苗 4 3、 4、 5、 18-24月 龄 百 日 咳 、 白 喉 、破 伤 风5 白 破 疫 苗 1 6周 岁6 麻 风 疫 苗 （ 麻 疹 疫 苗 ） 1 8月 龄 麻 疹 、 流 腮 、风 疹7 麻 腮 风 疫 苗 (麻 腮 疫 苗 、 麻 疹 疫 苗 ) 1 18-24月 龄8 A群 流 脑 疫 苗 2 6-18月 龄 流 脑9 A+C群 流 脑 疫 苗 2 3周 岁 ， 6周 岁10 乙 脑 减 毒 活 疫 苗 2 8月 龄 ， 2周 岁 乙 脑11 甲 肝 减 毒 活 疫 苗 1 18月 龄 甲 肝小 计 12种 疫 苗

18、 22针 次 0-6岁 儿 童 12种 疾 病12 出 血 热 疫 苗 （ 双 价 ） 3 16-60周 岁 出 血 热13 炭 疽 疫 苗 1 炭 疽 病 例 或 病 畜 间 接 触 者 及 疫 点 周 围 人 群 炭 疽14 钩 体 疫 苗 2 流 行 地 区 可 能 接 触 疫 水 的 7-60岁 高 危 人 群 钩 体 病合 计 14种 疫 苗 28针 次 - 15种 疾 病 备 选疫 苗 乙 脑 灭 活 疫 苗 4 8月 龄 （ 两 针 ） ， 2周 岁 、 6周 岁 乙 脑甲 肝 灭 活 疫 苗 2 18月 龄 ， 24-30月 龄 甲 肝 免费疫苗预防的疾病及免疫程序的解读 1、

19、 宝 宝 在 医 院 一 出 生 ， 医 生 首 先 要 给 宝 宝 接 种 是 卡 介 苗 和 乙 肝疫 苗 ， 卡 介 苗 是 预 防 的 结 核 病 ， 农 村 俗 称 “ 痨 病 ” ， 或 叫 “ 富 贵 病 ” ，就 是 得 了 结 核 病 要 吃 好 ， 营 养 要 跟 上 ， 便 于 疾 病 的 康 复 。 卡 介 苗 宝 宝一 生 接 种 一 次 。 宝 宝 出 生 后 ， 体 重 小 于 2500千 克 的 ， 可 以 暂 缓 接 种 卡介 苗 ， 超 过 三 个 月 没 有 接 种 卡 介 苗 ， 做 介 素 试 验 为 阴 性 的 ， 可 以 补 种 。 2、 乙 肝

20、疫 苗 宝 宝 一 生 接 种 三 针 ， 有 两 种 免 疫 程 序 ， 一 是 0.1.6，就 是 宝 宝 一 出 生 接 种 一 针 ， 满 月 接 种 一 针 ， 满 6个 月 接 种 一 针 。 二 是0.1.3程 序 ， 也 是 一 出 生 接 种 一 针 ， 满 月 接 种 第 二 针 ， 满 三 个 月 接 种 第三 针 ， 大 部 分 接 种 方 法 采 取 的 是 前 者 。 乙 肝 疫 苗 预 防 的 疾 病 就 是 乙 型肝 炎 ， 肝 炎 共 有 五 种 ， 分 别 是 甲 、 乙 、 丙 、 丁 、 戊 ， 目 前 生 产 出 疫 苗的 有 甲 肝 、 乙 肝 、

21、戊 肝 。 乙 肝 首 针 和 乙 肝 免 疫 球 蛋 白 接 种 的 越 早 越 好 ，对 于 孕 妇 是 乙 肝 者 ， 接 种 越 早 对 母 婴 阻 断 越 成 功 。 接 种 三 针 乙 肝 疫 苗后 ， 如 果 检 验 表 面 抗 体 为 阳 性 的 ， 世 界 卫 生 组 织 不 建 议 进 行 加 强 。 乙 肝 疫 苗 是 一 个 很 成 熟 的 疫 苗 ， 在 预 防 乙 肝 ， 摘 掉 中 国 是 乙 肝 发 病 大 国的 帽 子 上 取 得 了 可 喜 成 绩 ， 乙 肝 也 是 我 国 第 一 个 预 防 癌 症 的 疫 苗 。 宝 宝 满 两 个 月 后 需 要 接

22、 种 的 疫 苗 是 脊 髓 灰 质 炎 疫 苗 ， 该 疫 苗 宝 宝 共 计接 种 4次 ， 基 础 为 三 针 次 ， 程 序 是 2、 3、 4， 加 强 一 针 ， 是 宝 宝 满 四 周 岁 之后 在 进 行 接 种 1次 ， 以 前 脊 髓 灰 质 炎 减 毒 活 疫 苗 大 家 都 把 它 叫 做 糖 丸 ” ， 为三 价 ， 2016年 改 型 ， 分 成 口 服 型 ， 变 为 二 价 ， 同 时 国 家 有 为 新 生 儿 首 针 提供 了 灭 活 脊 髓 灰 质 疫 苗 ， 为 注 射 型 ， 脊 髓 灰 质 炎 疫 苗 预 防 的 疾 病 就 是 脊 髓灰 质 炎 ，

23、 俗 称 “ 小 儿 麻 痹 ” 、 “ 婴 儿 瘫 ” ， 脊 灰 是 一 种 古 老 的 疾 病 ， 早 在公 元 前 3700年 医 书 上 就 有 此 病 的 记 载 ， 我 国 历 史 上 也 是 一 个 脊 灰 严 重 流 行国 家 ， 20世 纪 60年 代 初 期 ， 全 国 每 年 约 报 告 20000-43000例 病 例 ， 自 1994年 10月 以 来 我 国 本 土 在 未 发 现 脊 灰 野 病 毒 病 例 ， 2000年 李 鹏 总 理 向 世 界 宣布 我 国 消 灭 脊 髓 炎 。 接 种 脊 髓 灰 质 疫 苗 ， 给 大 家 带 来 的 成果 是 有

24、目 共 睹 的 ， 但 是 少 数 免 疫 功 能 免 疫缺 陷 儿 童 ， 服 用 了 脊 髓 灰 质 炎 灭 活 疫 苗 ，有 可 能 患 上 小 儿 麻 痹 ， 尽 管 发 生 概 率 很 低 ，但 是 全 国 至 少 2005年 以 来 ， 陆 续 有 个 案 出 现 ， 在 此 建 议 体 质 不 好 儿 童 全 程 接 种 灭活 的 脊 髓 灰 质 炎 疫 苗 。家 长 注 意 宝 宝 满 三 月 龄 接 种 的 是 什 么 疫 苗 ？ 宝 宝 满 三 月 龄 接 种的 疫 苗 是 百 白 破 三 联 疫 苗 ， 给 宝 宝 接 种 一 支 ， 可 以 防 三 种疾 病 ， 它 分

25、 别 预 防 的 疾 病 为 ： 破 伤 风 、 白 喉 、 百 日 咳 ， 这三 种 疾 病 也 是 一 种 古 老 的 疾 病 ， 古 代 医 典 中 早 有 记 载 ， 破伤 风 俗 称 “ 金 痘 ” “ 脐 带 风 ” “ 四 日 风 ” ， 农 村 叫 四 六 风 。白 喉 在 古 代 成 为 “ 喉 痹 ” 、 “ 马 喉 痹 ” ， 1978年 开 始 实 施计 划 免 疫 后 ， 我 国 儿 童 白 喉 发 病 病 例 大 幅 度 下 降 ， 但 是 成人 白 喉 发 病 病 例 增 加 ， 近 几 年 15岁 病 例 约 占 总 病 例 的40%， 其 中 25岁 所 占

26、比 例 从 1991年 的 10%上 升 到 1997你那 的 20%左 右 ， 近 年 疫 情 资 料 分 析 表 明 ， 白 喉 的 发 病 率 和死 亡 率 均 表 现 为 男 性 高 于 女 性 。 百 日 咳 也 是 由 百 日 咳 杆 菌引 起 的 急 性 呼 吸 道 传 染 病 ， 咳 嗽 后 吸 气 有 特 殊 “ 鸡 鸣 ” 样高 亢 声 为 临 床 特 征 ， 多 发 于 儿 童 ， 本 病 病 程 较 长 ， 咳 嗽 症状 科 持 续 2-3个 月 ， 故 名 “ 百 日 咳 ” ， 通 过 实 施 预 防 接 种后 ， 目 前 百 日 咳 的 发 病 率 已 控 制 在

27、 较 低 水 平 。 给 儿 童 接 种的 百 白 破 疫 苗 ， 基 础 接 种 三 针 ， 程 序 为 3、 4、 5， 加 强 接种 一 针 ， 宝 宝 满 一 岁 半 到 两 岁 之 间 进 行 。 一 转 眼 ， 宝 宝 满 六 个 月 了 ，满 六 个 月 的 宝 宝 有 接 种 什 么 疫苗 ？ 满 六 个 月 的 宝 宝 接 种 的 疫苗 是 A群 流 脑 ， A群 流 行 性 脑 脊髓 膜 炎 是 有 脑 膜 炎 耐 瑟 氏 菌 感染 脑 膜 或 脑 脊 髓 膜 引 起 的 急 性呼 吸 道 传 染 病 ， 常 在 冬 春 季 发病 流 行 。 该 病 起 病 急 、 病 情

28、 重 ，有 发 热 、 头 痛 、 呕 吐 、 皮 肤 出血 点 及 脑 膜 刺 激 症 ， 流 脑 从 发现 到 现 在 已 经 有 100多 年 的 历 史 ，至 今 未 得 到 有 效 控 制 ， 全 球 每年 仍 有 30多 个 国 家 和 地 区 受 到流 脑 发 病 的 威 胁 。 目 前 有 两 种疫 苗 分 别 是 A群 和 C群 ， C群 就 是C群 脑 膜 炎 耐 瑟 氏 菌 感 染 脑 膜 或脑 脊 髓 膜 引 起 的 急 性 呼 吸 道 传染 病 ， 这 里 就 不 多 说 了 。 宝 宝 满 六 个 月 接 种 首 针 A群 流脑 疫 苗 ， 第 二 针 和 首 针

29、间 隔 三 月在 接 种 ， 两 种 在 18月 龄 内 完 成 视为 合 格 。 A+C群 流 脑 疫 苗 接 种 ， 是 宝宝 满 三 岁 、 满 六 岁 各 接 种 一 次 ，为 全 程 接 种 。 宝 宝 在 七 个 月 内 如 果 不 接 种 二 类 疫 苗 ， 就 没 有 一 类 疫 苗 接 种 了 ，宝 宝 满 了 8个 月 ， 有 两 种 疫 苗 需 要 接 种 ， 分 别 是 麻 风 疫 苗 和 乙 脑 疫 苗 ，麻 风 疫 苗 也 是 一 苗 防 两 病 ， 它 预 防 的 疾 病 是 麻 疹 和 风 疹 。 麻 疹 是 由 麻疹 病 毒 引 起 的 急 性 呼 吸 道 传

30、 染 病 ， 麻 疹 也 是 一 种 古 老 的 疾 病 ， 在 没 有实 施 麻 疹 疫 苗 接 种 前 ， 几 乎 每 个 儿 童 难 以 幸 免 麻 疹 病 毒 的 感 染 ， 麻 疹呈 现 自 己 感 染 状 态 ， 也 就 是 说 ， 除 了 世 界 上 最 孤 立 的 角 落 外 ， 麻 疹 的真 实 发 病 数 基 本 上 等 于 存 活 的 儿 童 数 ， 1950-1965我 国 发 生 了 麻 疹 大 流行 ， 因 患 麻 疹 而 死 亡 的 人 数 占 全 国 传 染 病 死 亡 总 数 71.1%， 每 100例 麻疹 患 者 中 就 有 3人 死 亡 。 消 除 麻

31、疹 也 是 国 家 既 定 的 目 标 ， 目 前 通 过 疫 苗接 种 ， 发 病 率 已 经 控 制 到 很 低 ， 基 本 接 近 了 消 灭 。 介 绍 完 麻 疹 下 来 在给 大 家 介 绍 一 下 风 疹 ， 风 疹 的 危 害 性 在 于 可 通 过 胎 盘 引 起 胎 儿 感 染 ，发 生 先 天 性 风 疹 综 合 症 ， 风 疹 综 合 症 是 指 的 孕 妇 在 妊 娠 早 期 若 患 风 疹 ，风 疹 病 毒 可 以 通 过 胎 盘 感 染 胎 儿 ， 所 生 的 新 生 儿 可 为 未 成 熟 儿 ， 可 患先 天 性 心 脏 畸 形 、 兔 唇 、 白 内 障 、

32、 青 光 眼 、 耳 聋 、 发 育 障 碍 等 ， 这 样就 给 家 庭 带 来 不 幸 。 接 种 风 疹 疫 苗 是 控 制 风 疹 流 行 的 唯 一 有 效 措 施 。 国 家 为 了 减 少 宝 宝 的 疫 苗 针 次 ，逐 步 要 用 联 合 疫 苗 替 代 单 纯 的 疫 苗 ，就 如 单 纯 麻 疹 已 退 出 市 场 ， 就 用 麻风 或 麻 风 腮 代 替 ， 联 合 疫 苗 好 处 多 ，一 是 减 少 宝 宝 接 种 针 次 ， 二 是 一 苗防 多 病 。 宝 宝 满 一 岁 半 需 要 接 种 的疫 苗 ， 就 是 麻 风 腮 联 合 疫 苗 ， 在 这里 就 顺

33、 便 介 绍 一 下 腮 腺 炎 。 腮 腺 炎是 由 腮 腺 病 毒 感 染 引 起 的 呼 吸 道 传染 病 ， 其 特 征 为 腮 腺 的 非 化 脓 性 肿胀 并 可 侵 犯 各 种 腺 组 织 或 神 经 系 统及 肝 、 肾 、 心 、 关 节 等 几 乎 所 有 器官 ， 常 可 引 起 脑 膜 脑 炎 、 睾 丸 炎 、卵 巢 炎 、 胰 腺 炎 等 并 发 症 ， 接 种 腮腺 炎 疫 苗 是 预 防 流 行 腮 腺 炎 最 好 措施 。 国 家 推 荐 的 麻 风 疫 苗 ，麻 风 腮 疫 苗 免 疫 程 为 ： 麻 风 疫 苗 ： 宝 宝 满 八月 龄 接 种 一 针 麻

34、 风 腮 疫 苗 ： 宝 宝满 一 岁 半 至 两 岁 之 间 接种 一 针 。 流 行 性 乙 型 脑 炎 是 媒 介 昆 虫 传 播 的人 畜 共 患 的 自 然 疫 源 性 疾 病 。 起 病 急 ，患 者 症 状 轻 重 不 一 ， 从 隐 性 感 染 、 轻 症脑 炎 到 病 情 严 重 的 重 症 脑 炎 ； 重 症 病 例常 累 及 中 枢 神 经 系 统 出 现 高 热 、 惊 厥 、昏 迷 、 直 至 痉 挛 性 瘫 痪 ， 甚 至 死 亡 ， 幸存 者 常 留 有 明 显 的 后 遗 症 。 传 播 途 径 主要 是 通 过 蚊 虫 传 播 。 接 种 乙 脑 疫 苗 是

35、预防 流 行 性 乙 型 脑 炎 最 好 的 方 法 之 一 ，接 种 方 法 宝 宝 满 八 月 龄 和 满 2周 岁 各 接 一 针 ， 可 以 有效 的 预 防 宝 宝 不 得 流 行 性 乙 型 脑 炎 甲 型 病 毒 性 肝 炎 ， 简 称 甲 型 肝 炎 、 甲 肝 ， 是 由甲 型 肝 炎 病 毒 （ HAV） 引 起 的 ， 以 肝 脏 炎 症 病 变为 主 的 传 染 病 ， 主 要 通 过 粪 -口 途 径 传 播 ， 临 床 上以 疲 乏 ， 食 欲 减 退 ， 肝 肿 大 ， 肝 功 能 异 常 为 主 要表 现 ， 部 分 病 例 出 现 黄 疸 ， 主 要 表 现

36、为 急 性 肝 炎 ，无 症 状 感 染 者 常 见 。 任 何 年 龄 均 可 患 本 病 ， 但 主要 为 儿 童 和 青 少 年 。 成 人 甲 肝 的 临 床 症 状 一 般 较儿 童 为 重 。 冬 春 季 节 常 是 甲 肝 发 病 的 高 峰 期 。 本病 病 程 呈 自 限 性 ， 无 慢 性 化 ， 引 起 急 性 重 型 肝 炎者 极 为 少 见 ， 随 着 甲 肝 疫 苗 在 全 世 界 的 使 用 ， 甲型 肝 炎 的 流 行 已 得 到 有 效 的 控 制 。 目 前 免 费 的 甲肝 疫 苗 是 减 毒 活 疫 苗 ， 宝 宝 只 需 接 种 一 针 ， 接 种程

37、序 为 1岁 半 至 两 周 岁 。 以 上 我 对 国 家 提 供 的 免 费 疫 苗 及 免 疫 程 序 进 行 了解 读 ， 在 坐 的 宝 宝 家 长 们 ， 大 概 对 疫 苗 预 防 的 疾 病 和疫 苗 的 程 序 有 所 了 解 ， 家 长 们 在 今 后 带 宝 宝 们 接 种 时 ，心 里 就 清 楚 了 疫 苗 接 种 的 重 要 性 ， 在 此 为 你 们 今 后 积极 参 与 ， 积 极 支 持 我 们 的 预 防 接 种 工 作 ， 在 此 我 表 示深 深 感 谢 ！ 关 于 宝 宝 在 满 三 岁 接 种 的 A+C流 脑 疫 苗 ，满 4岁 接 种 二 价 脊

38、 灰 疫 苗 ， 满 6岁 之 后 接 种 A+C流 脑 和白 破 疫 苗 ， 这 些 疫 苗 预 防 的 疾 病 在 以 前 都 解 读 过 ， 在这 里 就 不 一 一 累 述 ， 对 于 疫 苗 接 种 程 序 ， 宝 宝 家 长 容易 产 生 误 区 有 以 下 点 ： 一 、 起 始 月 龄 问 题 ： 接 种 疫 苗 的 起 始 月 龄 是 孩 子出 生 后 第 一 次 接 种 某 种 疫 苗 的 月 龄 。 宝 宝 接 种 疫 苗 时必 须 大 于 或 等 于 某 种 疫 苗 的 起 时 月 龄 ， 间 隔 宜 长 不 宜短 。 在 此 值 得 注 意 的 是 ： 二 、 疫 苗

39、 的 间 隔 月 龄 问 题 ： 疫 苗 的 间 隔 月 龄 是 指 某 同 种 疫 苗 ，接 种 针 次 与 针 次 之 间 的 最 小 间 隔 ， 国 家 规 定 最 小 的 间 隔 为 28天 ，间 隔 时 间 宜 长 不 宜 短 。 间 隔 不 足 也 不 能 接 种 ， 这 个 问 题 在 接 种 门诊 最 容 易 引 起 误 会 地 方 ， 许 多 宝 宝 家 长 不 了 解 免 疫 程 序 ， 大 老 远把 孩 子 抱 来 接 种 ， 接 种 医 生 一 看 ， 不 足 间 隔 月 龄 ， 不 给 接 种 ， 就埋 怨 医 生 ， 通 过 本 次 听 课 ， 家 长 们 对 此

40、了 解 ， 今 后 就 不 怪 医 生 了 。 三 、 程 序 的 其 它 问 题 ： 疫 苗 接 种 规 定 了 起 始 月 龄 ， 间 隔 月 龄 ，同 时 也 规 定 了 基 础 接 种 和 加 强 接 种 ， 基 础 的 乙 肝 疫 苗 三 针 、 卡 介苗 的 一 针 、 脊 灰 疫 苗 的 三 次 、 百 白 破 三 联 疫 苗 的 三 针 、 麻 疹 疫 苗的 初 种 、 乙 脑 疫 苗 的 第 一 针 、 在 符 合 以 上 条 件 的 同 时 ， 只 要 在 12月 龄 内 接 种 都 判 断 为 合 格 接 种 。 A群 流 脑 基 础 两 针 在 18月 龄 内 完 成

41、，甲 肝 在 18月 龄 至 2周 岁 内 完 成 判 断 为 符 合 程 序 接 种 。 加 强 接 种 时 间 ，必 须 大 于 该 疫 苗 的 起 始 时 间 ， 如 脊 灰 的 加 强 疫 苗 ， 只 要 大 于 4周 岁 ，小 于 5周 岁 之 间 接 种 ， 都 符 合 免 疫 程 序 。 所 有 疫 苗 都 能 同 时 接 种 ，如 减 毒 活 疫 苗 不 同 时 接 种 ， 必 须 间 隔 30天 。 宝 宝 在 预 防 接 种 前 ， 家 长 应 注 意 哪 些 问 题 宝 宝 在 预 防 接 种 前 ， 家 长 的 作 用 不 容 忽 视 。 家 长应 带 孩 子 到 政

42、府 部 门 认 定 的 合 格 预 防 接 种 门 诊 进 行 预防 接 种 ， 在 接 种 前 应 向 接 种 人 员 如 实 提 供 受 种 者 的 健康 状 况 ， 以 便 工 作 人 员 判 断 是 否 可 以 接 种 。 如 发 现 接种 后 出 现 可 疑 情 况 ， 应 立 即 咨 询 接 种 工 作 人 员 ， 必 要时 就 医 ， 以 便 得 到 及 时 正 确 处 理 。 在 接 种 疫 苗 之 前 ，家 长 应 特 别 注 意 孩 子 儿 童 有 无 急 性 疾 病 、 过 敏 体 质 、免 疫 功 能 不 全 、 神 经 系 统 疾 患 等 情 形 ， 并 在 接 种

43、人 员的 指 导 下 进 行 接 种 。 例 如 ， 在 新 生 儿 接 种 疫 苗 前 ， 家长 需 配 合 接 种 人 员 ， 做 好 对 新 生 儿 健 康 状 况 的 问 诊 和一 般 健 康 检 查 ， 提 供 新 生 儿 的 健 康 状 况 ， 包 括 出 生 时是 否 足 月 顺 产 、 出 生 体 重 多 少 ， 新 生 儿 出 生 评 分 情 况 ，有 无 先 天 性 出 生 缺 陷 ， 是 否 现 患 某 种 疾 病 等 等 ， 以 便接 种 人 员 正 确 掌 握 疫 苗 接 种 的 禁 忌 证 ， 并 决 定 是 否 接种 疫 苗 。 接 种 前 宝 宝 家 长 应 对

44、 以 下 几 种 情 况 进 行 了 解 急 性 疾 病 ： 如 果 家 长 发 现 孩 子 正 在 发 烧 ， 特 别 是 发 热 在 37.6 以 上 者 ，或 同 时 伴 有 其 它 明 显 症 状 的 儿 童 ， 应 暂 缓 接 种 疫 苗 。 孩 子 康 复 并 经 过 一段 时 间 调 养 后 再 接 种 疫 苗 。 此 外 ， 如 果 孩 子 处 于 某 种 急 性 疾 病 的 发 病 期或 恢 复 期 ， 或 处 于 某 种 慢 性 疾 病 的 急 性 发 作 期 ， 均 应 推 迟 疫 苗 的 接 种 ，待 孩 子 康 复 以 后 再 接 种 疫 苗 。 过 敏 体 质 ：

45、个 别 儿 童 有 过 敏 体 质 ， 容 易 被 家 长 忽 视 ， 有 过 敏 体 质 的 儿 童接 种 疫 苗 后 偶 可 引 起 过 敏 反 应 ， 造 成 发 生 不 良 反 应 的 后 果 。 所 谓 过 敏 体质 ， 是 指 儿 童 反 复 接 触 某 种 物 质 ， 容 易 发 生 机 体 过 敏 反 应 ， 出 现 相 应 症状 ， 其 中 以 过 敏 性 皮 疹 最 为 常 见 。 如 果 发 现 过 去 接 种 某 种 疫 苗 曾 发 生 过敏 反 应 ， 则 应 停 止 接 种 。 免 疫 功 能 不 全 ： 一 般 认 为 ， 儿 童 免 疫 功 能 不 全 ， 不

46、仅 预 防 接 种 后 效 果 较健 康 人 差 ， 而 且 容 易 引 起 不 良 反 应 ， 特 别 是 接 种 活 疫 苗 时 。 比 较 严 重 的免 疫 功 能 不 全 包 括 免 疫 缺 陷 （ 例 如 无 /低 丙 种 球 蛋 白 血 症 ） 、 白 血 病 、 淋巴 瘤 、 恶 性 肿 瘤 等 等 。 如 果 儿 童 容 易 反 复 发 生 细 菌 或 病 毒 感 染 ， 感 染 后常 常 伴 有 发 热 、 皮 疹 及 淋 巴 结 肿 大 等 症 状 ， 应 怀 疑 存 在 免 疫 功 能 不 全 的 可 能 性 ， 接 种 疫 苗 时 需 特 别 小 心 。 神 经 系 统

47、 疾 患 ： 有 神 经 系 统 疾 患 的 人 接 种 某 些 疫 苗 具 有 一 定 的 危 险 性 ，因 此 已 明 确 患 有 神 经 系 统 疾 患 的 儿 童 ， 例 如 患 有 癫 痫 、 脑 病 、 癔 症 、 脑炎 后 遗 症 、 抽 搐 或 惊 厥 等 疾 病 ， 应 在 医 生 的 指 导 下 ， 谨 慎 接 种 疫 苗 。 接 种 现 场 家 长 应 注 意 的 事 项1、 如 实 告 知 儿 童 的 健 康 状 况 。2、 当 接 种 医 生 确 定 宝 宝 当 天 要 接 种 那 种 疫 苗 时 ， 家 长 要 认 真 阅 读 接 种医 生 提 供 的 该 疫 苗

48、告 知 书 ， 本 人 根 据 告 知 内 容 ， 结 合 宝 宝 近 期 的 身 体状 况 ， 判 定 该 疫 苗 是 否 需 当 天 要 给 宝 宝 接 种 ， 如 需 要 ， 就 按 要 求 进 行签 字 。3、 接 种 现 场 家 长 应 自 觉 排 队 ， 有 序 进 行 接 种 。4、 接 种 结 束 后 ， 应 按 照 接 种 医 生 或 者 告 知 书 上 告 知 ， 在 接 种 现 场 留 观30分 钟 ， 在 留 观 期 间 家 长 要 认 真 观 察 宝 宝 疫 苗 接 种 后 的 反 应 ， 如 有什 么 情 况 ， 请 及 时 告 知 接 种 医 生 。 留 观 结

49、束 后 ， 要 做 好 留 观 登 记 。5、 家 长 在 留 观 期 间 ， 不 要 大 声 喧 哗 ， 讲 究 个 人 卫 生 ， 保 持 室 内 安 静 ，争 取 为 宝 宝 们 营 造 一 种 舒 心 的 、 干 净 的 、 健 康 的 接 种 氛 围 。 接 种 后 家 长 应 注 意 的 事 项 接 种 疫 苗 后 ， 儿 童 会 发 生 一 般 的 疫 苗 反 应 ， 这 些 反 应 是 由 疫 苗 本 身 所 固 有 特 性 引 起 的 ，对 机 体 只 会 造 成 一 过 性 生 理 功 能 障 碍 的 反 应 ， 主 要 有 发 热 和 局 部 红 肿 ， 同 时 可 能

50、伴 有全 身 不 适 、 倦 怠 、 食 欲 不 振 、 乏 力 等 症 状 。 对 于 以 上 反 应 ， 家 长 给 宝 宝 接 种 完 ， 应 注意 一 下 几 点 ： 一 、 全 身 反 应 处 理 1、 轻 度 反 应 者 可 强 观 察 ， 一 般 不 需 任 何 处 理 ， 必 要 时 适 当 休 息 ， 多 喝 水 ， 注 意 保暖 ， 防 止 继 发 其 它 疾 病 。 2、 反 应 严 重 者 可 对 症 处 理 ， 可 考 虑 给 予 小 量 镇 痛 退 热 药 ， 一 般 每 天 23次 ， 连 续12天 即 可 。 3、 高 热 不 退 或 伴 有 其 他 并 发 症

51、 者 ， 应 密 切 观 察 病 情 ， 必 要 时 送 医 院 观 察 治 疗 。 二 、 局 部 反 应 的 处 理 1、 轻 度 局 部 反 应 一 般 不 需 任 何 处 理 。 2、 较 重 的 局 部 反 应 应 可 用 干 净 的 毛 巾 热 敷 ， 每 日 数 次 ， 每 次 1015钟 。 卡 介 苗 的局 部 反 应 不 能 热 敷 。 接 种 疫 苗 也 是 双 刃 剑 “预 防 接 种 是 一 项 非 常 复 杂 的 工 作 。 ” 中 国 疾病 预 防 控 制 中 心 免 疫 规 划 中 心 主 任 梁 晓 峰 曾 表 示 ，接 种 疫 苗 本 身 就 是 一 把 “

52、 双 刃 剑 ” ， 同 时 存 在“ 获 益 ” 和 “ 致 害 ” 的 可 能 性 。 一 方 面 接 种 疫 苗后 可 获 得 免 疫 力 ， 另 一 方 面 也 可 能 因 免 疫 失 败 而患 病 ， 甚 至 发 生 异 常 反 应 ， 但 发 生 免 疫 失 败 或 异常 反 应 的 概 率 是 极 低 的 ， 与 控 制 、 消 灭 疾 病 的 效果 相 比 是 微 不 足 道 的 。 “ 我 们 并 不 能 保 证 接 种 疫苗 后 就 百 分 之 百 有 效 ， 而 且 因 为 个 体 的 差 异 ， 确实 有 一 部 分 孩 子 接 种 疫 苗 后 会 有 副 作 用 ，

53、这 也 是正 常 的 。 ” 关 于 接 种 疫 苗 后 的 不 良 反 应 一 、 疫 苗 有 时 也 “ 撒 野 ” 疫 苗 是 将 病 原 微 生 物 及 其 代 谢 产 物 ， 经 过 人 工 减 毒 、 灭 活 或 利用 基 因 工 程 等 方 法 制 成 的 用 于 预 防 传 染 病 的 自 动 免 疫 制 剂 。 通 俗 地说 ， 疫 苗 就 是 使 用 已 经 去 除 伤 害 力 病 原 菌 激 活 了 人 体 的 免 疫 系 统 ，使 我 们 今 后 能 够 自 动 分 泌 阻 止 这 种 病 原 菌 伤 害 的 保 护 物 质 。 二 、 “ 是 药 三 分 毒 ” ，

54、疫 苗 也 不 例 外 。 跟 其 他 任 何 一 种 药 物 一 样 ， 疫 苗 当 然 存 在 风 险 ， 可 能 导 致 一 定的 不 良 反 应 。 但 是 ， 经 过 数 以 万 计 的 科 学 研 究 和 临 床 验 证 ， 疫 苗 的风 险 与 其 所 带 来 的 巨 大 健 康 收 益 相 比 ， 几 乎 算 是 “ 微 乎 其 微 ” 。“ 任 何 用 于 人 体 的 药 品 都 会 有 一 定 的 不 良 反 应 ， 而 不 单 单 是 疫 苗 。 ”一 位 从 事 流 行 病 学 和 预 防 医 学 研 究 近 20年 却 不 愿 透 露 姓 名 的 专 家 表示 ， 实

55、 际 上 ， 轻 微 的 疫 苗 不 良 反 应 是 普 遍 存 在 的 。 “ 疫 苗 通 过 引 起 接 种 部 位 局 部 炎 症 反 应 而 达 到 诱 导 保 护 性 的 免 疫 效 果 ， 在 一 定 程 度 上 来 说 ， 炎 症 反 应 越 明 显 的 疫 苗 ， 其 保 护效 果 可 能 越 好 。 ” 热 点 答 复 那 些 情 形 不 属 于 预 防 接 种 异 常 反 应 ？ （ 1） 因 疫 苗 本 身 特 性 引 起 的 接 种 后 一 般 反 应 ； （ 2） 因 疫苗 质 量 不 合 格 给 受 种 者 造 成 的 损 害 ； （ 3） 因 接 种 单 位 违反

56、 预 防 接 种 工 作 规 范 、 免 疫 程 序 、 疫 苗 使 用 指 导 原 则 、 接种 方 案 给 受 种 者 造 成 的 损 害 ； （ 4） 受 种 者 在 接 种 时 正 处于 某 种 疾 病 的 潜 伏 期 ， 接 种 后 偶 合 发 病 ； （ 5） 受 种 者 有疫 苗 说 明 书 规 定 的 接 种 禁 忌 ， 在 接 种 前 受 种 者 或 者 其 监 护人 未 如 实 提 供 受 种 者 的 健 康 状 况 和 接 种 禁 忌 等 情 况 ， 接 种后 受 种 者 原 有 疾 病 急 性 复 发 或 者 病 情 加 重 ； （ 6） 因 心 理因 素 发 生 的

57、个 体 或 者 群 体 的 心 因 性 反 应 。 预 防 接 种 后 偶 合 症 是 什 么 不 属 于 预 防 接 种 异 常 反 应 的 六 种 情 况 中 ，偶 合 症 是 最 容 易 出 现 的 ， 也 是 最 容 易 造 成误 解 的 。 偶 合 症 是 指 受 种 者 正 处 于 某 种 疾病 的 潜 伏 期 ， 或 者 存 在 尚 未 发 现 的 基 础 疾病 ， 接 种 后 巧 合 发 病 （ 复 发 或 加 重 ） ， 因此 偶 合 症 的 发 生 与 疫 苗 本 身 无 关 。 疫 苗 接种 率 越 高 、 品 种 越 多 ， 发 生 的 偶 合 率 越 大 。 接 种

58、疫 苗 安 全 么 ？ 免 疫 规 划 的 对 象 是 健 康 人 群 ， 其 安 全性 历 来 受 到 各 国 和 世 界 卫 生 组 织 的 重视 。 疫 苗 在 获 得 注 册 前 都 需 要 经 过 严格 的 动 物 实 验 和 临 床 研 究 ； 疫 苗 在 上市 使 用 前 都 要 实 施 严 格 的 批 签 发 制 度 。在 接 种 前 、 接 种 中 、 接 种 后 都 有 完 整的 、 科 学 的 、 规 范 的 要 求 ， 保 证 了 预防 接 种 的 安 全 性 。 接 种 疫 苗 就 能 保 证 不 发 病 吗 疫 苗 均 具 有 一 定 的 保 护 率 ， 但 由 于

59、 受 种 者个 体 的 差 异 ， 少 数 人 接 种 后 不 产 生 保 护 作用 ， 仍 有 可 能 会 发 病 。 另 外 ， 如 果 接 种 疫苗 时 受 种 者 恰 好 已 处 在 该 疫 苗 所 针 对 疾 病的 潜 伏 期 ， 接 种 后 疫 苗 还 未 产 生 保 护 作 用 ，所 以 接 种 疫 苗 后 仍 会 发 病 ， 这 就 属 于 偶 合发 病 。 预 防 接 种 异 常 反 应 如 何 补 偿 ？ 预 防 接 种 是 一 项 公 共 卫 生 措 施 ， 在 保 护 绝 大 多 数 人 群 健 康的 同 时 ， 极 个 别 人 承 担 了 发 生 异 常 反 应 的

60、风 险 。 充 分 考 虑到 受 种 者 的 权 益 ， 疫 苗 流 通 和 预 防 接 种 管 理 条 例 中 规定 ， 对 因 异 常 反 应 引 起 的 严 重 损 害 者 给 予 一 次 性 补 偿 ， 具体 补 偿 办 法 由 省 、 自 治 区 、 直 辖 市 人 民 政 府 制 定 ， 属 于 一类 疫 苗 引 起 的 预 防 接 种 异 常 反 应 的 补 偿 费 用 由 省 级 财 政 安排 ， 属 于 二 类 疫 苗 （ 自 费 接 种 ） 引 起 的 预 防 接 种 异 常 反 应的 补 偿 费 用 由 生 产 企 业 承 担 。 异 常 反 应 它 是 疫 苗 本 身 固 有特 性 引 起 的 ， 是 不 可 避 免 的 ； 异 常 反 应 的 发 生 是 小 概 率 事件 ； 它 既 不 是 疫 苗 质 量 问 题 造 成 ， 也 不 是 实 施 差 错 造 成 ，各 方 均 无 过 错 。 通 过 预 防 接 种 建 立 免 疫 屏 障 ， 保 护 受 种 者同 时 ， 也 保 护 了 受 种 者 周 围 人 群 。 因 此 ， 对 受 种 者 予 以 一定 经 济 补 偿 ， 不 是 赔 偿 。