2022年05月上海市杨浦区老年医院(上海市第一康复医院)公开招聘人员上岸参考题库答案详解

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1、2022年05月上海市杨浦区老年医院(上海市第一康复医院)公开招聘人员上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血A.一般不做分泌物细菌定性培养B.进行胺臭味试验C.取分泌物前应先用苯扎溴铵消毒外阴D.取分泌物和高倍显微镜下寻找线索细胞E.取分泌物前不能做双合诊答案:C 本题解析:暂无解析2.光镜下有钉突形成A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变型肾病E.局灶性节段性肾小球硬化答案:B 本题解析:暂无解析3.初产妇,

2、孕期检查HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),孕39周自娩一女婴。为防止其女感染乙型肝炎,下列措施中哪项最重要A.其女儿做HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBe-Ab、HBsAb检查B.停止母乳喂养C.出生当天给新生儿注射乙型肝炎疫苗D.母婴隔离E.新生儿应于出生当天、1个月、3个月、6个月各注射乙型肝炎疫苗一次答案:E 本题解析:暂无解析4.淋病治愈的标准是治疗结束后2周内A.分泌物涂片阴性B.无临床症状及体征,治疗结束47天宫颈分泌物涂片和细菌培养连续3次阴性C.无临床症状D.无传染性E.宫颈管分泌物3次培养均为阴性答案:B 本题解析:暂无解析5.呼吸系统的胚胎发育中,

3、呼吸管道的形成是在A.假腺期B.管道形成期C.终末囊泡期D.肺泡形成期E.胚胎期答案:B 本题解析:呼吸系统的胚胎发育中,呼吸管道的形成是在管道形成期,也是妊娠1325周。6.下列关于胎心率早期减速的描述哪项不正确A.它的发生与子宫收缩同时进行B.下降幅度60次/minC.子宫收缩后迅即恢复正常D.时间短E.是胎头受压的表现答案:B 本题解析:早期减速特点是FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始,FHR曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,即波谷对波峰,下降幅度50bpm,持续时间短,恢复快,子宫收缩后迅速恢复正常,故B错误。根据题意,正确答案选择B7.巨大胎儿与双胎妊娠的共同点中不正确的是A.易

4、产程延长B.易宫缩乏力C.早产发生率高D.易产后出血E.均为高危妊娠答案:C 本题解析:巨大儿易宫缩乏力8.起自宫角前面、输卵管近端下方,止于大阴唇前端的是A.宫骶韧带B.圆韧带C.主韧带D.阔韧带E.骨盆漏斗韧带答案:B 本题解析:圆韧带由平滑肌和结缔组织构成,全长10-12cm。起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,到达两侧骨盆侧壁后,经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫前倾位置的作用。故正确答案为B9.广泛前壁心肌梗死心电图表现在A.VVB.VV、aVLC.VVD.、aVFE.、aVL、V答案:B 本题解析:暂无解析10. 25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒

5、来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压8050mmHg,脉搏120次分,神清,胎心率160次分,阴道少量活动性流血。 A.枕右后位,先露未入盆B.枕左前位,胎头高浮C.肩先露D.臀先露E.枕右前位,先露已衔接答案:E 本题解析:暂无解析11.患者,男性,55岁。毕式胃大部分切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当是A.重新缝合修补B.大剂量联合使用抗生素C.充分腹腔引流+抗感染治疗D.急诊行胰十二指肠切除术E.暂不手术治疗,继续观察答案:C 本题解析:如果患者的感染较重或者超过48小时,残端破裂处缝合极

6、难成功,应充分腹腔引流+抗感染治疗。12.对于阴道后壁膨出,下列描述不恰当的是A.阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂B.可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查C.不会伴有阴道前壁膨出D.患者自觉下坠、腰痛及排尿困难E.严重者应行阴道前后壁及会阴修补术答案:C 本题解析:暂无解析13.关于新生儿颅内出血,错误的是下面何种情况A.有手术产史B.出血以大脑镰、小脑幕撕裂造成的硬脑膜下出血为主C.宫内窒息可引起脑部点状出血D.患儿表现不安静,尖叫、呕吐E.应给呼吸兴奋剂答案:E 本题解析:暂无解析14. 服用保列治后可使PSA值下降:( ) A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%答案:D 本题解析:暂无解析

7、15.青春期功血A.基础体温双相,高温相下降缓慢B.基础体温单相C.基础体温双相,高温相时间13天D.基础体温双相,体温上升日有少量阴道出血E.基础体温双相,高温相时间9天答案:B 本题解析:暂无解析16.对于子宫残角妊娠的叙述,下列哪项不恰当A.可引起严重腹腔内出血B.常于妊娠中期发生破裂C.可经阴道分娩D.超声检查有助于诊断E.应尽早手术答案:C 本题解析:残角子宫肌壁多发育不良,不能承受胎儿生长发育,多数于妊娠1420周发生肌层完全破裂或不完全破裂,引起严重内出血,症状与输卵管间质部妊娠破裂相似。偶有妊娠达足月者,分娩期亦可出现宫缩,但因不可能经阴道分娩,胎儿往往在临产后死亡。子宫残角妊

8、娠确诊后应及早手术,切除残角子宫,若为活胎,应先行剖官产,然后切除残角子宫。正确答案为C17.十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。A.腹腔镜检查B.将处女膜作形切口,切缘肠线缝合C.用粗针抽取经血并造口D.形切开处女膜,置橡皮条引流48小时E.形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常答案:B 本题解析:暂无解析18.年轻无生育要求者( )A.观察B.保留卵巢功能的手术C.病灶清除术D.给予性激素治疗E.根治性手术答案:B 本题解析:暂无解析19.关于输卵管癌的转移途径,恰当的说法是A.主要有直接蔓延和淋巴转移B.主要有血行转移

9、C.主要有血行转移和淋巴转移D.主要有淋巴转移E.主要有直接蔓延和血行转移答案:A 本题解析:暂无解析20. TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:( ) A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤答案:A 本题解析:暂无解析21.初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次分,阴道检查,先露S,胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。A.静滴缩宫素B.手转胎头,持续胎心监测C.产钳助产术D.胎头吸引术E.剖宫产术答案:B 本题解析:暂无解析22.33岁,7

10、天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热,体温37.8左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是A.宫颈电熨后组织反应B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染E.宫颈电熨后发热待查答案:C 本题解析:暂无解析23.哪种表现提示可能存在前置胎盘A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着B.停经8周少量阴道流血C.妊娠32周,反复少量阴道流血2周D.妊娠39周,阵发下腹痛,少量阴道血性分泌物E.子宫硬如板状,宫缩间歇无放松答

11、案:C 本题解析:前置胎盘的典型表现是无诱因、无痛性反复阴道流血,故正确答案为C24.女性患者,25岁,膀胱刺激症状2年6个月,尿常规检查显示,尿中有大量红细胞、白细胞,血生化检查发现尿素氮和肌酐升高明显,IVP显示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是A.慢性肾盂肾炎B.慢性膀胱炎C.泌尿系统结核D.肾结石合并肾积水E.间质性膀胱炎答案:C 本题解析:肾结核常常以反复出现的泌尿系统感染为主要症状。尿检可见大量红细胞及白细胞。肾结核引起原发病变侧肾脏无功能,并形成两个痉挛,对侧肾积水。一侧肾无功能,对侧肾重度积水,引起肾功能的改变。25.患者,男性,28岁,1周前有牙痛

12、史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC1910/L,中性粒细胞90%A.CT检查B.胸部B超C.痰培养D.支气管镜检查E.支气管造影答案:C 本题解析:1.病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原菌最常用的手段。3.由于为吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他如A、B、D为对症处理。而糖皮质激素没有使用指征。26.早期只有局限性腹膜炎多见于A.脾破裂B.肾破裂C.胰腺损伤D.结肠破裂E.胃破裂答案:D 本题解析:因结肠内容物液体出现少而细菌含量多,故腹膜炎出

13、现得较晚,但较严重。27.某小儿体重5.8 kg,身长60 cm,后囟已闭,最可能的年龄是:( )A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案:D 本题解析:暂无解析28.男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。A.应用生长抑素B.急诊手术C.应用质子泵抑制剂D.急诊内镜对曲张静脉套扎E.急诊内镜对

14、曲张静脉注射硬化剂答案:B 本题解析:暂无解析29.好发于绝经后的肿瘤是A.畸胎瘤B.库肯勃瘤C.无性细胞瘤D.输卵管癌E.卵巢上皮癌答案:D 本题解析:暂无解析30.绒毛膜促性腺激素刺激引起A.黄体囊肿B.黄素囊肿C.多囊卵巢D.巧克力囊肿E.卵泡囊肿答案:B 本题解析:暂无解析31.男性,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-),估计此次心律失常最可能的是A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤答案:D 本

15、题解析:可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。32.判断前列腺大小较准确的检查方法是A.直肠指诊B.膀胱镜检查C.残余尿测定D.B超E.膀胱造影答案:D 本题解析:B超清楚的显示出前列腺的大小、部位。33.支持盆底最主要的组织是A.泌尿生殖膈B.肛提肌及其筋膜C.会阴中心腱D.会阴深横肌E.会阴体答案:B 本题解析:骨盆底的功能是维持盆腔脏器的正常位置。在骨盆底肌肉中,肛提肌起最主要的支持作用。故正确答案为B34.患者,男性,37岁,2年前因胃溃疡出血

16、行毕I式胃大部切除术,术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻。此时应考虑哪项诊断A.高血糖素瘤B.胃溃疡恶变C.胰岛素瘤D.胃泌素瘤E.肠肽瘤答案:D 本题解析:胃泌素瘤特点是上消化道多发性溃疡;通常的溃疡治疗无效;溃疡手术后迅速复发;患者有消化性溃疡并腹泻或难以解释原因的腹泻。35.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是A.2.0kgB.1.0kgC.0.5kgD.1.5kgE.2.5kg答案:C 本题解析:三腔二囊管使用:先向胃囊充气至三腔管中,将管向外拉提至不能再被拉出,用0.5kg力量持续牵拉。如仍有活动出血,可再向食管囊

17、内充气。36.对于子宫肌瘤病理学表现,下列说法中恰当的是A.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫B.浆膜下肌瘤突起于子宫表面,由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。蒂部可扭转或断裂,形成游离性肌瘤C.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成,漩涡状排列,间有不等量的纤维结缔组织D.黏膜下肌瘤使宫腔增大,使子宫外形不规则,易形成蒂,常引起子宫收缩E.肌瘤为表面光滑的实性球形结节,外被包膜,易于剥出答案:C 本题解析:暂无解析37.肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标A.腹水B.凝血酶原时间C.总胆红素D.转氨酶E.白蛋白答案:D 本题解析:肝硬化患者Child-Pugh分

18、级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级。38.初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。A.妊娠40周,胎死宫内B.低张性子宫收缩乏力C.继发性贫血D.重度子痫前期E.胎盘早剥答案:B 本题解析:暂无解析39.对于生殖器结核的诊断,哪项是不恰当的A.经血或子宫内膜结核菌培养阴性,不可除外生殖器结核B.盆腔X线平片检查,发现孤立钙化点,提示盆腔结核病灶C.腹腔镜检查为最直接、最可靠的诊断方法D.血沉正常不能除外结

19、核病E.结核菌素试验阴性,表示未感染过结核答案:C 本题解析:暂无解析40.手术治疗效果最好的肺癌是()A.未分化细胞癌B.鳞状上皮细胞癌C.细支气管肺泡癌D.腺癌E.腺、鳞混合癌答案:B 本题解析:暂无解析41.QRS波群方向交替变换的室速称A.单形性室速B.双向性室速C.阵发性室速D.心室夺获E.室性融合波答案:B 本题解析:心室夺获:室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群;正常人的心脏电传导是从心房经房室结下传到心室,室速时心室先激动,发出电冲动,一次电冲动后会出现一定时期的不应期,就是对其他电刺激无反应。心房下传的到达房室结时如果遇

20、到心室不应期就不会激动心室(就是夺获心室),如果没遇到不应期,就会激动心室。如果正好遇到心室来的电冲动一起激动心室,就会产生两者融合。室性融合波:QRS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。按室速发作时QRS波群的形态,可将室速区分为单形性室速(形态恒定不变)和多形性室速(形态多变)。QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速。42.以下不是平足症诊断依据的是A.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史B.久站或行走时足部疼痛或不适C.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加D.自跟骨结节底部至第

21、一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cmE.自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于0.5cm答案:E 本题解析:诊断依据1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。2.久站或行走时足部疼痛或不适。跟外翻足扁平,前足外翻舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。43.初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开全1小时。

22、妇检:胎心158次/分,有产瘤,宫缩乏力,胎头拨露。骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径6.5cm。最恰当的处理为A.等待自然分娩B.静脉滴注催产素C.行产钳术D.行胎头吸引术E.剖宫产答案:E 本题解析:暂无解析44.女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.测血糖后予静脉葡萄糖输注D.碳酸氢钠注射E.氯化钾静滴答案:C 本题解析:1.患者进食少,常规剂量注射胰岛素导致低血糖。2.静注葡萄糖纠正低血糖。45.眼底动脉硬化屈曲,视网膜有棉絮状渗出,尿中多量蛋白,有各种管型,一般发生在A.妊娠合并慢

23、性高血压B.重度子痫前期C.子痫前期轻度D.妊娠期高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案:E 本题解析:暂无解析46.关于在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法,下列叙述正确的是A.是人体实验的重要方法B.是对病人的一种欺骗C.是违背人道主义原则的D.是违背知情同意原则的E.会损害受试者利益答案:A 本题解析:暂无解析47.某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.生命健康权B.求偿权C.自主权D.知情权E.人身自由权答案:A 本题解析:暂无解析48.覆盖前庭球及前庭大腺,向后与肛门外括约肌互相交叉而混合的肌肉是A.坐骨

24、海绵体肌B.球海绵体肌C.会阴浅横肌D.肛提肌E.肛门外括约肌答案:B 本题解析:球海绵体肌覆盖前庭球和前庭大腺,向前经阴道两侧附于阴蒂海绵体根部,向后与肛门外括约肌交叉混合。此肌收缩时能紧缩阴道,故又称阴道括约肌。故正确答案为B49.详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作,属于A.患者的权利B.患者的义务C.医生的权利D.医生的义务E.患者和医生共同的义务答案:D 本题解析:暂无解析50.关于黄体生成素,错误的是A.在卵泡早期处于低水平,以后逐渐上升B.至排卵前24小时左右与FSH同时出现高峰C.黄体生成素高峰为较FSH更高的陡峰D.排卵期出现的LH陡峰是预测排卵的重要指标E

25、.以上都不是答案:E 本题解析:暂无解析51. 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩。 A.单纯腔内放疗B.单纯全盆外放疗C.化疗D.全盆放疗加化疗E.腔内放疗及宫旁四野照射答案:E 本题解析:暂无解析52.保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是A.转移因子等免疫激活剂B.高效价免疫球蛋白C.丙种球蛋白D.疫苗或菌苗E.药物预防答案:D 本题解析:暂无解析53.羊水栓塞产妇的死亡率高达A.80%90%B.100%C.60%以上D.60%70%E.50%60%答案:C 本题解析:羊水栓塞

26、的死亡率高达60%以上54.正常足月分娩时,胎头以哪个径线通过中骨盆A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径答案:A 本题解析:正常足月分娩时,胎头以枕下前囟径通过中骨盆,正确答案为A55.骨盆入口前后径的正常平均值应是A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm答案:C 本题解析:骨盆入口前后径又称真结合径,耻骨联合上缘中点至骶岬上缘正中间的距离,正常值平均11cm,其长短与胎先露衔接关系密切,正确答案为C56.下面哪项不是围婚保健的目的A.避免有血缘的近亲婚配B.保证夫妻感情的持续C.减少人群中遗传病的传递D.避免遗传病患者之间不适当婚配或生育E.保证健康的婚配

27、答案:B 本题解析:暂无解析57.胎儿循环系统的特点之一是A.有两条脐静脉B.脐静脉汇入肝脏C.胎儿体内无纯动脉血D.肺动脉内为含氧量高的动脉血E.入右心的为含氧量低的静脉血答案:C 本题解析:胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,正确答案为C58.急性羊水过多易发生在妊娠A.1620周B.2024周C.2528周D.2832周E.3640周答案:B 本题解析:急性羊水过多多发生在妊娠2024周,正确答案为B59.患者34岁,剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重,不能忍受,曾服达那唑治疗好转,停药后又有发作。疼痛持续时间比以往加长。检查:子宫中位、正常大小、子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节,左侧

28、可及5cm之囊性块物,患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好A.全子宫切除+左侧附件切除术B.粘连分解,切除异位病灶,卵巢腺囊肿剥除术C.全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除术D.全子宫切除+双附件切除术E.全子宫切除+卵巢腺囊肿穿刺抽液后注无水酒精答案:B 本题解析:暂无解析60.中骨盆横径正常值为A.9cmB.10cmC.11cmD.11.5cmE.12.75cm答案:B 本题解析:暂无解析61.胎头衔接是指下列哪项A.胎头进入骨盆入口,双顶径达到坐骨棘水平B.腹部检查四步触诊查明胎头已半固定C.胎头双顶径已进入骨盆入口平面D.先露部已达到坐骨棘水平E.胎头枕额径已达坐骨棘

29、水平答案:C 本题解析:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接,正确答案为C62.女性,50岁。胃病病史10年,半年来消瘦明显,最合适的检查方法是A.血清胃泌素测定B.胃脱落细胞检查C.胃镜D.CTE.MRI答案:C 本题解析:暂无解析63.与原发输卵管癌转移途径相同的疾病是( )A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案:E 本题解析:暂无解析64.经阴道B超,胎儿胎心搏动应出现在妊娠A.45周B.56周C.68周D.911周E.1112周答案:C 本题解析:经阴道B超检查时,胎儿胎心搏动出现在妊娠68周,正确答案为C。65.初产妇,26

30、岁,GP,孕40周,因胎动减少入院。查宫底耻上32cm,LOA,先露固定,胎心132次/min,无宫缩,入院后测24小时尿E为6mg。应考虑为下列哪项A.脐带受压B.胎儿受压C.胎儿先天性畸形D.胎盘功能不全E.过期妊娠答案:D 本题解析:该孕妇入院后测24小时尿E为6mg,提示胎盘功能不全,正确答案为D66. 一例新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89 g/L,全身水肿、肝脾肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是:( ) A.光照疗法B.换血疗法C.输血浆或清蛋白D.纠正酸中毒E.防止低血糖、低体温答案:B 本题解析:暂无解析67.硬皮病标志性抗体A.抗Scl-70抗体B.

31、抗ssDNA抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SSB/La抗体E.抗Sm抗体答案:A 本题解析:暂无解析68.下述各项描述中哪项是正确的A.绝经后妇女卵巢功能衰退,体内无雌激素B.妇女有月经来潮即说明有排卵C.卵巢只分泌雌、孕激素D.甾体激素不称为类固醇激素E.孕激素是雄激素的前身物质答案:E 本题解析:孕酮在酶的作用下,经过两个步骤,合成睾酮。故正确答案为E69.患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。A.暂不予处置,密切监护,

32、必要时予电复律B.普罗帕酮口服C.他汀类药物口服D.利多卡因静推后静滴维持E.胺碘酮静滴维持答案:E 本题解析:暂无解析70.对于阴道上段淋巴引流,下列哪项不恰当A.小部分汇入髂外淋巴结B.大部分汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结C.与阴道下段引流基本相同D.与宫颈引流基本相同E.不注入腹股沟淋巴结答案:C 本题解析:阴道上段淋巴回流基本与子宫颈淋巴回流相同,大部分汇入髂内及闭孔淋巴结,小部分汇入髂外淋巴结;阴道下段淋巴结主要汇入腹股沟浅淋巴结,故C错误。根据题意,正确答案为C。71.胎盘早剥是A.妊娠合并糖尿病的并发症B.妊娠合并肝炎的并发症C.子痫前期的并发症D.妊娠合并心脏病的并发症E.妊娠合并

33、甲状腺功能亢进的并发症答案:C 本题解析:暂无解析72.实施经腹输卵管结扎术的合适时间是A.非孕妇女在月经干净后34日B.人工流产术后阴道流血停止时C.正常产后37日D.剖宫产术后34个月经周期后E.以上都不是答案:A 本题解析:人工流产同时及正常产后48小时内施术;剖宫产当时施术。73.关于羊水,下列哪项恰当A.若含肌酐应视为病态B.中性偏酸C.在羊膜腔内静止不动D.妊娠38周羊水最多E.羊水于妊娠末期无色透明答案:D 本题解析:妊娠期羊水量逐渐增加,妊娠38周约lOOOml,此后羊水量逐渐减少。妊娠40周羊水量约800ml,正确答案为D。74.弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物

34、不利用执业之便谋取不正当利益。A.廉洁从医B.爱岗敬业C.高尚医德D.科学发展观答案:C 本题解析:第八条 廉洁自律,恪守医德。弘扬高尚医德,严格自律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不正当利益;不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成,不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动;不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利;不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不倒卖号源。75.女性38岁,结婚10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为无排卵型功血。A.基础体温呈双相型B.经前宫颈黏液可见椭圆形细胞C.B超可见子宫内膜线增厚D.

35、经前期诊刮,病理示:增殖期子宫内膜E.经前期妇科会诊,子宫增大变软答案:D 本题解析:暂无解析76.下列著作中,属于张仲景的著作是A.伤寒杂病论B.外科正宗C.备急千金要方D.张氏医通医家十戒E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析77.24岁,GP,孕39周,胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩,产后出血300ml,产后第3天高热,体温39.3,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,血白细胞2310/L,中性粒细胞0.90。以下哪项处理不当A.入院后臀放置无菌垫,保持外阴清洁B.助产后仔细检查软产道C.为了解产程进展,多次行阴道检查D.预防产后出血E.产后使用广谱抗生素答案:

36、C 本题解析:暂无解析78.女性,18岁初潮,经量极少,规律,24岁结婚至今未孕,最可能的诊断是A.双子宫B.双角子宫C.单角子宫D.幼稚子宫E.始基子宫答案:D 本题解析:暂无解析79.患者男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。最需要进行的鉴别诊断是A.椎管内肿瘤B.强直性脊柱炎C.腰扭伤D.腰椎管狭窄症E.第3腰椎腰横突综合征答案:A 本题解析:暂无解析80.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是A.甲状腺髓样癌B.胸腺癌C.小细胞性肺癌D.胰腺癌E

37、.神经节细胞瘤答案:C 本题解析:引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是小细胞性肺癌。81.女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经34年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.686.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。A.艾迪生病B.卵巢功能早衰C.原发性性腺功能低减D.席汉综合征E.黏液性水肿答案:D 本题解析:1.产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体低功,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。2.患者垂体低功能,拮抗胰岛素的激素分泌均很低,加之患

38、者血糖已经偏低,予胰岛素负荷试验,容易造成严重低血糖,甚至昏迷死亡。3.治疗首选为激素替代治疗,缺什么补什么。82.活跃期停滞是指活跃期宫口不再扩张达A.1小时以上B.30分钟以上C.1.5小时以上D.2小时以上E.3小时以上答案:D 本题解析:暂无解析83.侵蚀性葡萄胎的治疗选择A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术B.肿瘤细胞减灭术C.全子宫、双附件及大网膜切除术D.全子宫切除术E.化疗答案:E 本题解析:暂无解析84.二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。A.羊水穿刺检查B.B型超声检查C.尿E3检查D.羊膜镜检E.

39、胎儿纤维连结蛋白检查答案:B 本题解析:暂无解析85.女性,28岁,结婚5年,婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道出血1个月干净,此后常有腰酸、下腹部痛。4年来未避孕,亦未妊娠。体温37。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最可能的诊断是以下哪项A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水E.浆膜下子宫肌瘤答案:D 本题解析:暂无解析86.子痫前期出现剧烈头痛时应首选A.麦角新碱B.缩宫素C.硫酸镁D.呋塞米E.哌替啶答案:C 本题解析:暂无解析87.26岁孕妇,GP,孕28周来院行产前检查。G

40、PT40U,HBsAg(+),HBeAg(+),其他常规检查正常,产科检查正常。其母婴传播的情况可能是下面哪一项A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿B.其婴儿多半受感染C.分娩时通过母血传播,但其唾液和汗液不传播给婴儿D.其婴儿将不会成为病毒携带者E.孕中期患急性乙型肝炎者,婴儿感染率为70%答案:B 本题解析:暂无解析88.刮宫术应采取的体位是A.仰卧位B.半卧位C.膀胱截石位D.膝胸卧位E.垂头仰卧位答案:C 本题解析:暂无解析89.对于女性生殖器的发生,以下哪个说法是恰当的A.以上说法都不对B.由于睾酮的存在使外生殖器向雄性分化C.外生殖器向雌性分化是胚胎发育的自然规律D.在生殖腺发育为卵巢

41、后,副中肾管退化E.如果只有睾酮存在,但外阴局部组织中缺乏5-还原酶,则胚胎发育为女性答案:C 本题解析:暂无解析90.23岁,GP,孕30周,突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院,检查:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(+),尿蛋白(+),子宫孕足月大,硬,压痛,胎心110次/min,应首先考虑下述哪项疾病A.完全性前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.子宫先兆破裂E.急性羊水过多答案:B 本题解析:患者血压高,提示存在重度子痫前期,其为胎盘早剥的主要原因;胎盘早剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道出血,故首先考虑胎盘早剥。正确答案为B91.男性不

42、育因素不包括A.精液异常B.不明原因不育C.勃起障碍D.不射精E.膀胱结石答案:E 本题解析:暂无解析92. 类风湿性关节炎实验室检查可出现:( ) A.类风湿因子阳性B.抗“O”增高C.血尿酸增高D.AKP增高答案:A 本题解析:暂无解析93.诊断膀胱癌最可靠的方法为A.膀胱双合诊B.CTC.B超D.IVUE.膀胱镜检及活检答案:E 本题解析:膀胱镜检查是诊断膀胱癌的可靠方法,可直接观察到肿瘤的额位置、数目、大小和形态,与输尿管开口的关系,同时可取活体组织做病理检查,作为制订治疗方案的重要依据。94.细菌性阴道病的特征以下哪项恰当A.与不洁性生活无关B.胺臭味试验阴性C.分泌物呈脓性黏稠D.

43、阴道pH小于4.5E.线索细胞阳性答案:E 本题解析:暂无解析95.42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。恰当处理是A.随访观察B.肌瘤剜除术C.雄激素治疗D.全子宫切除术E.全子宫及双附件切除术答案:D 本题解析:暂无解析96.葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常。A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.宫内妊娠D.子宫肌瘤合并肺结核E.异位妊娠答案:A 本题解析:暂无解析97.子宫颈癌临床分期I2是指A.肉眼见宫颈表浅浸润B.癌瘤累及

44、宫旁,无明显阴道浸润C.癌灶位于宫颈,直径4cmD.癌瘤累及宫旁,间质浸润深度为35mmE.癌瘤宫颈间质浸润深度为35mm,宽度7mm答案:E 本题解析:子宫颈癌临床I2期,首先病变局限在宫颈,而且是镜下浸润,宫颈间质浸润深度为35mm,宽度7mm;故A、B、C、D项均可除外。98.男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP 70/50mmHg;HR 100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反射阳性,腹腔穿刺抽不出凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳的处理方案是A.立即开颅清除血肿B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C.抗休克的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血

45、压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行答案:C 本题解析:该患者虽有硬膜下血肿,但血肿量不大,中线无偏移,故应先行抗休克治疗及去除引起休克的原因。99.胆道感染最常见的致病菌是()A.副大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.链球菌答案:D 本题解析:暂无解析100.患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/天,腹泻78次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。A.小肠绒毛的上皮细胞变性B.绒毛变短,脱落C.双糖酶活性降低D.肠腔内渗透压增加E.腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶的活性增强答案:E 本题解析:暂无解析101.急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。A.肩左

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