2022年08月襄阳市妇幼保健院第二次面向社会公开招聘工作人员6日前上岸参考题库答案详解

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1、2022年08月襄阳市妇幼保健院第二次面向社会公开招聘工作人员6日前上岸参考题库答案详解(图片大小可自由调整)卷I一.单选题(共200题)1.哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范:A.自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律B.加强与患者的交流与沟通C.积极带头控烟,自觉维护行业形象D.言语文明,举止端庄答案:A 本题解析:第七条 优质服务,医患和谐。言语文明,举止端庄,认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流与沟通,积极带头控烟,自觉维护行业形象 。所以选项A不对 。2.对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中哪项无明确作用A.控制高血压B.控制血糖C.控制蛋白尿D.消

2、除水肿E.低蛋白、低磷饮食答案:D 本题解析:消除水肿对于延缓慢性肾功能不全的进展无明确作用。3. 下列哪项不是骨折切开复位术的优点:( ) A.可使长骨干骨折达到解剖复位B.有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬C.可使关节内骨折,达到解剖复位D.方便护理,减少并发症答案:A 本题解析:暂无解析4.患者,男性,近半年出现出现乏力、明显消瘦。消化不良,腹胀,食欲差,肝区疼痛并向右肩部放射。查体:右肋下可触及肿块,移动性浊音(-)。诊断为肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查A.血常规B.肝炎系列C.肝功D.AFPE.血浆蛋白测定答案:D 本题解析:血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价

3、值,妊娠、胚胎癌如睾丸癌、卵巢癌和极少数胃、胰、胆管、结肠直肠癌其AFP也可升高,但是AFP升高高度考虑肝癌。5.女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴黏膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,度肥大,子宫前位,常大,双附件(-)。为确诊应选用下列何种检查A.外阴活检B.阴道分泌物涂片C.宫颈涂片D.阴道镜E.盆腔B超答案:A 本题解析:暂无解析6. 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫常大,子宫左侧可及10cm8cm7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水。血CA125200g/L。 A.

4、黏液性囊腺瘤B.黏液性囊腺癌C.浆液性囊腺瘤D.纤维瘤E.黏液性囊腺瘤恶变答案:E 本题解析:暂无解析7.女,45岁,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫,病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断正确()A.侵蚀性葡萄胎B.葡萄胎C.绒癌D.子宫肌腺瘤E.子宫内膜炎答案:A 本题解析:暂无解析8.42岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬。恰当处理是A.随访观察B.肌瘤剜除术C.雄激素治疗D.全子宫切除术E.全子宫及双附件切除术答案:D 本题解析:暂无解析9.产褥期内母体变化最显著的是A.体形B.生殖

5、器官C.循环系统D.泌尿系统E.内分泌系统答案:B 本题解析:产褥期母体的变化以生殖器官变化最显著。正确答案为B10.女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经34年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.686.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。A.靶腺激素替代B.用促激素刺激靶腺C.应用促激素释放激素D.抑制靶腺激素的拮抗激素E.补充靶腺激素所调节的物质答案:A 本题解析:1.产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体低功,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低

6、功能。2.患者垂体低功能,拮抗胰岛素的激素分泌均很低,加之患者血糖已经偏低,予胰岛素负荷试验,容易造成严重低血糖,甚至昏迷死亡。3.治疗首选为激素替代治疗,缺什么补什么。11.27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢水肿。检查子宫高度33cm,胎心168次分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大深度2.0cm,随意尿E/C比值为8。下列诊断错误的是A.轻度子痫前期B.胎儿生长受限C.胎儿窘迫D.羊水过少E.胎盘功能减退答案:A 本题解析:该患者收缩压为160mmHg,为重度子痫前期,正确答案为A1

7、2.黄体功能不足的典型临床表现是A.月经中期少量出血B.月经周期缩短,经前淋漓C.不规则出血D.月经周期缩短,经后淋漓E.不孕或妊娠中期流产答案:B 本题解析:暂无解析13.男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列哪种药物A.美托洛尔B.康忻C.普萘洛尔D.硝苯地平E.缬沙坦答案:C 本题解析:为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10mg,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或

8、心率不低于55次/分。14. 51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物。 A.手术残留肿块直径应在2cm以下B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗C.放射治疗以局限在盆腔为好D.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术E.手术治疗为主,辅以化疗答案:B 本题解析:暂无解析15.夫妻双方均患白化病,则其子女发病概率是A.50%B.25%C.100%D.12.5%E.0%答案:C 本题解析:白化病为常染色体隐性遗传病,夫妻双方均患有白化病,其所生子女患病率为百分之百,

9、正确答案为C16.活跃期平均约需A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时答案:B 本题解析:活跃期平均约需4小时,最大时限为8小时。正确答案为B17.某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人B.是否有利于维

10、护死者及其家属的正当权益C.是否有利于促进眼科医学的发展D.是否有利于推动社会文明的进步E.是否得到绝大多数人的支持答案:B 本题解析:暂无解析18.关于各类避孕药的主要作用机制,叙述错误的是A.短效口服避孕药-抑制排卵B.长效避孕针-改变宫腔环境,不利于精子上游C.避孕栓-杀精子或使其失去活力D.探亲避孕药-抗着床E.男用口服棉酚-阻止精子生成答案:B 本题解析:暂无解析19.一哺乳患者,右乳内发现4cm大硬块、疼痛,已2天,多为A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳腺炎D.肉瘤E.乳腺囊性增生病答案:C 本题解析:哺乳期右乳4cm硬块,疼痛,多为急性乳腺炎,乳癌和乳房肉瘤一般不觉疼痛。炎性乳癌很少

11、见,多表现为乳房皮肤发红、水肿及增厚。乳腺囊性增生病常为多发结节,其大小及疼痛与月经周期有关。20. 心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是:( ) A.动脉注射B.静脉注射C.心内注射,同时静脉注射D.每10 min静脉注射一次E.心内注射,按摩过久可每10 min注射一次答案:B 本题解析:暂无解析21.32岁,度脱垂要求保留生育功能应选何种处理A.补中益气汤等支持疗法B.子宫托C.曼氏手术(阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除)D.阴道子宫全切及阴道前、后壁修补E.阴道纵隔成形术答案:C 本题解析:暂无解析22.女,32岁,GP,孕32周。定期产前检查:体重3次未增加,宫高28

12、cm,双顶径77mm,羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿(+/-)。其诊断应该是下列何项A.羊水过少B.轻度妊高征C.IUCR(胎儿宫内发育迟缓)D.轻度妊高征+IUGRE.慢性高血压答案:D 本题解析:结合孕妇临床表现和胎儿情况,提示存在胎儿宫内生长受限,同时孕妇收缩压为140mmHg,表面有轻度妊娠期高血压疾病,其也是造成胎儿生长受限的原因之一。正确答案为D23.68岁多产妇,绝经18年,近2年下腹坠胀。查:阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘,有较大溃疡形成。A.阴道前壁修补术B.腹式子宫全切术C.Manchester手术D.阴式子宫全切及阴道前壁修补术E.阴道纵隔成形术

13、答案:D 本题解析:暂无解析24.运动系统检查法,最基本基础的是A.化验检查B.理学检查C.肌电图D.关节镜检查E.X线检查答案:B 本题解析:这里的理学检查其实指的就是物理学检查,抬抬胳膊,伸伸腿,扭扭脖子等,更专业的说其实就是诸如直腿抬高试验,神经反射检查等,这是运动系统最基本的检查方法。25.患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。A.肾脏B超B.血清抗OC.肾功能D.肾穿刺活检E.血清C3答案:D 本题解析:暂无解析26.患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一

14、至两月发作一次,每次持续34天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。A.见图AB.见图BC.见图CD.见图D答案:D 本题解析:1.患者系青春期女性第二性征已发育3年,但从来无月经来潮,属原发性闭经;其出现周期性腹痛,可自然缓解,且从来无月经来潮,我们首先应想到是否有发育上的异常,可能是先天性处女膜闭锁或先天性无阴道,当然出现腹部包块应排除生殖系统肿瘤,但对青春期女性,这些疾病发病率较低,且目前无依据支持。目前亦尚无盆腔炎及子宫内膜异位症依据。 2.该

15、患者首先考虑生殖道发育方面的疾病,故最应作妇科检查,了解生殖道发育的情况。其他检查目前没有必要。 3.该患者的症状及体征是典型的先天性处女膜闭锁的表现,故诊断明确。 4.该患者诊断明确,行处女膜切开术,引流出陈旧性经血,既可解决其不来月经,又解决其腹痛的问题。其他治疗方式均不正确。 27.子宫颈鳞癌a期的治疗效果是A.手术优于放射治疗B.放射治疗优于手术C.手术疗效与放射治疗相近D.放疗后手术效果好E.手术后化疗效果好答案:C 本题解析:暂无解析28.32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚

16、。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。A.根治术B.半根治术,术后内分泌治疗C.保守手术,术后内分泌治疗D.期待妊娠E.内分泌治疗答案:C 本题解析:暂无解析29.度胎盘早剥出现的临床表现是A.听诊胎心率正常B.妊娠晚期无痛性阴道流血C.腹部柔软D.触诊胎位清楚E.阴道流血与贫血程度不成比例答案:E 本题解析:度胎盘早剥表现为:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比,故B错误。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符,故E正确。腹部检查见子宫大于妊娠周数,宫底随胎盘后血肿增大而升高,故C错误。胎盘附着

17、处压痛明显(胎盘位于后壁则不明显),宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。根据题意,正确答案选择E30.20岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色滤出液。患者月经正常,一般情况好。妇科检查:子宫后位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm12cm10cm,表面光滑,浮球感。下列哪项为最可能的诊断A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢恶性畸胎瘤E.盆腔结核答案:C 本题解析:暂无解析31.为克服市场经济对医学服务产生的负面影响,要求临床医师A.不仅关心患者的躯体,而且关心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趋势C.维护和尊重患者的知情同意权D.正确处理同行关系E

18、.不能以医谋私答案:E 本题解析:暂无解析32.关于口服短效避孕药的副反应,恰当的是A.能使经血量多,不适用于经量多的妇女B.体重减轻系因进食少、恶心所致C.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后D.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致E.白带增多系孕激素作用的结果答案:C 本题解析:暂无解析33.末次月经第1天是2012年9月26日,计算预产期应是A.2013年7月2日B.2013年7月1日C.2013年7月3日D.2013年7月4日E.2013年7月5日答案:C 本题解析:妊娠期全过程从末次月经的第1日开始计算,孕龄为280日,即40周;若末次月经第1天是2012年9月26日,则预产期为2

19、013年7月3日。故正确答案为C34.下列哪项检查提示胎盘功能减退A.无应激试验阳性B.妊娠晚期孕妇24小时尿中E大于15mgC.数胎动12小时大于10次D.妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素4mg/LE.胎儿生物物理评分10分答案:D 本题解析:妊娠足月时孕妇尿中胎盘泌乳素200pg/ml,大约有1/3病人会高于1000pg/ml,有的甚至高达100000pg/ml。(八版外科数值)48. 28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,质软,双附件未及肿物,于闭经40天时,曾在外院行尿hCG试验阳性。 A.正常妊娠B.稽留流产C.流产感染D.先兆流产E

20、.月经期答案:B 本题解析:暂无解析49.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,简便、易行的检查是A.阴道细胞涂片检查B.BBT测定C.子宫内膜活检D.宫颈黏液检查E.尿FSH、LH测定答案:B 本题解析:暂无解析50.原发性闭经,孕激素试验未引起子宫出血,再给予雌激素-孕酮序贯疗法也未引起出血,功能异常的部位是A.丘脑下部B.垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫答案:E 本题解析:暂无解析51.28岁足月妊娠,胎位LSA来诊,下列腹部检查哪项是错误的A.胎心音在左下腹最清楚B.子宫呈横椭圆形C.胎体与母体纵轴一致D.宫底部触及胎头E.耻骨联合上触到胎臀答案:A 本题解析:胎位LSA表明胎儿骶骨紧靠母体耻骨

21、位置,且稍转向母体左侧,故胎心音应该在右下腹听诊较清楚,故A错误。根据题意,正确答案选择A52.女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。A.外阴湿疹B.外阴白色病变C.脂溢性角化瘤D.黑色棘皮瘤E.外阴上皮内瘤变答案:E 本题解析:1.3.上皮内瘤变的症状:主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位,可见外阴丘疹,斑点,斑块或乳头状赘疣,单个或多个,融合或分散,灰向或粉红色;少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVDVIN分类标

22、准,Paget病归入混合型的未分化型,其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质空而透亮,核大小、形态、染色不一(Paget细胞),表皮基底膜完整。对Paget病,由于病变多超越肉眼所见病灶边缘,且偶有浸润发生,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。2.剖腹探查不仅明确诊断,而且达到治疗目的。3.治疗原则应以手术为主。53.新生儿A.4045 120140B.3040 110130C.2530 100120D.1820 7090E.5060 130140答案:A 本题解析:暂无解析54.妊娠合并糖尿病,下列说法错误的是A.孕早期由于早孕反应,可产生低血糖,胰岛素有时需减量

23、B.妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征C.胰岛素用量高峰在孕3536周D.在加强母儿监护、控制血糖的同时,尽量在38周后分娩E.易合并妊娠期高血压疾病答案:D 本题解析:暂无解析55.关于羊水过多,叙述恰当的是A.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%B.妊娠28周后羊水量超过1000mlC.急性羊水过多常发生在妊娠,2832周D.羊水的性状与正常者有差异E.妊娠任何时期内羊水量超过2000ml答案:E 本题解析:妊娠期间羊水量超过2000ml,称为羊水过多,正确答案为E56.患者48岁,GP,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包

24、块。A.子宫肌瘤B.输卵管癌C.卵巢良性肿瘤D.子宫肉瘤E.卵巢恶性肿瘤答案:B 本题解析:暂无解析57.子宫颈癌最常用的筛查方法是A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.子宫颈碘试验D.子宫颈及子宫颈管活组织检查E.子宫颈锥形切除答案:A 本题解析:暂无解析58.下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是A.他莫昔芬B.甲羟孕酮C.己酸孕酮D.甲地孕酮E.尼尔雌醇答案:E 本题解析:暂无解析59.对于流产下列哪项恰当A.妊娠812周流产多为完全流产B.妊娠8周前流产多为不全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.先兆流产必发展为难免流产E.不全流产易发生失血性休克答案:E 本题解析:不全流产易发生失

25、血性休克60.在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.改善病情抗风湿药D.扩血管药物E.生物制剂答案:A 本题解析:暂无解析61.具有以下特点的变化分别是:特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时发生A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.NST阳性E.OCT阳性答案:A 本题解析:暂无解析62.关于产程,下列哪项是正确的A.胎头下降程度是以坐骨结节作标志的B.潜伏期是指宫口扩张12cmC.胎膜多在第一产程末自然破裂D.第一产程活跃期最大时限为16小时E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关答案:C 本题解析:暂无解析63.对于护理人员的行为后果和影响,良

26、心也能做出A.检查B.改正C.评价D.估计E.监督答案:C 本题解析:暂无解析64.自耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离是A.骨盆入口前后径B.真结合径C.对角径D.骶耻外径E.中骨盆前后径答案:C 本题解析:对角径为骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离,正常值为12.5-13cm,正确答案为C65.从宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.卵巢固有韧带答案:C 本题解析:主韧带又称子宫颈横韧带,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。它是固定子宫颈位置以维持子宫正常位置使之不致向下脱垂的重要组织。故答案为C。66.植入后的子宫内膜称为下列哪项A.胎膜B.蜕膜C.基蜕膜D.基膜

27、E.黏膜答案:B 本题解析:受精卵着床后,在孕激素、雌激素作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为蜕膜。故正确答案为B67.胆道感染最常见的致病菌是()A.副大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.链球菌答案:D 本题解析:暂无解析68.孕妇28岁,孕1产0,孕29周,骨盆测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径25cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径9cm,骶岬不突,骶骨弧度中等,坐骨棘内突,坐骨切迹宽,耻骨弓角度100。该孕妇骨盆属于下列哪种类型A.女型骨盆B.男型骨盆C.扁平骨盆D.均小骨盆E.漏斗骨盆答案:A 本题解析:

28、暂无解析69.阴道前壁完全膨出于阴道口外为A.阴道前壁度脱垂B.阴道前壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道后壁脱垂E.肠膨出答案:C 本题解析:暂无解析70.羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是A.期待疗法B.保胎治疗C.抽取羊水D.终止妊娠E.观察答案:D 本题解析:羊水过多合并胎儿畸形应该及时终止妊娠,正确答案为D71.病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病A.肾肿瘤B.鹿角形肾结石C.多囊肾D.泌尿系结核E.急性肾盂肾炎答案:D 本题解析:暂无解析72.二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次分

29、,骨盆外测量未见异常。A.吸氧左侧卧位B.立即剖宫产C.静脉滴注维生素CD.羊膜镜检查E.静脉滴注缩宫素答案:A 本题解析:暂无解析73.出生体重1300gA.早产儿B.足月小样儿C.低出生体重儿D.极低出生体重儿E.超低出生体重儿答案:D 本题解析:暂无解析74.佝偻病性手足搐搦症主要由于A.维生素D缺乏,骨样组织钙化不良B.腹泻肠吸收钙减少C.维生素D缺乏时采用突击疗法后诱发D.维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝E.长期服用苯妥英钠类药物,促进维生素D分解失去活性答案:D 本题解析:暂无解析75.患者,男,28岁,左胸刀扎伤后半小时来院就诊,胸片检查示左侧胸腔积液,行闭式引流后,即刻引出400

30、ml不凝血,后急诊留院观察输液监测,此后4小时内,生命体征平稳,但每小时胸引流管均可引出约110ml血性液体。针对此患者,最佳的进一步处理的办法是A.继续观察B.开胸探查止血C.气管切开D.输血. 输液. 同时应用止血药物E.胸腔镜探查. 止血治疗答案:E 本题解析:此题考查考生对胸腔镜在胸外应用的认识。传统上,此患者可采用A或D的治疗办法,但胸腔镜技术出现后无疑是此种情况的恰当选择,故选E。76.女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁A.阴道闭锁B.先天性无阴道C.尿潴留D.腹水E.巨大卵巢肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析77.关于产褥疾病发生率描述恰当的是A.产后27天

31、,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38的发生率B.产后1周内,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38的发生率C.产后1个月,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38的发生率D.产褥期内,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38的发生率E.产后24小时至10天,用口表测体温,每次5分钟,每天至少4次,凡体温有2次达到或超过38的发生率答案:E 本题解析:产褥病率的定义为分娩24小时后的10天内,用口表每日测量体温4次,有2次38。78.青春期后出现逐渐加重的下腹周期性疼痛A.先天性无子宫

32、B.单纯型生殖腺发育不全青春期无月经来潮C.女性假两性畸形D.处女膜闭锁E.混合性生殖腺发育不全答案:D 本题解析:暂无解析79.26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘闻径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。ROA,胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm,胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟1次,持续45秒,胎心102次/min,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。A.做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术B.停止静滴缩宫素,继续观察产程C.肌注哌替啶或地西泮D.行剖宫产术E.等待宫口开全行产钳术F.行外倒转术答案:D 本题解析:暂无解析80.

33、足月顺产后40天,恶露至今未净,今天突然阴道大量出血,入院。血压70/30mmHg,阴道大量积血块,宫口松,容1指,宫体如孕2个月大小,双附件阴性。采取下列哪项处理为宜A.子宫切除术B.抗生素治疗C.纠正休克后行刮宫术D.输血观察E.B超检查除外胎盘部分残留答案:C 本题解析:暂无解析81.下列哪项不是子宫胎盘卒中的处理方式A.宫壁内注射子宫收缩药B.按摩子宫C.经积极处理,子宫仍不收缩,应立即切除子宫D.经积极处理,出现血液不凝,应立即切除子宫E.静脉点滴麦角新碱答案:E 本题解析:子宫胎盘卒中静脉点滴麦角新碱会使胎盘留在子宫内,正确答案为E82.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据A.腹

34、腔镜检查并做组织活检B.进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节C.官腔镜检查D.超声检查E.CA测定值升高答案:A 本题解析:暂无解析83.本身具有防御屏障,很少单独发生的是A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎B.急性输卵管炎C.慢性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.卵巢炎答案:E 本题解析:暂无解析84. 25岁已婚妇女,停经75天,阴道中等量流血4天伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2C,脉搏116次/min。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.510L,Hb68g/L。A.大量输液、输血B.

35、注射子宫收缩药C.抗生素大剂量静滴D.钳夹出宫腔内妊娠物E.立即进行彻底清宫答案:D 本题解析:暂无解析85.女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史,平素体建。查体:一般情况好,皮肤可见散在淤点,无鼻出血及齿龈出血,肝、脾肋下未及。血常规:Hb105g/L,RBC3.6010/L,WBC4.010/L,N50%,145%,PLT5010/L。经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜。A.外周血常规+血小板相关抗体检测B.临床表现+外周血常规+骨髓细胞学检查C.病史+临床表现+外周血常规D.临床表现+外周血常规+出、凝血试验E.外周血

36、常规+出、凝血试验+骨髓细胞学检查答案:B 本题解析:暂无解析86.桡神经损伤后可出现A.纽扣样畸形B.鹅颈样畸形C.垂腕垂指畸形D.爪形手畸形E.猿手畸形答案:C 本题解析:暂无解析87.X线检查发现右上肺均匀致密大片状影,其中有含气支气管影,最有可能为下列哪种疾病A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.肺癌D.肺脓肿E.干酪性肺炎答案:B 本题解析:暂无解析88.二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。A.既往血压正常B.有高血压家族史C.曾患泌尿系统感染,多次发作D.曾患病毒性肝炎E.既往无头痛史答案:A 本题解析:暂无解析89.给窒

37、息新生儿做心外按压,胸骨下陷A.0.5cmB.12cmC.3cmD.45cmE.35cm答案:B 本题解析:暂无解析90.支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于A.淋巴结压迫肺动脉B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D.淋巴结压迫气管分叉处E.于酪样物质破入支气管答案:D 本题解析:暂无解析91.女,30岁,孕1产1,准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常,28天1次,此次于月经第17天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。以选上述哪项最为适宜A.宫内节育器B.雌孕激素方法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.米非司酮RU486答案:A 本题解析:

38、暂无解析92.用于宫颈腺癌的确诊方法是A.宫颈细胞学检查B.宫腔吸片脱落细胞学检查C.宫颈管搔刮活组织检查D.子宫内膜活检E.双合诊与三合诊检查答案:C 本题解析:暂无解析93.女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板1410/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少,应做哪项检查协助诊断A.酸化血清溶血试验B.凝血酶原时间C.凝血象D.血小板聚集试验E.血小板抗体(PAIgG)答案:E 本题解析:暂无解析94.关于胎盘功能错误的是A.胎儿,胎盘循环的建立为母胎之间物质交换的基础B.足月

39、胎盘的绒毛表面积相当于成人肠道总面积,母儿之间有一个巨大的交换面积C.母儿间通过简单扩散进行O、CO交换D.胎盘屏障能有效防御有害因素对胎儿的影响E.胎盘的合成功能细胞为合体滋养细胞答案:D 本题解析:胎盘的屏障作用极为有限。各种病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)及大部分药物均可通过胎盘,影响胎儿。细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体不能通过胎盘屏障,但可在胎盘部位形成病灶,破坏绒毛结构后进入胎体感染胚胎及胎儿,故D错误。根据题意,正确答案选择D95. 一患者在人群拥挤时跌倒,遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血,考虑:( ) A.皮肤挫伤B.肺挫伤C.肺爆震伤D.创伤性窒息答案:D 本题解析:

40、暂无解析96.胎儿窘迫、缺氧继续发展时,下列哪项是不恰当的A.胎儿在宫内呼吸运动加强B.细胞膜通透性加大C.胎儿血pH值下降D.胎儿血钾下降E.胎儿血钾升高答案:D 本题解析:当胎儿窘迫、缺氧继续发展时,胎儿血钾会升高。正确答案为D97.最容易发生双胎输血综合征的双胎是A.双卵双胎B.单卵双胎C.双绒毛膜双羊膜囊双胎D.单绒毛膜双羊膜囊双胎E.单羊膜囊单卵双胎答案:D 本题解析:暂无解析98.女,53岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是A.腹部平片B.消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜答案:D 本题解析: CT、MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能清楚显示肝内、外胆管扩张的范围和程度、结石分布、肿瘤部位、胆管梗阻的水平及胆囊的病变等。此类检查无创、安全、准确。 99. 25岁初产妇,产钳助娩一3500g女婴,现产后1小时,在产房观察。 A.子宫收缩情况、出血量B.产妇饮食情况C.会阴、阴道有无血肿D.膀胱是否充盈

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