2022年09月内蒙古宁城县公开招聘30名医疗储备人才上岸参考题库答案详解

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1、2022年09月内蒙古宁城县公开招聘30名医疗储备人才上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.胎儿缺氧的表现是A.晚期减速B.变异减速C.早期减速D.胎心率基线不变E.胎心率加速答案:A 本题解析:暂无解析2.女性,62岁。诊断为胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不必要的项目是A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查答案:D 本题解析:血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备,血压过高者,使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。3.对外阴阴道假丝酵母菌病恰当的描述是A.比滴虫阴道炎多

2、见B.孕妇与非孕妇发生率大体相同C.病原体最适宜pH值为4.5D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状答案:C 本题解析:暂无解析4.宫颈癌b期,恰当的处理是A.每36个月随诊刮片,必要时活检B.全子宫切除术C.宫颈锥切术加密切随访D.子宫根治术,可保留卵巢E.放疗答案:E 本题解析:暂无解析5.男型骨盆的形态为A.骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,耻骨弓较窄B.入口略呈圆形,横径较前后径稍长,耻骨弓较宽C.入口呈肾形,骶骨下段向后移,尾骨呈钩状,耻骨弓宽D.入口呈卵圆形,前后径较横径稍长,耻骨弓较窄E.入口呈扁平状,横径长而前后径短,耻骨弓宽答案:A 本题

3、解析:暂无解析6.白色念珠菌感染治疗中,不恰当的是A.常与糖尿病并发,应同时治疗糖尿病B.用0.5%醋酸液阴道灌洗C.内裤、盆及开水烫洗D.用抗真菌药全身或局部用药E.合并妊娠时应行局部治疗答案:B 本题解析:暂无解析7.关于先天性无阴道叙述错误的是A.常合并无子宫B.第二性征发育正常C.为双侧副中肾管发育不全的结果D.常合并卵巢发育不良E.青春期后无月经来潮答案:D 本题解析:暂无解析8.对于子宫内膜癌,下列哪项恰当A.阴道排液早期为浆液性或浆液血性B.单纯放射治疗效佳C.晚期用大剂量雌激素治疗有效D.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法E.4050岁妇女居多答案:A 本题解析:暂无解析9.

4、药物流产适用于A.49天以内B.10周以内C.1014周D.1424周E.1428周答案:A 本题解析:暂无解析10.26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm8.0cm),伴经量过多,Hb80gL。最恰当的处置是A.经腹肌瘤切除术B.随访观察C.经腹子宫全切除术D.经腹子宫次全切除术E.口服甲睾酮数月答案:A 本题解析:暂无解析11.对于骨盆径线,下述哪项不恰当A.坐骨切迹宽度正常为5.56cmB.坐骨结节间径8cm表示骨盆出口狭窄C.髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离D.骶耻外径18cm有可能是骨盆入口狭窄E.对角径减去1.52cm即为骨盆入口前后径长度答案:B 本题解析:暂无解析

5、12.男性,26岁。受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿答案:C 本题解析:患者为青年男性,一般不考虑肺癌,且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤,无结核慢性中毒症状,故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热,咳铁锈痰,一侧胸痛伴咳嗽,X线有肺内炎症的表现,故应诊断为肺炎球菌性肺炎。13.膨出的膀胱随同阴道前壁位于阴道内,为A.阴道前壁度脱垂B.阴道前壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道后壁脱垂E.直肠膨出答案:A 本题解

6、析:暂无解析14.Turnar综合征A.宫腔粘连B.性染色体异常C.39岁绝经D.产后出血休克E.闭经及乳汁分泌答案:B 本题解析:暂无解析15.乙型肝炎病毒相关肾炎A.微小病变B.膜增生性肾小球肾炎C.IgA肾病D.膜性肾病E.弥漫性系膜硬化答案:D 本题解析:暂无解析16.妊娠合并贫血,表现为A.红细胞3.510L,血细胞比容0.30,血红蛋白100gLB.外周血全血细胞减少,骨髓象造血组织明显减少C.血清叶酸值6.8mmol,L,红细胞叶酸值227mmolL,维生素:B90pgmlD.红细胞3.510L,血细胞比容0.30,血红蛋白100gLE.贫血孕妇,血清铁6.5molL答案:A 本

7、题解析:暂无解析17.临产后,下列哪项是肛门检查的禁忌证A.疑有胎儿窘迫B.试产48小时产程进展缓慢者C.宫缩过强D.可疑有头盆不称E.疑有前置胎盘者答案:E 本题解析:暂无解析18.上述表现可为以下哪种疾病的临床表现:人流后感染表现为A.人流术后出现下腹剧痛B.人流术后阴道流血不止C.人流术后并发羊水栓塞D.人流术后闭经,周期性下腹痛E.人流术后月经紊乱答案:A 本题解析:暂无解析19.女,24岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适,体检:血压8050mmHg,心率50次分。A.静脉注射葡萄糖B.用地塞米松C.注射阿托品D.静脉注射呋塞米E.用强心药答案:C

8、 本题解析:暂无解析20.下列结核性胸膜炎胸腔积液的特点,哪项是错误的A.渗出液B.漏出液C.血性胸水D.草黄色液体E.乳糜胸答案:B 本题解析:暂无解析21.有关骨产道狭窄的诊断,下列哪项是正确的A.胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性,表示骨盆入口狭窄B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C.骨盆出口横径+后矢状径15cm都可以试产D.身高150cm孕晚期悬垂腹、胎位异常,此种情况则应注意骨盆是否异常E.以上均不对答案:D 本题解析:暂无解析22.缺铁性红细胞生存期A.血清铁正常B.转铁蛋白饱和度降低C.呈正常细胞性贫血D.骨髓幼红细胞内铁减少,外铁增高E.呈小细胞低色素性贫血答案:B 本

9、题解析:暂无解析23.患者,女,62岁,绝经12年。近3个月阴道出血2次,每次持续4天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区10cm5cm3cm肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤答案:B 本题解析:性索肿瘤,如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。24.为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的A.宫颈荧光检查B.阴道镜检查C.碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈和颈管活组织检查答案:E

10、本题解析:暂无解析25. 骨筋膜室综合征最常见的部位为:( ) A.小腿和上臂B.小腿和足部C.上臂和前臂D.前臂和足部答案:A 本题解析:暂无解析26.子宫颈癌的治疗方法是A.放射治疗B.手术治疗C.化学治疗D.化疗后手术E.根据分期选择手术、放疗或化疗答案:E 本题解析:暂无解析27.32岁,GP,孕40周,人工流产2次。产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血。最可能的原因是A.胎盘剥离不全B.胎盘剥离后滞留C.胎盘嵌顿D.胎盘完全粘连E.胎盘部分性植入答案:D 本题解析:暂无解析28. 下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述,错误的是:( ) A.各种

11、原因导致有效循环血容量减少,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死B.肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死C.血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死D.常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂E.肾毒素引起者,病变主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显答案:B 本题解析:暂无解析29.闭经分类不包括A.垂体性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.阴道性闭经E.下丘脑性闭经答案:D 本题解析:闭经分为原发闭经和继发闭经,继发闭经包括:下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经及其他内分泌功能异常引起的闭经,故选D。30.如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有

12、脐带先露的可能A.宫缩时,胎心率突然变慢B.胎动时,胎心率突然变慢C.宫缩后,胎心率突然变慢D.平静时,胎心率突然变慢E.胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复答案:E 本题解析:暂无解析31. 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软。 A.胸部X线片B.B型超声检查C.分段刮宫活组织检查D.刮取子宫内膜病理检查E.腹腔镜检查答案:C 本题解析:暂无解析32.23岁A.4045 120140B.3040 110130C.2530 100120D.1820 7090E.5060 130140答案:C 本题解析:暂无解析33.分娩后产妇分泌

13、成熟乳汁的时间是产后A.35天B.10天C.14天D.23周E.6周答案:C 本题解析:暂无解析34.22岁孕妇,孕28周,血小板14810g/L,诊断妊娠合并ITP,妊娠期的处理不包括A.有出血倾向者可选肾上腺皮质激素治疗B.无出血倾向者可予以严密观察,定期复查血小板C.免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用D.脾切除的时间宜在孕36个月E.输注血小板答案:E 本题解析:暂无解析35.下述哪项是错误的产程时间A.初产妇第一产程需1112小时B.初产妇第二产程需12小时C.第三产程需515分钟D.第二产程超过2小时为延长E.总产程超过28小时为滞产答案:E 本题解析:总产程超过24小时为滞产。正

14、确答案为E36.关于妊娠期母体循环系统变化的描述,下列哪项是错误的A.血容量至妊娠末期增加30%40%B.心率从孕早期至末期每分钟增加1015次C.心搏出量至妊娠3234周达高峰D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E.第二产程期间,心搏出量略减少答案:E 本题解析:心排出量增加为孕期循环系统最重要的改变,临产后在第二产程心排出量也显著增加,故E错误。根据题意,正确答案为选择E37.初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2cm,ROA,S-1,宫缩规律,间歇56分钟,持续2030秒,胎心正常,产妇较疲惫。正确的处理是A.人工破膜B.静滴缩宫素加强宫缩C.给予地西泮镇静休息D.剖宫产

15、终止妊娠E.不干预产程答案:C 本题解析:暂无解析38.表示体内有活动性结核病A.硬结直径小于5mmB.硬结直径为510mmC.1岁婴儿,硬结直径为1020mmD.硬结直径510mm,23天消失E.硬结直径20mm以上,7天未退关于结核菌素试验的诊断答案:C 本题解析:暂无解析39.关于足月妊娠胎盘的特征,叙述错误的是A.胎盘约在孕12周基本形成B.胎盘直径为1618cm,厚3cmC.胎盘重500600g,是初生儿体重的1/6D.胎儿面光滑,由羊膜覆盖E.脐带大部分附着在胎盘中央的位置答案:B 本题解析:妊娠足月胎盘呈盘状,多为圆形或椭圆形,重450650g,直径1620cm,厚13cm,中央

16、厚,边缘薄,故B错误。胎盘分胎儿面和母体面。胎儿面被覆羊膜,呈灰白色,光滑半透明,脐带动静脉从附着处分支向四周呈放射状分布直达胎盘边缘,其分支穿过绒毛膜板,进入绒毛干及其分支。母体面呈暗红色,蜕膜间隔形成若干浅沟分成母体叶。根据题意,正确答案选择B40.根据早产儿的消化系统特点,下列哪种疾病不易发生A.坏死性小肠结肠炎B.低血糖C.低蛋白血症D.生理性黄疸重,持续时间长E.红细胞增多症答案:E 本题解析:早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌少,对脂肪消化吸收差,在缺氧缺血时,易发生坏死性小肠结肠炎;早产儿肠蠕动乏力,肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活力低,是早产儿生理性黄疸重、持续时间长的原因;早产儿肝糖原储

17、存少,肝脏合成蛋白质不足,易出现低血糖和低蛋白血症;而红细胞增多见于有宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等情况下,与早产无直接关系。41.28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170110mmHg尿蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞。A.子痫前期B.妊娠合并肾炎C.妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.原发性高血压基础上并发子痫前期答案:D 本题解析:暂无解析42.外阴瘙痒,白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用下列何种处理正确A.甲硝唑B.土霉素C.2%醋酸冲洗D.制霉菌素E.5%碳酸氢钠冲洗答案:A 本题解析:暂无解析43.男性,50岁,抽烟30年,右

18、胸痛2个月,有时痰中带血,胸片示右上肺片状阴影,血CEA105ng/ml。A.血沉B.胸部磁共振C.胸部CTD.经皮穿刺活检E.放射性核素扫描答案:D 本题解析:暂无解析44.B型超声测量,判断胎儿宫内发育迟缓较准确,常用指标有胎头双顶径,下述哪项指标是不恰当的A.孕28周70mmB.增长速度2周仅增加4mmC.孕30周75mmD.孕32周80mmE.增长速度3周仅增加4mm答案:B 本题解析:暂无解析45.女性,26岁,孕1产1,皮下埋檀缓释孕酮类避孕药已3个月,不规则阴道少量出血2个月,用一般止血药及抗生素后无好转。应用下列哪种激素治疗为宜A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.肾上腺皮质激素E

19、.雌激素+雄激素答案:B 本题解析:暂无解析46.某女,16岁初潮,经量极少,婚后2年未孕,考虑为幼稚子宫。A.染色体B.E、PC.ACTHD.FSH、LHE.B型超声检查答案:E 本题解析:暂无解析47.下列哪项不属于异位妊娠A.卵巢妊娠B.输卵管妊娠C.宫颈妊娠D.腹腔妊娠E.子宫残角妊娠答案:E 本题解析:异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。正确答案为E48.腹腔镜检查时不能A.判断生殖道有无畸形B.了解子宫腔情况C.观察排卵情况D.判断输卵管通畅程度E.了解输卵管阻塞与否答案:B 本题解析:腹腔镜检查时不能了解子宫内的情

20、况49.关于妊娠期母体凝血功能,叙述正确的是A.血浆纤维蛋白原增加50%B.血小板数增加2倍C.纤溶活性增加D.凝血因子增加E.血液处于低凝状态答案:A 本题解析:暂无解析50.患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸.精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T38.8,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/min,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴经

21、产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中度糜烂,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶联免疫吸附试验(-),WBC15.010/L,N0.90.L0.10。A.立即剖腹探查B.抗生素治疗后剖腹探查C.化疗后手术治疗D.抗生素治疗后化疗E.立即后穹隆切开引流答案:B 本题解析:暂无解析51.甲状腺功能亢进性肌病的好发部位是A.踝关节带肌群B.腕关节带肌群C.膝关节带肌群D.肩胛与骨盆带肌群E.颈椎关节肌群答案:D 本题解析:甲状腺功能亢进性肌病的好发部位是近端肌群受累明显。52.女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲

22、减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.测血糖后予静脉葡萄糖输注D.碳酸氢钠注射E.氯化钾静滴答案:C 本题解析:1.患者进食少,常规剂量注射胰岛素导致低血糖。2.静注葡萄糖纠正低血糖。53.胸骨左缘23肋间吹风样收缩期杂音,伴肺动脉第二音亢进分裂。诊断首先考虑A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉瓣口狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联症答案:B 本题解析:暂无解析54.26岁,产妇,于产后第4日寒战后出现高温39.4。检查:下腹压痛明显,恶露量多且臭味明显,子宫复旧不良。初步判断其病原体是A.以大肠杆菌为主B.以金黄色葡萄球菌为主C.以-溶血性链球菌

23、为主D.以沙眼衣原体为主E.以厌氧链球菌及大肠杆菌为主答案:E 本题解析:暂无解析55.构成胎盘胎儿部分的是下列哪项A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.叶状绒毛膜E.滑泽绒毛膜答案:D 本题解析:胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成,正确答案为D56.26岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有3日,阴道少许血性黏液,查:血压13595mmHg子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次分,宫缩持续30秒,间隔56分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。A.胎儿窘迫B.巨大胎儿C.足月活胎D.宫内足月妊娠E.临产答案:A 本题解析:暂无解析57.第一产程宫颈扩张曲线,正

24、确的是下列哪一项A.潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cmB.潜伏期最大时限为16小时C.宫颈扩张活跃期的加速阶段,是宫口扩张从3cm至4cm,约需4小时D.活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩张至9cm,约需8小时E.活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需4小时答案:B 本题解析:潜伏期是指临产出现规律宫缩开始到宫颈扩张3cm,故A错误;潜伏期张速度较慢,平均23小时扩张1cm,需8小时,最大时限l6小时,故B正确;加速期指宫口扩张34cm,约1.5小时,故C错误;活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩张至9cm,约需2小时,故D错误;活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需3

25、0分钟,故E错误。根据题意,正确答案选择B58.一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块、疼痛,已2天,多为A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳腺炎D.肉瘤E.乳腺囊性增生病答案:C 本题解析:哺乳期右乳4cm硬块,疼痛,多为急性乳腺炎,乳癌和乳房肉瘤一般不觉疼痛。炎性乳癌很少见,多表现为乳房皮肤发红、水肿及增厚。乳腺囊性增生病常为多发结节,其大小及疼痛与月经周期有关。59. 以下叙述正确的是:( ) A.直肠瓣有阻止粪便的作用B.齿线以下静脉回流至门静脉C.直肠内括约肌为随意肌D.肛门直肠周围间隙抗感染能力强答案:A 本题解析:暂无解析60.二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。A.送回胎手,并行臀高头低

26、位B.待宫口开全,行内转胎位术C.外转胎位术,转成纵产式D.在深麻醉下行内转胎位术E.立即行剖宫产术答案:E 本题解析:暂无解析61.女,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。A.头孢曲松钠单次用药,250mg,肌内注射B.链霉素0.5g肌内注射C.甲硝唑0.2g口服,每日3次D.庆大霉素8万U肌内注射,每8小时1次E.卡那霉素0.2g肌注,每日2次答案:A 本题解析:暂无解析62.女性,25岁,全身多部位出血15天,化验PLT2610/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)A

27、.首选糖皮质激素B.切脾治疗有效率为70%90%C.长春新碱静脉注射较滴注疗效佳D.达那唑与糖皮质激素有协同作用E.急诊处理可输注血小板悬液答案:C 本题解析:2.巨核细胞增多并成熟障碍。3.此病血小板功能异常,在缓解后血小板表面测不到抗体。4.持续长春新碱滴注疗效佳。63.关于慢性宫颈炎物理疗法治疗,以下正确的是A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法C.冷冻疗法术后阴道排液最少D.病变较深者物理治疗后需12周治愈E.除月经期外都可进行治疗答案:B 本题解析:暂无解析64.胎膜早破的病因不包括A.创伤B.子宫颈内口松弛C.妊娠后期性交,产生机械性刺

28、激或引起胎膜炎D.下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起E.羊水过少答案:E 本题解析:羊水过多可导致胎膜早破,而不是羊水过少,正确答案为E65.关于脐带,下列哪项是错误的A.妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cmB.脐带有两根脐动脉和一根脐静脉C.脐带表面由羊膜包围D.脐静脉的氧分压低于脐动脉E.脐带杂音的速率与胎心音率同答案:D 本题解析:脐带内有一条脐静脉,两条脐动脉,且脐静脉的氧分压高于脐动脉,故D错误。根据题意,正确答案选择D66.女性病人,50岁,右乳内上方可扪及4cm5cm3cm硬块,呈结节状,与皮肤有粘连,右腋下可扪及2cm3cm4cm、融合成块状淋巴结,左锁骨上亦可扪

29、及4cm2cm3cm淋巴结,质硬,应诊断为A.乳腺结核B.乳腺癌期C.乳腺癌期D.乳腺癌期E.乳腺癌期答案:E 本题解析:暂无解析67.现代医学模式是指A.分子医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.生物心理社会医学模式答案:E 本题解析:暂无解析68.适于患卵巢功能不良或严重遗传病女性的是A.体外受精与胚胎移植B.卵母细胞单精子显微注射C.配子输卵管内移植D.供胚移植E.人工授精答案:D 本题解析:暂无解析69. 一患者外周血血小板数2 000109/L;骨髓象增生示粒红系增生活跃,巨核系明显活跃,血小板大簇可见;FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是

30、:( ) A.慢性粒细胞性白血病B.原发性血小板增多症C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.感染性血小板增多答案:A 本题解析:暂无解析70.患儿,女,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家

31、属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生不可以强求病人做不同意做的手术C.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的答案:D 本题解析:暂无解析71.女性,14岁,无性生活史,左下腹肿物直径约10cm,活动不良,腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是A.AFPB.CA125C.E2D.LDHE.FSH答案:A 本题解析:暂无解析72.24岁初产妇,末次月经记不清,行产科检查,量腹围

32、94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为A.孕24周B.孕28周C.孕32周D.孕36周E.孕40周答案:E 本题解析:妊娠40周末时,子宫底高度位于脐与剑突之间或略高,且子宫长度约为33cm,该患者宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),正确答案为E73. 治疗三叉神经痛时首选:( ) A.卡马西平B.大剂量维生素C.手术治疗D.封闭治疗答案:A 本题解析:暂无解析74.特异性性索间质肿瘤不包括下列哪项A.睾丸母细胞瘤B.无性细胞瘤C.颗粒细胞瘤D.卵泡膜细胞瘤E.两性母细胞瘤答案:B 本题解析:暂无解析75.下列女性生殖器官发育异常,合并存在泌尿系统畸

33、形可能性最大的是A.单角子宫B.双子宫双阴道C.残角子宫D.幼稚子宫E.无子宫无阴道答案:E 本题解析:暂无解析76. 某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗,并加用双氢克尿噻利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:( ) A.泼尼松10 mg/d,每日3次B.输血300 mlC.复合氨基酸注射液250 ml,静滴,每日1次D.速尿20 mg/dE.腹腔穿刺放液答案:A 本题解析:暂无解析77.子宫内膜异位症的重要临床特点是A.经期腹痛,肛门坠胀感B.痛经进行性加重C.不规则阴道出血D.下腿两侧疼痛E.腹痛于月经第12天开始答案:B 本题解析:暂无解析78.初产妇

34、,孕40周,临产后发现胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直,血压正常,胎心140次/min。A.肩左后位B.肩左前位C.肩右后位D.肩右前位E.头位答案:E 本题解析:暂无解析79.关于子宫破裂的下列描述,恰当的是A.均发生在分娩期B.破裂部分均在子宫下段C.患者子宫破裂表现不明显D.不完全子宫破裂需严密观察方能发现E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关答案:D 本题解析:暂无解析80.尿瘘术后处理错误的是A.给予抗生素抗感染B.保证导尿管引流持续通畅C.多饮水,增加尿量D.导尿管一般放置2448小时E.保持大便通畅答案:D 本题解析:尿瘘术后多饮水增加尿量81.足月产妇,重度子痫前期,伴肝功能损害,现宫口开

35、大4cm,胎心正常,突发子痫。宜给予何种镇静药A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.哌替啶D.地西泮E.异丙嚷答案:D 本题解析:地西泮具有较强的镇静、抗惊厥、肌肉松弛作用,对胎儿以及新生儿的影响较小,且对母亲肝脏毒性很小,正确答案为D82.女,31岁,婚后5年未孕,近2年进行性痛经,BBT示双相型.月经34天/2830天,量中。妇科检查:子宫正常大小、后位,后壁有粘连性结节,触痛;两侧附件未扪及包块,无压痛。为解决生育问题,首先做下列哪项处理最恰当A.诊刮B.促排卵C.子宫输卵管碘油造影D.剖腹探查E.试管婴儿答案:C 本题解析:暂无解析83.新生儿感染淋球菌主要通过A.宫内垂直传播B.软产道C.乳汁

36、D.羊水E.尿布答案:B 本题解析:暂无解析84.一足月婴儿,顺产,无窒息,母乳喂养,生后2天,胆红素为268mol/L,母亲血型为O型,Rh阳性,父亲为AB型,Rh阳性。A.静脉输注白蛋白B.换血治疗C.蓝光光疗D.应用抗生素E.停母乳答案:C 本题解析:1.病儿生后第2天,胆红素268mol/L,可确定为病理性黄疸,并根据父母的血型,可推测母婴ABO血型是不合的,所以溶血的可能性较大。2.抗人球蛋白试验是新生儿ABO血型不合溶血病的确诊试验。3.胆红素未超过340mol/L,且无核黄疸的早期表现等,应先光疗。若光疗效果不好或黄疸进展过快,可考虑换血。4.一般血清结合胆红素高于68.4mol

37、/L,不宜光疗。但不是高于正常,禁用光疗。85.近年多方面的证据提示过敏性紫癜的发病机制是A.IgE介导的超敏反应B.IgA介导的免疫复合物病C.型超敏反应D.型超敏反应E.以上都不是答案:B 本题解析:过敏性紫癜的发病机制是IgA介导的免疫复合物病,故正确答案为B。86.29岁女性,结婚3年未孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是下列哪项A.量少黏稠B.量少稀薄C.量多黏稠D.量多稀薄E.量极少,不易取出答案:D 本题解析:暂无解析87.52岁,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵巢恶性肿瘤,以下哪项病史、体检不重要A.叩诊确定是否有腹水存在B.妇科检

38、查触及盆腔肿物或直肠陷凹处砂粒样结节C.必要时放腹水后再内诊,并送腹水找癌细胞D.近期有无腹泻、发热E.询问慢性肝肾疾病史答案:E 本题解析:暂无解析88.孕妇34岁,GP,2年前曾妊娠足月胎死宫内,现妊娠37周,自诉近2天胎动减弱来院检查。下述除哪项外对诊断均有意义A.24小时尿E值8mgB.12小时胎动8次C.胎心率监护无反应型D.胎心率110次/minE.胎盘泌乳素值4mg/L答案:C 本题解析:胎心率监护无反应型提示胎儿宫内储备能力丧失;患者2年前曾妊娠足月胎死宫内,现妊娠37周,自诉近2天胎动减弱来院检查,怀疑胎儿死亡。正确答案为C89.初产妇,26岁,39周妊娠,见红伴不规律腹痛2

39、天。检测血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围107cm,胎心150次/min,宫缩持续2030秒,间隔68分钟,给予镇静剂宫缩仍存在。阴道检查宫口未开。A.胎儿窘迫B.原发性子宫收缩乏力C.潜伏期延长D.活跃期延长E.继发性子宫收缩乏力F.不协调性子宫收缩乏力答案:E 本题解析:暂无解析90.65岁女性,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉阴道口有块物脱出。检查:阴道前壁隆起脱出阴道口外,宫颈外口距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。A.膀胱膨出B.子宫脱垂+膀胱膨出C.子宫脱垂D.子宫脱垂度轻+膀胱膨出E.子宫脱垂度重+膀胱膨出答案:D 本题解析:暂无解析

40、91.下述哪项属骨折早期的常见并发症A.缺血性肌挛缩B.感染C.血管、内脏和神经损伤D.损伤性骨化E.脂肪栓塞答案:C 本题解析:暂无解析92.腹股沟直疝()A.两者均是B.精索在疝囊后方C.疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.两者均不是答案:D 本题解析:暂无解析93.男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。扪之囊性感,透光试验 (+)。首选的治疗为A.理疗B.阴囊托起C.热敷D.穿弹力内裤E.手术治疗答案:E 本题解析:鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿,尚有自行消退的可能。但对本题中出现了临床症状者,体积较大,张力很高,因

41、可影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,故应及时手术治疗。94.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗,除了以下哪一项A.并发急性子宫肌炎B.药物治疗23天无效,患者中毒症状加重C.经药物治疗23天无效,且原有肿块增大D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿E.可疑脓肿破裂答案:A 本题解析:暂无解析95.男性患者,62岁,主因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PS.2ng/ml,BUN4.5mmol/L,Cr267mol/L。可能的诊断是A.前列腺癌B.良性前列腺增生症C.前列腺肉瘤D.前列腺炎E.以上都不是答案:B 本题解析:良性前列腺

42、增生症常常有慢性排尿困难等病史,直肠指诊前列腺肿大,质地韧,表面光滑,中央沟消失,血PSA不高。96.对于妊娠合并急性病毒性肝炎患者,妊娠及分娩期的恰当处理是A.妊娠晚期应尽早结束妊娠B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠早期保胎D.妊娠晚期注意防治子痫前期E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程答案:E 本题解析:暂无解析97.关于糖原累积病的叙述,错误的是:( )A.各型共同的生化特征为糖原储存异常B.以肝脏和肌肉损伤为主C.智力多正常D.易发生低血糖E.患儿四肢短小答案:E 本题解析:暂无解析98.对于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法恰当A.均为大量流血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染B.为子

43、宫病灶侵蚀血管所致C.出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂D.多在葡萄胎清宫后几个月开始出现E.肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血答案:C 本题解析:暂无解析99.二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。A.吸氧,保暖B.行人工呼吸C.脐静脉注射纳洛酮D.纠正酸中毒E.清理呼吸道答案:E 本题解析:暂无解析100.男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。A.可闻及振水音B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒答案:B 本题解析:4.从题干可知患

44、者中年男性,上腹痛史15年,且有节律性,考虑为十二指肠溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟,上腹胀满不适,疼痛于餐后加重,恶心、呕吐隔夜酸性宿食,但不会出现食物和胆汁,大量呕吐后症状可以缓解,严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。查体可见胃型和蠕动波,清晨空腹时检查胃内有振水音。所以该患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。确诊消化性溃疡的首选方法是胃镜检查,对于该患者应胃肠减压后行胃镜检查。治疗上应予抑制胃酸分泌药物、质子泵抑制剂及保护胃黏膜药物治疗,本题中西咪替丁属于抑制胃酸分泌药物,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,硫糖铝及胶体次枸橼酸铋属于保护胃黏膜药物。101.35岁,GP,孕36周,血压24/16kPa(180/120mmHg),尿蛋白(+),OCT为晚期减速,尿E4mg/24h,L/S=2,胎动消失,胎心124次/min,最宜采取的处理是下列何项A.积极治疗48小时后不见好转行剖宫产B.静点硫酸镁,注射利血平C.立即行剖宫产D.扩容治疗E.人工破膜加催产素引产答案:C 本题解析:孕妇血压24/16kPa(180/120mmHg),为重度子痫前期,同时CT为晚期减速,尿E4mg/24h,L/S=2,胎动消失,提示胎儿宫内缺氧,故应该立即剖宫产,正确答案为C102.子宫肉瘤A.镜下见平滑肌

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