中药药理学利水渗湿药教学课件

《中药药理学利水渗湿药教学课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药药理学利水渗湿药教学课件（78页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、利水渗湿药利水渗湿药茯苓茯苓猪苓猪苓泽泻泽泻茵陈茵陈概述概述利水渗湿利水渗湿药药本章主要学习内容本章主要学习内容本章学习要求本章学习要求掌握利水渗湿药的主要药理作用，掌握利水渗湿药的主要药理作用，茯苓的有效成分及主要药理作用。茯苓的有效成分及主要药理作用。熟悉猪苓、泽泻、茵陈的有效成分熟悉猪苓、泽泻、茵陈的有效成分及主要药理作用。及主要药理作用。了解利水渗湿药的概念。了解利水渗湿药的概念。一、与利水渗湿药有关的概念一、与利水渗湿药有关的概念利水渗湿药利水渗湿药 指通利水道，渗泄水湿，指通利水道，渗泄水湿，临床用于水湿证的药物临床用于水湿证的药物第一节第一节 概述概述水水湿湿 证证有形之水：水肿

2、有形之水：水肿痰饮：慢支炎、胸腹水痰饮：慢支炎、胸腹水湿热：淋浊（泌尿系感染、结石）、黄疸湿热：淋浊（泌尿系感染、结石）、黄疸湿湿 泌尿系统感染或结石、消化系统功泌尿系统感染或结石、消化系统功能低下、变态反应性疾患、肾脏病变、能低下、变态反应性疾患、肾脏病变、代谢异常、慢性支气管炎时的痰液积留，代谢异常、慢性支气管炎时的痰液积留，以及胸水、腹水等体腔内的异常液体和以及胸水、腹水等体腔内的异常液体和各种原因所致的水肿等。各种原因所致的水肿等。与水湿证相关的疾病与水湿证相关的疾病 二、功效与主治二、功效与主治功效功效第一节第一节 概述概述利水渗湿、利尿通淋、利胆退黄利水渗湿、利尿通淋、利胆退黄 水

3、湿证水湿证主治主治 三、分类三、分类第一节第一节 概述概述（1）利水消肿药：）利水消肿药：水肿，小便不利（茯苓、猪苓、水肿，小便不利（茯苓、猪苓、水肿，小便不利（茯苓、猪苓、水肿，小便不利（茯苓、猪苓、泽泻、玉米须等）泽泻、玉米须等）泽泻、玉米须等）泽泻、玉米须等）（2）利水通淋药：）利水通淋药：淋证、见小便频数、灼热刺痛、淋证、见小便频数、灼热刺痛、淋证、见小便频数、灼热刺痛、淋证、见小便频数、灼热刺痛、血尿或有结石（木通、石韦、车前子等）血尿或有结石（木通、石韦、车前子等）血尿或有结石（木通、石韦、车前子等）血尿或有结石（木通、石韦、车前子等）（3）利湿退黄药：）利湿退黄药：湿热黄疸（茵陈

4、、垂盆草等）湿热黄疸（茵陈、垂盆草等）湿热黄疸（茵陈、垂盆草等）湿热黄疸（茵陈、垂盆草等）（一）利尿作用（一）利尿作用 1、影响因素多、影响因素多 采收季采收季节节、炮制方法、用、炮制方法、用药药部位、不同部位、不同实验动实验动物的种属、物的种属、给药给药途径、机能状途径、机能状态态等。等。（一）利尿作用（一）利尿作用 2、多数都有利尿作用、多数都有利尿作用 如茯苓、猪苓、如茯苓、猪苓、泽泽泻、玉米泻、玉米须须、半、半边莲边莲、车车前子、通草、木通、篇蓄、瞿麦、金前子、通草、木通、篇蓄、瞿麦、金钱钱草、草、茵茵陈陈等均具有不同程度的利尿作用。其中等均具有不同程度的利尿作用。其中猪猪苓、苓、泽泽

5、泻的利尿作用泻的利尿作用较较强强。（一）利尿作用（一）利尿作用 3、利尿机制不同、利尿机制不同 猪苓、猪苓、泽泽泻：泻：抑制抑制肾肾小管小管对钠对钠离子的重吸收；离子的重吸收；茯苓素：茯苓素：抗抗醛醛固固酮酮（留（留钠钠留水）；留水）；泽泽泻：泻：增加心增加心钠钠素（素（ANF）的含量等。）的含量等。（二）保肝利胆（二）保肝利胆主要为利湿退黄药主要为利湿退黄药1、利胆：、利胆：促进胆汗分泌，促进胆汁中促进胆汗分泌，促进胆汁中固体物、胆酸及胆红素排出。固体物、胆酸及胆红素排出。2、保肝：、保肝：降低降低SGPT活性，减少肝脂活性，减少肝脂含量，对抗化学毒物所致肝损伤。含量，对抗化学毒物所致肝损伤

6、。中药利尿药与化学药物利尿药的不中药利尿药与化学药物利尿药的不同之处在于利尿的同时有抗菌作用，本同之处在于利尿的同时有抗菌作用，本类药物的体外抑菌作用表明以利水通淋、类药物的体外抑菌作用表明以利水通淋、利湿退黄药的抑菌作用较为突出利湿退黄药的抑菌作用较为突出 其他其他 影响免疫功能和抗肿瘤：影响免疫功能和抗肿瘤：茯苓多糖和猪苓多糖茯苓多糖和猪苓多糖影响糖和脂肪代谢：影响糖和脂肪代谢：泽泻、茵陈降血脂泽泻、茵陈降血脂泽泻泽泻降血糖降血糖来源：来源：来源：来源：多孔菌科真菌茯苓多孔菌科真菌茯苓多孔菌科真菌茯苓多孔菌科真菌茯苓 PoriaPoria cocoscocos （SchwSchw.）WOl

7、fWOlf的干燥菌核。的干燥菌核。的干燥菌核。的干燥菌核。7 79 9月采挖，月采挖，月采挖，月采挖，除去泥沙，堆置除去泥沙，堆置除去泥沙，堆置除去泥沙，堆置“发汗发汗发汗发汗”后，摊开晾至后，摊开晾至后，摊开晾至后，摊开晾至表面干燥再表面干燥再表面干燥再表面干燥再“发汗，反复数次至内部水发汗，反复数次至内部水发汗，反复数次至内部水发汗，反复数次至内部水分散失后，阴干，称分散失后，阴干，称分散失后，阴干，称分散失后，阴干，称“茯苓个茯苓个茯苓个茯苓个”。或将。或将。或将。或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称鲜茯苓按不同部位切制，阴干，分别称鲜茯苓按不同部位切

8、制，阴干，分别称“茯苓皮茯苓皮茯苓皮茯苓皮”、“茯苓块茯苓块茯苓块茯苓块”。茯茯 苓苓概概述述异名：异名：异名：异名：茯苓茯苓茯苓茯苓神农本草经神农本草经神农本草经神农本草经、茯灵、茯灵、茯灵、茯灵史记史记史记史记、茯零茯零茯零茯零广雅广雅广雅广雅、茯兔、茯兔、茯兔、茯兔本草纲目本草纲目本草纲目本草纲目概概述述性味：性味：味甘、淡，性平味甘、淡，性平味甘、淡，性平味甘、淡，性平 归经：归经：归心、肺、脾、肾经归心、肺、脾、肾经归心、肺、脾、肾经归心、肺、脾、肾经功效：功效：利水渗湿、健脾宁心利水渗湿、健脾宁心利水渗湿、健脾宁心利水渗湿、健脾宁心 主治：主治：水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、水肿尿

9、少、痰饮眩悸、脾虚食少、水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便清泄泻、心神不宁、惊悸失眠等病证。便清泄泻、心神不宁、惊悸失眠等病证。便清泄泻、心神不宁、惊悸失眠等病证。便清泄泻、心神不宁、惊悸失眠等病证。茯苓茯苓概述概述主要成份主要成份-茯苓聚多糖茯苓聚多糖（93%）三萜类茯苓酸三萜类茯苓酸、茯苓素茯苓素、茯苓醇等茯苓醇等其他其他：麦角甾醇、树胶、蛋白质麦角甾醇、树胶、蛋白质、脂肪、钙等脂肪、钙等。茯苓茯苓主要药理作用主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用（1）利尿）利尿 有效成份：有效成份：茯苓素茯苓素特点：茯苓具有一定程度的利尿作用，特

10、点：茯苓具有一定程度的利尿作用，但其利尿作用受动物种属以及给药途径但其利尿作用受动物种属以及给药途径等因素影响。等因素影响。茯苓茯苓茯苓茯苓 对大鼠口服有利尿作用，家兔口服无利尿作用。对大鼠口服有利尿作用，家兔口服无利尿作用。对大鼠口服有利尿作用，家兔口服无利尿作用。对大鼠口服有利尿作用，家兔口服无利尿作用。动物种属动物种属动物种属动物种属 对家兔口服无利尿作用，注射有利尿作用。对家兔口服无利尿作用，注射有利尿作用。对家兔口服无利尿作用，注射有利尿作用。对家兔口服无利尿作用，注射有利尿作用。给药途径给药途径给药途径给药途径 对急性水肿病人对急性水肿病人对急性水肿病人对急性水肿病人/动物模型效果

11、差，对慢性水肿病动物模型效果差，对慢性水肿病动物模型效果差，对慢性水肿病动物模型效果差，对慢性水肿病人动物模型效果好。人动物模型效果好。人动物模型效果好。人动物模型效果好。急、慢性急、慢性急、慢性急、慢性 对健康人、正常动物利尿作用不明显，对水肿病人、对健康人、正常动物利尿作用不明显，对水肿病人、对健康人、正常动物利尿作用不明显，对水肿病人、对健康人、正常动物利尿作用不明显，对水肿病人、水负荷动物利尿作用明显。水负荷动物利尿作用明显。水负荷动物利尿作用明显。水负荷动物利尿作用明显。生理、病理状态。生理、病理状态。生理、病理状态。生理、病理状态。利尿作用特点利尿作用特点利尿机制利尿机制抑制肾小管

12、对抑制肾小管对Na+的重吸收的重吸收激活细胞激活细胞Na+K+ATP酶，酶，促进机体水盐代谢促进机体水盐代谢.拮抗醛固酮活性，提高尿中拮抗醛固酮活性，提高尿中Na+K+比值比值茯苓茯苓（2）免疫调节作用）免疫调节作用 有效成份：有效成份：茯苓多糖茯苓多糖作用特点：作用特点：茯苓多糖具有显茯苓多糖具有显著增强机体免疫功能的作用。著增强机体免疫功能的作用。1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用 茯苓茯苓作用特点作用特点增强巨噬细胞吞噬功能；增强巨噬细胞吞噬功能；增加增加WBC数；数；增加免疫器官重量；增加免疫器官重量；诱生和促诱生干扰素；诱生和促诱生干扰素；增加抗体分泌细胞数量。增

13、加抗体分泌细胞数量。茯苓茯苓(3)(3)抗肝硬化抗肝硬化 茯苓醇茯苓醇促进实验性肝硬化促进实验性肝硬化动物肝脏胶原蛋白降解，动物肝脏胶原蛋白降解，促进肝内纤维组织重吸收促进肝内纤维组织重吸收1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用 茯苓茯苓(4)(4)对消化系统的影响对消化系统的影响（1）抗溃疡：抑制胃酸分泌、降低）抗溃疡：抑制胃酸分泌、降低胃液酸度。胃液酸度。（2）松弛肠平滑肌张力：茯苓对家）松弛肠平滑肌张力：茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用。兔离体肠管有直接松弛作用。1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用 茯苓茯苓 1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关

14、的药理作用（5）镇静）镇静 作用弱，与咖啡因合用有拮抗作用，作用弱，与咖啡因合用有拮抗作用，与戊巴比妥纳有协同作用。羧甲基茯苓与戊巴比妥纳有协同作用。羧甲基茯苓多糖中枢抑制作用。多糖中枢抑制作用。茯苓茯苓(6)(6)抗肿瘤抗肿瘤 有效成份：有效成份：茯苓多糖、茯苓素茯苓多糖、茯苓素作用机制：作用机制：可能是通过抑制肿瘤可能是通过抑制肿瘤细胞的核苷转运而抑制肿瘤细胞细胞的核苷转运而抑制肿瘤细胞DNA合成，并提高巨噬细胞产生合成，并提高巨噬细胞产生肿瘤坏死因子（肿瘤坏死因子（TNF）的能力，）的能力，增强杀伤肿瘤细胞作用。增强杀伤肿瘤细胞作用。1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用

15、 茯苓茯苓抗菌作用抗菌作用抗菌作用抗菌作用 茯苓煎剂对金葡菌、茯苓煎剂对金葡菌、茯苓煎剂对金葡菌、茯苓煎剂对金葡菌、大肠杆菌、变性杆菌等大肠杆菌、变性杆菌等大肠杆菌、变性杆菌等大肠杆菌、变性杆菌等均有抑制作用。均有抑制作用。均有抑制作用。均有抑制作用。茯苓对试管法抑菌试茯苓对试管法抑菌试茯苓对试管法抑菌试茯苓对试管法抑菌试验无抑菌作用。验无抑菌作用。验无抑菌作用。验无抑菌作用。茯苓乙醇提取物在体茯苓乙醇提取物在体茯苓乙醇提取物在体茯苓乙醇提取物在体外能杀死钩端螺旋体，外能杀死钩端螺旋体，外能杀死钩端螺旋体，外能杀死钩端螺旋体，但水煎液无效。但水煎液无效。但水煎液无效。但水煎液无效。对血液系统影

16、响对血液系统影响对血液系统影响对血液系统影响 使环磷酰胺所致大使环磷酰胺所致大使环磷酰胺所致大使环磷酰胺所致大鼠白细胞减少回升。鼠白细胞减少回升。鼠白细胞减少回升。鼠白细胞减少回升。含小分子多糖的茯苓含小分子多糖的茯苓含小分子多糖的茯苓含小分子多糖的茯苓水提液使离体健康人红水提液使离体健康人红水提液使离体健康人红水提液使离体健康人红细胞细胞细胞细胞2 2，3-DPG3-DPG水平上升水平上升水平上升水平上升约约约约25%25%。茯苓水煎剂茯苓水煎剂茯苓水煎剂茯苓水煎剂SCSC给药给药给药给药和和和和IgIg给药均可使小鼠血给药均可使小鼠血给药均可使小鼠血给药均可使小鼠血浆皮质醇明显增多。浆皮质

17、醇明显增多。浆皮质醇明显增多。浆皮质醇明显增多。2、其他药理作用、其他药理作用茯苓茯苓血压血压乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作用乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作用 2、其他药理作用、其他药理作用茯苓茯苓抗中毒性耳损害抗中毒性耳损害 豚鼠灌服茯苓煎剂，连续豚鼠灌服茯苓煎剂，连续10天，可明显减天，可明显减轻肌内注射卡那霉素所致的耳损害轻肌内注射卡那霉素所致的耳损害药理作用小结药理作用小结有效成分有效成分现代研现代研究进展究进展利水渗湿、利水渗湿、利水渗湿、利水渗湿、健脾宁心健脾宁心健脾宁心健脾宁心利尿、利尿、利尿、利尿、免疫调节、免疫调节、免疫调节、免疫调节、抗肝硬化、抗肝硬化、抗肝硬化

18、、抗肝硬化、对胃肠功能对胃肠功能对胃肠功能对胃肠功能的影响、镇的影响、镇的影响、镇的影响、镇静等作用静等作用静等作用静等作用 抗肿瘤、抗肿瘤、抗肿瘤、抗肿瘤、抗中毒性抗中毒性抗中毒性抗中毒性耳损害等耳损害等耳损害等耳损害等作用作用作用作用茯苓素、茯茯苓素、茯茯苓素、茯茯苓素、茯苓多糖等苓多糖等苓多糖等苓多糖等 茯苓茯苓临床应用临床应用茯苓茯苓猪猪 苓苓多孔菌科多孔菌科真菌猪苓的真菌猪苓的干燥菌核干燥菌核猪苓猪苓一、一、概述概述功能与主治功能与主治主要成份主要成份利水渗湿利水渗湿 猪苓多糖猪苓多糖、猪苓酸、猪苓酸A、猪苓酸猪苓酸 C 小便不利、水肿、小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下泄泻、淋浊、带

19、下（）利尿（）利尿vv健康人服猪苓煎剂健康人服猪苓煎剂健康人服猪苓煎剂健康人服猪苓煎剂8g8g（4 4次），次），次），次），6 6小时尿量与尿中氯化小时尿量与尿中氯化小时尿量与尿中氯化小时尿量与尿中氯化物分别增加物分别增加物分别增加物分别增加62%62%与与与与54%54%，具有利尿作用。，具有利尿作用。，具有利尿作用。，具有利尿作用。vv猪苓水煎剂或流浸膏给雄性家兔灌胃，猪苓水煎剂或流浸膏给雄性家兔灌胃，猪苓水煎剂或流浸膏给雄性家兔灌胃，猪苓水煎剂或流浸膏给雄性家兔灌胃，6 6小时内总尿小时内总尿小时内总尿小时内总尿量无明显增加，但尿中氯化物增加量无明显增加，但尿中氯化物增加量无明显增加，

20、但尿中氯化物增加量无明显增加，但尿中氯化物增加121.7%-165%121.7%-165%。接近人用量的猪苓给家兔灌服，可产生利尿作用。接近人用量的猪苓给家兔灌服，可产生利尿作用。接近人用量的猪苓给家兔灌服，可产生利尿作用。接近人用量的猪苓给家兔灌服，可产生利尿作用。vv作用机制作用机制：抑制肾小管对水、钠、钾、氯重吸收。抑制肾小管对水、钠、钾、氯重吸收。抑制肾小管对水、钠、钾、氯重吸收。抑制肾小管对水、钠、钾、氯重吸收。【药理作用药理作用】1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用（2）增强免疫功能）增强免疫功能A.增强机体非特异性免疫功能增强机体非特异性免疫功能 猪苓水提取物、

21、醇提水溶部分或猪苓多糖，猪苓水提取物、醇提水溶部分或猪苓多糖，均能明显增强小鼠网状内皮系统吞噬功能。能均能明显增强小鼠网状内皮系统吞噬功能。能提高荷瘤小鼠及化疗小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能提高荷瘤小鼠及化疗小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力。力。猪苓多糖猪苓多糖是增强免疫功能的主要有效成分。是增强免疫功能的主要有效成分。A.增强机体非特异性免疫功能增强机体非特异性免疫功能 猪苓多糖能直接促进小鼠免疫细胞的有猪苓多糖能直接促进小鼠免疫细胞的有丝分裂，明显促进小鼠丝分裂，明显促进小鼠T细胞对细胞对ConA和和B细细胞对细菌脂多糖（胞对细菌脂多糖（LPS）的增殖反应，增强）的增殖反应，增强小鼠异型脾细胞诱导的迟发型

22、超敏反应，并小鼠异型脾细胞诱导的迟发型超敏反应，并明显增强小鼠异型脾细胞激活的细胞毒明显增强小鼠异型脾细胞激活的细胞毒T细细胞（胞（CTL）对靶细胞的杀伤活性。）对靶细胞的杀伤活性。2.其他药理作用其他药理作用（）抗肿瘤（）抗肿瘤 猪苓醇提水溶部分腹腔注射对小鼠猪苓醇提水溶部分腹腔注射对小鼠肉瘤肉瘤S180抑制率为抑制率为62%，对小鼠肝癌抑制，对小鼠肝癌抑制率为率为37%-54%。（）抗肿瘤（）抗肿瘤 猪苓多糖对小鼠移植性肉瘤猪苓多糖对小鼠移植性肉瘤S180具有明具有明显的抑制作用，瘤体抑制率约为显的抑制作用，瘤体抑制率约为50%-70%，瘤重抑制率约为，瘤重抑制率约为30%以上，可使以上，

23、可使6%-7%荷瘤小鼠的肿瘤完全消退。荷瘤小鼠的肿瘤完全消退。猪苓多糖能降低猪苓多糖能降低 N-丁基丁基-N（4-羟丁基）羟丁基）亚硝胺（亚硝胺（BBN）诱发的大鼠膀脱癌发生率，）诱发的大鼠膀脱癌发生率，并使每鼠肿瘤数、肿瘤直径和恶性程度均显并使每鼠肿瘤数、肿瘤直径和恶性程度均显著降低。著降低。vv猪苓多糖猪苓多糖为猪苓抗肿瘤作用有效成分。为猪苓抗肿瘤作用有效成分。vv猪苓多糖抑制肿瘤的猪苓多糖抑制肿瘤的作用机制作用机制可能与抑可能与抑制肿瘤细胞的制肿瘤细胞的DNA合成及增强机体免疫合成及增强机体免疫功能等作用有关。功能等作用有关。（）抗肿瘤（）抗肿瘤（2）保肝）保肝vv猪苓多糖能减轻猪苓多糖

24、能减轻CCl对小鼠肝脏损伤，对小鼠肝脏损伤，表现为肝组织病理损伤减轻、血清谷丙表现为肝组织病理损伤减轻、血清谷丙转氨酶活力下降，防止肝转氨酶活力下降，防止肝6-磷酸葡萄糖磷磷酸葡萄糖磷酸酶和结合磷酸酯活力降低。酸酶和结合磷酸酯活力降低。vv猪苓多糖对猪苓多糖对D-半乳糖胺诱发小鼠肝损伤半乳糖胺诱发小鼠肝损伤也具有预防和治疗作用。也具有预防和治疗作用。v 此外，猪苓还具有抗菌、抗辐射、此外，猪苓还具有抗菌、抗辐射、抗诱变等药理作用。抗诱变等药理作用。小小 结结vv与猪苓利水渗湿功效相关的药理作用为利尿、与猪苓利水渗湿功效相关的药理作用为利尿、增强免疫功能、抗菌等作用。增强免疫功能、抗菌等作用。v

25、v猪苓的抗肿瘤、保肝等作用，则是对猪苓药理猪苓的抗肿瘤、保肝等作用，则是对猪苓药理作用的现代研究进展。作用的现代研究进展。【现代应用现代应用】1、各种类型肝炎、各种类型肝炎2、银屑病、银屑病 3、恶性肿瘤、恶性肿瘤【不良反应不良反应】vv猪苓多糖注射液可引起药物性皮炎、血管神猪苓多糖注射液可引起药物性皮炎、血管神经性水肿、过敏性休克等过敏反应。经性水肿、过敏性休克等过敏反应。vv另有报道，猪冬多糖可致系统性红斑狼疮。另有报道，猪冬多糖可致系统性红斑狼疮。泽泽 泻泻 泽泻科植物泽泻科植物泽泻的干燥块茎泽泻的干燥块茎化学成分化学成分 泽泻萜醇泽泻萜醇A 泽泻萜醇泽泻萜醇B 泽泻萜醇泽泻萜醇A、B、

26、C的醋酸酯的醋酸酯 表泽泻萜醇表泽泻萜醇A 泽泻醇（泽泻醇（Alismol）泽泻素（泽泻素（Alismin）等）等【药理作用药理作用】利小便，清湿热。用于小便不利，水肿利小便，清湿热。用于小便不利，水肿 胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛。胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛。1.与功效主治相关的药理作用与功效主治相关的药理作用（）利尿（）利尿vv利尿作用显著。利尿作用显著。vv水煎剂给家兔灌胃或流浸膏兔腹腔注射，水煎剂给家兔灌胃或流浸膏兔腹腔注射，均可使尿量增加。健康人口服临床剂量均可使尿量增加。健康人口服临床剂量的泽泻水煎剂，可使尿量和排钠量分别的泽泻水煎剂，可使尿量和排钠量分别增加增加63

27、%和和34%。vv50%水煎液给大鼠灌胃后水煎液给大鼠灌胃后1小时，利尿作小时，利尿作用达到高峰。用达到高峰。影响因素影响因素vv采收季节；冬季采收作用强采收季节；冬季采收作用强vv药用部位；泽泻草根无利尿作用药用部位；泽泻草根无利尿作用vv炮制方法；盐泽泻无利尿作用炮制方法；盐泽泻无利尿作用利尿机理利尿机理抑制肾小管集合管抑制肾小管集合管K+的分泌（同安体舒的分泌（同安体舒通），抑制通），抑制Na+的重吸收；的重吸收；增加心钠素（增加心钠素（ANF）的含量，排钠利尿；）的含量，排钠利尿；抑制肾脏抑制肾脏Na+-K+-ATP酶的活性，减少钠酶的活性，减少钠离子的重吸收。离子的重吸收。（2）抗实

28、验性肾结石）抗实验性肾结石vv泽泻水提液能明显抑制乙二醇与活性维生素泽泻水提液能明显抑制乙二醇与活性维生素D3诱导的大鼠实验性肾结石的形成。诱导的大鼠实验性肾结石的形成。vv能明显降低肾钙含量和减少肾小管内草酸钙能明显降低肾钙含量和减少肾小管内草酸钙结晶形成来实现的。结晶形成来实现的。（3）抗炎）抗炎vv 有效成分：有效成分：泽泻煎剂泽泻煎剂vv 作用特点：作用特点：对急慢性炎症有显著作用；对急慢性炎症有显著作用；vv 作用机理：作用机理：直接的抗炎作用；直接的抗炎作用；不是通过垂体不是通过垂体-肾上腺皮质系统；肾上腺皮质系统；2.其他药理作用其他药理作用 （1）降血脂）降血脂有效成分：有效成

29、分：多种粗制剂，泽泻萜醇多种粗制剂，泽泻萜醇多种粗制剂，泽泻萜醇多种粗制剂，泽泻萜醇A A醋酸酯降低醋酸酯降低醋酸酯降低醋酸酯降低胆固醇作用显著。胆固醇作用显著。胆固醇作用显著。胆固醇作用显著。作用特点：作用特点：对多种实验性高脂血症动物可降低对多种实验性高脂血症动物可降低对多种实验性高脂血症动物可降低对多种实验性高脂血症动物可降低TCTC、TGTG、LDLLDL。降血脂机理：降血脂机理：降低小肠胆固醇的吸收（同位素降低小肠胆固醇的吸收（同位素降低小肠胆固醇的吸收（同位素降低小肠胆固醇的吸收（同位素示踪法）；抑制小肠胆固醇的酯化。示踪法）；抑制小肠胆固醇的酯化。示踪法）；抑制小肠胆固醇的酯化。

30、示踪法）；抑制小肠胆固醇的酯化。（2）抗动脉粥样硬化）抗动脉粥样硬化vv有效成分：有效成分：泽泻。泽泻。vv作用特点：作用特点：对于对于AS动物，明显降低血清和斑动物，明显降低血清和斑块中的（块中的（LPO）含量，而）含量，而LPO升高是血脂升升高是血脂升高的伴随症状，也是血管壁病变的诱因。高的伴随症状，也是血管壁病变的诱因。抗动脉粥样硬化的机理抗动脉粥样硬化的机理vv 与降血脂、升高与降血脂、升高HDL，调节，调节PGI2/TXA2动态平衡，抗氧化，抑制动脉壁内钙异常升动态平衡，抗氧化，抑制动脉壁内钙异常升高，以及改善血液流变性等多种作用有关。高，以及改善血液流变性等多种作用有关。（3）抗脂

31、肪肝）抗脂肪肝vv 有效成分：有效成分：泽泻。泽泻。vv 作用特点：作用特点：抗实验性脂肪肝（给予脂肪抗实验性脂肪肝（给予脂肪性料），作用显著（治疗性料），作用显著（治疗3周，肝脂肪含周，肝脂肪含量由量由11g%降至降至7.8g）（4）抗血小板聚集和抗血栓）抗血小板聚集和抗血栓vv 有效成分：有效成分：泽泻。泽泻。vv 作用特点：作用特点：抗实验性抗实验性AS家兔血栓。家兔血栓。（5）降压）降压v 泽泻醇口服或腹腔给药对肾型高血压泽泻醇口服或腹腔给药对肾型高血压和原发性高血压大鼠均有持久降压作用。和原发性高血压大鼠均有持久降压作用。此外，泽泻还具有降血糖、松弛离体此外，泽泻还具有降血糖、松弛离

32、体家免主动脉平滑肌、提高纤溶酶活性等家免主动脉平滑肌、提高纤溶酶活性等作用。作用。小结小结 利小便，清湿热利小便，清湿热利尿、抗实验性肾利尿、抗实验性肾结石和抗炎等作用。结石和抗炎等作用。降血脂、抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝、抑制血小板聚集、抗血栓形成和降血压等作抑制血小板聚集、抗血栓形成和降血压等作用，则是泽泻药理作用的现代研究进展。用，则是泽泻药理作用的现代研究进展。现代应用现代应用 vv1、高脂血症、高脂血症vv2、美尼尔氏病、美尼尔氏病vv3、肥胖症（对、肥胖症（对MSG型肥胖大鼠，可降低体型肥胖大鼠，可降低体重、身长、脂肪含量。）重、身长、脂肪含量。）茵

33、茵 陈陈 菊科植物滨蒿菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地或茵陈蒿的干燥地上部分上部分 茵茵 陈陈一、一、概述概述功能与主治功能与主治主要成份主要成份清湿热、退黄疸清湿热、退黄疸 香豆素类香豆素类、色原酮类、色原酮类黄酮类黄酮类 黄疸尿少，湿疮瘙痒黄疸尿少，湿疮瘙痒（1）利胆）利胆vv有效成分：茵陈多种有效成分。有效成分：茵陈多种有效成分。vv作用特点：促进胆汁分泌和排泄作用特点：促进胆汁分泌和排泄vv扩张胆管、收缩胆囊，增加胆汁流量扩张胆管、收缩胆囊，增加胆汁流量vv预防胆固醇结石形成预防胆固醇结石形成【药理作用药理作用】1、与功效主治相关的药理作用、与功效主治相关的药理作用（2）保肝）保肝vv 茵

34、陈煎剂对茵陈煎剂对CCl4所致动物实验性肝损伤有所致动物实验性肝损伤有保护作用，能减轻肝细胞肿胀、气球样变、脂保护作用，能减轻肝细胞肿胀、气球样变、脂肪变和坏死程度，降低血清转氨酶活性。肪变和坏死程度，降低血清转氨酶活性。vv茵陈色原酮、茵陈色原酮、6，7-二甲氧基香豆素、茵陈黄二甲氧基香豆素、茵陈黄酮等均有保肝作用。酮等均有保肝作用。保肝作用成分保肝作用成分 1、诱导肝药酶的作用、诱导肝药酶的作用 茵陈煎剂能使小鼠肝脏微粒体中的茵陈煎剂能使小鼠肝脏微粒体中的P450含含量增加，并能使异戊巴比妥钠诱导的睡眠时量增加，并能使异戊巴比妥钠诱导的睡眠时间缩短，使安替比林消除半衰期明显缩短。间缩短，使

35、安替比林消除半衰期明显缩短。保肝作用机理保肝作用机理 2、茵陈能、茵陈能抑制抑制葡萄糖醛酸酶活性葡萄糖醛酸酶活性，减少，减少葡萄糖醛酸的分解，增强肝脏的解毒功能。葡萄糖醛酸的分解，增强肝脏的解毒功能。3、保护肝细胞膜完整和促进肝细胞再生。、保护肝细胞膜完整和促进肝细胞再生。保肝作用机理保肝作用机理（3）抗病原微生物）抗病原微生物vv有效成分：茵陈炔酮等。有效成分：茵陈炔酮等。vv作用特点：较强的抑菌作用。作用特点：较强的抑菌作用。vv抗菌谱：金葡菌等、以及皮肤真菌等抗菌谱：金葡菌等、以及皮肤真菌等vv抗菌活性：较强抗菌活性：较强（4）降血脂与抗动脉粥样硬化）降血脂与抗动脉粥样硬化 有效成分：有

36、效成分：茵陈茵陈 作用特点：作用特点：vv降低高胆固醇血症的胆固醇和脂蛋白。降低高胆固醇血症的胆固醇和脂蛋白。vv抗动脉粥样硬化。抗动脉粥样硬化。（5）解热、镇痛、抗炎）解热、镇痛、抗炎vv 20%20%茵陈水煎剂和茵陈水煎剂和茵陈水煎剂和茵陈水煎剂和20%20%茵陈醇提物对伤寒茵陈醇提物对伤寒茵陈醇提物对伤寒茵陈醇提物对伤寒混合菌苗所致家兔体温升高均有明显解热作用，混合菌苗所致家兔体温升高均有明显解热作用，混合菌苗所致家兔体温升高均有明显解热作用，混合菌苗所致家兔体温升高均有明显解热作用，二者相比，二者相比，二者相比，二者相比，20%20%茵陈醇提物的解热作用起效快、茵陈醇提物的解热作用起效

37、快、茵陈醇提物的解热作用起效快、茵陈醇提物的解热作用起效快、作用强。作用强。作用强。作用强。vv 6 6，7-7-二甲氧基香豆素对鲜啤酒酵母、二甲氧基香豆素对鲜啤酒酵母、二甲氧基香豆素对鲜啤酒酵母、二甲氧基香豆素对鲜啤酒酵母、2 2，4-4-二硝基苯酚致热大鼠和伤寒混合菌苗致热家兔均二硝基苯酚致热大鼠和伤寒混合菌苗致热家兔均二硝基苯酚致热大鼠和伤寒混合菌苗致热家兔均二硝基苯酚致热大鼠和伤寒混合菌苗致热家兔均有明显的解热作用。有明显的解热作用。有明显的解热作用。有明显的解热作用。（5）解热、镇痛、抗炎）解热、镇痛、抗炎vv在热板法和醋酸扭体法镇痛实验中，茵陈在热板法和醋酸扭体法镇痛实验中，茵陈中

38、中6，7-二甲基七叶苷元二甲基七叶苷元对小鼠有一定程度对小鼠有一定程度的镇痛作用。的镇痛作用。vv对角叉菜胶所致大鼠足跖关节肿胀程度有对角叉菜胶所致大鼠足跖关节肿胀程度有抑制作用。抑制作用。2.其他药理作用其他药理作用（1）抗肿瘤）抗肿瘤 vv 茵陈水煎剂对小鼠艾氏腹水癌细胞和移植茵陈水煎剂对小鼠艾氏腹水癌细胞和移植茵陈水煎剂对小鼠艾氏腹水癌细胞和移植茵陈水煎剂对小鼠艾氏腹水癌细胞和移植Meth AMeth A细胞有抑杀作用，能延长荷瘤小鼠存细胞有抑杀作用，能延长荷瘤小鼠存细胞有抑杀作用，能延长荷瘤小鼠存细胞有抑杀作用，能延长荷瘤小鼠存活时间。茵陈中茵陈色原酮和蓟黄素具有显著活时间。茵陈中茵陈

39、色原酮和蓟黄素具有显著活时间。茵陈中茵陈色原酮和蓟黄素具有显著活时间。茵陈中茵陈色原酮和蓟黄素具有显著抑制抑制抑制抑制HelaHela细胞和细胞和细胞和细胞和EhrlichEhrlich腹水癌细胞增殖作用。腹水癌细胞增殖作用。腹水癌细胞增殖作用。腹水癌细胞增殖作用。vv 水煎剂对致癌剂水煎剂对致癌剂水煎剂对致癌剂水煎剂对致癌剂AFBAFB1 1的致突变作用有显著的致突变作用有显著的致突变作用有显著的致突变作用有显著抑制，并呈剂量效应关系。抑制，并呈剂量效应关系。抑制，并呈剂量效应关系。抑制，并呈剂量效应关系。vv 茵陈水煎剂对亚硝酸钠和茵陈水煎剂对亚硝酸钠和茵陈水煎剂对亚硝酸钠和茵陈水煎剂对亚

40、硝酸钠和N-N-甲基苄胺诱导甲基苄胺诱导甲基苄胺诱导甲基苄胺诱导的的的的SDSD大鼠食道上皮的增生性病变和骨髓微核突大鼠食道上皮的增生性病变和骨髓微核突大鼠食道上皮的增生性病变和骨髓微核突大鼠食道上皮的增生性病变和骨髓微核突变有抑制作用。变有抑制作用。变有抑制作用。变有抑制作用。（2）对心血管系统的影响）对心血管系统的影响vv心脏抑制心脏抑制：茵陈水浸液、煎剂、醇提取物：茵陈水浸液、煎剂、醇提取物对离体蟾蜍心脏有抑制作用。对离体蟾蜍心脏有抑制作用。vv降压降压：茵陈水煎剂、乙醇浸液及挥发油、：茵陈水煎剂、乙醇浸液及挥发油、6，7-二甲氧基香豆素均有降压作用。二甲氧基香豆素均有降压作用。小小 结

41、结vv 与茵陈清湿热、退黄疸功效相关的药理与茵陈清湿热、退黄疸功效相关的药理作用为利胆、保肝、抗病原微生物、降血脂，作用为利胆、保肝、抗病原微生物、降血脂，以及解热、镇痛、抗炎等作用。以及解热、镇痛、抗炎等作用。vv 茵陈具有的抗肿瘤、对心血管系统的影茵陈具有的抗肿瘤、对心血管系统的影响，则是茵陈药理作用的现代研究进展。响，则是茵陈药理作用的现代研究进展。【现代应用现代应用】1.高胆固醇血症高胆固醇血症 2.胆石症胆石症 3.胆道蛔虫症胆道蛔虫症 4.痤疮痤疮 【不良反应不良反应】vv少数病人服用茵陈后有头昏、恶心、上腹饱胀少数病人服用茵陈后有头昏、恶心、上腹饱胀少数病人服用茵陈后有头昏、恶心

42、、上腹饱胀少数病人服用茵陈后有头昏、恶心、上腹饱胀和灼热感，个别出现腹泻及短暂心慌等反应。和灼热感，个别出现腹泻及短暂心慌等反应。和灼热感，个别出现腹泻及短暂心慌等反应。和灼热感，个别出现腹泻及短暂心慌等反应。vv茵陈二炔酮小鼠灌胃的茵陈二炔酮小鼠灌胃的茵陈二炔酮小鼠灌胃的茵陈二炔酮小鼠灌胃的LDLD5050为为为为6.98mg/kg.6.98mg/kg.小鼠小鼠小鼠小鼠灌胃灌胃灌胃灌胃6 6，7-7-二甲氧基香豆素的二甲氧基香豆素的二甲氧基香豆素的二甲氧基香豆素的LDLD5050为为为为497mg/kg497mg/kg，死亡前有阵发性惊厥。死亡前有阵发性惊厥。死亡前有阵发性惊厥。死亡前有阵发性惊厥。vv对羟基苯乙酮小鼠腹腔注射的对羟基苯乙酮小鼠腹腔注射的对羟基苯乙酮小鼠腹腔注射的对羟基苯乙酮小鼠腹腔注射的LDLD5050为为为为0.5g/kg0.5g/kg，口服口服口服口服 LDLD5050为为为为 2.2g/kg2.2g/kg。