后勤保障应急预案

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1、应急预案后勤保障应急预案医疗废物流失、泄漏、集中导致环境污染事故应急处理预案为防止医疗废物处理过程中遗撒、流失、集中导致传染病传播或环境污染事故，提高全院职工对医疗废物流失、泄漏等的应急处理力气。依据中华人民共和国医疗废物治理条例，医疗卫生治理机构医疗废物治理方法、突发公共卫生大事应急条例 ,突发公共大事应急预案，制定本预案。一、组织机构、职责成立医疗废物流失、泄漏、集中应急处理领导小组。组长：王勇副组长：刘金龙成员：王秀华、王晓亮、邵玉伟、杨春香应急 ：55508120职责：负责指挥医疗废物发生流失、泄漏、集中等意外事故应急处理工作。应急小组下设办公室，设在感染治理科，负责全院医疗废物的日常

2、监管；担当意外事故的应急处理工作的业务指导；对应急防控措施落实状况进展监控和督导。二、人员培训、应急演练一人员培训感染治理科不定期组织医务人员、行后人员、医疗废物处理人员进展医疗废物治理学问培训，培训重点内容包括：医疗废物的定义、危害性；医疗废物的分类、处理原则；医疗废物包装物要求：医疗废物处理过程中的运输要求、个人防腐学问；发生医疗废物流失、泄漏、集中时的应急处理等。二应急演练1、演练目的：通过演练，提高全院职工对医疗废物的流失、泄漏等的应急处理力气。2、演练时间：每年一次。3、演练地点：待定。4、演练程序：(1)觉察医疗废物泄漏、集中和严峻遗撒事故的人为责任报告人。（2） 责任人马上报告医

3、疗废物意外事故应急处理小组感染治理科，联系 ：23185707，感染治理科负责人查实后，通知相关部门和院领导，启动应急预案，并于 48 小时内报告卫生行政主管部门。（3） 应急领导小组马上组织相关人员对医疗废物泄漏、流失、集中现场进展封锁；后勤部组织医疗废物处理人员快速对遗撒、泄漏的医疗废物进展收集、清理处理。（4） 感染治理科组织人力，指导对污染现场进展消毒处理，并监视指导处置人员的个人防护及对使用后的用具、防护用品的消毒。（5） 确认消毒效果后，解除封锁。5 演练总结演练完毕后，全部参与人员对本次应急演练进展总结，由感染治理科形成书面材料存档。三、预案启动一任何觉察医疗废物流失、泄漏、集中

4、等事故的人均为责任报告人，责任报告人应马上报告医疗废物意外事故应急领导小组，。(感染治理科，联系 ：55128120-806)。二感染治理科人员在接到报告后应快速赶到现场，核查后应马上报告医疗废物意外事故应急领导小组，同时通知保卫科后勤部等相关部门，做好应急预备并启动预案。四、应急响应(一)预案启动后，由感染治理科通知后勤部，保卫科等相关部门，同时报告分管院领导，并于 48 小时内报告卫生行政主管部门。二应急领导小组马上组织相关人员对医疗废物泄漏、流失、集中的缘由进展调查，同时对现场进展处理，确定流失、泄漏、集中的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严峻程度。三保卫科马上组织相关人员对医

5、疗废物、泄漏、集中的现场进展封锁，必要时封锁污染区域，制止车辆和人员通行，避开污染物集中和人员损害。四后勤部组织医疗废物处理人员快速对遗撒、泄漏的医疗废物进展收集、清理，清理时必顺穿戴防护服、口罩、等防护用品。五感染治理科组织人力对污染现场进展消毒、处理，尽可能削减对四周环境的污染，实行适当的安全处置措施，对泄漏物及污染的区域、物品进展消毒或无害化处理，消毒人员在做好卫生工作防护后再进展消毒工作，对感染废物污染的区域进展消毒时，消毒工作从污染最轻向污染最严峻的区域进展。六清理消毒工作完毕后，对使用后的用具，防护用品被污染的全部工具也应进展消毒，假设在操作中，清理人员的身体不慎受到损害时，应准时

6、实行医疗措施并承受医疗救治。七如医疗废物治理不当，导致一人死亡或三人以上安康损害时， 马上报告医务部，由医务部组织抢救人员进展医疗抢救，同时报告院长、分管院长及感染治理科，组织医疗抢救、后勤、保卫等相关部门进展应急处理，并于 24 小时内向卫生行政主管部门、市环保局报告。八假设导致传染病传播或者有证据证明传染病传播事故有可能发生时，应当依据传染病防治法及有关的规定报告，并实行相应措施。九处理工作完毕后，感染治理科应对大事起因进展调查，明确相关责任人，并依据综合目标考核细则相关规定处理，同时完善防护措施，杜绝此类大事再次发生。五、总结教训感染治理科、后勤部门对发生意外事故的缘由进展分析，对现场调

7、查、处理状况写出调查报告，总结教训，并向全院进展反响。六、预防把握措施（1） 各科室依据医院医疗废物治理实施细则附件一的相关规定，做好医疗废物的分类收集工作。（2） 各科室在盛放医疗废物前，应当对医疗废物包装袋、容器进展认真检查，确保无破损、渗漏。使用中觉察容器有破损、泄漏等状况应马上进展更换。（3） 各相关职能部门加强对医疗废物日常处理工作的检查、催促和指导，觉察问题准时通报、反响、指导整改，防止医疗废物处理过程中意外事故的发生。（4） 感染治理科应加强医疗废物安全处理的教育培训工作，以提高全院职工执行法律、法规和规章制度的自觉性，避开医疗废物流失、泄漏等事故发生。成社区卫生效劳中心医疗废物

8、处理实施细则为贯彻和执行医疗废物治理条例，医疗卫生气构医疗废物治理方法，进一步加强医疗废物的安全治理，有效预防和把握医疗废物对人体安康和环境产生的危害，特制定我院医疗废物处理实施细则。一、医疗废物的分类依据医疗废物的分类名目将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤生废物、药物性废物、化学性废物。一、感染性废物：指携带病微生物具有引发感染性病症传播危急的医疗废物，包括：1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种下敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性使用医疗卫生器械、废弃的被服；其他病人的血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔

9、离的传染病人或者疑似传染病病人产生的生活用品垃圾。3、病源体的培育基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性医疗用品及医疗器械视为感染性废物。二病理性废物：指在诊疗过程中产生的人体废物和医学试验动物尸体等。包括：1、手术及其它诊疗过程中产生废弃的人体组织、器官等。2、医学试验室动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。三损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括；1、医用针头、缝合针。2、种类医用锐器、包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载波片、玻璃试管、玻璃安瓿等。四药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污

10、染的废弃的物品。包括：1、废弃的一次性用品，如抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。包括：司莫司汀、三苯氧氨流替派等；可治癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。属感染性废物五化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：1、医学摄影室、试验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、二醛等化学消毒剂。按需采供3、废弃的汞血压计、汞温度计等。二、医疗废物的处理设三种颜色的污染袋盛装，黑色袋生活垃圾，黄色袋医疗垃圾，红色袋装特别感染垃圾。一分类收集1、 医疗废物产生科室临床科室、医技科室、试验室等依据医疗废

11、物分类名目附件将医疗废物进展分类放置于有明确标识的包装袋或容器内。盛装的医疗废物到达包装物或者容器的 3/4 时，应进展有效封口使包装物或者容器封口紧实、严密。2、一次性注射器、输液器置于防渗漏的双层黄色垃圾袋内，用后的针头、手术刀片、裂开的玻璃安瓿等置于锐器盒内，不得混放。 3、未被血液、体液、排泄物污染的药品置于贴“小玻璃瓶内”标识的垃圾桶内；药盒、一次性注射器外包装的塑料袋等未被血体液、排泄物污染的纸塑内物品置于贴“纸塑内”标识的垃圾桶内。以上物品不属于医疗废物，按生活垃圾处理。4、 使用后的一次性口罩、手套、帽子；被血液、体液、排泄物污染的棉签、棉球、玻璃安瓿；纱布、引流条、及各种换下

12、敷料等置于双层黄色垃圾袋内投入周转箱。5、病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等置于双层黄色垃圾袋，扎紧袋口投入周转箱内。6、检验科废弃的血液标本及固形标本，置于加盖的内衬防渗漏的黄色垃圾袋桶内；病源体的培育基、菌种及毒种保存液等高危急废物， 在产地进展高压灭菌后置于黄色垃圾袋内，按感染性废物处理。7、少量过期、淘汰、变质的药物性废弃物可混入感染性废物内收集。8、 配制化疗药物后产生医疗废物，准时置于防渗漏的黄色垃圾袋内投入周转箱内。9、 隔离传染病人或疑似传染病人的排泄物、呕吐物等消毒后排入污水处理系统，传染病人产生的固态医疗废物和生活垃圾一律按感染性废物进展处理。10、 手术病人切除的组织、

13、器官、肢体及妇产科分娩后家属签字后放弃的胎盘等，运送于太平间浸泡于福尔马林内，定期送火葬场进展燃烧处理，交接双方签名。二回收、转运医疗废物的回收、转运工作由后勤部指定专人负责，每日定时、专车密闭运送至临时存储地，回收时与科室进展交接，交接废物包括医疗废物种类、数量、包装是否合格，交接双方签名。三运送要求1、运送工具专用、密闭、易于清洁；2、运送前检查包装物或容器的标识、标签及封口是否符合要求；3、放入包装内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。包装袋或容器的外表被感染性废物污染处要进展消毒处理或增加一 层包装。每个包装物或容器外表应有警示标识、中文标签，同时填写医疗废物产生单位产生日期

14、、类别；4、运送途中防包装物或容器破损和医疗废物流失、泄漏和集中；5、运送人员做好个人防护，避开与医疗废物直接接触；四 临时储存1、 临时储存地由后勤部门设专人治理。治理人员应对医疗废物进展登记，内容包括医疗废物的来源、种类、数量、交接时间、处理方法、最终去向、经办人签名等工程，登记资料至少保存三年。对医疗废物的临时储存、设备应定期进展消毒和清洁。医疗废物在院暂存时间不应超过 2 天。2、医疗废物的临时储存地要求：远离医疗区、人员活动区和生活垃圾存放场所，有防鼠、防蚊虫、防蟑螂、以及预防儿童接触的条件， 有明显的警示标识及禁烟禁饮食标识。(五)处理原则1、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药

15、物性废物首选燃烧处理，不能燃烧的，消毒后集中填埋。临时储存地的医疗废物每两天交由具有燃烧资质的“泸州纳溪区吾辰医疗废物处理中心”集中处理。交接时填写“危急废物处理联单”，资料至少保存三年。2、特别感染病人(伤寒、病毒性肺炎、结核、疽宜、艾滋等)的污物依据医院消毒技术标准的要求进展消毒后燃烧处理。3、少量药物性废物可混入感染性废物，燃烧处理，假设量大应由药剂科回收，报药监司统一处理，进展登记资料保存备查。4、化学废物中，指报废的化学试剂交特地机构处理。5、放射性废物注入存放 10 个半衰期后，排入下水道。6、隔离传染病人或疑似传染病人的排泄物，依据消毒技术标准的要求严格消毒后排入污水处理系统。三

16、、人员培训由感染治理科负责对从事医疗废物收集、运送、储存、处置的人员进展培训。培训内容包括：一医疗废物的相关法律规定：医疗废物治理条例医疗卫生气构医疗废物治理方法相关要求；二三四医疗废物处理的专业技术、医疗废物的分类、处理原则； 个人安全防护意识；发生医疗废物流失、泄漏、遗撒等紧急状况时的处理。四、医疗治理部门职责一后勤部职责1、负责医疗废物的分类收集、运送、临时贮存等工作的指导，检查落实状况。2、负责处理医疗废物暂存的日常处理工作。3、负责相关人员的职业卫生安全防护工作。4、负责相关医疗废物的登记和档案资料的治理。5、负责医疗废物发生流失、泄漏、集中和意外事故时的紧急处理工作。二感染治理科职

17、责1、依据相关法律、法规拟定医疗废物治理的规章制度。2、负责对全院进展医疗废物政策、法规、处理原则及防护学问的培训。3、负责指导、催促和检查全院医疗废物的分类收集、包装、运送和临时储存及院内处置过程中各项工作的落实处理工作，觉察问题准时处理。4、负责医疗废物治理的日常考核工作。5、负责检查、指导医疗废物处理流程中的职业卫生安全防护工作。6、负责指导医疗废物暂存地的消毒工作。7、负责指导医疗废物流失、泄漏、集中和意外事故发生时的紧急处理工作。8、负责指导监视后勤部门对医疗废物登记资料的保存和治理三护理部职责负责监视、检查、指导相关科室对医疗废物的分类收集、包装和登记工作。四技术科教部职责负责指导

18、全院职工进展医疗废物治理相关法律、法规学问的培训考核工作。五医疗废物的产生科室职责严格按医疗废物治理方法的要求做好医疗废物的分类、包装、交接工作。六保卫科职责1、负责监视、检查医疗废物的去向，不得使医疗废物回流市场。2、负责临时储存地的医疗检查工作。3、负责医疗废物流失、泄漏时现场安全保卫工作。五、考核细则一各科室和责任人应做好医疗废物收集、登记、包装、储存工作，违反以下状况之一者每次惩罚相关责任人 20 元。1、未进展分类收集；2、无回收交接登记或登记资料未保存；3、包装物不符合要求；4、临时储存地不符合要求；二各科室和责任人有以下状况之一者，每次惩罚 50 元； 1、将特种医疗垃圾混入生活

19、垃圾；2、对传染病和疑似传染病人产生的生活垃圾未按医疗废物进治理和处置；3、运送过程中未做到密闭运送；4、收集和运送过程中未做好个人防护；三任何科室和个人不得私自处置和倒卖医疗废物，凡私自处置和倒卖医疗废物的，视情节轻重，每次惩罚 5001000 元。造成社会危害的，治理人员予于开除，并按国家相关法律处理。六相关概念一医疗废物：是指医疗卫生气构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、以及其他危害性的废物。二感染性废物：携带病微生物具有引发感染性疾病传播危急的医疗废物。三病理性废物：诊疗过程中产生的人体废物和医学试验动物尸体等；四损伤性废物：能够刺伤或割伤体的医用锐器；五药

20、物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。六化学性废物：具有毒性、腐蚀性易燃易爆性的废弃的物品.成社区卫生效劳中心医疗废物流失、泄漏、集中应急处理流程图患者自杀的应急预案及程序应急预案一觉察患者有自杀倾向时，马上报告科主任、护士长及主管医生。二检查患者病室内环境，假设觉察私藏药品锐利器等危急品赐予没收；锁好窗户，防止意外。三告知家属 24h 小时监护，不得离开，履行签字手续。四具体交接班，亲热留意患者心理变化，准确把握心理态。五查找患者自杀缘由，有针对性的做好心理护理，尽量削减不良刺激对患者的影响。六觉察患者自杀，通知医生马上赶赴现场，组织抢救。七保护现场，包括病室及自杀处。八通知保卫

21、科、医务部或总值班，对事情经过及处理做记录。九做好家属的劝慰工作。二、程序觉察患者有自杀倾向报告科主任、护士长及分管医生没收危急品家属 24h 监护具体交接班亲热观看患者心理变化查找患者自杀缘由做好心理护理患者自杀马上抢救马上通知医生保护现场通知保卫科、医务科或总值班做好家属劝慰工作做好记录患者外出或外出不归时的应急预案及程序一、应急预案一患者入院时，医护人员具体交代住院顺知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严峻后果。二加强巡察，力所能及的帮助患者解决困难，尽量削减其外出机会。如必顺外出，在病情允许的状况下，经主管医生批准，患者及家属在离院同意书上签字方可离开，并在

22、规定时间内返回病房。三一旦觉察患者私自外出，要马上报告护士长，通知主管医生。四通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系，共同查找。五必要时通知保卫科、医务部、护理部与总值班。六患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。二、程序交代住院顺知告知患者住院期间不允许私自外出 加强巡察削减患者外出时机觉察患者外出报告科主任、护士长 通知主管医生与家属取得联系必要时通知保卫科、医务部、护理部、外出不归贵重物品交保卫科停水和突然停水的应急预案及程序一、应急预案一接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水预备。二做好应急预备，依据停水时间尽量贮存水源，以备使用和饮用。三突然停水时，白天与

23、设备科联系，汇报状况，查询缘由；夜问通知总值班，汇报停水状况。四向患者做好解释工作，尽量帮助患者解决因停水带来的不便。二、程序查询缘由接到停水通知做好停水预备贮存水源 突然停水与后勤科与总值班联系向患者做好解释泛水的应急预案及程序一、应急预案一马上查找泛水缘由，通知相关人员，乐观实行措施阻挡连续泛水。二不能自行解决者，马上通知后勤科和总值班。三帮助修理人员共同将水扫净，保持环境清洁。四告知患者，不行涉水区或潮湿处，必要时放置醒目标识，防止跌倒。二、程序查找泛水缘由乐观实行措施通知后勤科与总值班 帮助修理人员保持环境清洁告知患者防止跌倒停电和突然停电的应急预案及程序一、应急预案一通知停电后，马上

24、做好停电预备，备好应急灯、手电、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。二突然停电后，马上实行措施，保证抢救工作正常运转开启应急灯或点燃蜡烛照明。(三)与电工班联系，查询停电缘由，尽早排解故障或开启应急发电系统。四加强巡察病房，安抚患者，同时留意防火、防盗。二、程序接到停电通知备好应急灯预备动力电器的应急方案突然停电实行措施保证抢救仪器的运转开启应急灯与电工班联系查询停电缘由加强巡察病房安抚患者防火、防盗失窃的应急预案程序一、应急预案一维持好病房秩序，对可疑人员进展询问。二加强巡察，做好安全工作，顺手带门，常常检查门窗。三介绍住院顺知时，向患者介绍安全学问，保管好贵重物品与现金。四

25、一旦，发生失窃，做好现场保护工作。五通知保卫科或总值班，帮助做好侦破工作。二、程序对可疑人员进展询问做好安全工作向患者介绍安全学问保管好贵重物品与现金 发生失窃做好现场保护工作通知保卫和或值班室帮助做好侦破工作患者住院期间消灭摔伤的应急预案及程序一、应急预案一检查病房设施，不断改进完善，杜绝担忧全隐患。二当患者突然摔倒时，护士马上到患者身边，检查患者摔伤状况：通知医生推断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步推断摔伤缘由或病因。三对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，依据摔伤的部位和伤情实行相应的搬运患者方法，将患者抬至病魔请医生对患者进展检查，必要时遵医嘱行X 光片检查及其它治疗。四

26、对于摔伤头部，消灭意识障碍等危及生命的状况时，应马上将患者轻抬至病床，严密观看病情变化，留意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化状况，通知医生，快速实行相应的急救措施。五受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，劝慰患者，并测量血压、脉搏，依据病情做进一步的检查和治疗。六对于皮肤消灭瘀斑者进展局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进展伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。七加强巡察，准时观看实行措施后的效果，直到病情稳定。八准确、准时书写护理记录，认真交班。九向患者了解当时摔倒的情景，帮

27、助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避开再次摔伤。二、程序患者突然摔倒马上通知医生检查患者摔伤状况 将患者抬至病床进展必要检查严密观看病情变化 对症处理加强巡察观看效果写护理记录认真交班做安康教育消防紧急疏散患者应急预案及程序一、应急预案一做好病房安全治理工作，常常检查库房、电源及线路，觉察隐患准时通知有关科室，消退隐患。二住院患者不允许私用电器。三当病区内发生火灾时，全部工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最终撤离”的原则，”避开火源， 就近疏散，统一组织，有条不紊，紧急疏散患者。(四)当班护士和主管医生要马上组织好患者，不得在楼道

28、内拥挤、围观，并马上通知保卫科和总值班，紧急报警。五集中全部的灭为器材和人员乐观扑救，尽量消灭和把握火势扩大。六全部人员要马上用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。七在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，乐观抢救贵重物品，设备和科技资料。八觉察某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要马上搬出， 如已不行能播出，要以最快速度疏散邻近人员。九如室内无人，也无易燃易爆口品，不要急于开门，以免火势扩大、集中；要快速集中现有的灭火器材，做好充分预备，翻开房门， 乐观灭火。十关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸由消防中心或电工组人员操作。十一觉察火情无法扑救，要马上拨打“119”报警

29、，并告知准确方位。二、程序做好病房安全治理消退隐患紧急疏散患者马上通知保卫科或总值班乐观扑救尽快撤出易燃易爆物品乐观抢救贵重物品、设备和科技资料火情无法扑救扑救拨打“119”告知准确方位住院患者发生坠床的应急预案及程序一、应急预案一对于有意识不清并躁动担忧的患者，应加床档，并有家属陪伴。二对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要留意动作轻柔，常常检查局部皮肤，避开对患者造成损伤。三在床上活动的患者，嘱其活动时要留神，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。四对于有可能发生有病情变化的患者，要认真做好安康宣教，告知患者不做体位突然变化的动作的，以免引起血压快速变化，造成 过性脑供血

30、缺乏，引起晕厥等病症，易于发生危急。五教会患者一旦消灭不适病症，最好先不要活动，应用信号灯告知医务人员，赐予必要的处理措施。六一旦患者不慎坠床时，护士应马上到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，快速查看全身状况和局部受伤状况，初步推断有无危及生命的病症，骨折或肌肉、韧带损伤等状况。七协作医生对患者进展检查，依据伤情实行必要的急救措施。八加强巡察致病情稳定。巡察中严密观看病情变化，觉察病情变化，准时向医生汇报。九准时准确的记录病情变化，认真做好交接班。二、程序做好安全防护发生坠床时护士马上赶到现场 通知医生查看受伤状况推断病情实行急救措施加强巡察严密观看病情变化 准确记录做好交接班手术部突

31、发意外损害大事应急预案及程序一、应急预案一手术部寻常应备有足量的手术器械和下敷料，每是清点补充，以保证应急使用。二对特别器械如开胸器、骨特包等常规预备，同时备有足量的一次性消耗材料，以保证突发抢救使用。三各类抢救药品，仪器固定房间放置性能良好严格交接，以备应急使用。四全体医护人员娴熟把握各种抢救技术，娴熟抢救药品的药物作用和使用方法。五工作人员要有高度的责任心和应急力气，如遇有意外大事发生后，准时通知相关人员，马上到达手术部进展抢救。六按通知依据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长和科文任统一指挥。七巡回护士预备好一切器械包、敷料和一次性用药，并送至手术间。并备好高频电刀、吸引器、输液

32、用品、吸氧装置等，同时预备好一切抢救用品，保证手术顺当进展。八洗手护士亲热协作手术医师时行手术。九依据状况随时与医务部、护理部、急诊科联系，做好记录。 (十)同时安排工人特地负责取血，送标本等外出工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。十一各班分工负责，忙而不乱，假设遇有大量伤员要启动其次梯队应急。准时报告协调。二、程序寻常做好预备生疏抢救技术按伤情合理安排尽快手术抢救亲热协作做好记录、准时手术中突然停电的应急预案及程序一、应急预案一在手术过程中，假设突然遇到意外停电、跳闸等紧急状况时， 医务人员应实行补救措施，以保证手术的顺当进展。二假设是一个手术间停电，马上检查是否跳闸或保险丝问题，针

33、对相应问题进展解决。三假设是全科停电，马上误用各仪器的备用蓄电池暂维持功能， 同时通知电工班、后勤部等相关科室进展发电，假设无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。四停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并亲热观看患者的病情变化，以便随时处理紧急状况。五将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。六来电后，翻开手术所用仪器，并重调整参数。七每位护士应生疏电工班的 及各手术间线路走行状况。八仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。二、程序查找缘由启用蓄电池维持观看病情记录停电过程及患者状况并上报关闭各仪器参数来电后重调整各参数蓄电池充电备用辐射事故应急处理预案为了提高对突发性辐

34、射事故的应急力气和救治处理水平，保持辐射事故处理工作正常运行，避开环境污染和削减人员伤亡，维护正常稳定的社会秩序，依据中华人民共和国国务院第 449 号令放射性同位素与射线装置安全和防护条例、放射性诊疗治理规定，并结合我院实际状况，制定本处理预案。一、建立处理辐射事有意外大事专业队伍，并进展专业培训。 二、依据辐射事故的性质、严峻程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。事故发生后，向环保、公安、卫生部门准时通报状况。并马上组织力气对事故现场实行必要的现场控 制、救治、供给措施。三、凡属射线装置丧失、被盗、失控等大事

35、，必顺实行措施进展处理。坚持以预防为主、加强日常检测、常备不懈、准时反响、条块结合、部门合作、依法处置的原则，实施统一指挥，监视治理。四、紧急处理一应急程序发生辐射事故后，首先应辨明并切断有害因素，为防止事故集中， 马上封闭现场，然后快速报告相关部门。对受辐射人员尽快进展初期医学处理，凡有污染可能的人员，均予以更换内外衣，并进展体表去污。二初期医学处理在医院辐射领导小组的统一指挥下，作好受内外辐射人员在未发生放射性损伤期间的处理救治工作。1、估量受害程度：依据现场调查、现场剂量监测及模拟照耀试验做出估算，再亲热观看病壮及早期血象做出估量。2、对体内放射性核素促排：早期应用促排剂进展促排。3、急

36、性放射性损伤的早期预防：对估量计量较大，可能发生急性放射病的人员应尽早转到重症病房时行监护，一旦消灭急性放射病状，则请有关专家主持治疗工作，或转送到专业的职业病防治医院是进展治疗。群体性大事及个体重大突发大事处理预案一、处置大事的组织大事当事人所在部门的负责人、保卫科人员、院总值班、分管领导。二、报警程序一发生案件时准时向保卫涂改报警二报告保卫科领导三报告当事人所在部门领导四报告分管领导和医院主要领导五依据案情经领导同意后向公安机关报案三、处置措施一接报后，保卫人员快速赶到现场，把握局面。二相关人员马上依据程序打 向领导报告。三各部门领导依据事态严峻程度，一边处置状况同时向院主要领导汇报。四如

37、有人员受伤，马上马上送到相关急救科室时行救治。五如是殴斗大事，除快速把握局面、安静事态外、应将双方主要负责人和有关人员带入保卫科、将其余人员进展驱散。六如是坠楼等意外事故，应尽快组织人员进展抢救伤者。组织保安人员抢救现场并向辖区派出所报警，安排人员向坠楼者家属及相关人员询问了解状况。七如是社会人员来闹事，必顺马上拨打：110 报警，并交闹事人员拘留。四、留意事项一遇事确定要冷静，坚决实行措施。二处理群体性大事的原则是：快速安静、减轻伤亡、把握事态。治安纠纷大事应急处理预案依据简阳市综合办要求，为乐观预防和有效化解治安纠纷，依法保护患者和医务人员的合法权益，维护正常公共秩序和社会稳定，特制定本预

38、案。一、组织机构主任：王勇副主任：邵玉伟成员：刘金龙、顾鹏云、王晓亮二、处置方法一发生治安纠纷时，应马上通知保卫科，保卫人员准时赶到现场进展妥当处理。二医院强化行政值班职责：责任落实到人，院总值班人员要在职在位，保持通讯畅通，高度警觉。一旦发生治安纠纷时，应通知相关部门人员第一时间赶到现场并机动处置。依据状况逐一汇报。三当消灭纠纷可能导致医患冲突激化、危及医务人员和患者安全， 扰乱正常医疗秩序的严峻大事苗头状况时，认真做好解释工作和疏导工作的同时，准时向 110 报警，争取快速开放调查处理，化解冲突， 防止事态恶化。四在事态扩大：公安机关和相关部门将来院时，相关职能部门人员、保卫队人员在医院的

39、统一指挥协调下，维持好秩序，做好相应工作。五依据状况，准时启动：“警医”联动预案，将负面影响降低到最小程度。消防安全应急疏散预案为了加强医院消防安全治理，预防火灾，保障病人生命财产和医院财产安全，依据中华人民共和国消防法和四川省消防治理条例， 依据预防为主，防消结合，谁主管，谁负责，专群结合，依法治理， 科学治理，综合治理原则，制定本预案。一、适用范围凡发生在我院各部位的火灾，需紧急疏散的均铵本预案执行。二、组织机构及职责成立为灾事故扑救疏散指挥部总指挥：齐兴国副总指挥：王勇成员：顾鹏云、刘金龙、王晓亮指挥部设在保卫科指挥部职责：依据火灾状况快速部署扑救工作，协作上级部门进展事故调查及处理，制

40、定整改措施，防范类似大事再次发生。指挥部设以下五个组，其成员和职责：一现场指挥组组长：王勇成员：刘金龙职责：依据火灾状况，坚决指挥，冷静处理，进展人员、物资疏散， 组织义务消防队进展初期火灾扑救。二通信联络组组长：王秀华成员：王晓亮职责：负责协调各单位，各部门、各小组成员的联络工作，使各小组快速进入状态，投入到火灾扑救中。三疏散引导组组长：刘媛成员：刘野各科当班医护人员职责：生疏子解疏散线路图，依据指挥部的部署抢救被困人员，疏散火场人员，参于贵重物品的疏散。四医疗抢救组组长：刘志家成员：各科当班医护人员职责：组织和疏散病员及受伤人员到安全地地带，对需抢救的人员进展抢救，用不同的标记在病人身上醒

41、目的部位做轻、重、危重、死亡的标记，便于识别和实行相应的抢救措施。五灭火行动组组长：刘金龙成员：王勇、刘野、刘超职责：在现场指挥组的指挥下，初步调查火灾缘由，调集灭火力气， 快速扑灭初起火灾。三、报警发生火灾时是、第一现场人应马上拨打“119”报警，报告内容为：安康路市第一人民医院发生火灾，恳求支援。报警者首先要冷静冷静，不能慌张，其次要讲清具体起火位置，燃烧物质对象，炎热状况，并将姓名报告消防队，以便联系，派专人到路口接应消防车。四、应急处理、组织程序第一现场人报警完毕后马上向医院总值班报告，然后高声呼救。总值班接到 后马上向火灾事故扑救疏散指挥部总指挥报告，在赶赴现场的同时和灭火行动组联络

42、，马上通知其他小组。现场指挥组到达现场后，将现场状况准时向总指挥报告，总指挥依据具体状况宣布预案启动。五、预案实施步骤火情觉察报告火情预案实施疏散命令人员疏散组织扑救戒备引导现场抢救现场清理总后工作六、应急疏散的组织程序和措施医院疏散的组织机织程序和措施医院是人员密集场所，且多是老弱病残伤员，一旦发生火灾，简洁造成群死群伤的惨剧，我院的楼房多是七十年月、八十年月、九十年月、修建的砖混构造，其中门诊都是九十年月修建的框架式构造， 设有特地的排烟设施，由于装修，门诊显得格外反封闭，一旦发生火灾，巨大的烟气将无法排解，门诊外窗应多开活动窗，启用外窗进展排烟。门诊的人员疏散：门诊每天人流量最多的是一、

43、二楼，门诊内安全通道宽阔，且一、二楼还没有其次安全通道能满足人流量最顶峰时的人员疏散要求，如发生火灾，一、二楼病人只能通过一条安全通道向一楼疏散。医技楼、住院部手术楼相对独立，按附件 1 线路疏散。扑救初起火灾的程序和措施灭火行动组组长接到火情后马上通知保卫部值班人员，让其领先赶赴现场，同时通知其他义务消防队员携带灭火器马上赶赴现场。在总指挥的统一指挥下，率领义务消防员进展火灾扑救，挽救被困人员， 如不能灭火，应尽量防止炎热集中，等待消防队的救援。具体措施及要求：一发生火灾时楼房要断电、断气、启用应急照明。二初起火灾扑灭后，要进呈现场清理和处置，以防复燃。三火灾后进展调查，查明缘由。四消灭伤亡

44、时，联系医疗抢救组妥当处理。五预案启动中，各部门要亲热协作，听从指挥，不得有推诿搪塞现象。非医疗因素引起的意外损害大事的防范措施非医疗因素引起的意外损害大事在各地、各级医院时有发生及报道， 我院依据上级部门相关文件精神及要示，结合我院实际状况，特制定非医疗因素引起的意外损害大事的防范措施，具体如下：一、患者有自杀倾向时的防范措施一告知患者家属，要求 24 小时随身陪护，家属如需要离开患者时应离开患者时应通知在班的医护人员。二做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，检查病房的窗户， 做好防附措施，锁好门窗，防止意外。三觉察患者有自杀念头时，应马上通知主管医生，并在第一时间联系患者家属，即刻向上级

45、汇报。四具体交接班，同时多关心患者，准确把握患者的心理状态，赐予心理疏导。二、患者自杀后的防范措施一觉察患者自杀，应马上通知医护人员，携带必要的抢救物品及药品奔赴现场，马上开头抢救工作。二抢救无效，保护现场病房内及病房外现场三马上通知家属、医务部及院总值班，听从领导安排处理。四协作相关领导及有关部门调查工作五做好各种记录。六保证病室常规工作的进展，以及其他患者的治疗工作。三、患者坠床/摔倒时的防范措施一医院硬件措施配套到位，如地面防滑处理，通道无障碍铺设， 斜坡、电梯、骨科病房沿墙设置扶手，病床添加护栏，拖地时快干处理，并设置警示牌提示留意地滑，二患者不慎坠床/摔倒，医护人员应奔赴现场，病情允

46、许时将患者移至患者床上或抢救室。三进一步检查患者状况，如测量血压、推断患者意识、查看有无骨折等外伤状况，安排并陪护患者做好相应检查及治疗。四认真做好患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。五通知患者家属，告知病情，如有骨折等严峻状况，应向医务部汇报夜间通知院总值班。四、患者自行离院时的防范措施一患者入院宣教时，告知患者及其家属：患者出院前不得擅自离院，并签字。二觉察患者擅自外出应马上通知病室主管医生及护士长。三通知医务部和护理部，夜间通知院总值班及护理部值班。四查找患者和患者家属联系，告知患者自行离院状况，嘱其帮助查找。五尽一切可能查找患者去向，如通知保卫处在院内帮助查找患者、院内不见患者、家属亦联系

47、不上时拨打 110 报警查找。六患者返回后马上通知院总值班，由主管医生及护士长按医院进展处理。七假设确属外出不归，需二人共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记，患者家属签收后交其妥当保存。八认真记录患者外出及查找经过于病程记录上做自动出院处理。患者发生精神病症时的防范措施一马上通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班或护理部值班人员，请会诊。二同时实行安全保护措施，假设患者消灭过激行为时，应撤离同室其他患者，马上通知保卫处或相关部门，帮助处理，以免患者自伤或伤及他人。三通知患者家属，医患沟通签字告知患者病情需要 24 小时家属陪护，严密观看，并按病情考虑对患者是否实行躯体束缚与行动限制以防发生意外。四专科会诊后照实记录病情，专科进一步治疗。